Өкпе-жүрек реанимациясы. Мейірбикенің жұмысы орындау алгоритмі көрсетілген.

1. Өкпе.жүрек реанимациясы
2. Оның ережелері:
А ережесі;
В ережесі;
С ережесі;
3. Мейірбикенің іс.әрекет жасау алгоритмі
Өкпе-жүрек реанимациясы
Соңғы өлім жағдайындағы мейірбикенің іс-әрекет алгоритмі
Орталық жүйке жүйесі қызметі тежелуінің сатылары бойынша, қан айналымының динамикасы мен тыныс алу бұзылуының тереңдігі бойынша өлім үстіндегі жағдай бөлінеді.
Өлім үстіндегі жағдай организмнің тіршілік етушілік бұзылыстарының қиындау деңгейін, артерияльдық қысымның кенеттен төмендеуін, газ алмасуының және жасушалар мен тіндердегі заттек алмасуының терең бұзылыстарын сипаттайды.
Жанталасу басындағы жағдай(симптомдар жиынтығын):
- мәңгіру;
- есі шатасқан;
- артерияьдық қысым 60 мм с.б деңгейіне дейіне дейін және төмен кенеттен төмендейді;
- шеткерлі артериальдық тамыр соғудың толысуы(жіп тәрізді) азаяды және жиеленеді;
- тыныс алуы жие, үстірт;
- ентігу (тахипноэ-тыныс алуы жиі);
- терісі және шырышты қабықтары бозарады, көгереді.

Іс-әрекет алгоритмі:
Мейірбике бір қолдың алақаны қырымен маңдайын баса отырып, зардап шегушінің басын шалқайтылған қалыпта ұстаңыз;
- осы қолдың үлкен (I) және сұқ (II) саусақтарымен зардап шегушінің мұрнын қасыңыз;
- екінші қолыңызбен иекті басыңыз, зардап шегушінің аузы ашылады, ауызына орамалды немесе салфетканы жабыңыз;
- терең демді ішке алыңыз, өзіңіздің ерініңізбен зардап шегушінің еріндерін тығыз және саңылаусыз қамтып алыңыз, салфетка арқылы өз өкпеңіздегі барлық ауаны зардап шегушінің тыныс жолдарына жігерлі үрлеңіз, сонан соң өзінің басын қырына бұрады, аузынан алғанда пассивті дем шығарылуы болады. Кеуде торы көтерілуі қажет. Келесі демді ішке алуды зардап шегушіге кеуде торы түскенде және алғашқы қалыпқа келгенде жасайды
Анатомия кітабы 11-сынып,
Медициналық колледж, Астана
        
        Өкпе-жүрек реанимациясы
Соңғы өлім жағдайындағы мейірбикенің іс-әрекет алгоритмі
Орталық жүйке жүйесі қызметі тежелуінің сатылары ... қан ... ... мен ... алу ... ... бойынша өлім үстіндегі жағдай бөлінеді.
Өлім үстіндегі жағдай организмнің тіршілік етушілік ... ... ... ... қысымның кенеттен төмендеуін, газ алмасуының және жасушалар мен ... ... ... ... ... ... ... жағдай(симптомдар жиынтығын):
* мәңгіру;
* есі шатасқан;
* артерияьдық қысым 60 мм с.б деңгейіне дейіне дейін және төмен кенеттен төмендейді;
* шеткерлі артериальдық ... ... ... тәрізді) азаяды және жиеленеді;
* тыныс алуы жие, үстірт;
* ентігу (тахипноэ-тыныс алуы жиі);
* терісі және шырышты қабықтары бозарады, көгереді.
Өлім ... ... ... - бұл ... ... ... ... жағдайына көшетін жағдай. Соңғы өлім жағдайы қатты жиі дем ... ... ... дем ... тоқталуымен сипатталады. Соңғы өлім жағдайындағы үзілістің ұзақтығы 5-10 секундтан 3-4 минутқа дейін ... ... ... ... ... бұзылуы(Биот, Чейн-Стокс, Куссмауль тыныс алуы, гаспинг). Әрбір демді ішке алған сайын жаңа шыққалы жатқан ... ... басы ... ... шалқақтайды, ауаны жұтқандай болады(гаспинг);
* ес түсі жоқ , барлық рефлекстері ... көз ... ... ... жиырлуы жиіленеді;
* артерияльды қысым 20-40 мм с.б. деңгейіне дейін төмендейді;
* шеткері артерияларда тамыр соғысы жоғалады және ірі артериялары кенеттен әлсірейді;
* ... ... ... дене ... ... ... кіші және ... дәретке отыру.
Клиникалық өлім - бұл қайтарымды жағдай, организмнің бірнеше минут бойы (5-6 мин) өткізетін халі, қан айналымының және ... ... ... ... ... бас ... үлкен жартышарысы қыртысының өткізілетін уақытымен анықталады.
Зат алмасу процесінің сөнуі ... ... ... жүрек және өкпенің жұмысы тоқтаған соң, зат алмасу процессі қатты төмендейді, бірақта анайробты гликолиз механизмі нәтежиесінде толық анықталмайды. ... ... ... - қан айналымы жоқ жағдайда ... ... ... бас миы ... ... ... Жүрек тоқтаған соң 5-6 минут аралығында бұл жасушалар өледі ... ... ... ... ... есі болмайды;
* тыныс алуы тоқтайды;
* терісі бозарады, сұрланады және көгереді;
* ірі артерияларда ұйқы және сан ... ... ... ... көздің қарашығы ең үлкен кеңейеді, жарыққа реакциясы болмайды;
* рефлекстері толық болмайды;
Реанимация - бұл организмді тірілту, тіршілік ... ... ... ... ... ... алу және қан айналуын ұлпаларды жеткілікті мөлшерде оттегімен қамтамасыз етуге ... ... ... ... ... ... ... Оқиға болған жерге қарамай бастапқы іс-әрекет аман алып қалу жағдайы бірдей жүргізіледі, бұл жерде маңызды ... ... ... ... ... ... қатты жерге жатқызыңыз. Осы әдісті тең бетке орындау күткен әсерді бермейді, ... ... бет ... ... ... ... қажетті қысуға мүмкіндік береді.
* кеуде торының алдыңғы ... ... ... босатыңыз.
* Әрі қарай Питер Сафардың басшылығына сәйкес тірілту келесі түрлерден ... ... ... ... ... ... өткізгіштігін қамтамасыз ету.
В ережесі. немесе әдістері өкпенің ішкі вентиляциясы арқылы тыныс алуды жасанды қолдану.
С ережесі. Жүрекке массаж ... ... қан ... жасанды ету.
А ЕРЕЖЕСІ. Науқасқа тыныс алу жолдарының өткізгіштігін
қамтамасыз ету.
Бұл алғашқы реанимациялық ... ... ... жүрек өкпе раенимациясының жетістігін қамтамасыз етеді.
Тілдің артқа қарай түсіп кетуі, бөгде заттармен бітелуі - ... алу ... ... себептері болады. Ең жиі себеп - науқастың ес-түссіз жағдайынажұтқыншақтың артқы қабырғасына қарай тіл түсіп ... Осы ... ... жақ ... пен ... ... ... жиырылу қабілеті жоғалып,жұтғыншақтың артқы қабырғасына тілдің түбірін көтереді.Тіл өзінің ауырлығымен ... ... ... ... және дем алған уақытында қақпаша сияқты ауаны өткізбеуі мүмкін.
Зардап шегушінің ауыз қуысын қарау.
Ауыз қуысының бөгде заттар (қан,шырым,құсық қоспасы,тамақ қалдықтары және т.б.) ... ауыз ... және ... тазарту (босату) қажет:
* зардап шегушінің басын оң жақ қырына бұрыңыз,сол қолдың үлкен саусақпен төменгі алдыңғы ... 2 (сұқ) ... ... тістерді басыңыз;
* аузын ашыңыз;
* оң қолдың 2 (сұқ) және 3 (ортаңғы) саусақтарын ... ала ... ... ... ... матамен орап алып (бұл жоғарығы тыныс ... ... ... себепкер болады) немесе электросорғыш көмегімен ауыз қуысын мұқият түрде тазартыңыз;
* зардап шегушінің өкпесіне 3-5 дем беруді жасап, кеуде торы экскурсиясы ... ... ... өткізгіштігіне көзіңізді жеткізіңіз.
САФАРДЫҢ ҮШ ҚҰРАМДЫ ӘДІСІ
Іс-әрекет алгоритмі:
* Басты шалқайту: тыныс жолдарын ... үшін - ... бір ... ... ... ... қойып, басын толық артына қарай жатқызып алақанымен басады, ал екінші қолымен мойнын артынан ұстау әрекеті.
* Төменгі жақ сүйегін алға қарай ... ... ... ... ... алдын алу үшін - саусақтардың ұштарын иек астына, орналастырып, ауыздың, ... және ... ... сәйкестендірулері керек. 1-ші саусақпен алдыңғы тістердің негізінен төмен ұстаңыз, 2-ші ... иек ... 3-5 ... ... жақ ... ... Төменгі жақты иегін ығыстырып алдына қарай жылжытыңыз. Екінші қолдың алақаны зардап ... ... ...
* ... ... ... шегушінің тыныс жолдарына ауаны үрлеу үшін.
Барлық бұл әдістер ауыз қуысының түбіндегі бұлшық еттің тартылуын қамтамасыз ... ... ... тіл ... ... ... кетпейді.
В ЕРЕЖЕСІ. Өкпенің жасанды вентиляциясы
Өкпеге жасанды ветиляция жүргізгенде келесі ережелерді сақтайды:
* Зардап шегушінің өкпесі мен ... ... ... саңылаусыздықты қамтамасыз ету қажет.
* Вентиляцияның адекваттылығын тұрақты бақылау, кеуде ... дем ... ... және дем ... түсуін бақылау, немесе өкпеден дем шығарғандағы ауаның қозғалуын ... ... ... Есіңізде болсын, вентиляция тыныс жолдарының өткізгіштігін қамтамасыз еткенде болады
Өкпенің жасанды вентиляциясын жасау әдісі
Мақсаты: құтқарушыдан (реаниматордан) деммен шығатын ... ... ... өкпесіне енгізу.
Қолдану көрсетілімдері: клиникалық өлім (П. Сафардың үш құрамды әдісін қараңыз).
Іс-әрекет алгоритмі:
Мейірбике бір қолдың алақаны қырымен маңдайын баса ... ... ... ... ... қалыпта ұстаңыз;
* осы қолдың үлкен (I) және сұқ (II) саусақтарымен зардап шегушінің мұрнын қасыңыз;
* екінші ... ... ... зардап шегушінің аузы ашылады, ауызына орамалды немесе салфетканы жабыңыз;
* терең демді ішке ... ... ... ... ... ... ... және саңылаусыз қамтып алыңыз, салфетка арқылы өз өкпеңіздегі барлық ауаны зардап шегушінің тыныс жолдарына жігерлі үрлеңіз, ... соң ... ... ... ... ... алғанда пассивті дем шығарылуы болады. Кеуде торы көтерілуі қажет. Келесі ... ішке ... ... ... ... торы ... және ... қалыпқа келгенде жасайды
Өкпенің жасанды вентиляциясын жасау әдісі
* зардап шегушінің маңдайындағы қолыңызбен, басты артқа ... ... ал ... ... төменгі жақ сүйегін алға қарай жылжытып иекті тартыңыз зардап шегушінің ауызы жабылады;
* терең демді ішке алып, зардап ... ... ... ... демді шығарыңыз.
Ересек адамдарға өкпенің жасанды вентиляциясы минутына 12 рет дем алу ... ... ... дем алу ... болғанша немесе келгенше немесе биологиялық өлімнің белгілері көрінгенше зардап шегушінің өкпесіне әрбір 5 секунд сайын үрлеу ... ... ... Ересек адамдардың жүрегіне сырттай массаж жасау
Жүрекке массаж жасау жұмыс жасамайтын жүрек ... қан ... ... ... ... Төс пен ... арасындағы жүректі дұрыс қысу нәтежиесінде оның қуысындағы қан, қан жүретін тамырларға ... ... ... қысуды тоқтатқаннан кейін, кеуде торы иілмелі күшімен қайта жазылып және қан қайтадан жүректі толтырады.
Мақсаты: жүрек қызметін, қан ... ... ...
Қолдану көрсетілімдері: клиникалық өлім.
Іс-әрекет алгоритмі:
* Зардап шегушіні шалқасынан қатты жерге жатқызыңыз.
* Оның қысып тұрған киімін шешіңіз, жүрек ... ... ... ... ... ... шегушіден қырына тұрады.
* Зардап шегушінің кеуде торы жанынан тізелеп тұрып, төс сүйегінің ... ... бір ... тіке ұстаған қолыңызды перпендикулярді қойыңыз.
* Өзіңіздің иығыңызды оның төс сүйегіне паралельді жатқызыңыз.
* Төстің төменгі үштен бір бөлігіне бір алақанға екінші ... ... сәл ... ... отырып қойыңыз. Зардап шегушінің кеуде жағына саусақтарыңыз жанаспауы керек - ... ... ... ... буынынан қолыңызды толық түзетіңіз.
* Төс сүйегінің төменгі үшінші бөлігін дене салмағы күшін пайдалана ... оны 5-6 см ... ... ... 0,5 сек ... ... кеудені қатты басыңыз.
* Үзілісте қолды төстен алмайды, саусақтары көтеріңкі қалады, тізенің буынынан қолдары толық түзетіледі.
Есте сақтаңыз! Кеуде тоорын ... оның ... ... алмасуы керек, жүрек қанмен толуы қажет. Ересек адамдарда қысу жиілігі минутына 60-соққы құрастырады.
Кеуде торын қысқаннан соң ауа ... ... де ... 1 адам ... онда ... 1 рет ... және 5 компрессия (басу) жасалады.
Жүрекке массаж жасау ... ... де ... ... ... ... онда құтқарушыда:
* ұйқы және шеткері артерияларында тамыр соғу пайда болады;
* көздің қарашығы ... ... ... алуы ... ... терісінің түсі жақсарады.
Әрбір 2 мин сайын - ұйқы артериясында тамыр соғуды және көз қарашығынаң ... ... ... ... бас миының гипоксия әсерін азайту қажет: басына мұзды мұйықты мұзбен немесе салқын сумен ... оның ... ... ... ... ... ... көтеру, олардың астына көрпені, киімді, чемоданды немесе басқа да қасындағы заттарды салу.
Сәтті кезде тыныс алу және ... ... ... қалпына келтірілгенде, барлық жағдайларда ес қайта келмейді. Зардап шегушіні орнықты қыр қалпына жатқызу керек, тілдің түсуінен ... ... және ... ... ... сақтау. Басын салқындатып, жалпы жылытумен қамтамасыз ету: киіммен қымтап, жылжытқышпен ... ... жылы ... ... ... барлық әдіс дұрыс орындалса, онда қан айналымының жақсару белгілері жоқ болса: көз қарашығы кең болып қалады, көгеруі ... ... ... алу және ... ... қалпына келмейді, онда осы мезгілде барлық шараларды 30 мин жалғастырады, осы уақытта ... ... ... тоқтатады. Реанимациялық шараларды тоқтатқан кезең биологиялық өлімнің болу уақытта болып есептеледі, Құтқару әсерсіз болады, бірнеше себептермен: әдістерді дұрыс орындалмаған, ... не ... ... басы ... ... ... үйлесімсіз.
Биологиялық өлім - бұл организмнің ... ... ... ... миының қыртысының жасушаларында қайтарылмайтын өзгерістер басталған кезде шын немесе биологиялық өлім басталады:
* ... алуы ... ... қан ... ... ... жоқ(кома);
* көздің мүйізгек қабығы бұлдырайды және құрғайды;
* белгісі;
* дене қызуы төмендейді;
* өлік дағы пайда болады;
* өлік сіресіп қатып қалады
Өлікті ... ... ... бөлімге (ПАБ) өлікті жіберуге дайындау.
Қолдану көрсетілімдері: науқастың өлімі.
Дайындаңыз: сабынды, жеке сүлгіні, қолғапты, бинтті, ақ жайманы, қорамсапты, ПАБ жолдама ... ... ... ... фактісін дәрігер анықтайды: (тыныс алуы және жүрек соғысы тоқтайды, көздің ... ... ... және ... ... ... ... науқастың медициналық картасына жазады, оның өлген күні мен уақытын көрсетеді.
* Қолыңызды гигиеналық деңгейде тазартыңыз, қолғапты киіңіз.
* Өлікті шешіндіріп, ... ... ... ... каталкаға жатқызыңыз, қолы тұлға бойында болуы керек.
* Төменгі жақты бинтпен байлаңыз, қабақтарын түсіріңіз.
* ... ... ... адамның бағалы заттарын шешіңіз, олардың тізімін құрастырыңыз және аға мейірбикеге немесе туыстарына қолхатпен ... ... Егер де ... ... өліктен алу мүмкін болмаса стационарлық науқастың медициналық картасына тіркеңіз.
* Өлікті ақ жаймамен жабыңыз, осы қалыпта екі сағаттай төсекте, палатадан тыс ... ... ... ... ... өлім ... ... тыныс алу және жүрек соғуы тоқтайды, көзі бұлдырланады және ... ... ... көз алмасы жұмсарады, симптомы, 20˚C төмен дене температурасы төмендейді, өлік дақтары пайда болады, өлік сіресіп қатып ... ет ... ... санына және биркіге сиямен стационарлық науқастың медициналық ... ... ... ... ... ... ... медициналық картасының нөмірі, клиникалық диагнозі, өлген күні мен сағаты көрсетілген толтырылған құжатпен ... ... ... ... ... ... апарыңыз.
* Науқастың өлгені туралы аурухананың қабылдау бөлімшесіне, туысқандарына, егер де туыстары болмаса милиция бөлімшесіне хабарлаңыз.
* Өліктің киім-кешектерін ... алып ... ... және ... ... ... қарсы тәртіп талаптарына сәйкес кереуетті, кереует жанындағы тумбочканы сүртеді, судноны дезинфектант ... ... ... ... зарарсыздандыру жүргізіледі.
Ескерту:
* Паталогоанатомиялық бөлімшеге өлікті 2 сағаттан кейін апарады.
* Үйде болған өлімді учаскелік дәрігер айқындайды, ол ... ... ... және себептерін көрсетіп анықтама береді.
* Кенеттен болған өлімде, ... ... ... ... ... ... түтіктерді, катерлерді, науқас өлген мезгілде сол қалыпта оның денесінде қалдырады

Пән: Биология
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 7 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 700 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Балалар ауруханасы қызметкерлерінің жеке бас гигиенасы3 бет
"қабылданған шешімді орындаудағы ұйымның функциясы"6 бет
1970—1985 жылдары Қазақстанда өнеркәсіптің жоспарларын орындаудың барысы және оның дағдарысқа ұшырауы16 бет
DES (Data Encryption Standard) алгоритмін талдау21 бет
DES алгоритмі20 бет
Turbo Pascal тілінде екі өлшемді массивті орындау15 бет
«Казкоммерцбанк» ақ-ның несиелік процесті орындау тәжірибесіне талдау жасау36 бет
«Қаржы » пəн бойынша сырттай оқу нысанында оқитын студенттерге өзіндік жұмыстарды орындауға арналған əдістемелік нұсқасы11 бет
«Қаржы менеджмент» пəн бойынша сырттай оқу нысанында оқитын студенттерге өзіндік жұмыстарды орындауға арналған əдістемелік нұсқасы24 бет
Іздеу алгоритмі14 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь