Қорғасынмен улану

Өндірісте қорғасын мен улану
ПАТОГЕНЕЗІ
Клиникалық көрінісі:
Емі:
Еңбек ету сараптамасы:
Өндірісте қорғасын және оның қосындыларын кейбір құймаларды (типографиялық, баббитті, латунь), аккумуляторлар, химимялық аппараттар, иондаушы сәулелерден қорғайтын заттар, хрусталь өндірістерінде, бояу түрінде (қорғасынды ағартулар) және т.б. Қорғасынды уланулар ең бастысы өндірістік жағдайларда болады. Кейде тұрмыстық жағдайларда ішінен қорғасынмен қапталған, ұзақ уақыт бойы керамикалық ыдыста сақталған тамақ өнімдерін қолданған жағдайларда уланулар болады.
Қорғасын және оның органикалық емес қосындылары агрегаттық жағдайымен қатынас сипатына байланысты, тыныс жолдары немесе асқазан ішек жолдары және тері жабындылары арқылы енеді. Өндіріс орындарында бұл заттар адам ағзасына шаң, аэрозол және бу түрінде енеді. Қорғасын және оның туындылары асқазан және ішек жолдарына тұрмыстық уланулар кезінде, сирек жеке бас гигиенасын сақтамайтын — өндірісте: қорғасынмен байланыста болғаннан кейін ауызды шайқау, қолды жуу, цех орындарында тамақ ішудің салдарынан түседі.
Тыныс жолдары арқылы адам ағзасына түскен қорғасын және оның қосындылары қанға өтеді. Қорғасын және оның қосындылары асқазан ішек жолдары арқылы түскен кезде бірнеше өзгерістерге ұшырайды. Асқазанда олар тұз қышқылымен әсерлесіп , қорғасын хлоридін түзеді. Ащы ішекте сілтілі ортамен май қышқылының әсерінен май қышқылды қорғасынды түзеді, олар өттің әсерінен эмульсияға айналады. Қорғасынның ұсақ бөлшектері ішектің шырышты қабатына еніп, қақпа венасының капиллярлары арқылы және ішектің лимфа жолдары арқылы жалпы қан айналымға түседі. Бауырға енген қорғасын, оның жасушаларымен жұтылып, ақырындап өтпен бөлінеді.
Қанда қорғасын жоғары дисперсті қорғасынның альбуминанты және фосфатты коллоидты түрінде болады, олар қан сары суымен эритроциттердің күкіртті қосындысы бар белоктары және органикалық емес фосфаттардың әсерлесуінің нәтижесінде пайда болады. Қорғасын кумулятивті әсері бар уларға жатады. Ағзаға түскеннен кейін ол көптеген мүшелерде қорғасынның ерімейтін үш негізгі фосфаты түрінде жиналады. Қорғасынның үлкен бөлігі сүйектің траубекуласында жиналады, ол сүйек тіндеріндегі кальции тұздарының ығыстыру қабілетімен түсіндіріледі. Сонымен қатар қорғасын бұлшықетте, бауырда, бүйректе жиналады. Аз мөлшерде көкбауырда, мида, миокардта, лимфа түйіндерінде жиналады.
Деподан қорғасын баяу бөлінеді, кейде қорғасынмен байланысты үзгеннен кейін бірнеше жылдан кейін бөлінеді. Қоғасын ішкі және сыртқы факторлардың әсерінен (ішімдік ішу, интеркуррентті аурулар, жарақаттар, күйулер, физиотерапевтік процедуралар, тамақ ішу тәртібінің бұзылулары, сілтілі – қышқылды жағдайлар) еріген және ерімеген түрде деподан интенсивті түрде бөлінуі мүмкін. Бұл өз кезегінде қан айналымындағы қорғасынның мөлшерінің жоғарлауына әсер етеді. Бұл жағдайларда айқын қорғасынды ұстамалармен жүретін уланулардың асқынулары болуы мүмкін
Ақбердин «Қазақша – орысша, оррысша – қазақша терминалогиялық сөздік. Сәулет және құрылыс»
С.Қ. Хамзин, Ә.Қ. Ботабеков «Құрылыс терминалогиясы» Алматы 2000
Будасов Б. В., Георгиевский О. В., Каменский В. П. Строительный черчение – М. Стройиздат, 2002 – 456б.
        
        Өндірісте қорғасын және оның қосындыларын кейбір құймаларды (типографиялық, баббитті, латунь), аккумуляторлар, химимялық аппараттар, иондаушы сәулелерден қорғайтын заттар, хрусталь өндірістерінде, бояу түрінде ... ... және т.б. ... уланулар ең бастысы өндірістік жағдайларда болады. Кейде тұрмыстық жағдайларда ішінен қорғасынмен қапталған, ұзақ уақыт бойы керамикалық ыдыста ... ... ... қолданған жағдайларда  уланулар болады.
Қорғасын және оның органикалық емес қосындылары агрегаттық жағдайымен ... ... ... ... жолдары немесе асқазан ішек жолдары және тері жабындылары арқылы енеді. Өндіріс орындарында бұл заттар адам ... шаң, ... және бу ... енеді. Қорғасын және оның туындылары асқазан және ішек ... ... ... ... ... жеке бас ... ... -- өндірісте: қорғасынмен байланыста болғаннан кейін ауызды шайқау, қолды жуу, цех орындарында тамақ ішудің ... ... ... ... адам ағзасына түскен қорғасын және оның қосындылары қанға өтеді. ... және оның ... ... ішек ... ... ... кезде бірнеше өзгерістерге ұшырайды. Асқазанда олар тұз қышқылымен әсерлесіп , қорғасын хлоридін түзеді. Ащы ... ... ... май қышқылының әсерінен май қышқылды қорғасынды түзеді, олар ... ... ... ... ... ұсақ бөлшектері ішектің шырышты қабатына еніп, қақпа венасының капиллярлары арқылы және ... ... ... ... жалпы қан айналымға түседі. Бауырға енген қорғасын, оның жасушаларымен жұтылып, ақырындап өтпен бөлінеді.
Қанда ... ... ... ... ... және ... коллоидты түрінде болады, олар қан сары суымен эритроциттердің күкіртті қосындысы бар белоктары және органикалық емес ... ... ... ... ... ... кумулятивті әсері бар уларға жатады. Ағзаға түскеннен кейін ол көптеген мүшелерде қорғасынның ... үш ... ... түрінде жиналады. Қорғасынның үлкен бөлігі сүйектің траубекуласында жиналады, ол сүйек тіндеріндегі кальции тұздарының ... ... ... Сонымен қатар қорғасын бұлшықетте, бауырда, бүйректе жиналады. Аз мөлшерде көкбауырда, мида, миокардта, лимфа түйіндерінде жиналады.
Деподан ... баяу ... ... қорғасынмен байланысты үзгеннен кейін бірнеше жылдан кейін бөлінеді. Қоғасын ішкі және сыртқы факторлардың әсерінен (ішімдік ішу, ... ... ... күйулер, физиотерапевтік процедуралар, тамақ ішу тәртібінің бұзылулары, сілтілі - қышқылды жағдайлар) еріген және ерімеген түрде ... ... ... ... мүмкін. Бұл өз кезегінде қан айналымындағы қорғасынның мөлшерінің жоғарлауына әсер етеді. Бұл жағдайларда айқын ... ... ... уланулардың асқынулары болуы мүмкін. Уланудың ауырлық дәрежесі ағзадағы қорғасынның құрамына байланысты емес, ол қан айналымдағы қоғасынның құрамына ... ... ішек және ... ... ... Олардың аз мөлшері термен, сілекеймен, ал лактация кезінде ... ... ... және оның ... политропты әсерлері бар уларға жатады.
Қорғасынмен уланулардың патогенездік механизмдеріне гем және порфириннің ... ... ... ... ... алмасу жағдайларын оқыған кезде дамуы мүмкін. Қорғасын гемнің биосинтезіне қатысатын ... ... ... ... ... , ферменттердің белсендігін тежейді. Осының нәтижесінде зәрде копропорфирин және δ-аминолевулин қышқылының құрамы жоғарлайды және ... гем ... ... ... және ... ... ... утилизациясы оның қан сары суындағы деңгейімен сидероциттердің (эритроциттер, темір құрамы) пайда болуына ... ... ... ... сидеробласты анемия дамиды.
Қорғасын эиртроциттерге үздіксіз әсер етеді. Қорғасын эритробластар және ірі ... ... ... бұза отырып, эритроциттредің өмір сүру уақытын төмендетеді, осының нәтижесінде олардың өмір сүру ұзақтығы қысқарады және тез ... Оған ... ... ... ... ... санының ұлғаюы мен айқын ретикулоцитозы, эритроциттердің активациясы дамиды.
Қорғаыснның әсерінен нерв ... ... ... әлі толығымен оқылмған. Осыған қарамастан қорғасын және оның қосындыларының жүйке тініне әсер ету ... ... ... ... ... кезінде патологиялық процестің дамуының ерте кезеңдерінде ОНЖ жоғарғы бөлігінің зақымдануы тән, ол қыртысты қыртыс асты әсерлесумен және ... ... ... ... ... Бұл кезде мидың қыртысты затында қозу процесі дамиды, ал кейіннен тежелу ... ... ауыр ... ОНЖ ... ... ... ... тұрақты органикалық бұзылыстардың дамуын тудырады, ол миелополиневриттік, энцефалопатиялық және энцефалополиневриттік синдромдармен сипатталады. Қорғасынды ұстамалардың патогенезінде ... ... ... зор. ... ... шамадан тыс қозуының нәтижесінде қорғасынды ұстамалардың пайда болу туралы пікірлер ... Осы ... ... күрт ... қан ... ... ... спастикалық атониялық құбылыстар, кейде діріл ұстамалары, ... ... ... ... ... шыңында қанның құрамындағы симптомамиметикалық заттардың құрамы жоғарлайды.
Клиникалық көрінісі: Сүлелі қорғасынның уланулары ... ... ... ... ... ... қан, ... жүйесінің, асқазан ішек жолдарының, бауырдың зақымдану синдромдарының басымдылығымен жүреді. Уланудың ерте және тән ... ... ... қан айналымының бұзылыстары жатады.
Қорғасынды уланулардың гематологиялық белгілеріне шеттік ... ... ... ... көрінісімен ретикулоцитоз және анемия жатады. Ретикулоциттер және ... ... ... ... жоғарлауы анемияның дамуына әкеледі. Бірақта, қорғасынды уланулар кезінде ретикулоциттер мен базофилді түйіршікті ... ... ... ... ... ... ... және базофилді түйіршікті эритроциттердің болуы қоғасынды уланулардың диагностикасында негізгі көрініс бола алмайды.
Қорғасынды уланулармен ... ... ... ... ол ... ... ... бола алады. Ол қан сары суындағы темірдің қалыпты немесе жоғары деңгейімен ... ерте және ... ... ... порфиринді алмасудың бұзылуы жатыр. Ол ең алдымен зәрде δ- аминолевулин ... және ... ... эритроциттерде протопорфирин құрамының жоғарлауымен жүреді.
Порфиринді алмасу көрсеткіштеріндегі өзгерістер анемиялық синдромның пайда болуына дейін ... ... ... ... өсе түседі.
Қорғасын және оның органикалық емес қосындыларының әсерінен жүйке жүйесі зақымдалса, ол энцефалопатия, полиневропатия, астениялық синдром түрінде ... ... ... ... асатениялық және астеновегетативті синдромдар жатады. ОНЖ мен оның шеттік бөліктерінің қызметтерінің бұзылыстары тән. Көбінесе астениялық синдром аурудың бастапқы ... ... ... және ... өзгерістердің дамуына себепші болады. Науқастарда тез шаршағыштық, жалпы әлсіздік, жоғары тітіркенгіштік, жеңіл түрдегі бас айналулар, еңбек қабілеті мен есте ... ... ... ... ... аяқ қолдарындағы ауырсынулар мазалайды. Иісті сезу, дәмді сезу, тері және көру анализаторларының қозғыштығы төмендейді.
Әдетте қорғасынды уланулар кезіндегі полиневропатия (полиневротикалық синдром) ОНЖ ... ... және ... ... ... жүреді. Қорғасынды полиневриттің сезімтлдық, қозғалыстық, аралас түрлерін ажыратады.
Уланудың айқындылығы аз және латентті түрлерінде қорғасынды полиневриттің сезімталды түрі кездеседі. Науқастарды ... ... ... ... ... ... ... нерв бағаны бойынша пальпациялаған кездердегі ауырсынулар, аяқ-қолдардың дисталды бөліктеріндегі басым гипоестезия ... ... ... ... ... ... симптомдар анықталынады. Вегетативтік тамырлық бұзылыстар анықталынады: аяқ-қолдардың дисталды бөліктерндегі тері жабындыларындағы температураның төмендеуі және цианоз, табан және оның ... ... ... тамырлардағы пульсацияның әлсіреуі. Балтыр бұлшықеттерінде тартылулар болуы мүмкін.
Қорғасынды полиневриттің қозғалыстық түрі парез және параличтермен ... ... ... жазатын бұлшықет топтары, ал сирек бүгетін топтар зақымданады. Бұл зақымданулар симметриялы түрде болады. Қозғалғыштық қызметінің бұзылуының ерте ... ... бүгу ... ... және қозғыштығының төмендеуі жатады. Кейіннен ілініп тұрған саусақ дамиды.
Қорғасынды уланулардың ауыр синдромдарына энцефалопатия жатады. Өршімелі астенизация негізінде дамып, ОНЖ ... ... ... ... ... ... бас ... нервтерінің ассиметриялы иннервациясының анизокариясы, қолдардың интенсивті терморлары жатады. Жеке бұлшықеттер тобының тартылулары, ... ... ... нистагм, дизартрия жатады. Энцефалопатияның айқын түрлерінде офтальмоплегия, амаврозом, афазия, ... ... ... ... ... жедел ми бұзылыстары болады.
Сүлелі қорғасынмен уланулар кезіндегі клиникасында ... ... ... да ... ... ... қорғасынды кайма, асқазан ішек жолдарының маторлы және секреторлы қызметтерінің бұзылыстары, қорғасынды ұстамалар, өт ... ... ... ... кайма дегеніміз-қызыл иектің айналасындағы сұрғылт түсті жолақ. Олардың пайда болуы қорғасынның күкіртті қосындысының ... ... ішек ... ауыр ... ... ... тән.Ол сүлелі қорғасынмен улану кездеріндегі латентті түрінде де және ... ... ... ... ... ... де пайда болуы мүмкін.
Қорғасынды ұстамалардың типті түріне іштегі ... ... ... түріндегі ауырсынулар тән. Тілі жабынмен жабылған, іші қатты, басқан кезде ауырсыну аздап басылады. Бір ... ұзақ ... бойы ... ... ... үлкен дәреті қойдың құмалағы тәрізді болады. Рентгенде ішектегі спастикалық атониялық өзгерістер пайда болады.Кейде ... ... ұзақ ... ... ... ... ... мүмкін (бірнеше тәулік бойы). Көрсетілген өзгерістер артериялдық гипертензямен қатар жүреді.
Емі: Сүлелі қорғасынды уланулар кезінде ... ... ... және айқындалу деңгейін анықтау керек. Емдеу және алдын алу ... ... ... үзу және оны ... ... керек.
Соңғы кездері қорғасынды ағзадан шығару үшін комплексондарды кеңінен ... ... ... ... ... аминополикарбон қышқылдары мен кальции атомы бар туындыларға жатады. Комплексондардың әсерінен улылығы аз және ... бар ... ... ... ... ол ... тез ... әсер етеді.
Көбінесе пентацин және тетацин-кальциін қолданады.
Соңғы жылдары сатурнизмді емдеу кездерінде ... ... ... ... ... ... ... емдеу кезінде кезеңді түрде қанның құрамы мен зәрдегі қорғасынның бөлінуін тексеріп отыру керек. Жалпы қарсы көрсеткіштеріне бауыр және ... ... ... ету ... Егер ... ... ... болса, ауруханалық парақ бойынша 1-2 айға басқа жұмысқа ... Осы ... ... ... профилакториялық жағдайда жалпы ағзаны күшейтетін және шығаратын (Д-пеницилламин) ем тағайындайды. Кейіннен бұрынғы жұмысына қайтып келеді.
Уланудың жеңіл түрінде стационарлық ем ... ... ем). ... соң ... 1-2 ай ... ... үзу ... кейіннен (лобараторлы көрсеткіштері қалыптасқаннан кейін) сол жұмысына қайта оралады.
Сатурнизмнің айқын түрінде науқас стационарлық түрде ұзақ ем ... ... ... ... ... мен олардың айқындығына байланысты, бұндай науқастардың еңбек ету қабілеттері жартылай немесе толығымен жоғалуы мүмкін.

Пән: ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 5 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Ағзаның қорғасынмен улану жағдайындағы иммунокоррекциялық препараттардың әсері8 бет
Қорғасынмен уланудың патогенезі8 бет
Арақ ішетін адам10 бет
«Ерекше қорғалатын табиғи аймақтардың құқықтық режимі»19 бет
Іргелі елге – ізгі заңнама5 бет
Альфа кенорны бойынша ұңғыманның түп аймағына әсер ету әдістерін талдау ( ҚСЖ )67 бет
Арысқұм кен орнының мұнай тасымалдау құбырларын корозиядан қорғау60 бет
Ауыл шаруашылығы мамандарының табиғат қорғау саласындағы міндеттері6 бет
Ерекше қорғалатын табиғи аймақтарда туристерге қызмет көрсету79 бет
Ерекше қорғалатын табиғи аумақтардың жалпы сипаттамасы76 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь