Созылмалы обструктивті өкпе ауруының эпидемиологиясы

Жұмыс түрі: Курстық жұмыс
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 29 бет
Таңдаулыға:

«Болашақ» жоғары медициналық колледжі

Мамандығы бойынша 09130100 «Мейіргер ісі»

Біліктілігі 5АВ091300101 «Қолданбалы бакалавр»

КУРСТЫҚ ЖҰМЫС

Тақырыбы: Созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар пациенттердің денсаулық мектебін жүргізу

Орындаған: Асанова Гулнар Мадияровна

Тобы: МБ 11-21

Ғылыми жетекшісі : Айтимова Нұрсулу Жомартқызы

Атқаратын қызметі: Арнайы пән оқытушысы

Қызылорда, 2023 ж.

МАЗМҰНЫ

ҚЫСҚАРТУЛАР МЕН БЕЛГІЛЕР

КІРІСПЕ

1-тарау. Созылмалы обструктивті өкпе ауруын алдын - алудағы денсаулық мектебінің ролі.

1. 1Созылмалы обструктивті өкпе ауруының эпидемиологиясы, өкпе ауруына алып келетін факторлар.

1. 2 Созылмалы обструктивті өкпе ауруының салдары, алдын - алудағы зерттеу нәтижелері.

1. 3 Созылмалы обструктивті өкпе ауруын алдын - алудағы денсаулық мектебін жүргізудегі мейіргерлердің рөлі.

2-тарау. ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАСЫ

2. 1. Созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар пациенттердің денсаулық мектебін жүргізу бойынша әдебиеттік шолу арқылы нәтижелерін бағалау.

ҚОРЫТЫНДЫ

ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРДІҢ ТІЗІМІ

ҚЫСҚАРТУЛАР МЕН БЕЛГІЛЕР

СӨС -салауатты өмір салты

ТАИ -темекі шегетін адамның индексі

РСДЛА -өкпе артериясындағы қан қысымы

ӨҮӨС -өкпенің үдемелі өмірлік сыйымдылығы

СБ -созылмалы бронхит

СЖЕА -созылмалы жұқпалы емес аурулар

КЖ -өмір сапасы

ЛР -өкпе оңалту

ЭКГ- электрокардиограмма

ЭХО-КГ- эхокардиография

ЛДГ - пациенттер бөлігіндегі бірқалыпты көтерілу

АЕҰ -амбулаториялық-емханалық ұйым

БАҚ -бұқаралық ақпарат құралдары

ДДҰ -Дүниежүзілік денсаулық сақтау

СӨС -салауатты өмір салты

АББМ -ақпараттық-білім беру материалдары

ЕПҰ -емдеу профилактикалық ұйым

МО -медициналық ұйым

ЖҚА -жеке қауіп-қатерді анықтау

ПК -профилақтикалық кеңес

ДМ -Денсаулық мектептері

Кіріспе

Тіркес сөздер: өкпенің обструктивті ауруы, медициналық орталықтар, денсаулық мектептері, емдік шаралар, қауіп-факторлар, медициналық сақтандыру, диагностикалық шаралар

Тақырыптың өзектілігі: Өкпенің созылмалы обструктивті ауруы (ӨСОА) - бұл өмірге қауіп төндіретін өкпе ауруы, тыныс алуды тудырады (бастапқыда жаттығу кезінде), өршуге және ауыр ауруға бейім. Аурудың жаһандық ауыртпалығын зерттеуге сәйкес, 2016 жылы әлемде ӨСОА-ның таралуы 251 миллион жағдай деңгейінде болды.

2015 жылы әлемде 3, 17 миллион адам осы аурудан қайтыс болды, бұл осы жылы әлемдегі барлық өлімнің 5% құрады. ӨСОА өлімінің 90% - дан астамы табысы төмен және орташа елдерде кездеседі. ӨСОА дамуының негізгі себебі-темекі түтіні (темекі тұтыну немесе екінші темекі түтінін жұту нәтижесінде) . (4)

Басқа қауіп факторларына атмосфералық ауаның және үй-жайлардағы ауаның ластануы, сондай-ақ жұмыс орнындағы ауаның түтінмен және шаңмен ластануының әсеріне ұшырау жатады. Ішкі ауаның ластануы әлі туылмаған балаларға теріс әсер етуі мүмкін . Ауқымды халықаралық эпидемиологиялық зерттеулер деректері бойынша(Болд) және (ПЛАТИНО) бүгінде әлемде шамамен 600 миллион науқас барӨСОА. Ресей Федерациясында ӨСОА тыныс алу аурулары құрылымында бірінші орында (55%), оның үстіне таралуы тұрақты өсуде. Сарапшылардың пікірінше, 2030 жылға қарай ӨСОА өлім-жітімге байланысты үшінші орын аладыжүрек-тамыр патологиясы мен цереброваскуляциядан кейінгі барлық аурулардың ішіндеаурулар. 20 жастағы адамның нәтижелері бойынша маңызды (36)

СОӨА-мен байланысты әйелдер арасындағы өлім-жітімді обсервациялық зерттеу, 2 еседен астам өсті, ал аурудың өршуін емдеуге арналған шығындар

ӨСОА жалпы құнының 50% - дан 75% - ға дейін өсті.

Ресей Федерациясындағы бронх демікпесі мәселесінің өзектілігіҚазіргі уақытта әлемде астмадан 300 миллионнан астам адам зардап шегеді. 2017 жылыРесей Федерациясында 1 538 049 бронх ауруы тіркелдіастма, астматикалық мәртебе (100 000 тұрғынға 1047, 7 жағдай) . Ересектер арасында аурулардың таралуы (астма, астматикалық мәртебе) халық саны да жоғары және абсолютті шамада 1 190 917 адамды құрайды, 1015, 9100 000 ересек адамға шаққандағы жағдай. 2017 жылғы мәліметтер бойынша өмірде алғаш рет диагноз қойылған (5) бронх демікпесі, астматикалық мәртебе 123 562 адамға, оның ішінде 83 адамға белгіленді875 ересек адам. Бұл ретте, эпидемиологиялық зерттеулер нәтижелеріне сәйкесбронх демікпесінің, оның ішінде ауыр бронх демікпесінің таралуыресми статистика көрсеткіштерінен бірнеше есе артық. Ауыр науқастар үлесібронх демікпесі бронх демікпесі бар барлық пациенттердің шамамен 15% - ын құрайдыдемікпе (Ник зерттеу деректері) Ауыр бронх демікпесінің ауыртпалығы.

ДДҰ-ның 2016 жылғы желтоқсанда жарияланған соңғы бағалауы бойынша, 2015 жылы әлемдедемікпеден туындаған 383 000 өлім тіркелді. Халықтың өлім-жітімі2017 жылы Ресей Федерациясында демікпе 1351 адамды құрады. Науқастардың мүгедектік деңгейібронх демікпесі Мәскеу мен Нижний Новгородтың талдауы бойыншаоблыстар-тиісінше 41 және 25%. Демікпе терапиясының негізгі мақсаты-аурудың белгілерін бақылауға қол жеткізу жәнезаманауи технологияның көмегімен пациенттердің өмір сүру сапасын . (35) Дәрілік препараттар мен қызметтерге қолжетімділіктің көмек бақылауға қол жеткізуге үлкен кедергі болып табыладыкөптеген медициналық мекемелерде аурудың белгілері. Қарамастан 3созылмалы обструктивті аурумен салыстырғанда демікпеден болатын өлім-жітім төменнемесе басқа созылмалы аурулар, медициналық рецепт өлімге әкелуі мүмкін. Бронх демікпесі айтарлықтай экономикалық ауыртпалықпен сипатталадықоғам. Ресей Федерациясында бронх демікпесінің экономикалық ауыртпалығыжанама шығындар-13, 7 миллиард рубль. жылына, ең үлкен залалаурудың өршуін емдеумен байланысты. Асқынулардың елеулі үлесіауыр бронх демікпесі бар науқастарға келеді. Бұл науқастар көбінесе жоспардан тысмедициналық көмекке жүгінеді, оның ішінде шұғыл, ауруханаға жатқызылады жәнеөлім қаупі жоғары топты құрайды. Ауыр бронх демікпесі

(ТБА) көбінесе мүгедектіктің себебі болып табылады және тұрақты жоғалтуға . Ресейдің жекелеген өңірлерінің деректері бойынша мүгедектік деңгейіТБА бар науқастар 25-40 құрайды%Ауыр бронх демікпесі бар пациенттерді есепке алу мәселелері2018 жылы ауыр бронх демікпесі бойынша регистр құрылды, онда2700-ден астам науқас тіркелген. Тіркеу ауыр науқастарды ескередіастма формалары, дәрігерлердің білімін бағалауға көмектеседі, (6) толық білім алуға ықпал етедіпопуляция деңгейіндегі ауру ағымының суреттері. Бүгінгі таңда федералды деңгейде нормативтік құқықтық актілер жоқөңірлердің міндетін бекітетін және денсаулық сақтау министрлігіне есеп беретін базаРФ мекемелері ауыр жағдайларды анықтау және бақылау туралы ақпарат енгізедібронх демікпесі және пациенттер алатын терапия. Сарапшылар бірқатар атап өттіөңірлердің бұл тіркелімі жүргізілмейді, өңірлердің басым бөлігінде . Дөңгелек үстелге қатысушылар бірыңғай жүйені енгізуді қолдадыауыр сырқаттан зардап шегуші адамдарды дербестендірілген есепке алудың мемлекеттікбронх демікпесі, бұл Ресей Федерациясында және В-да ТБА-мен ауыратын науқастарды есепке алуды стандарттауға мүмкіндік ахуалдың мониторингін онлайн режимде жүзеге асыру . Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігінің ресми деректері бойыншаРесей Федерациясы 2017 жылы елде 2, 5 миллион ӨСОА ауруы тіркелді, бірақ бағалау бойыншасарапшылардың нақты саны бірнеше есе көп болуы мүмкін және 16 миллионға жетуі мүмкінадам. 212 өңірде жүргізілген популяциялық эпидемиологиялық зерттеудеРесей (GARD бағдарламасы аясында) және 7164 адамды (орташа жасы 43. 4тыныс алу белгілері бар адамдар арасында ӨСОА таралуы21. 8% және жалпы популяцияда - 15. 3%. Ресми статистикалық мәліметтермен халықтың, тіпті дәрігердің жеткіліксіз хабардарлығымен байланыстыбұл ауру туралы қауымдастықтар, көбінесе ӨСОА диагнозы кешірек жасаладыаурудың кезеңдері, бұл тиімді терапияны жүргізуді қиындатады. (34) ӨСОА ауруының қолайсыз динамикасы прогреске қарамастан сақталудаосы аурудың дәрілік терапиясының фармакологиясында . Жоғарыдааталған проблемаларға қарамастан, пайда болған деректер ӨСОА таралуы туралы кейбір қорытынды жасауға мүмкіндік береді. 1990 жылдан 2004 жылға дейін 28 елде жүргізілген зерттеулерді жүйелі талдау және мета-талдау және Жапониядағы қосымша зерттеу нәтижелері темекі шегушілер мен бұрынғы темекі шегушілерде COPD (I кезең (жеңіл COPD) және одан жоғары) таралуы әйелдерге қарағанда 40 жастан асқан адамдарда темекі шекпейтіндерге қарағанда едәуір көп екенін көрсетті. Азия-Тынық мұхиты аймағының 12 елінде жүргізілген және ӨСОА таралуын бағалау моделіне негізделген зерттеулер 30 жастан асқан адамдарда орташа ауыр және ауыр ӨСОА таралуы 6, 3% құрайды. 12 елде ӨСОА таралуында Елеулі (2 есеге дейін) айырмашылықтар анықталды; ӨСОА ең аз таралуы (3, 5%) Гонконг пен Сингапурда, ең жоғары (6, 7%) - Вьетнамда байқалды. (7)

Ауруды бағалау кезіндегі ауру құрылымындағы орын дәстүрлі түрде дәрігерге бару, шұғыл көмекке жүгіну және ауруханаға жатқызу сияқты көрсеткіштерді ескереді. Осы клиникалық нәтижелер туралы ӨСОА дерекқорлары өлім туралы мәліметтер базасына қарағанда аз қол жетімді және әдетте аз сенімді болса да, қол жетімді деректердің шектеулі саны ӨСОА-мен байланысты аурудың жасына байланысты және еркектерге қарағанда әйелдерде жоғары болатындығын көрсетеді. Алайда, бұл мәліметтер базасында ӨСОА - ның алғашқы кезеңдері туралы ақпарат жоқ (I кезең - жеңіл ӨСОА және II кезең-орташа ауыр ӨСОА), өйткені бұл кезеңдерде ауруды әдетте пациенттер сезінбейді, диагноз қойылмайды және емделмейді, сондықтан ауру тарихында тіркелмеуі мүмкін. ӨСОА ауруының көрсеткіштеріне созылмалы созылмалы аурулар әсер етуі мүмкін (мысалы, тірек - қимыл аппаратының аурулары, қант диабеті), олар ӨСОА-мен тікелей байланысы жоқ, бірақ соған қарамастан нашарлайды.

Әлемдік статистика

Ауру туралы деректер көбінесе медициналық ресурстардың қол жетімділігіне байланысты (мысалы, ауруханаға жатқызу жиілігі аурухана төсектерінің қол жетімділігімен нақты байланысты), сондықтан сақтықпен және қарастырылып отырған мәліметтер жиынтығына тән жүйелі қателіктердің мүмкіндігін нақты түсіну керек. ӨСОА деректеріне тән шектеулерге қарамастан, "Еуропалық ақ қағазда" Еуропалық экономикалық қоғамдастықтың 19 елінде кең таралған респираторлық аурулар бойынша консультациялардың орташа саны туралы жеткілікті толық ақпарат берілген. Көптеген елдерде ӨСОА бойынша консультациялар бронх демікпесі, пневмония, өкпе және трахея қатерлі ісігі, сондай-ақ туберкулез бойынша консультациялар санынан әлдеқайда жоғары. 2000 жылы АҚШ-та ӨСОА 8 млн. клиниканың медициналық кеңселеріне/амбулаториялық бөлімшелеріне, 1, 5 млн. жедел көмекке жүгінуге және 673000 ауруханаға жатқызуға себеп болды. Ауырсынумен байланысты зиянды бағалаудың тағы бір тәсілі. (8)

ӨСОА-дан болатын өлім-жітімнің өсуі әйелдер арасында ерекше байқалады. Канадада әйелдер арасындағы ӨСОА өлім-жітім деңгейі 1990 жылдары өсті және жақын арада ерлер арасындағы өлім-жітім деңгейінен асып түседі деп болжануда. АҚШ - та ӨСОА-дан қайтыс болғандар саны 1970 жылдардан бастап тез өсті. 2002 жылы АҚШ-тағы ӨСОА-дан қайтыс болғандардың саны еркектерге қарағанда көп болды (сәйкесінше 59936 және 59118 жағдай), дегенмен әйелдерде өлім деңгейі ерлерге қарағанда біршама төмен болды.

Зерттеу мақсаты: Созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар пациенттердің денсаулық мектебін жүргізуге әдебиеттік шолу арқылы нәтижесін бағалау.

Зерттеудің міндеттері:

Созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар пациенттердің денсаулық мектебінің оқыту сапасына шетелдік әдебиеттерден шолу жүргізу.
Алынған нәтижені талдап, қортынды шығару.

Теориялық және практикалық маңыздылығы (жаңалығы, құндылығы)

Зерттеу мақсаты созылмалы обструктивті өкпе ауруы бар пациенттердің денсаулық мектебінің жүргізілуіне әдебиеттік шолу арқылы оқытудың пациенттердің денсаулығына әсерін анықтау болды. Зерттеу нәтижесінің маңыздылығы медицина қызметкерлері келесі жұмыстарды жолға қоюы тиіс екендігін көрсетті: пациенттердің өздерін ауруды бақылауға қатысуға белсенді шақыру (СОӨА бар пациенттердің өзін-өзі басқаруы) ; емдік тамақтану; салауатты өмір салтын ұстану.

Курстық жұмыстың көлемі мен құрылымы

Зерттеу жұмысы 24 компьютерлік мәтін бетінен тұрады . Курстық жұмыc кipicпe, әдeбиeттepдi шoлу, зepттeу мaтepиaлдapы мeн әдicтepi, зepттeудiң нәтижeлepi, қopытынды, пpaктикaлық ұcыныcтap, пaйдaлaнылғaн aқпapaттap тiзiмi 40 әдебиеттен, оның ішінде 20 шетелдік әдебиет, 10 отандық әдебиет, 10 интернет көзі және қосымшалардан тұрады.

1-тарау . Созылмалы обструктивті өкпе ауруын алдын - алудағы денсаулық мектебінің рөлі .

1. 1Созылмалы обструктивті өкпе ауруының эпидемиологиясы.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы (ДДҰ) бойынша, ең басты себебі қоршаған ортаның ластануының басты концентрациясы: SO ₂ -2860 мкг/м _3, NO ₂ -1880 мкг/м _3, О ₃ -2000 мкг/м _3. ауаның жедел ластануының әсері әртүрлі экологиялық катастрофалардың әсерінен болады. Эпидемиология-лық зерттеуде SO ₂ және қатты заттар (қара түтін) 500 мкг/м ₃ төмендеуі өлімге әсер етпейді. Көптеген зерттеулерде тексерілген жылу қызметінде вентиляцияның дұрыс тексерілмегеніне үй ауасының ластануына және созылмалы обструкциялы бронхитке әкеледі. Бронхтың гиперактивтілік, қан сарысуындағы I _g I-ң жоғарлауы бронх демікпесінің атопиялық түріне сай. Сонымен бірге бронхтық гиперактивтіліктің жоғары болуымен темекі шегу, I _g I жоғары деңгей созылмалы обструкциялы бронхитке әкеліп соқты-рады. ӨСОА-ң жиі себебі (90%) созылмалы обструкциялы бронхит (СОБ), оның 1% өкпе эмфиземасы құрайды (ААТ жетіспеушілігінен), қалғандары, бронх демікпесіне (БД), бронхоэктазды ауру (БЭ), обструкциялы бронхит (ОБ) құрайды. ӨСОА- дегеніміз аллергиялық емес бронхтың созылмалы диффузды ауруы, өкпенің обструктивті типінің вентиляциялық бұзылысы, жөтел, ен-тігу қақырықтың шығуымен белгілінеді. (10) Созылмалы обструкциялы бронхит кезінде факторлардың әсерінен бронхтағы кірпікшелердің қоз-ғалысы бұзылады, олардың қозғалысының тоқтауына дейін алып келеді, кірпік-шелі эпителидің жойылуынан эпителидің метаплазиясы дамиды, бокалтә-різді жасуша көбейеді. Қалған кірпікшелердің көлемі азайып бронх секреті өзгереді, бұл кезде мукостаздың дамуына әкеледі. Яғни ұсақ тыныс жол-дарының блокадасын туғызады. Сыртқы ортаның этиологиялық факторлары мукоцилиарлы тасымалдауда бұзып оксидативті стресс туғызады, бұл жағдай тыныс шығару жолдары арқылы бос радикалдардың бөлінуіне алып келеді. Бос радикалдардың шығу көзі қандағы нейтрофилдер. Нейтрофилдердің жоғары концентрациясы протеаза-антипротеаза жүйесін бұзады. СОА-ң үдемелігіне этиологиялық факторлардың әсер етуіне байланысты. (31) Науқастың дәрігерге келу себебі 1-ші орында ысқырықты тыныс, қақырықты жөтел, жиі ентігу болып саналады. Бұл симптомдар таңертеңгі уақытта басымырақ болады, ерте симптомдар 40-50 жаста жөтел ретінде көріне басталады. Осыдан 10 жылдан кейін физикалық жүктемеден соң ентігу басталады. Қақырық аз мөлшерлі (60 мл/тәу) шырышты сипатты, көбінесе таңертеңгі уақытта пайда болады. Іріңді қақырық инфекциялық эпизодтардың қосылуынан болады. Физикальды зерттеу нәтижесі СОА-ң дәрежесіне, өкпенің гипервен-тиляциясының ауырлығына, дене бітіміне байланысты болады. Аускультация кезінде әртүрлі тембр, құрғақ сырылдар, ентігу шамалы физикалық күштен кейін ақ тыныс алудан ауыр жеткіліксіздігіне дейін жағдай байқа-лады. Бронх брох обструкцияның үдеуі кезде торының алдыңғы-артқы өл-шемдерін өсуі байқалады, көкеттің қозғалысы шектеледі. Классикалық белгілердің біріне ысқырықты дем шығарудың ұзаруы (<5 сек) бронхты обструкцияны көрінеді. (30) №1 кестеде ӨСОА-ң ауырлық дәрежесі, ИЛНН-ң белгілері және негізгі функциялардың көрсеткіштері берілген. Өкпе ауруына ұқсайтын ауруды терістеп негізгі клиникалық белгілеріне қарап, ӨСОА деген диагнозы қойылады. Науқастардың көбісі темекі шегетіндер, анамнезінде - жиі респираторлы аурулар, ӨСОА диагнозын қою үшін физикалық зерттеу жеткіліксіз, ол тек қана, әрі қарай диагностикалық зеттеулерге, зертханалық инструментальды зерттеуге бағыт береді. ӨСОА-ң ең басты қауіпті факторының бір 80-90%-темекі шегетін адамдар. Темекі шегетін адамдар өлімге көп шалдығады, бұндай науқастарда өкпенің қайтымсыз обструкциялы өзгерісіне алып келеді. ӨСОА-ы темекі шегушілердің санына байланысты болады. ӨСОА (өкпенің созылмалы обструктивті ауруы) және өкпенің созылмалы бронхитіне (ӨСБ) әкелетін зерттелген генетикалық потология болып α ₁ - антитрипсиннің (ААТ) жетіспеушілігі. АҚШ - да ӨСОА (өкпенің созылмалы обструкциялы ауруында) - да туабіткен α ₁ антитрипсин (ААТ) жетіспеушілігі бар науқастар 1% құрайды. ААТ (α ₁ антитрипсин) жетіспеушілігі эмфизема, созылмалы обструкциялы бронхитке және бронхэктаз ауруына әкеліп соқтырады. (11) Бұл аурудың басталуын темекі шегу тездетеді. Ең басты қауіп факторы болып табылатын кәсіптік қауіп ол кадмий-мен кремнийдің тыныс жолында шөгуі. Созылмалы обструкциялы бронхиттің (СОБ) кәсіпке байланысты қауіптілігі шахтерлер, құрылысшылар, цементпен жұмыс істейтін адамдар, металлургиялық кешенде жұмыс істейтіндер (металды ыстық күйінде өндірушілер), теміржолшылар, егінді алқаптарда жұмыс істейтіндер, мақта мен қағаз өңдеуде жұмыс істеушілер. Оладрды ішінде ең бірінші орында - кеншілер тұрады. Ресейде Б. Т. Величковскидің (1997ж) қадағалауы бойынша көмір өңдеуші өндірісте шаң тозаңның себебінен өкпенің ауруы және созылмалы бронхит дамиды. 1988 ж салыстырғанда 1996 ж. ауру көрсеткіштері 6, 4 рет жоғарылады. Қауіпті фактордың негізгі себебі темекі шегу екенін ұмытпаған жөн. Әр түрлі сыртқы және ішкі этиологиялық факторлардың әсерінен ӨСОА-ң жалпы жіктелуі мына кестеде берілген.

Созылмалы обструктивті өкпе ауруына алып келетін факторлар.

Темекі шегу - өкпенің созылмалы обструктивті ауруларының негізгі себептерінің бірі. Адам көбірек темекі шеккен сайын өкпенің созылмалы обструктивті ауруының ықтималдығы жоғары болады. Дегенмен, темекі шегетіндердің кейбірі сырқатқа шалдықпауы да мүмкін. Сирек жағдайда, темекі шекпейтін адамдарда организмінде альфа-1 антитрипсин ақуызының жеткіліксіздігінен эмфизема дамуы мүмкін. Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының қауіп факторларына жатады: жұмыс орнындағы кейбір газдардың немесе ауаның әрекеті Пассивті темекі шегу және қоршаған ортаның ластануы отта жиі тамақ әзірлеу, желдетудің нашар болуымен. Симптомдары Жөтел, қақырықпен немесе қақырықсыз Ентігу Тыныс алудың қиындауы Сырылдау Шаршау Жиі респираторлық аурулар. Өкпенің созылмалы обструктивті ауруының симптомдары біртіндеп дамитындықтан, кейбір адамдар бұл аурудың болуын білмейді. Диагностика 1. ауруды науқастың тыныс алуын стетоскоптың көмегімен тыңдау арқылы анықтауға болады. Бірақ, өкпенің созылмалы обструктивті ауруы болуында да өкпенің дыбысы қалыпты болатын жағдайлар кездеседі. 2. Өкпенің созылмалы обструктивті ауруын анықтаудың оңтайлы тесті - спирометрия - өкпенің сыйымдылығын өлшейтін арнайы машина, ауырсындырмайтын зерттеу. Оның нәтижесі тест өткеннен кейін бірден бейнеленеді, науқастың жағынан дене ширығуы қажет болмайды, талдау үшін қан алу қажет емес, науқастың организмі радиацияға ұшырамайды. 3. Сондай-ақ, кеуде қуысының рентгені немесе компьютерлік томографиясы арқылы сырқатты анықтауға болады. Алайда, кейде мұндай бейнелеуде де өкпе қалыпты көрінуі мүмкін. Кейде науқастың қанын талдау қажет болады, қандағы оттегі мен көмір қышқыл газының мөлшерін өлшеу үшін. Тыныс жолдарының обструкциясы. ӨСОА-мен науқастардың бронха-тындағы қабыну процесі негізгі қызметтік бұзылысқа, яғни ауа ағымының азаюына әкелетін тыныс жолдараның обструкциясына әкеледі, ол өздігінен немесе терапияның нәтижесінде жойылады. Бұл қызметтік бұзылыстар ӨЗОА симптомдарын туғызады: жөтел, кеуденің қысылуы сезімі ӨЗОА-мен бронхты қысықыштық тұрткілердің эсеріне жауап ретінде дамитын тыныс жолдарының гипереактивтілігінің көріністері. (12) Қауіп-қатерлі факторлар. Темекі тарту ӨСОА аса маңызды қауіп қатерлі факторлары болып табылады. Əрі қарай жұмыс орнындағы тозаңдар мен химикаттар (тітіркендіргіш заттар, булар, буланулар), органикалық отындардың жануынан бөлмелердегі ауаның ластануы, қоршаған ауаның ластануы, пассивті темекі тарту, ерте бала жастағы тыныс алу жолдарының инфекциялары, генетикалық бейімділік (темекі тартпайтын 40 жастанкішілер де ауруды ) .

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.