Миокард инфаркті

Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 9 бет
Таңдаулыға:

РЕФЕРАТ

Тақырыбы: Миокард инфаркті

Орындаған: Қуанышбекова Ж.М
Тобы:318А
Мамандығы:Жалпы медицина
Қабылдаған:м.ғ.д.профессор Пиржанов Б.Т

Алматы,2022-2023жж

Жоспар
I. Кіріспе
II. Негізгі бөлім
1. Этиологиясы мен патогенезі
2. Даму кезеңдері
3.Жіктелуі
5.Клиникалық көрінсі
4. Емдеу жолдары
III.Қорытынды
IV.Пайдаланған әдебиеттер тізімі

Миокард инфарктісі ( лат. infarctus infarcire - толтыру, толтыру; myocardium) - жүрек бұлшықетінде бір немесе бірнеше ишемиялық некроз ошақтарының дамуы нәтижесінде пайда болатын, жүрек қызметінің әртүрлі бұзылыстарымен және рефлекторлық реакциялардың сипатымен анықталатын клиникалық синдромдармен көрінетін жедел ауру. миокардтың жедел ишемиялары мен некрозының дамуымен байланысты.
Бүгінгі таңда миокард инфарктісі кең тарап отыр және осы ауру көп адамның кенеттен өліп кетуінің себепкеріне айналып барады. Инфаркт проблемасы әлі толық шешілген жоқ және бұл аурудан өліп кетушілердің саны барған сайын өсіп отыр.
Бұл ауру 35 пен 50 жас аралығындағы әйелдерге қарағанда ер адамдарда көбірек кездеседі.
Инфаркт алдындағы синдромның үш варианты болады: 1). алғаш рет тап болатын стенокардия. Бұл жүрек ауруының тез өтетін түрі және жиі кездеседі, 2). стенокардияның тыныштау өтетін түрі, 3). жүректің ауыр түрде ұстауы (приступ), ауа жетіспеуі. Жүрек ұстамалысының төртінші түрін дәрігерлер стенокардия принцметалла деп те атайды.
Жүрек - бұлшық ет қапшығы, ол арқылы қан сорғыш тәрізді. Бірақ жүрек бұлшықетінің өзі оған сырттан келетін қан тамырлары арқылы оттегімен қамтамасыз етіледі. Сондықтан әртүрлі себептермен бұл тамырлардың кейбіреулері атеросклерозға ұшырайды және жеткілікті қан өткізе алмайды. Бұл жүректің ишемиялық ауруы деп аталады. Миокард инфарктісінде жүрек бұлшықетінің бір бөлігіне қан ағымы коронарлық артерияның толық бітелуіне байланысты кенеттен және толығымен тоқтатылады. Көбінесе бұл атеросклеротикалық бляшкалардағы қан ұйығыштарының дамуымен, азырақ коронарлық артериялардың спазмымен туындайды. Құрамында тамақ жоқ жүрек бұлшықетінің сегменті өледі.
Миокард инфарктісінің туындау себептері
шамадан тыс тамақтану;
тамақ рационының дұрыс болмауы;
қимыл - қозғалыстың жеткіліксіз мөлшерде болуы;
гипертоникалық аурулар;
жағымсыз әдеттер: темекі тарту, шылым шегу;

Этиологиясы Коронарлы артериялардың обтурациясы
Коронарлы артериялардың атеросклерозы (тромбоз,
бляшкалармен бітелуі) 93-98 %
Хирургиялық обтурация (ангиопластика)
Коронарлы артериялардың эмболизациясы (майлы эмболия т. б.)
Коронарлы артериялардың спазмы
Миокард инфарктісінің жіктелуі
Жүрек бұлшықетінің тереңділігіменауқымдылығына байланысты зақымдалуы:
трансмуральды- Q-тісшесі Миокард инфаркті) (патологиялық - Q-
тісшесі не QS комплексінің пайда болуы- некроз ошақтары 2-
немесе оданда көп сол қарыншалық сегменттеріне таралуы
(Миокард инфаркті-ірі ошақтары).
Q-тісшесіз Миокард инфаркті-некрозы ошақтар тек сол
қарыншаның субэндокардиальды немесе интрамуральды
бөліктерін және QRS комплексінің патологиялық өзгерістерімен
жүреді. (Q-тісшесіз Миокард инфаркті-ұсақ ошақты миокард
инфаркті деп аталып келді)
Аурудың ағымына қарай сипаттамасы:
біріншілік - анамнезде миокард инфарктімен бұрын ауырмағанған және аспапты тексерулерде миокард инфаркті белгілерінің болмауымен анықталады.
қайталамалы - науқаста бұрын миокард инфарктімен ауырғаны туралы құжаттық мәлімет болса және айқын жаңа некроз ошақтарының пайда болуымен анықталады.
рецедивті - клиника-зертханалық және аспапты зерттеу белгілердің, миокард инфаркті дамығаннан кейін мерзімі 72 сағаттан 28 күнге дейін жаңа некроз ошақтарының пайда болуымен және оның негізгі үдістерінің тыртықтануымен аяқталуы.
Даму сатысы бойынша:
Аса жедел ( Ми басталғаннан 2-6 сағат)
Жедел кезеңі ( МИ басталғаннан 10 күн)
Жеделдеу кезеңі (10-ші тәуліктен 4-8 аптаға дейін)
Тыртықтану кезеңі (4-8 аптадан 6 айға дейін)
Зақымдалудың анатомиясы бойынша:
Трансмуральды
Интрамуральды
Субэндокардиальды
Субэпикардиальды
Қауіп факторлары
1. Коронарлы артерияларда тұрақсыз атеросклерозды бляшкалардың болуы
2. Науқаста шумақшалардың зақымдануымен жүретін бүйректің созылмалы ауыруының болуы. Бұндай науқастарда ауыр екіншілік АҚҚ болады. АҚҚ тұрақты жоғарлауы негізінде сол жақ қарыншаның жүрек бұлшықетінің қалыңдауы (гипертрофия) және созылуы (дилятация) болады.
3. Науқастың ата-анасында алпыс жасқа дейін жүрек ұстамаларының пайда болуы, жас кезде миокард инфарктісінің дамуының бірден бір факторы.
Миокардинфарктісінің атипиялық түрлері
1. Инфаркт миокардісінің гастриттік түрі - гастриттің шаншу белгілерімен сипатталатын түрі. Айқын ауру сезімімен көрініс береді. Бұл кезде сол қарыншаның миокардының төменгі бөліктері зақымдалады, диафрагмаға бекіген бөлігі.
2. Инфаркт миокардының демікпелі түрі - бронхиалды демікпе белгілеріне өте ұқсас келеді. Құрғақ жөтелмен, кеудеде дискомфорт белгілермен сипатталады.
3. Инфаркт миокардының ауыру сезімінсіз түрі - ұйқының бұзылуымен, көңіл-күйдің бұзылуымен, көп мөлшерде тер бөлінуімен көрініс береді.
Патоморфологиясы
Инфаркт ошақтары ақшыл сары, көкшіл қоңыр, немесе жасылсарытүрінде көрініп, олардың жиектерінде ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.