Жүктілік және эндокринді аурулар


Қант диабетінде жүктіліктің, босанудың асқынуы перинаталогия өлімнің жоғарылауына әсер етеді.
Диабеттің жүктілік кезеңіндегі диагностикасы
1. "Қауіп-қатерлі" топтарды зерттеу: мәлімет алу – қант диабетімен жақын туыстарының ауырғанын, әйелдің ірі нәресте туғанын, бүйрек ауруларымен ауырғанын, өзіндік түсік, мезгілінен бұрын босану және ұрықтың "кем-тарлығы" болғанын әйелден анықтау қажет.
2. Глюкозурияны анықтау
3. Бір сағаттық сынау - глюкозаның қандағы деңгейін глюкоза енгізбей және енгізгеннен кейін анықтайды (50 г).
Әдеттегі жағдайда глюкозаның плазмадағы ауытқуы: аш қарынға - 5.83 ммоль/л, бір сағаттан кейін - 7.78 ммоль/л.
Екі-үш рет анықтағанда плазмадағы глюкозаның деңгейі төмендегідей болса, жасырын қант диабетінің диагнозы қойылады.
1. 5,83 ммоль/л - ашқарынға.
2. 10,56 ммоль/л (1 сағ. кейін).
3. 9,17 ммоль/л (2 сағ. кейін).
4. 8.06 ммоль/л (3 сағ. кейін).
Қант диабетінің жіктелуі
1. Жасырынды диабет
2. Диабеттің басталуы 20 жастан кейін, ұзақтығы 10 жылдан кем.
3. Диабеттің басталуы 10-19 жас аралығында, ұзақтығы 10-19 жыл.
4. Диабеттің басталуы 10 жасқа дейін, ұзақтығы 20 жылдан астам. Бұл диабетте:
а) қауіпсіз ретинопатия; б) аяқ қан-тамырларының кальцификациясы дамиды; в) гипертензия байқалады.
Жүктіліктің диабет ағымына әсері:
Жүктілік кезінде 2-3%-ға дейін глюкозаға толеранттық төмендейді, босанғаннан кейін өзінің қалыпты орнына келеді. Жүктілік барысында қант диабетінің дамуын бақылау өте қиын.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Көлемі: 4 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 200 теңге




Жүктілік және эндокринді аурулар
Қант диабетінде жүктіліктің, босанудың асқынуы перинаталогия өлімнің
жоғарылауына әсер етеді.
Диабеттің жүктілік кезеңіндегі диагностикасы
"Қауіп-қатерлі" топтарды зерттеу: мәлімет алу – қант диабетімен жақын
туыстарының ауырғанын, әйелдің ірі нәресте туғанын, бүйрек ауруларымен
ауырғанын, өзіндік түсік, мезгілінен бұрын босану және ұрықтың "кем-
тарлығы" болғанын әйелден анықтау қажет.
Глюкозурияны анықтау
Бір сағаттық сынау - глюкозаның қандағы деңгейін глюкоза енгізбей және
енгізгеннен кейін анықтайды (50 г).
Әдеттегі жағдайда глюкозаның плазмадағы ауытқуы: аш қарынға - 5.83
ммольл, бір сағаттан кейін - 7.78 ммольл.
Екі-үш рет анықтағанда плазмадағы глюкозаның деңгейі төмендегідей болса,
жасырын қант диабетінің диагнозы қойылады.
5,83 ммольл - ашқарынға.
10,56 ммольл (1 сағ. кейін).
9,17 ммольл (2 сағ. кейін).
8.06 ммольл (3 сағ. кейін).
Қант диабетінің жіктелуі
Жасырынды диабет
Диабеттің басталуы 20 жастан кейін, ұзақтығы 10 жылдан кем.
Диабеттің басталуы 10-19 жас аралығында, ұзақтығы 10-19 жыл.
Диабеттің басталуы 10 жасқа дейін, ұзақтығы 20 жылдан астам. Бұл диабетте:
а) қауіпсіз ретинопатия; б) аяқ қан-тамырларының кальцификациясы дамиды;
в) гипертензия байқалады.
Жүктіліктің диабет ағымына әсері:
Жүктілік кезінде 2-3%-ға дейін глюкозаға толеранттық төмендейді,
босанғаннан кейін өзінің қалыпты орнына келеді. Жүктілік барысында қант
диабетінің дамуын бақылау өте қиын.
Диабеттің жүктілікке әсері
1. Жүктіліктің ағымы гестозбен жиі асқынады, көбінесе ауыр түрлерімен,
емдеу нәтижесіз болады. Сонымен қатар, қуық-жыныс мүшелері індеттенеді.
2 Ұрық макросомиямен туылады (босану қиындайды).
3. Жүктілік көп сулы болып асқынады және мезгілінен бұрын үзіледі.
4. Босанғаннан кейін патологиялық қан шығыны артады.

Диабеттің ұрыққа әсері
Егер қант диабетінде жүктілік, босану ағымы дұрыс жүргізілмесе,
перинаталдық өлім өте жоғары.
Босану кезінде ұрық қатты жарақаттанады, бұл перинаталдық аурудың жоғары
болуына душар етеді.
Диабет ұрықтың туа пайда болған ауытқуларына жиі соқтырады.
Туылған сәбиде гипогликемия және гипокальцемия жиі кездеседі.

Жүктілік және жүктілікке дейінгі бақылау
1. Жүктілікке дейін және жүктіліктің ерте мезгілінде әйел қанында
глюкозаның деңгейін анықтау өте қажет.
Жүкті әйелді зерттеу тек перзентхана мен ауруханада жүргізіледі. Бірінші
рет жүктіліктің ерте мезгілінде - толық клиникалық зерттеу жүргізіп,
жүктілікті ары қарай созуға бола ма, соны шешу керек.
Екінші рет перзентханаға жатқызғанда (20-24 жұмалық жүктілікте)
инсулиннің мөлшерін анықтап, қосымша асқынуларды емдейді.
Үшінші рет перзентханаға 34-36 жұмалық жүктілікте жатқызып, әйелді
босануға дайындап, инсулиннің мөлшерін анықтап, босандыру тәсілін шешеді.
Егер жатырдағы нәрестенің күй-жағдайы нашарлай бастаса, онда әйелді ерте
босандырады.

Қант диабетімен ауыратын жүкті әйелдерді зерттеу бейнелемесі
Жалпы қарау, барлық мүшелерді тексеру (акушер, терапевт, эндокринолог,
окулист қарауға тиіс).
Электрокардиограмма, қан ... жалғасы
Ұқсас жұмыстар
Жүктілік кезеңдері
Эндокринді жүйе
Жүктілік гестозы
Герпес инфекциясы және жүктілік
Егіз жүктілік
ЖИТС және жүктілік
Жайылмалы эндокринді жүйе
Кәсіптік аурулар
Тұқым қуалайтын аурулар туралы
Безді эпителийдің экзо және эндокринді бездердің құрамында мамандану
Пәндер

Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор №1 болып табылады.

Байланыс

Qazaqstan
Phone: 777 614 50 20
WhatsApp: 777 614 50 20
Email: info@stud.kz
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь