Гинекологиялық анамнез

Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 4 бет
Таңдаулыға:

Өскен Әділет 23-01 2-тақырып Гинекология
08.10.2020

№1 Есеп
25 майда әйелдер кеңес орнына кезекті қабылдауға қайта босанатын әйел, мезгілі жеткен жүктілікпен келген.
Гинекологиялық анамнез: менархе 11 жастан, ретті, 6 күннен, 30 күн сайын, ауырсынусыз. Соңғы етеккірі 3 сентября. Жыныстық қатынас 20 жастан. Жүктілік - ІІ-ші, үш жыл бұрын ұрықтың көлденең келуінен кесір тілігі операциясы арқылы, уақытында босану болған. Операциядан кейінгі кезең ағымы ерекшеліксіз.
Жүктілік бойынша есепте 8 аптадан бастап тұрады. Тексерулерден толығымен өткен. Гинекологиялық және соматикалық патология жоқ.
Объективті: Жалпы жағдайы қанағаттанарлық. Тері және шырышты қабаты түсі қалыпты, таза, Өкпеде везикулярлы тыныс, сырылдыр жоқ. Жүрек тондары анық, ретті. Пульс 78 рет\мин. АҚ 10070 мм с.б.б. Дене температурасы - 36,3◦С Іші жұмсақ, ауырсынбайды. Бауыр, көкбауыр ұлғаймаған. Пастернацкий симптомы екі жақтан теріс. Зәрі еркін, ауырсынусыз. Нәжісі қалыпты.
Акушерлік статус: Іш аумағы - 99 см. Жатыр түбі биіктігі - 38 см.
Ұрық тігінен орналасқан, ІІ позицияда, басымен келген. Іштің алдыңғы қабырғасында операциядан кейінгі тыртық, біріншілік тартумен жазылған. Жатыр пальпациясы ауырсынусыз. Терідегі тыртықты қозғалтқанда, жатыр қабырғасында өзгерістер анықталмайды.
Тексеру нәтижесі:
-ЖҚА: Нв-104 гл, эритроциттер - 3,7*1012л, лейкоциттер - 7,0*109л, тромбоциттер - 154,0, ЭТЖ - 22 ммсағ
-ЖЗА : Реакциясы - қышқыл, тығыздылығы 1016, ақуыз - аbs, лейкоциттер -2-3 к\а
Тапсырма
1.Алдын ала диагноз қою.
Жүктіліктің 36 аптасы + 5күн. Ұрық тігінен орналасқан, ІІ позицияда, басымен келген.

2. Ұрық жүрек соғысын тыңдау. ІА және ЖТБ өлшеу. Ұрық болжам салмағын анықтау.
Ұрық жүрек соғысын тыңдау:
Ұрықтың аускультациясы жүктіліктің 21 аптасынан бастап акушерлік стетоскоппен немесе портативті құрылғымен жүргізіледі және тыңдалады.Осы әдіспен ұрық тірі ме,тірі болса орташа журек жиырылу санын,аритмияның кейбір түрлерін анықтауға болады.Жетілген ұрықтың жүрек жиырылу саны -110-160 соққы минутына. Брадикардия немесе тахикардия,аритмия анықталса шұғыл түрде қосымша тексеру әдістерін жүргіземіз.

Ұрықтың жүрек қызметін бағалау:
Ұрықтың жүрек қызметі анте- және интранатальды кезеңдерде ұрықтың жағдайының нақты және обьективті көрсеткіштерінің бірі болып табылады. Оны бағалау үшін акушерлік стетоскоп көмегімен аускультацияны, электрокардиографияны (тікелей және тікелей емес) , фонокардиографияны және кардиотокографияны (КТГ) қолданады.
Тыңдау нүктелері

Іш айналымын өлшеу:
Іштің шеңберін өлшеуге кірісу ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.