Герпес инфекциясы және жүктілік

I. Кіріспе
II. Негізгі бөлім
Герпес туралы түсініктеме
Жүктілік кезіндегі герпес
III. Қорытынды
IV. Қолданылған әдебиеттер
Герпес ауру ретінде өте ежелден белгілі. Оны алғаш Гиппократ сипаттаған болатын, ол тәжірибеге «герпес» терминін енгізген болатиын, «герпейн» сөзінен шыққан бұл термин жорғалау дегенді білдіреді. Алайда ертеректе терінің кез келген зақымдануы герпес деп аталған болатын. Герпес барынша көп таралған инфекциялардың бірі болғандықтан, ол тек ежелгі заман және орта ғасыр дәрігерлеріне ғана емес қарапайым халыққа да жақсы таныс болған. Ғалымдар қарапайым герпес вирусын тек 1924 жылы ғана анықтаған болатын. Инфекция көзі науқас адам немесе қарапайым герпес вирусын тасымалдаушы болып табылады. ҚГВ ауа тамшысымен немесе қарым-қатынасқа түскенде, сондай-ақ қан құю және мүшелерді ауыстырған кезде жұғады. 40 % жағдайларда герпесті бірінші рет ерте бала кезінде жұқтырады. Бұл жағдайда ҚГВ отбасы мүшелерінен ауа-тамшы жолымен герпес инфекциясының белсенді белгілерімен беріледі.
Радзинский В.Е. Гинекология, Москва, 2007 – 268с
Черкасский Б.Л. Руководство по общей эпидемиологии – М.:Медицина, 2001. – 560с.
Интернет сайттар
        
        "Астана медицина Университеті" АҚАкушерия және гинекология кафедрасы
Реферат
Тақырыбы: Герпес инфекциясы және жүктілік
Орындаған:______________
Тексерген:______________
Астана - 2013ж
Жоспар
I. Кіріспе
II. ... ... ... туралы түсініктеме
Жүктілік кезіндегі герпес
III. Қорытынды
IV. Қолданылған әдебиеттер
Кіріспе
Герпес ауру ретінде өте ежелден белгілі. Оны ... ... ... ... ол ... ... ... болатиын, сөзінен шыққан бұл термин жорғалау дегенді білдіреді. Алайда ертеректе ... кез ... ... ... деп ... болатын. Герпес барынша көп таралған инфекциялардың бірі болғандықтан, ол тек ежелгі заман және орта ғасыр дәрігерлеріне ғана емес ... ... да ... ... болған. Ғалымдар қарапайым герпес вирусын тек 1924 жылы ғана анықтаған болатын. Инфекция көзі ... адам ... ... ... ... ... болып табылады. ҚГВ ауа тамшысымен немесе қарым-қатынасқа түскенде, сондай-ақ қан құю және мүшелерді ауыстырған кезде жұғады. 40 % ... ... ... рет ерте бала ... жұқтырады. Бұл жағдайда ҚГВ отбасы мүшелерінен ауа-тамшы жолымен герпес ... ... ... ... I, HSV ... ... ... Зақымдайтын жасушаларды лезде жоюмен, қысқа мерзімді репродуктивті циклмен, жүйке жүйенің ганглийларында латентты түрінде ұзақ сақталуымен сипатталады. Жоғары температурада ... ... (50-520 С-30), ... ... ұзақ сақталынады.
Эпидемиологиясы
Aурудың көзі: әр түрлі клиникалық түрлерімен ауыратындар, вирус тасымалдаушылар Тарау жолдары: тұрмыстық қатынас, ауа-тамшы, жыныс қатынас арқылы, вертикальды ... ... ... ... ... мен ... вирус тері және шырыш қабаттар арқылы түседі. Орналасатын жері: паравертебральды сенсорлы ... ... ... бойы ... ... ... вирус тері және шырыш қабаттарға түсіп - типті везикулезды ... ... ... ... ... қабаттын баллон тәрізді дегенерализация және бөліну себебінен). Везикулалардың іші фибринозды ... және ... ... клеткалармен толады. Репликация - 10 сағаттай өтіп, одан кейін вирус қанға шығады. Организмде иммунды жетіспеушілік айқын болса, онда ... ... түрі ... ... ... бауыр, бүйрек т.б., - зақымымен). Вирусқа қарсы қорғаныста ... ... ... маңызды роль атқарады. Инфекцияның ерекше түрі - туа біткен герпес. Трансплацентарлы жолымен жұқса - ... ... бала ... ... ... шала не өлі ... Интранатальды түрінде жұқса (анада генитальды герпес болғанда)- көбінесе тері шырыш зақымдалу, сиректеу генерализденген түрі болады. Перинатальды герпес 3000-30000 туған ... ... ... ... белгілері бойынша жіктелуі
Жіктелуі (белгілері)
Тарау механизмі бойынша
* жүре пайда ... ... ... (екіншілік)
* туа біткен
Инфекциялық процесстің ағымы бойынша
* латентті-тасымалдаушылық
* локальды
* таралған
* генерализденген ... ... ... ... Тері: жалпы герпес, герпетиформды экземе, жаралы-некрозды герпес, зостер тәрізді герпес.
* Шырыштар: стоматит, фарингит, тонзиллит.
* Жоғары ... алу ... ... ... ... Көз: ... ... ирит, иридоциклит.
* Урогенитальды ағзалар: уретрит, цистит, вульвовагинит, цервицит.
* Нерв жүйе: менингит, энцефалит, ... Ішкі ... ... ... ... ... ... орташа
* ауыр.
Рецидивті герпес
Kөбінесе тері зақымымен өтеді. Типті түрінде ауыз-мұрын маңайында орналасады, бірақта терінің басқа жерлерін де зақымдау тиіс. Көбінде ... ... ... бір ... шыға ... ... орын ауыстыруымен өтеді. Рецидивтердің жиілігі жылына 1-2 реттен 10-20 ретке дейін. Типті түріндегі герпесты бөртпе: гиперемияланған және ісінген тері үстінде ... ... ... ... ... ... алдында тері қышып, сыздап, ісінуі, қызаруы жиі болады. Ауырсыну ... ... тән ... ... бір ... ... жарылады, орнында эрозиялар қалыптасады, лезде қабықшамен тегістеледі. Эпителизация кетіксіз өтеді. Процесстің ұзақтығы 5-7 күн. Кейде ... ... ... ... ... жүреді. Маңайдағы лимфа түйіндері үлкеюі мүмкін. Иммунды жетіспеушілігі бар организмде қабыну жаралған түріне айналады. Бұл жағдайда бөртпелер денеге, шаш ... ... ... ... эрозиялар қалыптасып, айқын интоксикациямен өтеді. Атипті түрлері: қарапайым герпестың абортивті ағымы ... ... ... ... ... ... мен табандарға папулезды элементтер шығу) Генитальды герпес-жасырын түрінде өтуі тиіс- вирус зәр шығару және жыныс ағзаларда сақталынады. Рецидив ... ... ... ... ... жиі циститпен асқынады, әйел адамдарда генитальды герпес вульвавагинит, цервицит, уретрит, сальпингит, ... ... өтуі ... ... қабаттардың зақымдалуы: жедел герпесты стоматит немесе созылмалы рецидивті герпесты стоматит түрінде өтеді. ... ... ... ... ... ... ... жиі кездесуде, кератоиридоциклиттер (кератаувеит), иридоциклит, увеит, хориоретинит т.б.
Герпес ... ... ... -- 1 және 2 түрлеріӨкінішке орай орта ... бері ... ... ... жоқ -- қазіргі таңда аталмышш ... жер ... 90 %-дан ... ... ... ... ... ауру тасушы болып табылады, герпестің өте ауыр түрлері ауру жұқтырған адамдардың 20 %-да ғана кездеседі. Герпестің көрінуі немесе адам ағзасында ... ... ... ... ... ... және ... денсаулық жағдайына қатысты болады. Осылайша қарапайым герпестің (ерінге шығатын ұшық сияқты) белгілері көбінесе ӨРВИ, тұмау ... ... ... басқа аурулардан кейін туындайды. Герпестің вирусы ағзаға бір рет ... ... ... ... ... қоятын вирустарға жатады. Адам өзін-өзі күтіп, иммунитетін қалыпты ұстап, салауатты өмір салтын сақтаса вирус ... ... ... көрінбеуі де мүмкін.Олар өзара өте ұқсас және ағзаға түскенде белгілері бірдей болып келеді. Қарапайым герпес вирусы белсенді көбейген кезде тері мен ... ... ... ... ... ... ... басқа қабыну ауруларының қоздырушысы болуы мүмкін. Олардың ішінде мына аурулар бар: Орталық жүйке жүйесінің ... алу ... ... қан тамыр жүйесіішек-қарын ауруларыНесеп-жыныс жүйесіКөзСондай-ақ қарапайым герпес вирусы жүктілік патологиясын тудыруы мүмкін, нәтижесінде түсік немесе нәресте өлімі, ... ... ... ... ... түрлі инфекцияларды тудыруы мүмкін.Вирустардың негізгі айырмашылығы 1 ... ... ... көз және ауыз ... ... көрінсе, 2 герпес вирусы генитальді герпесті (немесе жыныстық герпес) және жаңадан туған нәрестелердегі герпесті тудырады. ... ... ... ... ... қатерлі ісігімен байланысы дәлелденді. Қарапайым герпестің 1 түрінің вирусымен әдетте жаңадан туған нәрестелер ауырады. Бұл вирус барлығында ... десе де ... оның ... ... иммунитеттің кез келген әлсіреуінде пайда болатын еріндегі ұшық болып табылады. Сондай-ақ беттегі ... ... ... ... ... ... ұзақ ... болу, физикалық немесе психикалық жарақат алу, алкогольді ... ... ... ... басқа да себептермен болуы мүмкін.
Герпес симптомдары
Инкубациялық кезең герпестік инфекция кезінде ... ... ... ... ... ... ... 14 - 15 күнді құрайды.Кейін ауруды шақыру кезеңі пайда болады. Жалпы әлсіздік, дене температурасының 38ºC дейін жоғарылауы, шат ... ... ... үлкеюі, зәр шығарудың жиілеуі, бұлшық еттердің ауырсынуы байқалады. Жыныс мүшелері аймағында ауырсыну, күйдіру, қышу ... ... ... лоқсу, желке тұсының сіресіп қалуы, бас ауруы туындайды, ... ... осы ... ... болуымен өзі кетеді. Жыныс мүшелерінің (кіші және үлкен жыныс еріндері, вульва, клитор,қынап, жатыр мойны) ... ... және ... ... ... ... жан-жақтары қызарған, сұйықтыққа толы бірігуге бейім келетін шағын көпіршіктер пайда болады. 2-4 ... соң ... ... , және олар ... ... ... ... кейін қабыршақпен қапталады. Аурудың жағымды ағымы кезінде 5-7 күннен кейін қабыршақ түседі, оның орнында дақ қалады. Ем ... ... ауру ... ... 2-3 ... ... өзі жазылады.
Әр түрлі аурудың салдары рецивдив, сонымен қатар келесі рецидивке дейін бірнеше аптадан бірнеше жылға дейін ауытқуы мүмкін. Бірінші ... ... ... ... ... жылына 50% науқастарда, екінші типтіде - 90% науқастарда кездеседі. Аурудың асқынуына әртүрлі фактоорлар әсер етеді: күн ... ұзақ ... ... ультра күлгін сәуле, жүктілік, менструация, медициналық манипуляциялар, сонымен қатар түсіктер және ... ... ... ... мөлшерінен артық тоңазыту , стресстік факторлар және т.б. ... ... ... ... қышу, ісіну қолайсыз сезімдері пайда болады. Жоғары иммундық жүйесі бар науқастар герпестік инфекцияны жеңіл ... ... ... ... түрде өтеді. Ал төмен иммундық жүйесі бар науқастарда герпестік инфекция ауыр және ... ... ... ... мұрын қанаттарында түссіз құрамы бар көптеген көбіршіктердің шығуынан басталады. Бұл ... ... ... ... тері ... ... тоңазып, жалпы денсаулықтың нашарлауы байқалады. 7-10 күннен кейін көбіршіктер ... ... олар ... ... ... да орны ... ... Ауру ұзақ уақыт болады, герпестің вирусы адам ағзасында мәңгі қалып қояды.
Жүктіліктің ағымы
ҚГВ тератогендігі бойынша ... ... ... ... ... ... кейін екінші орынды алады. Құрсақ ішілік инфекцияның дамуы мүмкін екені белгіленген:
* ... - ... ... ... ... ... жолдарының жоғарылаушы жолдары арқылы, әсіресе ұрық қапшығының уақытынан бұрын жыртылуы кезінде , ұзақ уақыт сусыз кезеңде;
* Жатыр түтігі арқылы кіші ... ... ... Егер болашақ ана жүктілік кезінде жыныстық герпеспен алғаш рет зақымдалған болса, ұрық зақымдалуы мүмкін. Егер жүктіліктің 10-аптасына дейін зақымдалған болса, ... өлуі ... ... алып ... ... ... ... мүшелерін зақымдап, туа пайда болған ұсқынсыздық туындауы мүмін;
* 2 - 3 ... ... ... ... ... ... ұрықтың көкбауыр, бауыр, тері және жүйке жүйесі зақымдалады. Босанудан кейінгі еміне қарамай , генитальді герпестің алғашқы ... ... 80% ... ... ... болады немесе ауыр жағдайлы сал болып қалады;
* Генитальді герпестің алғашқы ... және ... ... қалаулы жүктіліктің жойылуы - ата-ананың екеуіне де ауыр психологиялық жарақат. ... ... ... ... ... герпес түрінде дамиды, және анасының қанында өмір бойы плацента арқылы болашақ бала ағзасына кіріп өмірін сақтайтын және ... ... ... ... ... кезінде рецидивті генитальді герпес вирусы ұрыққа тек 0,02% жағдайда ғана беріледі. Сол ... ... ... ... ... жүктілік кезінде соншалықты қауіпті емес, ұсқынсыздық пен ішкі ағзалардың зақымдалуын тудырмайды. Бірақ рецидивті генитальді герпес кезінде плцента қызметінің ... ... ... ішілік ұрық дамуының тежелуіне алып келеді. Бұл асқынулар бәрінен бұрын ана ... ... ... ... ... жүйенің өзіндік тіндерін және жасушаларын танымағанда оларға бөтен ақуыздарға сияқты антиденелер түзе ... ... ... ... ... үрдістер көбінесе қан ұю үрдісіне әсер етеді, бұл ... ұрық ... ... плацента тамырын зақымдай отырып ұрықекі есе зардап шегеді.
Сондықтан, егер сізде рецидивті генитальді герпес инфекция болса, уақытылы мүмкін асқынуларды жою үшін ... ... ... ... ... ... ... сақтау керек.
Герпес диагностикасы
Қазіргі уақытта генитальді герпес диагностикасы 3 бағытта жүргізіледі:
* Культуральды әдіс: науқастан көпіршік ... ... ... алып оны тірі ... ... отырғызады. Жақсы жағы жоғары сезімталдығы болса, ал теріс жағы ... ... ... екі ... ... созылады).
* ДНҚ-диагностика: полимеразды тізбек реакция (ПЦР) арқылы жүргізеді. ПЦР вирусты науқаста рецидив кезінде ғана анықтайды. Реакция арқылы ... ... осы ... ... бар жоқтығынтексеруге көмекиеседі.
* Серадиагностика: қан сары суында герпес вирусына арнайы антиденелерді анықтайды. Қан сарысуында антиденелер зақымдалғаннан кейін 4 -7 ... ... ... қою үшін ... ... аса ... ... адамдар екі топқа көктамырдан қан тапсыру арқылы герпестің алғашқы немесе рецидивті сатысы ма екенін ... ... Егер ... IgG ... онда G ... ... ... бар, яғни герпес рецидивті болғаны. Ұрыққа немесе эмбрионға аса қаупі жоқ. Егер қанда IgG болмай, IgM болса ... ... ... ... ... ... емі
* Аурудың алғашқы сатысы жүктіліктің алғашқы триместрмен сәйкес келсе жүктілікті үзу ... ... 2 - 3 ... ... ... жүктілікті сақтайды, ем жүргізеді, босануды босану жолдары арқылы жүргізуді жоспарлайдыалдын алу шаралары ретінде босануға дейін ... ... ... ... ... ... ... тағайындайды. Виферон, кипферон балауыздарын қолдануға болады.
* Егер өмірінде генитальді герпес сатысы босануға 30 күн бұрын алғаш ... ... ... ... ... ... ... жүргізуді тағайындайды.егер осындай әйелде босанудан 4 - 6 сағат бұрын ұрық ... ... ... ... ... ... ... басқада антисептиктермен өңдеп босандырады. Бұл барлық босанушыларға жүргізетін іс ... Егер ... ... ... ... ... басқа жерден анықтаса, кесар тілігін жүргізбейді.
* Босануға екі апта бұрын асқынуға медикаментозды профилактика жүргізеді. ПЦР-диагностикаға жатыр мойны ... ... ... ... жолдарын мүмкін герпестік ошақтарды анықтау үшін тексереді.
Қорытынды
Генитальді герпес 1736 жылдан бастап ... ... оны ... ... ... ... деп ... Қазіргі таңда генитальді герпес ауруы бүкіл әлемдегі сияқты үнемі өсіп келеді, бұл әсіресе аурудың белгісіз өтетін ... ... ... герпеске көбінесе әйел адамдар шалдығады, генитальді герпестің әйел адамдардың арасында таралуы ер адамдарға қарағанда 6 есе көп. Сондай-ақ өткен ғасырдың ... ... ... екі түрінің арасында зақымдану орны бойынша айырмашылық болса, қазір көьінесе жыныс мүшелерінің қарапайым герпестің екі түрімен де ауыруы ұшырайды. ... ... ... ... ... ... анықтауға арналған тест жүйелері вирустың екі түріне де әсер етеді.Инфекция көзі науқас адам немесе ... ... ... тасымалдаушы болып табылады. ҚГВ ауа тамшысымен немесе ... ... ... қан құю және мүшелерді ауыстырған кезде жұғады. 40 % жағдайларда герпесті бірінші рет ерте бала кезінде жұқтырады. Бұл ... ҚГВ ... ... ауа-тамшы жолымен герпес инфекциясының белсенді белгілерімен беріледі.
Қолданылған әдебиеттер
* Радзинский В.Е. Гинекология, Москва, 2007 - 268с
* ... Б.Л. ... по ... ... - М.:Медицина, 2001. - 560с.
* Интернет сайттар

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 8 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 500 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Аса қауіпті анаэробты қоздырғыш инфекциясы4 бет
Вакцинаны алу және зертханалық бақылау (герпеске қарсы вакцина)51 бет
ЖИТС және жүктілік 12 бет
Жүктілік және эндокринді аурулар4 бет
Жүктілікті анықтау және физиологиясы10 бет
Жүктіліктен сақтану2 бет
Құрсақ ішілік инфекциялар. инфекциялық процестердің жасына байланысты негіздері. әр түрлі жастағы балалар инфекциясының патогенді негіздері5 бет
Өткір ішек инфекциясының таралу динамикасының математикалық моделін құру12 бет
Аса қауіпті инфекциялық ауру қоздырғыштары тараған кезде халықтың іс-әрекеті11 бет
Аса қауіпті инфекциялық аурулар10 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь