Диуретиктер

Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 6 бет
Таңдаулыға:

Қазақ ұлттық аграрлық университеті

ТАҚЫРЫБЫ Диуретиктер.

ОРЫНДАҒАН Атабаева М
ВМ-306
ТЕКСЕРГЕН

КІРІСПЕ.
Диуретиктер.
Диуретитекдің түрлері.
Қасиеттері.Қолдануы
Қорытынды

КІРІСПЕ.
Ежелден бері біз диуретиктерді көп жұмыс істеуге үйреттік. Кофеин тәрізді кейбір диуретиктер барлық жерде кездеседі (шай немесе алкогольсіз сусындар деп ойлаймын). Дегенмен, ғасырлар бойы адамзат диуретиктердің фармакологиялық потенциалын жүзеге асырды. 1937 жылы зерттеушілер көмірқышқыл ангидриді диуретиктерін тапты. 1957 жылы зерттеушілер әлдеқайда күшті хлоротиазид диуретиктерін тапты.
Диуретиктер денеңіздің электролит немесе организмдегі тұзды композицияларды жасайтын және өзгертетін зәрдің көлемін ұлғайту арқылы жұмыс істейді. Дегенмен, диуретиктер жұмыс істейтін әр түрлі биохимиялық механизмдер түсінуге қиын. Мысалы, несептің пайда болуы градиент, осмос, тасымалдаушылар және басқалардың шоғырлануын қамтиды.Жалпы мағынада диуретиктер денемізді артық сұйықтықтың көлемін немесе суды еріту арқылы жұмыс істейді. Гипертония, жүрек жеткіліксіздігі, ми ісігі (ісіну), көздің ісінуі (бауыр ісігі) және бауыр немесе бүйрек ауруларына қосарланған ісікпен қоса, сұйықтықтың босатылуына ықпал ететін көптеген аурулар бар.Диуретиктер несептің сүзілуіне жауап беретін бүйректің негізгі құрылымдық бөлімшесі - нефронның әртүрлі бөліктерінде әрекет жасайды.

Циклдық диуретиктер
Фуросемид тәрізді цифилді диуретиктер Генледің қалың көтеру циклінде Na K 2Cl тасымалдаушысын тежейді; Осылайша, қаныңыздың натрий мен судың қайта қалпына келуін азайтады. Өткізгіштер диуретикасы калийді қайта сорбциялаумен қоса, калийді жоғалту мүмкін. Егер калийді зарарсыздандыру жеткіліксіз болса, гипокалемия пайда болуы мүмкін. Ең бастысы, гипокалемия сіздердің жүрегіңізде жұмыс істей алатындығын бұзуы мүмкін. Фуросемид гипертонияны (жоғары қан қысымы), өкпенің сұйықтықты (өкпе ісіну), жалпыланған ісінуді, гиперкальемияны (қауіпті жоғары калий деңгейлері) және гиперкальцемияны немесе жоғары кальций деңгейлерін жаппай пайдалану).
Тиазидтер
Тиазидтер дистальды икемделген тубулада Na Cl тасымалдағышпен бұралып жұмыс істейді. Натрий иондары мен судың қайта пайда болуына тосқауыл қоюдан басқа, тиазидтер кейбір калийді ысыраптауға әкеледі. Тиазидтер гипертонияның бірінші реттік емі ретінде қолданылады; белгілі бір зерттеу Тиазидтер АПФ ингибиторларына қарағанда гипертензияны алғашқы рет емдеу сияқты тиімді деп тапты.Гломерулярлық сүзу жылдамдығы (бүйрек функциясы өлшеулі) өте төмен болған кезде, тиазидтер жақсы жұмыс істемейді. Оның үстіне, тиазидтер синергетикалық эффект үшін циклдық диуретиктермен жиі біріктіріледі.
Гипертониядан басқа, тиазидтер кальций бар бүйрек тастар мен қант диабеті инсипидтерін емдеу үшін қолданылады (1 типті және 2 типті қант диабеті).
Калий сусыз диуретиктер
Олардың есімдері көрсеткендей, калий сығындысы диуретиктер калийді жоғалтпай зәр мөлшерін жоғарылату арқылы жұмыс істейді. Спиронолактон немесе амилорид секілді калий сығындылары жинау түтікшелерінде әрекет етеді, бірақ әр түрлі әрекет ету механизмдерін қолданады.Спиронолактон альдостеронды нашар түсінікті түрде антагонизациялайды. Aldosterone бұл бүйрек үсті кортексімен шығарылған стероидты гормон. Алдостерон, калий, натрий мен судың сақталуын антагонизациялау арқылы азаяды. Спиронолактон тиязид пен ілмектің диуретиктерінен туындаған калийді ысырапқа қарсы тұру үшін жиі қолданылады. Бұл препарат жүрекке шабуылдан кейін немесе алдостеронизмді кез-келген себеппен емдеу үшін қолданылады.
Амилорид жинау түтікшесінде натрий арналарын блоктайды және осылайша сіздің денеңізге суды қайта сорып тастайды. Спиронолактон сияқты, амилорид басқа диуретиктер туындаған калийді ысырапқа қарсы тұру үшін жиі қолданылады.
Осмотикалық диуретиктер
Осмотикалық диуретиктер сіздің денеңізді бұзады. Маннитол сияқты осмотикалық диуретик сіздің бүйрек түтікшелеріңізге енген кезде, олар скважиналар арқылы суға түседі. (Осмоспен есте сақтаңыз, су жоғары концентрациясы ерітіндісіне ұшырайды, сонымен қатар, бүйректің сыртындағы тамыр ішіндегі осмотикалық диуретиктер (ми ойы немесе көз) ақ суды тартып, ісінуді азайтады.

Көздің ісінуін (глаукома) және ми ісінуін (ішек қысымының жоғарылауын) емдеуге қосымша, осмотикалық диуретиктер химиотерапиядан немесе рабдомиолизден (бұлшықет үзілімі) байланысты туындайтын шамадан тыс жүктемеден кейін қайталанатын бүйрек жеткіліксіздігі үшін қолданылады. Басқаша айтқанда, нефрондағы есірткі мен бұлшықеттердің сіңірілуі арқылы бүйректе аз стресс болады.
Vaptans
Васорецептор антагонисты немесе ваптанацы (conivaptan және tolvaptan) - бұл жаңа дәрілік класс. Олар вазопрессиннің немесе антидиуретикалық гормонның антагонизмі арқылы жұмыс істейді және денеңіздің электролитсіз суды босатуға мүмкіндік береді. Осылайша, vaptans SIADH ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.