Өкпеге салыстырмалы перкуссия және аускультация: техника, негізгі және қосымша дыбыстар

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 4 бет
Таңдаулыға:

ЖОСПАР:

Өкпеге салыстырмалы перкуссия жүргізу техникасы
Өкпеге аускультация жүргізу техникасы /ереже, негізгі ж/е қосымша шулары/
Өкпе аускультациясы

Өкпеге салыстырмалы перкуссия жүргізу техникасы

Перкуссия - ксерілетін мүшені саусақпен ұрғылау арқылы тексеру болып табылады. Перкуссияның түрлері:

Жәй перкуссия
Салыстырмалы перкуссия

1/Өкпенің ұштарын салыстыру.

Ол үшін плессиметр саусақты бұғанадан жоғары ж/е оған параллель орналастырып перкуссиялайды. Екі жақтағы дыбысты салыстырып көру керек

2/Қабырға арасы кеңістікке орналасқан саусақ- плессиметрді қаға отырып, өкпенің алдыңғы жағының дыбысын салыстырады. Перкуссияны жүрек ойығына дейін жүргіземіз.

3/Өкпенің арқа бетін перкуссиялау.

Перкуссияны жауырыннан жоғары бастайды. Плессиметр саусақты жауырыннан жоғары не қабырғаларға параллель орналастырады. Жауырын аралық кеңістіктің дыбысын салыстырғанда плессиметрді омыртқаға параллель орналастырып екі жақтың дыбысын салыстырады. Осылай перкуссиялай отырып жауырын бұрышына дейін төмендейді. Жауырыннан төменгі жерде салыстырмалы перкуссияны плессиметр саусақтың горизантал күйінде қабырғаға параллеь жүргізеді. Қалыпты жағдайда өкпе үстінде айқын анық өкпе дыбысы естіледі.

Өкпеге аускультация жүргізу техникасы /ереже, негізгі ж/е қосымша шулары. /

Аускультация - мүшелерді тыңдау арқылы тексеру. Ол екіге бөлінеді:

Құрал арқылы тексеру (фонендоскоп, стетоскоп)
Тікелей тыңдау

Өкпе аускультациясы.

Өкпені белгілі бір реттілікті сақтап, фонендоскоппен, стетоскоппен ж/е құлақпен тыңдайды. Өкпені тыңдағанда симметриялы жерлердің дыбысын салыстырып тыңдау керек.

Дыбыс екіге б/і. 1/ негізгі дыбыстар -визикула, бронхиалды, қатаң, амфорикалық тыныс

2/Қосымша дыбыстар -сырылдар крепетация, плевра үйкелістің шуы

Негізгі тыныс дыбыстары

Везикулалық тыныс. Демді ішке алғанда альвеола керіледі де, демді сыртқа шығарғанда босаңсиды. Осы қимылдарға байланысты альвеола қабырғасының керілу тербелісінен туатын дыбыс визикулалық не альвеолалық тыныс деп аталады ж/е демді сыртқа шығарған кезде айтқан Ф әріпіне ұқсайды.

Везикула тынысының күшеюі дене қызметі кезінде, арықтағанда, астениктерде, қызбада байқалады

Везикула тыныстың әлсіреуі 1/физиолог/қ жағдайда - гиперстениктерде, өкпенің ұшында ж/е төменгі бөлігінде естіледі.

2/Потолог/қ жағдайда -өикпе эмфиземасында, бронхопневманияда, экссудативті плевритте, гидроторакста, гематоракста кездеседі.

Қатқыл тыныс. демді ішке алу ж/е сыртқа шығару фазаларының ұзаюынын естілетін дыбыс. Ол бронхтың өте тарылғанынан ж/е өкпенің тығыздалғанынан туады-бронхопневмонияда.

Бронх тынысы-дем алған кезде дауыс саңылауы арқылы өткен ауаның әсерінен туатын дыбыс желбезегінің тербелісінен п. б. Х әрпін еске түсіреді.

Өкпе қабынғанда, өкпе рагінде, туб/де кездеседі.

Амфора тынысы- бөтелкенің аузынанүрлегенде п. б. дыбысты еске түсіреді. Өкпе абцесі, туб. кавернасында естіледі.

Қосымша тыныс дыбыстары :

Сырыл деп бронх ішімен ж/е секреттің қозғалысынан п. б. дыбыстарды айтамыз. Құрғақ ж/е ылғалды боп бөлінеді.

Құрғақ сырыл- тарылған бронхтан ауа өткенде п. б. дыбыс. Оның түрлері:

а/ысқырықты- майда бронхтарда п. б., жіңішке дыбысты сырыл /бронхит, бронх демікпесі/

в/ызылды- ірі бронхтарда п. б.

Ылғалды сырыл- бронх ішінде сұйық секрет жиналғаннан п. б. Копіршіктер жарылғанда туатын дыбыс.

Крепетация-альвеола ішінде аздап сұйық п. б демді сыртқа шығарғанда оның қабырғалары бір-бірімен жабысады. Демді ішке алғанда олардың бір бірімен ажырасуынан туатын дыбыс.

Плевра үйкелісінің шуы-құрғақ плевритте плевра беттерінің тегістігі бұзылып адыр-бұдыр п. б. бір бірімен үйкелісуіне жағдай туады

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.