Жарақат, зақымдану және күйік кезіндегі алғашқы медициналық көмек

1. Тақырып
2. Мақсаты
3. Дәрістердің тезистері
4. Көрнекі материал
5. Әдебиет
        
        1. Тақырып
2. Мақсаты
3. Дәрістердің тезистері
4. Көрнекі материал
5. Әдебиет
6. Бақылау сұрақтары (кері байланыс)
Дәріс №3
* Тақырып: Жарақат,зақымдану және ... ... ... медициналық көмек.
* Мақсаты: Студенттердің білімін жоғарлату және біліктілігін көтеру үшін ... және ... ... ... ... көмекті ұйымдастыруды үйрету.
* Дәрістердің тезистері:
Апат кезіндегі хирургиялық бағыттағы зақымданулардың ерекшеліктері. ... ... ... ... анализі көпшілік зақымданулар хирургиялық сипатта екенін көрсетеді,осыдан "жалпы соғыстық емес зақымдану" ... ... ... ... және ... халықтың апат кезіндегі зақымдануы жарақаттанған адамның барлығына тез уақытта және бар мүмкіндікпен көмектесуге кедергісін ... ... ... ... ... ... ... жарақаттанғандардың 30% - ы ауыр немесе өте ауыр жағдайда болады және олар өмір ... ... ... ... көмекті талап етеді,ал қалғаны жеңіл немесе орташа ауырлықта, медициналық ... ... ... болады,бірақ бұл әр түрлі ауыр асқынуларға алып келуі мүмкін.
Көпшілік зақымдалу кезінде ... ... ... ... ... мен алғашқы мединицалық көмекті ұйымдастыру ... ... ... ... ауыр ... санын азайдады . Жедел хирургиялық ... ... ... тездетуде хирургтардың профиссиональды және моральды - психологиялық дайындығы маңызды. Бұл жағдайды шешуде ... ... ... ... ...
* ... ... проблемасы жиі кездесетін және қауіпті жарақаттар кезіндегі жараларды және жаралық инфекцияларды емдеу болып ...
* Жара ... ... травмалық фактормен шақырылатын тері жабындылар мен шырышты қабаттың бүтіндігінің бұзылуымен жүретін ... мен ... ... Зақымдану факторына байланыста кесілген,жаншылған,соғылған,үсіген,аралас,оқтан боған жараларды ажыратады.
* Жаралар біріншілік және көпшілік болуы мүмкін . ... ... ... ... ... болса ондай жараларды аралас жаралар деп айтады. Әр түрлі зақымдаушы факторлармен зақымдалған жаралар комбинирленген ... деп ... ( ... жара + ... ... субстратты зақымдауына байланысты жұмсық тінді жаралар,сүйекті , буындарды, ... ішкі ... ... ... жараларды ажыратады. Егер жара белгілі бір ... ( бас ... төс, іш, ... ... ... ... ... жара деп атайды. Атылған жаралар және екіншілік ... ... ... ... ... ... ( ... снаряд тіннің ішінде тоқтап қалған кезде) өтпелі (кіретін және шығатын тесігі боған кезде) және жанаспалы ( зақымдаушы снаряд ... бір ... мен тек ... ... ... ... қатар анатомиялық орналасуына байлынасты жаралар болады ( төс,іш,мойын,бас ... ... ... ... шокқа қарсы және қабынуға қарсы терапиямен ... тез ... ... ... ... ... Оның мақсаты - ерте инфекцияның және іріңді асқынудың алдын алу. Орындалу уақытына байланысты ерте, ... кеш ... ...
* Ерте ... ... ... ... 1 тәуліктің ішінде жасалуы тиіс,тек осы жағдайда ғана ол өзінің ... - алу ... ...
* ... хирургиялық өңдеу жарақаттанғаннан кейін екі тәулік ішінде жүргізіледі. Профилактикалық маңызын жар процесін антибиотиктермен жапқанда ғана сақтайды.
* Кеш ... ... ... ... 48 ... ... кейін,ешқандай антибиотиктерді қолданбастан жасалады.
* Жараны хирургиялық өңдеудің ең маңызды элементі тілу, ... алып ... ... ... ... және ... ... болып табылады,
2.. Қан ағу және жедел қан ... ... ... және трансфузионды терапия.
* Қан тамырлардың зақымдануы нәтижесінде жарақаттанғаннан кейін ... одан ... ... уақыттан кейін қан ағу пайда болады. Кей жағдайларда қан ... ... ... ... ... салдарынан болатын екіншілік қан кету пайда болады. ... қан кету ... еш ... ... өйткені қан жарадан кетеді. Ішкі қанауларда диагностикалау қиындық туғызады,өйткені олар белгісіз сипатта болады ... өте ... ... ... ... ... ... қойылады: тері жабындалары мен шырышты қабаттардың бозаруы, жалпы әлсіздіктің үдеуі, суық тер,шөлдеу,бас айналу,ұйқышылдық,пульстің жиілеу,артериялық қысымның ...
* Қан ... ... ... алу ... ... ... табылады. Бұл терапияны жүргізу жоғалтқан қан көлеміне байланыста болуы керек. Ересек адамның орташа қан айналым ... дене ... 5-6 ... ... 7% ... ... бір кг дене массасына 70 мл ал әйелдерде - 65 мл. АҚМ - ң 25% ... ... ... оның ... өздігінен қалпына келу арқылы реттеледі. АҚМ - ң 25-40% ... ауыр ... және ... ... талап етеді. АҚМ - ң 40% жоғары жоғалту кезінде қарқынды қан ... ... ... шоқа алып ...
* ... ... қан ... анықтау кейде келесі көрсеткіштер бойынша жүргізіледі : иық сынуы кезіндепри - 300-500 мл; тізе ... ... ... - 300-750 мл; ... ... ... кезде - 500-1000 мл; бір жақты жамбас сүйегі ... ... - до 1500 мл, екі ... ... - до 3000 мл; бас ... ашық жарақаты кезінде - 1200 - 1800 мл. травмалық шоктың І ... ... қан ... - 500 мл, I I ... - 1000 мл, III ... - 2000 мл және одан ... Қан ... көлемі Альговер индексі бойынша есептеледі (пульс жиілігі мен систолалық қысым арасындағы ара қатынас). Қалыпты жағдайда Альговер индексі бірден аз. 0,9-1,2 ... ... ... ... 20% ... 1,3-1,4-30% кезінде АҚМ - ң және 1,5 одан да ... - АҚМ 40%. ... ... АҚМ ... ... ... ... әдіс арқылы есептеледі, бірақ олар нақты мәлімет ...
* ... қан ... ... ... ... мен оны алмастырушы заттарға байланысты болады. Жоғалтқан қанды донорлық қанмен толтыру патогенетикалық патофизиологиялық ... ... ... қан ... ... ... ... өмірге қауіп төндіретін анемия мен гипопротеинемия ьолып табылады. Қалған жағдайларда қан алмастырушы ... мен ... ... ... ( АҚМ 20% ... қан жоғалту кезінде колоидты және кристалды ерітінділерді қосып қолдану ұсынылады. Ауыр қан жоғалту (АҚМ 25 - 40% ... 1,0-1,5 литр ... ... , 1,5-2 литр кристаллоидты ерітінділерді және 0,8-1,2 литр консервирленген қан енгізеді . Көп мөлшерде қан ... ... (АҚМ 40% ) 1,5-2 литр ... ... 1,5 литр кристаллоидты ерітінді, 1,2 литр консервирленген қан құю ұсынылады. ... және ... ... ... 1:1 ... керек, қарқынды қан жоғалту кезінде 1:2 және одан жоғары.
3. ЖШ - ң диагностикасы мен ... ... ... шок - ... ең ауыр ... бірі, ол организмнің өмірге маңызды қызметінің бұзылуымен жүреді (қан айналу, тыныс алу, ОЖЖ,шығару, эндокринді ... ... шок ... ... ... ы 30-40% ... сақталған,ал апаттар кезіндегі жиілігі 10 - 20% дейін . Оның негізінде жатады: тіндердің газ алмасуы бұзылуымен, гемодинамиканың ... ... ... көлемді жыртылуы. Жарақаттық шоктың дамуын көптеген,қосарланған,комбинирленген жарақаттардың ... ... ... ... ... ... ... жүйелі әсер етеді, ауырлық пен жараның орналасуы маңызды орын алмайды ,сонымен қатар психо-эмоциональды ... ... ... қан ... ... ... ... бойынша сипаты.
* >
* Анамнез, науқастың күйі, есінің жағдайы, зақымдалудың орналасуы мен сипаты жарақаттық ... ... ... ... Артериялық қысымның деңгейін, тамыр соғыуынң жиілігін дұрыс анықтау маңызды. Альговер индексін қолдану керек, ол жарақаттық шоктың ... ... ... мүмкіндік береді. Альговер индексі - тамыр соғысының ... қан ... ... ... 0,8-1,0 тең болғанда І жәрежелі шок туралы ойлауға болады, индекс 1,1-1,5 болғанда II дәреже, индекс 1,6 дан жоғры болғанда ІІІ және IV ... ... ... ... маңызды элементі сағаттық диурезді анықтау, оның 30 ... ... ... диагностикалық критерий.
Емдеу мекемелерінде ЖШ диагностикалау үшін ... ЦВД ... ... дәне КЩР анықтау, АҚМ анықтау.
* Клиникалық ағымның ауырлығына қарай ЖШ - ң төрт ... ... - I ... ( ... жақсы, қан жоғалту 1000 млден көп емес);
* - II дәреже. ( болжамы қауіпті, қан жоғалту 1000-1500 мл);
* - III ... ... өте ... қан ... 2000 мл және одан ... - IV ... ... күмәнді), терминальды жағдай
* предагональды
* агональды
* клиникалық өлім
* Комплексті шокқа қарсы терапия келесі шаралардан тұрады:
* - ... алу ... ... 48% да кездеседі;
* - трансфузионды-инфузионды терапия. Қан жоғалту 90%да ... ... ... ... ... тоқтатқан кезед ғана болады. 700 мл дейін комплексті қан жоғалту инфузины талап ... ол ... ... ... ... ... органом и не требует инфузии. 700-1500 мл қан жоғалтқан кезде алмастырушы инфузия қажет. 1,5 литрдан көп қан ... ... ... ... табылады. Инфузионды терапияның ең тиімді әдісі сұйықтықты веналық катетер арқылы магистральды қан тамырына енгізу болып таблады.
* Ұзақ жаншылу ... ... ... ... ... ... көз қарас.
* Ұзақ жаншылу синдромы - жарақаттың ең ауыр түрі, ол жаншылған апаттар,ғимараттардың ... ... ... 1988 ж. ұзақ жаншылу синдромы Армениядағы жер сілкінуі кезінде ауыр және жиі ... ... ... танылды. Бұл кезде 2600 дан астам жағдай тіркелген.
* Ұзақ жаншылу синдромының ... 3 ... ... - ... ... - ... токсемия;
* - плазма жоғалту, тіндердің көлемді ісінуінің нәтижесі
* Жарақаттық токсемия себебі - әр түрлі бұлшық еттерден ... ... ... ет тіні 75% ... 70% ... 66% ... 75% фосфор жоғалтады. Осы өнімдердің барлығы басағаннан ... қан ... ... да ... бен гемодинамикалық бұзылыстарды туғызады. Сонымен қатар миоглобин зәрдің ... ... ... гемитиннің тұз қышқылды кристаллдарына трансформирленеді де олар бүйрек каналшаларын бітейді,осыдан жедел бүйрек жетіспеушілігі ... ... ... ... ... ... және т.б жаншылған бұлшық еттердің элементтері токсикалық әсер ... ... ... ... ... ұсақ тамырларының тромбозына алып келеді. Жоғарыда айтылған патологиялық өзгерістердің бірігуі ұзақ жаншылу синдромының ... ...
1. . ... пособие под редакцией Завьялова В.Н., Москва , 1989 г.
2. . Учебное пособие под редакцией Михайлова В.И. ... 1981 ... ... А.А., ... Е.Н., ... Н.М. и др. Учебное пособие для студентов вузов по курсу . ... ... . Под ... ... 2000 ... . М., 1992 г. ... Учебное пособие для врачей под редакцией Бурназяна А.И. Москва , 1983.
. Учебное пособие под редакцией Рябочкина В.М., Назаренко Г.И. ... , 1996 г.

Пән: ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
Жұмыс түрі: Материал
Көлемі: 5 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 200 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Электржарақаты кезіндегі алғашқы медициналық көмек3 бет
Дербес компьютерде жұмыс жасау алдындағы қауiпсiздiк ережесiнiң талаптары52 бет
Күйік. Үсік шалу. Сол кездегі дәрігерге дейінгі көмек6 бет
Күйіктер және алғашқы ветеринариялық көмек туралы7 бет
«Гидродинамикалық соққы толқыны пайда болған кезде алғашқы медициналық көмекті ұйымдастыру»10 бет
Іш ағзаларының жарақатары7 бет
Ішкі секреция бездері. Жыныстық жетілу. Оқушыны медициналық-гигиеналық және жыныстық тәрбилеу6 бет
Ішкі секрециялық бездер. Жыныстық жетілу. Оқушыны медициналық -гигиеналық жане жыныстық тәрбиелеу11 бет
Ішкі секрециялық бездер. Жыныстық жетілу. Оқушыны медициналық – гигиеналық және жыныстық тәрбиелеу12 бет
Ішкі секрециялық бездер. Жыныстық жетілу. Оқушыны медициналық-гигеналық және жыныстық тәрбиелеу7 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь