Жатыр мойны обырын емдеу

Жұмыс түрі: Дипломдық жұмыс
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 44 бет
Таңдаулыға:

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау Министрлігі

Қазақстан Республикасы ғылым және білім Министрлігі

«Қызылорда медициналық жоғары колледжі»

Мамандығы: «Мейіргер ісі»

Біліктілігі: «Қолданбалы бакалавр»

ДИПЛОМДЫҚ ЖҰМЫС

Тақырыбы: « Жаңақорған аудандық емханасында жатыр мойны обырымен есепте тұрған пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік көмек сапасын бағалау»

Орындаған : Алпысбай Ұлбала Серікқызы

/ Ж. А. Ә/ /қолы

Ғылыми жетекші:

/ Ж. А. Ә/ /қолы/

ҚОРҒАУҒА ЖІБЕРІЛДІ Ғылыми жетекші:

Директордың ғылыми

істер жөніндегі

орынбасары

Жундабекова С. С

қолы қолы

Қызылорда қ. 2022ж

МАЗМҰНЫ

ҚЫСҚАРТУЛАР МЕН БЕЛГІЛЕР

КІРІСПЕ

1-тарау. « Жаңақорған аудандық емханасында жатыр мойны обырымен есепте тұрған пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік көмек сапасын бағалау»

1. 1Жатыр мойны обырының таралуы

1. 2Жатыр мойны обырының себептері, клиникасы, анықтау тәсілдері, емдеу принциптері, алдын-алу шаралары

1. 3Жатыр мойны обыры бар пациенттерге көрсетілетін мейіргердің күтімі

1. 4 Жатыр мойны обыры бар пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік күтім сапасын зерттеу нәтижелері

2-тарау. ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІНІҢ СИПАТТАМАСЫ

2. 1. Зерттеу материалдары мен әдістері

2. 2 Жатыр мойны обыры бар пациенттерден психологиялық әсерін анықтау бойынша сауалнама алу

2. 3 Сауалнама нәтижесін бағалау және күту

ПРАКТИКАЛЫҚ ҰСЫНЫСТАР

ҚОРЫТЫНДЫ

ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕРДІҢ ТІЗІМІ

ҚОСЫМШАЛАР

Қысқартылған сөздер:

ДДСҰ- Дүниежүзілік Денсаулық Сақтау Ұйымы

ЖМО -Жатыр мойны обыры

КазОжР ҒЗИ - Қазақтың онкология және радиология ғылыми-зерттеу институты

БҚК- Бала құқықтары конвенциясы

АҚШ- Америка Құрама Штаттары

ДНҚ- Дезоксирибонуклеин қышқылы

ВИЧ- Ви́рус иммунодефици́та челове́ка

СПИД- Синдро́м приобретённого имму́нного дефици́та

АҚТҚ - Адамның қорғаныш тапшылығы қоздырғышы

ЭКГ- Электрокардиография

УДЗ- Ультрадыбыстық зерттеу

Кіріспе

Тіркес сөздер: қатерлі ісік, мейіргерлік күтім, жатыр мойны обыры, шетелдік зерттеулер, скрининг,

Ключевые слова: рак, сестринское дело, рак шейки матки, зарубежные исследования,

Keywords: cancer, nursing care, cervical cancer, foreign studies,

Тақырыптың өзектілігі: Қатерлі ісік - тұтас организмнің жүйкелік-эндокриндік реттеулеріне бағынбай, өз бетінше дербес өсетін, құрылымы мен қасиеттерінде шыққан тін жасушаларынан үлкен алшақтықтары бар, шексіз бөлініп көбейетін және жаңадан қабылдаған қасиеттерін туынды жасушаларына бере алатын, дерттік өзгерістерге ұшыраған жасушалардың тым артық өсіп-өніп кетуі.

Қатерлі ісіктің негізгі 20 түрі бар

Бүгінде елімізде 6 түрлі онкологиялық аурудың алдын алу мақсатында скринингтік тексеру жұмыстары емханаларда тегін жүргізіледі. Олар: сүт бездері, жатыр мойыншығы, тоқішек, өңеш және асқазан, еркектік без және бауыр.

ДДСҰ әлемдік масштабтағы ең жиі кездесетін түрлерін тізімдеген:

Өкпе обыры (2, 09 млн өлім-жітім) ;

Сүт безі обыры (2, 09 млн оқиға) ;

Тоқішек және тікішек обыры (1, 80 млн оқиға) ;

Қуықасты безінің обыры (1, 28 млн оқиға) ;

Тері обыры (меланома емес) (1, 04 млн оқиға) ;

Асқазан обыры (1, 03 млн оқиға) .

Ажалға алып келетін аты жаман аурудың көп таралған түрі:

Өкпе обыры (1, 76 млн өлім-жітім) ;

Тоқішек және тікішек обыры (862 000 жағдай) ;

Асқазан обыры (783 000 өлім-жітім) ;

Бауыр обыры (782 000 өлім-жітім) ;

Сүт безінің обыры (627 000 жағдай) . В және С гепатитінің вирусы және АПВ кейбір түрлері бауыр және жатыр мойны обырының қаупін тудырса, АИТВ-инфекциясы жатыр мойны обырының даму қаупін едәуір арттырады.

Қатерлі ісік ауыртпалығын қалай азайтуға болады?

Қазіргі таңда ауруға шалдықтыратын қауіпті факторлардан бойды аулақ ұстап және нақты деректерге негізделген профилактика жүргізу арқылы 30-50% обыр ауруларының жолын кесуге мүмкіндік бар. Бұдан өзге, обыр ауыртпалығын ерте анықтау және онкологиялық аурулар дамитын пациенттерді кешенді түрде жұмыс жасаумен азайтуға болады. Ерте диагностикалау мен тиісті емдеу кезінде обырдың көптеген түрін емдеу ықтималдығы жоғарылайды.

Мүгедектердің проблемаларына оң көзқарас, мүгедектердің қол жетімді өмір сүру ортасын қамтамасыз ету, оларды оңалту және қоғаммен тығыз байланыс жасау, әлеуметтік бағытталған коммерциялық емес және қоғамдық ұйымдармен ынтымақтастықты дамыту болып табылады. Бұл психоэмоционалды проблемалар пациенттің көңіл-күйін төмендетіп қана қоймайды, оны немқұрайды немесе депрессияға ұшыратады, сонымен бірге одан қажетті қуат пен күшті алып тастайды, бұл науқастың емдеу нәтижесіне әсер етеді. Тіпті сапалы медициналық көмекті ала отырып, пациент көбінесе ақыл-есінің қорлары таусылғандықтан және операциядан кейін тиімді бейімделуіне мүмкіндік бермейтіндіктен, денсаулығының қажетті деңгейіне жете алмайды.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының болжамы бойынша барлық әлемде 2020 жылға дейін қатерлі ісік аурушаңдығы және өлімкөрсеткіші 1, 5-2 есеге өседі. 2020 жылға қатерлі ісіктерден болатын өлімнің болжамды саны шамамен 12 миллионды құрауы мүмкін. Соңғы 20 жылдың ішінде тік ішек обырымен ауыратындардың саны бірнеше есеге артқан. Өркениеті дамыған елдерде бұл аурумен ауыатындар саны көп. Тізімнің басында АҚШ, США, Канада, Израиль және Австралия тұрса, есесінеҮндістан, Қытай, Латын Америкасы және Орта Азия елдері тізімнің соңында. Тек Жапоняда ғана ерекшелік бар. Капитализм соншалықты дамығанына қарамастан, бұл онкоаурумен ауыратындар ол елде бірен-саран ғана.

Соңғы жылдары Ресейде стоманы қолданудың тұрақты өсу үрдісі байқалады.
Ішек стома пайда болуымен операция жасалған адамдардың саны, бұл бірінші кезекте колоректальды қатерлі ісік ауруының тұрақты өсуімен байланысты. Табиғи емес формация стома түріндегі тікішек (анус) адам өміріне айтарлықтай шектеулер енгізедіжәне оның сапасын айтарлықтай төмендетеді, бұл мүгедектікке және жоғары деңгейге әкеледі әлеуметтік ыдырау деңгейін көрсетеді .

Жыл сайын тек Мәскеуде ғана, қалалық денсаулық сақтау департаментінің деректері бойынша Мәскеу, стоманы салу бойынша 2500 операция жасалады. Салыстыру үшін, 2008 жылы мұндай операциялар жасалған саны -2198, 2010 жылы - 2484, 2012 жылы - 2465 болды., 2014 жылы - 2650.

Нақты статистика мәліметтері бойынша соңғы 5 жылдың ішінде Қазақстан Республикасында қатерлі ісіктерден сырқаттанушылардың абсолюттік саны ұлғайды: егер 2010 жылы 29574 сырқаттанушы болса, 2014 жылдың аяғында олардың саны 34352-ге жетті. Аурушаңдықтың өсу тенденциясы салыстырмалы мөлшерде де байқалады. Қазақстан бойынша 2010 жылы аурушаңдық көрсеткіші 100 мың тұрғынға шаққанда 181, 2-ні, ал 2014 жылы 198, 7- ні құрады. Жыл сайынғы өсу темпі айтарлықтай жоғары, қатерлі ісіктермен ауыратын науқастар санының жыл сайынғы өсуі 5%-ды құрайды. Қазақстанда онкологиялық аурулардан өлім көрсеткіші тұрғындардың өлім көрсеткіші құрылымында жүрек-қантамыр жүйесі ауруларынан кейін екінші орынды алады. Қатерлі ісіктерден өлім көрсеткіші 100 мың тұрғынға шаққанда 2010 жылы 108, 93-тен 2014 жылы 91, 36-ға дейін төмендеді.

"Қазақстанда колоректалды обыр аурушаңдығы бүкіл әлемдегідей өсіп келеді. Егер 2006 жылы 2328 науқас болса, 2017-2018 жылдары 3000-нан астам адам ауырған. 12 жылда өсім 30% құрады. Біз 2011 жылдан бастап скрининг жүргізе бастадық. Бұл емделушілердің өмірін I және II сатыда ұзартуға көмектеседі деп қорытынды жасап отыр. Қызылорда бойынша Қатерлі ісік бойынша аурушаңдық көрсеткіші 0, 1 пайызға жоғарылаған. (2019 ж-141, 8; 2018ж-141, 6)

Қызылорда облысы бойынша қатерлі ішек құрлысына жасалған оталардың түрлерінің саны :

Оң жақ гемиколэктомия(тоқ ішектің оң жағын алып тастау) -2018 ж 2 науқас болса, 2019 ж- 7 науқасқа көбейді. Отадан кейін асқыну 2019 ж -1 науқас тіркелді. Сол жақ гемиколэктомия(тоқ ішектің сол жағын алып тастау) -2018 жылы -4 науқас тіркелсе, 2019 жылы -4 науқас тіркелді.

Зерттеудің белсенділігі : Қазіргі таңда дамыған мемлекеттер аурудың еміне ғана емес, алдын алу жолдарынада аса көп мән бөлуде. Сондықтан, қатерлі ісіктің алдын алу жолдары жайлы іс-шаралар жургізу ісіктің аурушаңдық көрсеткішін азайтатыны анық. Сондықтан уақытылы дәрігерлік тексерулерден өтіп отыру қажет.

Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының (ДДСҰ) дерегінше, 2018 жылдың алғашқы 9 айында-ақ аты жаман аурудан 9, 6 млн, ал Қазақстанда былтырдың өзінде 14 406 адам көз жұмған. Қатерлі ісіктің практикалық тұрғыда әрбір алтыншы ажалдың әзірейіліне айналғаны - айқындалған ақпар-факт. Социолог-дәрігерлердің тұжырымы бойынша аталмыш дерттен дәм-тұзы таусылғандардың 70%-ы - табысы кем не ортадан төмен елдердің азаматтары.

КазОжР ҒЗИ 2016 жылғы мәліметі бойынша жыл сайын Қазақстан тұрғындары арасындағы алғаш анықталған онкологиялық аурулар саны орташа есеппен 5-8%-ға артып отыр. Елімізде биылғы санақ бойынша 182 мың адам қатерлі ісікке шалдыққан. Жылына шаққанда 14 мың науқас онкологиялық аурудан көз жұмады.

Алматы қалалық педиатрия және хирургия ғылыми орталығының дерегіне қарағанда Қазақстанда қатерлі ісікке шалдыққан балалар саны 9, 3%-ға ұлғайып, жылына 600 бала дертке душар болатын көрінеді. Елімізде обыр өлім-жітім саны жағынан жүрек-қан тамыры жүйесінен кейін екінші орынға шықты. Республика бойынша негізгі көп таралған онко аурулар тізімі берілген:

Сүт безі ісігі - 12, 1%;

Тері ісігі - 11, 2%;

Өкпе обыры - 10, 8%;

Асқазан обыры - 8%;

Жатыр мойын обыры - 5, 1%;

Тоқішек обыры - 4, 7%;

Тікішек обыры - 3, 9%;

Гемобластоздар () - 3, 8%;

Қуықастыбезі (простата) - 3, 8%.

- 2019 жылы онкологиялық қатерлі ісік диагнозымен 1700 науқас тіркелсе, соның 732-сі ер адам, 968-і - әйелдер. Негізі қатерлі ісік алғашқы сатыда анықталса жазылып кету мүмкіндігі 80-85% деп бағаланады. Ал ауру кеш анықталса, онда жазылып кету мүмкіндігі тым төмен, яғни, 15-20% төңірегінде ғана.

Ағылшын ғалымдары Лондонда өткен зерттеу нәтижелеріне сәйкес артық салмақтың қатерлі ісіктің асқынуына әсер етіп, оның пайда болу қатерін екі есе арттыратынын айтып отыр. 200-ден астам сараптамалық жұмыс пен зерттеу нәтижелері ағзадағы артық майлар қатерлі ісіктің 11 түріне алып келетінін көрсеткен.

2013 жылы БҚК-нің 61 142 жағдайы анықталды, оның 44, 7-сі ерлерге арналған. 60 жастан асқан кезде 74, 1% жағдай анықталды.

Тік ішек рагы жағдайларының арақатынасы ішек 1, 3: 1 құрайды. 2013 жылдың соңында онкологиялық есепке алынды. Ресейдің мекемелерінде 308 266 науқас болды. CRC (1996 - 150900), оның 49, 9% -ы бес жаста және көп (1996 ж. - 45, 7%) . Орташа алғанда, Ресейде 2013 жылы онкологиялық науқастардың тек 11, 7% және 5, 6% белсенді түрде анықталды сәйкесінше тік ішек және тоқ ішек

2013 жылы БҚА бар науқастардың 44, 6% анықталды

I-II кезеңдерде (1996 ж. - 23, 0%), 26, 6% -да

III кезең (1996 ж. - 40, 1%), 25, 9% -да - IV сатыда (1996 ж. - 30, 4%) .

Ресейдің бір жылдық орташа көрсеткіші

өлім-жітім көрсеткіші 27, 2% құрайды. 75 жасқа дейінгі өмір кезеңінде CRC даму қаупі 2013 жылы 3, 0% құрады (1996 ж. - 2, 4%), жылы 0-59 жас тобы - 0, 75%, 0-69 жас - 2, 1%, 0-79 жаста - 4, 1%.

Бүгінде онкологиялық сырқаттардың тек қана денсаулық сақтау саласының емес, сонымен қатар қоғамның әлеуметтік және экономикалық мәселесіне де айналып отыр. Ресми статистикалық мәліметтерге сүйенер болсақ, 2017 жылы Қазақстанда қатерлі ісік ауруына шалдыққандардың саны 35 мың. Елімізде бұл дерт жылына 15 мыңнан астам адамның өмірін жалмайды деген дерек бар. Бұл Қазақстандықтардың жүрек-қантамырлары ауруларынан кейінгі өлімінің екінші себебі.

Қазіргі таңда біздің республикамызда әйелдер арасында онкологиялық ауруларға шалдығушылық құрылымында сүт безінің қатерлі ісігі бірінші орын алады. Жыл сайын сүт безінің қатерлі ісігіне 3000-ға жуық жаңадан шалдығушылық жағдайы анықталады. Сүт безі қатерлі ісігіне шалдығушылықтың шыңы 35-50 жас арасындағы әйелдерге келеді.

Соңғы 20 жылдың ішінде тік ішек обырымен ауыратындардың саны бірнеше есеге артқан. Өркениеті дамыған елдерде бұл аурумен ауыратындар саны көп. Тізімнің басында АҚШ, США, Канада, Израиль және Австралия тұрса, есесінеҮндістан, Қытай, Латын Америкасы және Орта Азия елдері тізімнің соңында. Тек Жапоняда ғана ерекшелік бар. Капитализм соншалықты дамығанына қарамастан, бұл онкологиялық аурумен ауыратындар ол елде бірен-саран ғана.

Тік ішек обыры - көптеп жасы келген адамдардың еншісіне көптеп отыр. Бүгінгі таңда әлем бойынша жыл сайын 510 000 тоқ ішек обыры жағдайы тіркеліп, оның 30-40%-ы тік ішек обырына ұшырағандар.

Мақсаты: Жаңақорған аудандық емханасында жатыр мойны обырымен есепте тұрған пациенттерге көрсетілетін мейіргерлік көмек сапасын бағалауды сауалнама арқылы жүргізу.

Міндеттері:

Тақырыпқа байланысты әдебиеттерді шолу;
Жатыр мойны обыры анықталған пациенттердің психологиялық факторына әсерін зерттеу үшін сауалнама жүргізу
Сауалнама нәтижесін талдау және қорытынды жасау;

Зерттеу нәтижесінде психиологиялық фактордың өмір сапасына әсерін анықтау.

Зерттеудің теориялық және практикалық маңыздылығы

Алынған мәліметтер негізінде скринингтік бағдарламаның тиімділігін бағалау жүргізілді. Тұрғындардан өткізіліп жатқан скрининг бағдарламасы туралы ақпараттандырылуы, сондай-ақ профилактикалық бағдарламалардың қажеттілігі мен жетілдірілуіне қатысты олардың пікірі зерттелді. Тұрғындар арасында жатыр мойны обырының қаншалықты таралуы анықталды.

Сонымен бірге скринингтік бағдарламанының орындалуы, скринингтің тиімділігі және бұл бағдарламаны жетілдіру жолдары негізінде медициналық қызметкерлердің де пікірі бағаланды.

Скринингтік бағдарламаларды ұйымдастыру және өткізуді жақсарту, сондай-ақ науқастарды бағдарламаға тартуды арттыру бойынша ұсыныстар әзірленді.

Дипломдық жұмыстың көлемі мен құрылымы

1. 1 Жатыр мойны обырының таралуы

Жатыр мойны обыры - бұл әйелдің жатыр мойнында, жатырдың қынаппен байланыстыратын төменгі бөлігінде дамитын қатерлі ісік. Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымының мәліметтері бойынша жатыр мойны обыры әйелдер арасында кең таралған қатерлі ісіктер арасында төртінші орында тұр. 2018 жылы бүкіл әлемде 570 000 әйелге жатыр мойны обыры диагнозы қойылды және жатыр мойны обыры салдарынан 311000 адам қайтыс болды.

Жатыр мойнының қатерлі ісігі жатыр мойнындағы сау жасушаларда олардың ДНҚ-сында өзгерістер немесе мутациялар пайда болған кезде пайда болады.

Жатыр мойны қатерлі ісігінің шамамен 99% -ы жыныстық жолмен берілетін инфекциямен, қауіпті адам папилломавирусымен (HPV) инфекциямен байланысты. HPV инфекциясы әдетте тезірек шешілсе де, тұрақты инфекция әйелдерде жатыр мойны обырына әкелуі мүмкін.

Жатыр мойнының обыры әйелдерде ең көп кездесетін онкологиялық дерттің бірі. Жатыр мойнының обыры 16, 18, 31, 33, 35 немесе 39 түрге жататын адам папилломасының вирусынан туындаған цервикалды интраэпителиалды неоплазияя (CIN) нәтижесі болып саналады. Көбіне жатыр мойнының обырына 45-50 жастағы әйелдер шалдығады. Алайда онкологтар соңғы уақытта бұл аурудың жас әйелдерден де анықталып жатқанын айтуда.

Жатыр мойнының обыры алдында қатерлі емес және обыралды процестер болады. Қарапайым эктопия, эндоцервикоз, лейкоплакия, эндометриоз, жатыр мойнының тыртықты дефформациясы қатерлі емес процестерге, түрлі деңгейдегі жатыр мойнының дисплазиясы обыралды процеске жатқызылған.

"Жатыр мойнының обыры әйелдерде ең көп кездесетін онкологиялық аурудың үштігіне кіреді. Қазір бұл аурудың жасарып жатқаны байқалады. Егер бұрын бұл обыр дерті көбіне 50 жастан асқан әйлдерде кездессе, қазір мен өз тәжірибемде тіпті жыныстық қатынасқа түспеген 16-18 жастағы жас бойжеткендерден де осы ауруды кездестірді.

Жатыр мойны обырының пайда болу себептері:

Темекі шегу;
Бей-берекет төсек қатынасы;
Иммундық жүйенің әлсіреуі;
Бұрын болған немесе ағымдағы хламидий және жыныс жолымен берілетін басқа да инфекциялар;
Артық салмақ;
Үш немесе одан да көп мерзіміне жеткен жүктілік;
17 жасқа дейін бала көтеру;
Ерте басталған жыныстық қатынас;
Әлеуметтік төмен статус;
Онкологиялық ауруларға, соның ішінде жатыр мойынының обырына тұқымдық бейімділік;
5-тен көп баланың болуы, әсіресе өте ерте жаста;
Гонорея, мерез және ВИЧ / СПИД сияқты жыныстық жолмен берілетін инфекциялар адамның папилломавирусының (HPV) қаупін арттырады;
Жүкті кезінде диетилстилбестрол (DES) гормоналды препаратын қабылдайтын ана, осылайша баланың кейіннен жатыр мойны обырына шалдығу қаупін арттырады;
5 жылдан астам ішілетін контрацепцияға қарсы таблеткаларды қолдану;
Көптеген сексуалдық серіктестер.

Адам папилломавирусы (HPV) - жатыр мойны обырының негізгі себебі болып табылатын жыныстық жолмен берілетін вирус. HPV инвазиялық жатыр мойны обырының барлық дерлік жағдайларында кездеседі. HPV-нің 100-ден астам түрі бар және олардың 30-дан астамы жыныстық жолмен берілуі мүмкін. HPV-нің әртүрлі түрлері «төмен тәуекел» және «жоғары қауіп» деп жіктеледі. Төмен және жоғары қауіпті HPV ауру жасушалардың өсуін тудыруы мүмкін болса да, әдетте тек жоғары қауіпті HPV қатерлі ісікке әкеледі. Жатыр мойны обырымен байланысты екені белгілі және жоғары қауіпті HPV деп саналатын HPV-нің 13 түрі бар. Қауіпті HPV жұқтырған адамдардың аз ғана пайызы кейіннен жатыр мойны обырын дамытады. HPV жатыр мойны обырының дамуының бір ғана факторы болғанымен, зерттеушілер аурудың дамуында әртүрлі факторлар бірге әрекет етеді деп санайды.

Хламидиоз - әлемдегі ең көп таралған жыныстық жолмен берілетін ауру. Еуропада жүргізілген сауалнама көрсеткендей, хламидиоздың кез келген түрі бар әйелдерде жатыр мойны обырына шалдығу ықтималдығы осы инфекцияның белгілері жоқ әйелдерге қарағанда 2, 5 есе жоғары. Сонымен қатар, хламидиоздың ерекше кіші түрі, G серотипі бар әйелдерде жатыр мойны обырының пайда болу ықтималдығы 6 есе жоғары болды.

Адамның иммун тапшылығы вирусы (АИТВ) . АИТВ жұқтырған әйелдерде иммундық жүйенің төмендеуі және мүмкін қауіпті жыныстық қатынас арқылы HPV жұқтыру қаупі жоғары. HPV инфекциялары жатыр мойны обырының негізгі себебі болып саналады, бірақ көбінесе мұндай әйелдер HPV және АИТВ жұқтырған болады.

Аурудың даму механизмі

Қатерлі ісіктер апоптоз механизмдерінің зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Жатыр мойны обыры жағдайында p53 Rb гендері онкогенге қарсы белсенділікті көрсетеді. Адам папилломавирусының тұрақты инфекциясында бұл антионкогендер E5 және E6 вирустық гендері өндіретін ақуыздар арқылы блокталады. E6 генімен синтезделген ақуыз ісік супрессорын инактивациялайды, бұл бақылаусыз пролиферацияланатын жасушалардың жасушаларының өлу механизмін іске қосады. Сонымен қатар, бұл протеин теломеразаны белсендіреді, бұл өлмейтін жасуша клондарының пайда болу мүмкіндігін арттырады және нәтижесінде қатерлі ісіктердің дамуын арттырады. Айта кету керек, E6 генімен синтезделген ақуыз E7 генімен синтезделген ақуыз болмаған кезде белсенді емес. E7 генімен өндірілген ақуыз жасушалардың ісік трансформациясын дербес индукциялауға қабілетті, бірақ оның әсері E6 синтезделген ақуыздың қатысуымен айтарлықтай күшейеді. E7 блогы циклинді, тәуелді киназалар p21 және p26 блоктайды, бұл зақымдалған жасушаның бөлінуіне мүмкіндік береді. Сондықтан адам папилломавирусы өзінің өмірлік белсенділігінің нәтижесінде жасушаның ісікке қарсы қорғанысын бұзып, қатерлі ісіктердің даму қаупін айтарлықтай арттыратынын көреміз.

Жатыр мойны обырының белгілері:

Жатыр мойны қатерлі ісігінің алғашқы кезеңінде белгілер болмауы мүмкін. Ауру дамып келе жатқанда, жатыр мойны обырының келесі белгілері мен белгілері болуы мүмкін:

Жыныстық қатынас кезінде немесе одан кейінгі қалыпты вагинальды қан кету;
Етеккір арасындағы қалыпты емес вагинальды қан кетулер;
Менопаузадан кейінгі анамальды қынаптан қан кету;
Жағымсыз иісі бар қынаптан сулы, қанды ауыр бөліністер;
Пельвиялық ауырсыну;
Қатынас кезінде ауырсыну;

Менструалды кезеңнен тыс уақытта қан кету жатыр мойны обырының негізгі белгілерінің бірі болып саналады. Сонымен қатар иісі жағымсыз ақшыл бөлініс, іштің төменгі жағының аурулары, салмақ жоғалту, шаршаңқылық және кейде зәрде қан пайда болуы да осы ауру белгілеріне жатады.
Зәр шығару кезіндегі ауырсыну;
Кіші жамбастағы ауырсыну белгілері;
Вагиналды жайсыздық.
Репродуктивті жастағы әйелдерде етеккір арасындағы тұрақты емес дақтар немесе жеңіл қан кетулер;

Жатыр мойны обыры дамыған сайын ауыр белгілер пайда болуы мүмкін, соның ішінде:

Арқадағы, аяқтағы және/немесе жамбастағы тұрақты ауырсыну;
Салмақ жоғалту, шаршау, аппетит жоғалту;
Жағымсыз иіспен және қынаптағы ыңғайсыздықпен ағу;
Аяқтың немесе екі төменгі аяқтың ісінуі.

Кейінгі кезеңдерде қатерлі ісік қай органдарға тарағанына байланысты басқа ауыр белгілер пайда болуы мүмкін.

Егер сізде осындай белгілердің біреуі немесе бірнешеуі байқалса, дәрігерден кеңес алыңыз, тіпті аномальды қан кету жатыр мойны обырын білдірмейді.

Жатыр мойны обырының кезеңдері

Обырдың басқа түрлері секілді жатыр мойны обырының да төрт даму кезеңі бар:

Бірінші саты - ісік жатыр мойнында орналасқан, бірақ жатырға немесе жақын орналасқан лимфалық түйіндерге қарай таралуы мүмкін;

Екінші саты - обыр жатыр мойнынан тыс аумаққа, қынаптың жоғарғы жағына қарай өседі;

Үшінші саты - ісік төменгі қынап, жамбас қабырғаларын зақымдап, зәр шығару жолдарын бұғаттауы мүмкін;

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.

Ұқсас жұмыстар

Әйел жыныс мүшелерініңісіктәрізді аурулары мен нағыз ісіктері

Скринингтік зерттеудің нәтиежелері

Қатерлі сүт безінің эпидемиологиясы

Жатыр денесінің қатерлі ісігі. Клиникасы, диагностикасы, емі

Ересектерде АИТВ- инфекциясын және ЖИТС-ты диагностикалау және емдеу

Қатерлі ісік эпидемиялогиясы

Көкірек безінде қатерлі ісігі бар науқастарды оңалту және күтім

Ағымдағы жылдың алты айында

Сүт безі қатерлі ісігі әйелдердің онкологиялық ауруларының құрылымында

Көкжыра ауылының климаты

Пәндер

Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат

Қосымша

Email: info@stud.kz