Көмірқышқыл газымен улану

СО – түссіз газ, дәмі жоқ, исі әлсіз, онша сезілмейді. Жанғанда көкшіл түс береді. СО-ның екі сыйымдылығымен О2 –нің бір сыйымдылығының қосындысы жанғанда жарылады. Су мен, қышқылмен, сілтімен СО-жанбайды.
СО-мен улану көбінесе тұрмыстық жағдайда жылытатын пештерден газ калонкаларынан дұрыс емес тартудан оттегі жетіспей толық емес отын жанатын жағдай жасалынады. Соңғы жылдары автокөліктердің көбейюіне байланысты жыл сайын күн суық кезде жүргізушілер жабық гараждарда уланады. Себебі, автокөлікте қозғаушы қосылған. СО мен улану және де өндіру, әсіресе химиялық өнер кәсіпте көмір қоқыстайтын, тас көмір жасайтын жерлерде, құю цехтарында болады. Ол өндіру процессінде көп мөлшерде көміртек тотығы шығарылады. Мысалы тас көмір жанатын газ 4-11% СО-дан тұрады. Коксты 70%, сланцты 17 %, гинераторлы көмірден және кокстан 27%, доменді 30 % ға дейін автокөлітегі пайдаланылған газ шамасы 6,3% кейде 13,5 % - ке дейін СО-ны шығарады.
Көлік ішінде СО концентрациясы 0,05 мг 1 л ауаға және оданда көп мөлшерде қала көшелерінде транспортттың көбіне байланысты. 0,004 тен 0,21 мг литрге дейин ал көлік жанында 1,5-7,1 мг литр. СО мен улану гараждарда жоғары егер қауіпсіз шараларын қолданбаса (вентеляция) матор күштілігі 20 л.с. 28 л СО-ны минутына шығару мүмкін 5 минуттан кейін ауаға өлімге дейін апаратын газ шығарады.

Клиникасы
Уланудың бірінші симптомдары 2-6 сағттан кейін дами бастайды. Атмосферада 0,22 -0,23 мг СО 1 лауаға болса, ауыр улану ес жоғалтумен немесе өліммен 20-30 минутта болады, СО 3,4-5,7 мг л – 1-3 минуттан кейін у концентрациясы 14 мг/л-ге дейін жетеді. СО өкпеге қан арқылы
        
        Көмірқышқыл газымен улану
1. Көмірқышқыл газымен уланудың клиникасы
2. Емі
3. Уланудың асқынуы
4. Емі
5. Жаншылу синдромы
6. ... алу ...... газ, дәмі жоқ, исі ... онша сезілмейді. Жанғанда
көкшіл түс береді. СО-ның екі сыйымдылығымен О2 –нің бір ... ... ... Су мен, ... сілтімен СО-жанбайды.
СО-мен улану көбінесе тұрмыстық жағдайда жылытатын пештерден газ
калонкаларынан ... емес ... ... ... ... емес отын
жанатын жағдай жасалынады. Соңғы жылдары ... ... жыл ... күн суық ... ... жабық гараждарда
уланады. Себебі, автокөлікте қозғаушы қосылған. СО мен ... және ... ... ... өнер ... көмір қоқыстайтын, тас көмір
жасайтын жерлерде, құю цехтарында болады. Ол ... ... ... көміртек тотығы шығарылады. Мысалы тас көмір ... газ ... ... ... ... 70%, ... 17 %, ... көмірден
және кокстан 27%, доменді 30 % ға ... ... ... ... 6,3% ... 13,5 % - ке ... СО-ны шығарады.
Көлік ішінде СО концентрациясы 0,05 мг 1 л ... және ... ... қала ... ... ... ... 0,004
тен 0,21 мг литрге дейин ал көлік жанында 1,5-7,1 мг ... СО ... ... ... егер ... шараларын қолданбаса (вентеляция)
матор күштілігі 20 л.с. 28 л ... ... ... ... 5 ... ... өлімге дейін апаратын газ шығарады.
Клиникасы
Уланудың бірінші симптомдары 2-6 ... ... дами ... 0,22 -0,23 мг СО 1 ... болса, ауыр улану ес жоғалтумен
немесе өліммен 20-30 минутта болады, СО 3,4-5,7 мг л – 1-3 ... у ... 14 ... ... жетеді. СО өкпеге қан арқылы
түсіп, гемоглобинмен әрекетке ... ... ... түсу процесінде
маңызды ықпалды оттегі ... ... ... ауа ... ... ... ... мл оттекті немесе СО байланыстыра
алады, ... ... Со мен ... ... ... ... ... валентті темір мен қосылып, окси ... ... ... СО оны ... (НвСО) ауыстырады.
Оксигемоглобиннің күрт төмендеуі тіндердің отекпен ... ... және ... жетіспеушілкке (гипоксияға) алып келеді. НвСО –ның
болуы оттегінің оксигемоглабиннен ... ... ... ол ... ... әрекетінде көбіне нерв жүйесі зардап шегеді,
себебі ол ... ... Ауыр ... бас миы ... Ақ ... ... байқалады. Кейбір нерв жүйесінің
зақымдалу жағдайларында қайтымды болуы мүмкін, бірақ ... олар ... ... ... салдарынан сақталынады. Көбіне амнестикалық
бұзылыс дамиды псевдоистериодты күй, ... ... ... бұзылуы, астения дамуы мүмкін. СО-мен уланудың
клиникалық ... ... алу ... ауыр ... ... ... ... науқастарда ошақты пневмания, ауыр
улануда ... ... ... ... ... ... бұлшық етінің зақымдалуы, миокарттың қорытылуының
диффузды бұзылуымен ... ... ... ... ... ... дегенерациясы, қантамыр қабырғасының
дегенерациясы). Алдымен өзгерулер қайтымды болып келеді, ауыр ... ... ... ... ... Токсика дистрофия
типінен инфаркттың ЭКГ-да көрсетіледі. СО мен улануға басты ... ... ... ... ... ... ... үш топқа
бөлінеді. ... ... ... ес ... тек қана аз ... мүмкін. Науқастардың құлағында шу байқалады, самай ірі ... ... ... бас ... самай бөлігінде бас
ауру, ... ... ... ... ... қорқыныш сезімі
байқалады. Артериалық қан қысымын 150/90 м.м. с.б. ... ... ... Қандағы НвСО мөлшері 15/20% болады.
Орташа ауырлықтағы улануда ... ... ... ... таза ауаға
шығарған кезде есін тез ... ... ... ... ... қандағы мөлшері 20-40%. Клиникасында психомоторлы қозу, іс-
әрекеттерінің дұрыс болмауы, бет ... дене ... ... ... ... ... қан ... 150-99 м.м.с.б. дейін
көтерілуі, тахикардия байқалады. Ауыр және өте ауыр ... ... 60-80%. ... ұзақ уақытқа (бірнеше сағаттан бір тәулікке дейін)
жоғалуы ... Кома ... ... ... көбінесе обтурационды –
аспирациоды типімен болады (тіл кептелуде, ауыз ... ... ... ... ... орталық формасының бұзылуы аз кездеседі –
аз ... ... ... алу ... тыныс алу орталығын
параличке алып келуі мүмкін. ... ... ... ... ... тері ... цианозы, мидың ұйюы байқалды. Комадан шығу
көп уақытты ... ... ... ... ... байқалады (науқас өзінің атын ұмытады, сөздерді ұмытады,
туыстарын танымайды, оқи ... ... ... ... ... Ауыр ... пневмониямен, трофикалық бұзылулармен
(ойылу) асқынады.
Емі
СО мен улануларда тезірек организімнің уды ... ... ... терапия жүргізу қажет. Науқасты таза ауаға шығарып, мед
жұмысшылар келгенде ... ... ... жасайды. Ингаляцияның
алғашқы сағаттарында таза оттек қолданады, ... ... 40-50% ... қоспасы бар ингаляцияға ауысады. ... ... ... 1-2 атм. ... ... ... ... алудың бұзылыстарында оттекті ингаляция алдын тыныс алу
жолдарын тазалау қажет (ауыз ... ... ... ауа ... ... ... тыныс беру трахеялардың интубациясына дейін ... ... ... ... бұзылыстарында (коллапс,
гипотония) көбінесе орталық нерв жүйесінің зақымдалуынан болыды, тамыр
ішілік жіберумен ... ... (2 мл ... 2 мл 5% ... тағы да ... ... тамшылатып реополиглюкин (400 мл)
преднизолонмен ... (60-90 мг) ... ... (125-250мг). СО-
мен уланғанда назар аудару, алдын-алу және ми ісігін емдек керек, науқас
ауырлық ... есін ұзақ ... ... ми ... анықталады,
гипоксияның дамуына алып келеді. Ауруханаға дейінгі жағдайдағы көмек:
науқасқа көк ... ... ... 20-30 мл 40%, ... қышқылы
ерітіндісі 5 мл 5%, эуфиллин ерітіндісі 10 мл 2,4%, ... 40 мг ... 10 мл 25% ... ... Ең ... ... алшақтату, тынысты
қайта қалпына келтіру. Тынысты қайта қалыпына келтіруді ... ... ... ... ... 4% ... ... 600 мл) енгіземіз.
Ауруханалық жағдайда ми ісігінің айқын симптоматикасы (желке бұлшық ... ... ... көтерілуі). Маман невропатолог қайталап бел
омыртқалық пункция, кранио -церебральды ... ... ... ... басына мұз қою. Зат алмасу жақсарғанда, науқастың орталық жүйке
жүйесінде ... ауыр ... ... ... енгіземіз 5-10 мг
5% көк тамырға екі-үш рет күніне аскорбин қышқылы В1 дәрумені 3-5 мл ... 3-5 мл 5% ... ... алдын алуға антибиотиктер сульфаниламидтер
енгіземіз. Со-мен ауыр дәрежеде уланған ... ... ... тері
жамылғысын тазалау, әсіресе арқа және сегіз көзді төсектегі жағдайын
өзгерту, ... ... ауыр ... ... шеткі аймақты
соққылау), вибромассаж, эритемдік дозамен кеуде ... ... ... беру. СО-мен уланғанда басқа да ауырлық жағдайлар интоксикация,
тыныс алу жолының күйюі (дем алғанда ыстық ауадан) өрт ... ... ... жеті ... жетіспеушілігі көп уақыт өткенде куперленбейтін
ларинго бронхоспазым келесі тәулікке өткенде пневмонияның ауы түрі ... ... ... жөтелде тұншығуға мазасызданады жалпы қарағанда
бронх астмасы ... ... ... ... ... ... ... мазасыздық.
Тосикалық өкпе ісігі джамығанда ентігуі жоғарылайды, демі жиілейді
40-50 рет минутына өкпеде көп ... ... ... ... ... Бұл жағдайда өлім – жітімдігі жоғары.
Емі
Симптоматикалық бронхолитиктер көк тамырға ... 10 мл ... физ. ... 10 мл ... 1 мл 5% , преднизолон 60-90 мг 3-
4 рет ... 250 мг ... ... 1 мл 5% 3 р көк ... ... ... ... жергілікті түрі (зәйтүн, алхоры
майы) антибиотиктер ингаляциясы пенициллин 500-1000 Б+10 мг. ... ... ... ... 1-2 мл +10 мл ... ... ... 10 мл 2,4% эфедрин 1 мл 5% 125
мг гидрокартизон +10мл ... ... ... ... ... ас
содасын жылы сүт содамен немесе боржони ішу. 2-ші ... ... СО ... ... ... ... ... мынадай
жағдайда болады. Науқас ес-түссіз жатқанда немесе отырғанда ұзақ ... ... ... ... ... ... ... қанмен лимфа айналыларға жақсы емес
жағдай болады. Осы ... ... ... нервтік тіндердің, терінің
қоректенуі бұзылады да, ... ... алып ... ... ... ошақтар пайда болады, кейде көпіршіктер, ішінде ... ... ... қатаюы кейін олар күшейеді ісіктің ... ... ... қатты ауырсынады, көлемі үлкейеді, қатты ... ет ... ... ... ... ... ... бұлшықет
тінінің құрамында болады) егер жара орны үлкен болса, миоглобиннің ... ... ... ... ... дамиды. Осылай
науқаста миоренальды синдром ... ... ... ... ... ... жоғарыдағы сипаттарына тағы
бүйректердің функциясының бұзылысы ... ... ... аз ... ... ... ... кейін анурия кейінгі ... ... және т.б. ... ... ... емдеу
әдейі стационарларда жүргізіледі, себебі әртүрлі методтардың қолдануын
керек етеді (гемодиализ, ... және т.б.) қатт ... ... ... ... болады – 1 мл 2% промедол ... және ... 50% ... ... етке ... көк ... алу шаралары
Көбінесе улану науқастардың өздерінің ұқыпсыздығынан болады. Жылу
беру пештерінің дұрыс емес ... газ ... ... шегу ... мас ... ... ... әкеледі, сіріңкелердің
балдардың қолын жететін жерге қою, көп ... ... ... ... істер тқұрған двигательдердің ішінде ұйықтау,
халық арасында СО-мен ... ... ... ... ... ... ... қысқы мерзімде.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Көлемі: 6 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 200 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Жалпы әлемдік экологиялық проблемалар5 бет
"Атмосферадағы оттегі эволюциясы және фотосинтез."9 бет
«ПЛП Жанафарм» ЖШС базасында дәрілік Қырмызыгүл гүлдерінің және батпақты Иір тамырсабақтарының көмірқышқылды экстрактар негізінде алынатын таблеткалар өндірісін ұйымдастыру52 бет
Автоотмосферадағы оттегі эволюциясы және фотосинтез9 бет
Адам, табиғат және климат13 бет
Атмосфера және климат11 бет
Атмосфера туралы түсінік11 бет
Атмосфера туралы түсінік, онын құрамы және биосфера мен адам өміріндегі маңызы14 бет
Атмосферадағы оттегі эволюциясы және фотосинтез туралы4 бет
Атмосфералық ауаның ластану көздері9 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь