Тірек қимыл аппараты бұзылған балаларды оқыту ерекшелігі
Семей қаласының Шәкәрім атындағы университеті КеАҚ
Реферат
Тақырып: Тірек қимыл аппараты бұзылған балаларды оқыту ерекшелігі
Орындаған: Сабыржан Жаңыл
Тобы: КЯЛ-203
Тексерген: Тұрғанбаева Б.Ш.
Семей қаласы
2023 ж
Қазіргі таңда тірек-қимыл аппараты бұзылған балалардың саны артып келетіні бәрімізге мәлім. Барлық тірі организмдерге тән қасиет қимыл-қозғалыс, өйткені ол ағзаның өсіп дамуына, адам денсаулығына әсерін тигізеді.
Қаңқа мен бұлшық ет тірек-қимыл жүйесін құрып, тіректік, қозғалтқыш және қорғаныш қызметін атқарады.
Атқаратын қызметіне қарай бұлшық еттердің келесідей топтарын ажыратады: буын бүккіш, буын жазғыш, мүшені жақындатқыш және алшақтатқыш үйлесімді бұлшық еттер, орналасуына байланысты үлкен үш топқа бөледі: бас, тұлға және аяқ пен қол бұлшық еттері. Бұлшық ет негізінен, екі түрлі қызмет атқарады: денені қимыл- қозғалысқа келтіреді және денені тік ұстауға мүмкіндік береді.
Тірек-қимыл жүйесінің дамуында қаңқа мен бұлшық еттер жасушаның үнемі жаңарып отыруы маңызды, мүшелердің өсуіне қажетті жағдай, балалық шақта, ер жеткенде қаңқа мен бұлшық ет жасушалары жылдам өсіп дамиды.
Балалардың тірек-қимыл аппаратының бұзылуы дегеніміз-жас кезінен бастап прогрессивсіз топтарды біріктіретін, бірақ моторлық бұзылыстар синдромының ауысып тұруы және бас ми қыртысының дұрыс қалыптаспауы мен қайталанып бұзылуы болып табылады.
Тірек-қимыл аппаратының бұзылуына мынандай себептер әсер етеді.
- Екіқабат кезіндегі ананың денсаулық жағдайы.
- Босану үстінде жарақат алу.
- Мезгілінен бұрын босану: а) бұл кезде миға қан құйылып кетуі мүмкін, ә) баланың миына оттектің жетіспеуі.
Бұзылудың нақты себептері де анықталмай қалуы мүмкін. 1-3 жас аралығындағы балаларды түзетудің педагогикалық емдік жұмысының басты мақсаты: заттық монипуляциялық іс-әрекетті, сенсорлық тәрбиені, қоршаған ортаға қатысты сөйлеу тілін, заттық іс-әрекетті, өз-өзіне қызмет ету мен әлеуметтік қызмет көрсетуді дамыту. Жұмыстың басты бағыты: ұсақ және жалпы маториканы дамыту, коммуникативтік тәртіпті қалыптастырып, дамыту болып табылады [1].
Балаларда туа біткен және жүре келе пайда болған аурулардың 5-7 пайызды тірек-қимыл аппаратының бұзылулары құрайды. Аталмыш зақымдар туа біте және тіршілік барысында бара келе пайда болуы мүмкін. Тірек-қимыл жүйесі ауруларының келесі түрлерін көрсетуге болады.
Тірек-қимыл жүйесінің туа біткен патологиясы: туа біткен жамбас сүйектері шығып кетуі, мойын омыртқалары қисайып кетуі, маймаңдау және бунақ сүйектерінің басқа да деформациялары, арқа омыртқа дамуының кемістіктері (сколиоздар), қол сүйектері дамуының кемістіктері, артрогрипоз.
Тірек-қимыл аппаратының жүре келе пайда болған ауруларымен бұзылуы: жұлын, бас ми және аяқ-қолдардың жарақаттан бұзылуы, полиартрит, қаңқа аурулары (өкпе құрт ауруы, қаңқаның ісіктері, остеомиелит), қаңқаның жүйелік аурулары (хондродистрофия, рахит ауруы).
Тірек-қимыл жүйесі бұзылған балаларда бастапқы кемістік қозғалтқыш ауытқуы болып табылады (қозғалтқыш қызметтерінің жетілмеуі, бұзылуы немесе мүлдем жойылуы). Сондай ауытқулары бар балалардың арасында көпшілігін балалардың церебральдық сал ауруымен ауыратын балалар құрайды (89%).
Түзету жұмысы баланың ауыр түрі мен жас ерекшелігін ескеріп жүргізіледі. Заттық - тәжірибелік және ойын іс-әрекетінің негізінде үлкендердің көмегімен сенсорлық-моторлық тәртіппен дауыстық әрекет қалыптасады. Тежелу және жеңілдету әдістері қолданылады. Бұлшық ет тонусы жетекшілік ететін қажетсіз патологиялық қимыл тежеліп, бір мезгілде еркін сенсорлық-моторлық активтілік жеңілдетіледі.
Басты, денені, аяқ-қолды қалыптастыруында артикуляциялық аппараттың жұмысын жеңілдетіп, көру - моторлық координаттарын жаттықтыру үшін түрлі қалыптастыру жұмыстары пайдаланылады.
Кондуктивтік тәрбиенің әдістерін қолдану және жалпы және ұсақ моторикасының тәрбиенің жүйелілігінің қалыптасуын жүзеге асырады.
Қимыл - қозғалыс қызметінің зақымдану дәрежесіне қарай, қимыл-қозғалыс дағдыларының қалыптасу деңгейіне қарай, бұл категориядағы балалар балалар үш топқа бөлініп қарастырылады:
Қимыл-қозғалыс қызметінде, ауыр бұзылуы бар балалар: олардың кейбіреулерінде түзу тұру мен жүру, ұстау, өзіне-өзі қызмет ету дағдылары қалыптаспаған; енді біреулері ортопедиялық жабдықтардың көмегімен әзер қозғалады, өзіне-өзі қызмет ету дағдысы, жартылай қалыптасады ;
Ортада дәрежедегі қимыл-қозғалыс бұзылуы бар балалар (сан жағынан ең көбі); балалардың басым көпшілігі өздігәнен шағын аралықта жүре алады, ең қажетті, бірақ автоматтандырылмаған өзіне-өзі қызмет ету дағдылары қалыптасқан.
Жеңіл дәрежедегі қимыл-қозғалыс бұзылуы бар балалар: олар бөлмеде, көшеде өздігінен жүре алады, өзіне-өзі қызмет ету дағдылары қалыптасқан, бірақ патологиялық күйлер, жүрістің бұзылуы, зорлық қимылдар сияқты көріністер кездеседі;
Бұл балалрдың көпшілігінде, тірек-қимыл аппаратының бұзылуымен бірге, екінші кемістер жиі кездеседі. Мұның клиникалық көрнісі - қозғалыс кемістігі (жетілмеу, зақымдану, дамуындағы тежелу т.б)[2].
Тірек-қимыл аппараты бұзылған балаларға арналған мектеп оқушыларын еңбекке үйрету мен тәрбиелеу мәселесінің маңызы айрықша. Бірақ мектепке дейінгі жастан бастап-ақ, церебральды сал аурулы балалардың еңбек дағдылылары мен дағдыларын қалыптастыра бастауға болады. Мектепке дейінгі жастағы балалардың еңбек әрекетінің ұйымдастырылуы, спецификалық сипатқа ие. Себебі, ол түпкі нәтижеге қол жеткізуге емес, үдерістің өзін орындауға бағытталады.Мектепке дейінгі жаста бұл әрекет, баланың жан-жақты дамуының құралы ретінде, өте маңызды: баланың қоршаған орта туралы, заттардың қасиеттері мен сапалары туралы, олардың өзара қарым-қатынастары мен себеп-салдары байланыстары туралыбілімдері мен мағлұматтары молаяды. Яғни, осы әрекет шеңберінде, барлық танымдық психикалық үдерістер дамиды. Еңбек әрекеті, жеке тұлғалық дамудың қайнар көзі ретінде қарастырылады: ол ерік сапаларын, тұлғаның ынта- түрткі мен қажеттіліктер саласын, мінез-құлықтағы еңбексүйгіштік, ұқыптылық тәрізді сапаларды қалыптастырады. Еңбек, адамгершілік жағынан дамудың күшті қайнар көзі. Әдетте, еңбек әрекеті ұжымдық сипатқа ие және еңбек үдерісінде балалардың коммуникативті дағдылары, өзара бірігіп әрекеттесуі, ұжымдық шешім қабылдау, міндеттерін тағайындау, істі бірге жоспарлау қабілеттері дамиды.
Еңбек әрекетінің келесі түрлері ажыратылады: өзіне-өзі қызмет ету, шарушылық пен тұрмыстық еңбек, табиғат аясындағы еңбек және қол еңбек. БЦП бар балалардағы қимыл қозғалыс патологиясымен байланысты, мектепке дейінгі жаста өзіне-өзі қызмет ету дағдыларын игеру мәселесі, айрықша мағызды болып саналады. Мектепке дейінгі жастағы балалардың бұл дағдыларды игеруі мектепке дайындық пен өз бетімен өмір сүруге дайындықтың бастамасы болып табылады. Ал, бұл дағдылардың қалыптасу қиындығы, науқастың ерекшеліктерімен байланысты. Көптеген балаларда, апраксия байқалады, яғни мақсатты практикалық іс-әрекеттерді орындай алмау. Мұндай балалар, киіну, шешіну, түймелену, бәтеңкенің бауларын байлау сияқты дағдыларды қиындықпен үйренеді; өзінің төсегін салуға немесе жинауға, жазу жазуға, текшелер мен таяқшалардан құрастыруға, ұзақ уақыт бойы үйрене алмайды т.б. Мақсатты практикалық әрекеттер(практис), манипуляция үдерісінде дамиды, сондықтан, ата-аналар баланы аяп, барлық нәрсені бала үшін өздері орындауға тырысатын болса, ол практикалық тәжірибеден айырылады, праксистің дамуы тежеледі, демек, екінші рет апраксия пайда болады. Апраксия құбылыстары, өзіне-өзі қызмет ету дағдылырының орнығуына ғана кері әсер етіп қоймайды, сонымен бірге, іс-әрекеттің басқа түрлерінің дамуына кедергі жасайды.
Саусақтардың және қол білектерінің қозғалысы ерекше дамытушылық маңызға ие. Мануалды әрекеттің адам миының дамуына әсер ететіні біздің эрамызға дейінгі II ғасырда Қытайда белгілі болған. Саусақтарды импулсты орталық жүйке жүйесіне жіберіп отыратын рецепторлардың үлкен көлемі бар. Сезімтал аймақтар сонымен қатар құлақта, табанда болады. Ал біздің сезімтал аймақтар сонымен қатар құлақта, табанда болады.
Мектепке дейінгі жаста қол қозғалыстарының кординациясы мен ұсақ моторикасын дамыту бойынша жұмысты жалғастыру қажет.
Қозғалыстың бұзылысын түзету бойынша жұмыстардың жүйесін анықтауда сал ауруымен ауыратын балалардың тұлғалық жетілуін, еріктік ұстанымындағы әлсіздік көрінісін, эмоционалдық мабилдігін ескерген дұрыс. Қажетті қозғалысты немесе әрекеттерді жандандырудағы талпыныстын сәтсіздікке ұшырауы баланың сабақтан бас тартуына әкелуі мүмкін. Сондықтан да, кез келген тапсырманы оның қызығушылығын тудыратын ойын түрінде ұсынған дұрыс, және туындайтын жағымды эмоциионалдық жағдай жұмыс жасау қабілетінің жақсаруына, психикалық тонусының жоғарлауына әсерін тигізеді. Қолдың ұсақ моторикасын дамытуға арналған әрбір сабақты қолдың білезігі мен саусақтарына өзіндік массаж жасаудың бөлшектерінен бастау ұсынылады.
Массаж бірден бір пассивті гимнастиканың түрі болып табылады. Оның ықпалымен тері рецепторлары мен бұлшықеттерінде бас ми қыртысына жететін импульстар пайда болады. Тірек-қимыл бұзылысы бар балалардың ұсақ моторикасын дамытатын массаж, түрлі жаттығуларды орындау жағымды әсер етеді.
Өзіндік массаж қолдың бірізділіктерін босату, сипалаумен басталып, аяқталады:
1. Қол білезігінің сыртқы жағына өзіндік массаж.
2. Алақанға өзіндік массаж.
3. Қол саусақтарына өзіндік массаж.
Осы массаждарды істеу барысында балалардың ұсақ моторикасы дамып, іс-әрекет жасауға, өзіне-өзі қызмет істеуге әсерін тигізеді [3].
Сабақ өту барысында баланың ұсақ моторикасы жақсы даму үшін 5-6 жаттығу орындалуы қажет. Қолдың ұсақ моторикасын дамыту бойынша жаттығулардың барлық кешенін шартты түрде үш құрылымға бөлген:
1. Саусақтарға арналған гимнастика - бұл саусақтардың көмегі арқылы
қандай да бір ұйқастырылған тарихты, тақпақтарды, ертегілерді сақыналау, қолмен орындау. Балалар көлеңкеленген ойындарды ойнағанды жақсы көреді. Саусақтармен ойнау барысында балалар ересектердің қозғалысын қайталай отырып, қолдарының моторикасын белсендіреді. Сонын нәтижесінде өз қозғалыстарын басқара білу іскерліктерін дағдыландырып, іс - әрекеттің бір түріне зейінін шоғырландырады.
Жаттығулар әртүрлі деңгейде жүргізілу мүмкін: еліктеуі, сөздік нұсқауы бойынша. Ең бірінші сөздік нұсқауы көрсетіліммен жүргізіледі, яғни балалар көрсетілім бойынша жұмыс жасайды. Одан кейін олардың өзбетілік деңгейлері өсе түседі - көрсетілім шеттетіліп, тек сөздік нұсқауға ғана қалады.
2. Әртүрлі заттарды пайдалану арқылы қолдың бірізділіктері мен
саусақтарына арналған жаттығулар ұсынылады:
- Пирамида, мозаика, матрешка құрастыру;
- Тоқымаға шеңбер өткізу;
- Қағазға түйме, жіп, замок әр түрлі ұзындықта жапсыру жұмысы;
- Тиындарды іріктеу;
- Жарманы жинау;
- Сіріңкемен жұмыс;
- Қағазбен жұмыс;
- Жапсыру (балшықтан, пластелиннен, қамырдан);
- Арнайы шеңберге, бәтенкеге бау байлау;
- Жуан жіппен түйіншек жасау;
- Құммен, сумен ойнау;
- Өзінің саусағына жіңішке сымды орау (жүзік немесе орам жасалады);
- Бұрандалы шегені немесе гайканы бұрау;
- Конструктор немесе кубиктер ойнау;
- Ауада сурет салу;
- Әр түрлі материалдармен суреттер салу (қарындаш, қалам, бор, көмір, және т.б);
- Қолөнері;
Саусақтармен жаттығуларды және ырғақты қозғалыстарды орындау индуктивті бас миындағы сөйлеу орталықтарының қозуына және сөйлеу аймақтарының келісілген әрекетінің күрт күшеюіне алып келеді [4].
Саусаққа арналған ойындар жағымды эмоционалды көңіл-күй тудырады, үлкенге еліктеу білігін дамытады.
Бала өзінің зейінін шоғырландыруға және оны дұрыс бөлуге үйренеді.
Егер бала жаттығуларды қысқа тақпақтармен қатар орындаса, оның сөзі неғұрлым анық, ырғақты, жарқын болады және орындаған қозғалысын қадағалауы күшейеді.
Баланың жаттығуларды меңгеру нәтижесінде қолдың білектері мен саусақтары күш жинайды, қозғалғыштыққа және иілгіштікке ие болады.
Саусақтармен ойнау ата-аналарға балаларын қуантуға, сонымен қатар ұсақ моторикасын дамытуға мүмкіндік береді. Мұндай ойындар балалармен, ересектермен мейірімді өзара қарым - қатынасты қалыптастырады.
Тірек-қимыл аппаратында бұзылысы бар балаларда жетекші болып қозғалыс ақаулығы табылады (қозғалыс қызметтерінің жетімсіздігі, бұзылысы немесе жоқтығы). Солардың арасында негізгі көпшілікті церебралды параличі бар балалар құрайды (89%). Бұл балаларда қозғалыс ақаулары психикалық және сөздік бұзылыстармен үйлесіп жатады, сондықтан, олардың көпшілігі тек емдік және әлеуметтік көмекке ғана зәру емес, сондай-ақ, психологиялық-педагогикалық және логопедиялық түзету жұмыстарына да мұқтаж. Тірек - қимыл аппаратында бұзылысы бар басқа категориядағы балалар танымдық іс-әрекетінде бұзылысы жоқ және арнайы оқыту мен тәрбиелеуді қажет етпейді. Олардың әлеуметтік бейімделуінде екі бағыт анықталады. Бірінші баланы қоршаған ортаға бейімдеу мақсатында. Бұл үшін қозғалыстың арнайы техникалық тәсілдері (бесік-арба, балдақ, жіңішке таяқ, шайтан арбалар), тамақтану заттары (қасықтар, тарелкалар, электор заттарын ерекше өшіргіштер), пандустар, жолжиекке жүру. Қозғалысында ақауы бар балаларды бейімдеудің екінші тәсілі оның өзін әлеуметік ортаның кәдімгі жағдайларына үйрету.
Бала церебралды параличі балалардағы кейінгі жылдардағы жүйке жүйесіндегі неғұрлым кең тараған аурулардың қатарына жатады. Оның көріну жиілігі орташа шамамен 1000 жаңа туылған нәрестеге 6 баладан келеді.
Бала церебралды параличі ерте онтогонездегі мидың жетімсіздігі немесе зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Сондықтан неғұрлым зардап шегетін аймақ мидың жас бөліктері - ерікті қозғалыстарды реттейтін үлкен жарты шарлар, сөз бен басқа да қыртыстық қызметтер. Бала церебралды параличі әртүрлі қозғалыстық, психикалық және сөздік бұзылыстар түрінде көрінеді. Сондықтан, бала церебралды параличі кезінде адам үшін ең маңызды қызметтер зардап шегеді: қозғалыс, психика және сөз. Бала церебралды параличінің клиникалық жағынан қозғалыс бұзылыстары жетекші болып психикалық және сөздік бұзылыстармен, басқа да анализаторлық жүйелерінің қызметерінің бұзылыстарымен жиі үйлеседі (көру, есту, терең сезімталдық).
Қозғалыс бұзылыстарының ауыртпалық дәрежесі кең мағынада үлкен қозғалыс бұзылыстары, ал басқаша - ең аз шамада түрлендіреді. Қозғалыстық сияқты психикалық және сөздік бұзылыстар кең диапазонда түрлендіреді және әртүрлі үйлесімдердің біртұтас гаммасына байқалады. Мысалы, терең қозғалыс бұзылыстар кезінде психикалық және сөздік бұзылыстар болмауы мүмкін және керісінше, жеңіл қозғалыс бұзылыстарында психикалық және сөздік бұзылыстар қатты байқалуы мүмкін.
Бала церебралды параличінің себебі құрсақта алғашқы кезеңде әсер етуші (пренатальды), туу сәтінде (интранатальды) немесе өмірінің алғашқы жылында (ерте постнатальды кезеңде) әртүрлі қолайсыз факторлар болуы мүмкін.
Бала церебралды параличінің пайда болуындағы неғұрлым маңыздылық құрсақта алғашқы кезеңдегі және босану сәтіндегі мидың зақымдануы. Сонымен, әрбір жүз церебралды параличтің отызы іштен, ал алпысы босану кезінде, 10-ы туғаннан кейін пайда болады. (Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская). Ұрыққа іштен қолайсыз әсер ететін зиянды факторларға мыналар жатады:
- Жүктілік кезіндегі болашақ анадан берілетін жұқпалы аурулар (вирустық жұқпалы аурулар, қызылша, таксикоплазмоз);
- Анадағы жүрек-қантамыр және эндокринді бұзылыстар;
- Жүктілік таксикоздары;
- Ұрықтың дене жарақаттары, зақымдануы;
- Резус фактор бойынша ана мен баланың қанының сәйкессіздігі;
- Физикалық факторлар (қатты ыстық мен қатты суық, діріл әсерлері, сәулеге түсіру, сонымен бірге үлкен мөлшерде ультракүлгін сәулеге ұшырау);
- Кейбір емдік препараттар;
- Экологиялық қолайсыздық (өндірістен шыққан лас ауа мен су, улы химикаттар, радионуклидтер, әртүрлі синтетикалық қоспалар).
Бала церебралды параличі нейроинфекциялардың (менингит, энцефалит), басқа зақымдардың берілуі нәтижесінде босанғаннан кейін ле пайда болуы мүмкін.
Церебралды параличі бар балаларда барлық қозғалыс қызметтерінің қалыптасуы бұзылады: басын ұстау қызметі, отыру, тұру, жүру дағдылары кешігіп және қиын түрде қалыптасады. Қозғалыс дағдылары жетекші ақау болып табылатындықтан, психологиялық қызмет пен сөздің қалыптасуына қолайсыз әсер етеді.
Церебралды параличі бар балалардағы қозғалыс бұзылыстарының әртүрлілігі аурудың өзінің ерекшелігімен тікелей байланысты факторлар әрекетімен қамтамасыз етілген.
1.Бұлшықет тонусының бұзылысы (ригидтілік, гипотониялық, дистониялық тип бойынша). Бұлшықет тонусы шартты түрде проприорецепцияға ... жалғасы
Реферат
Тақырып: Тірек қимыл аппараты бұзылған балаларды оқыту ерекшелігі
Орындаған: Сабыржан Жаңыл
Тобы: КЯЛ-203
Тексерген: Тұрғанбаева Б.Ш.
Семей қаласы
2023 ж
Қазіргі таңда тірек-қимыл аппараты бұзылған балалардың саны артып келетіні бәрімізге мәлім. Барлық тірі организмдерге тән қасиет қимыл-қозғалыс, өйткені ол ағзаның өсіп дамуына, адам денсаулығына әсерін тигізеді.
Қаңқа мен бұлшық ет тірек-қимыл жүйесін құрып, тіректік, қозғалтқыш және қорғаныш қызметін атқарады.
Атқаратын қызметіне қарай бұлшық еттердің келесідей топтарын ажыратады: буын бүккіш, буын жазғыш, мүшені жақындатқыш және алшақтатқыш үйлесімді бұлшық еттер, орналасуына байланысты үлкен үш топқа бөледі: бас, тұлға және аяқ пен қол бұлшық еттері. Бұлшық ет негізінен, екі түрлі қызмет атқарады: денені қимыл- қозғалысқа келтіреді және денені тік ұстауға мүмкіндік береді.
Тірек-қимыл жүйесінің дамуында қаңқа мен бұлшық еттер жасушаның үнемі жаңарып отыруы маңызды, мүшелердің өсуіне қажетті жағдай, балалық шақта, ер жеткенде қаңқа мен бұлшық ет жасушалары жылдам өсіп дамиды.
Балалардың тірек-қимыл аппаратының бұзылуы дегеніміз-жас кезінен бастап прогрессивсіз топтарды біріктіретін, бірақ моторлық бұзылыстар синдромының ауысып тұруы және бас ми қыртысының дұрыс қалыптаспауы мен қайталанып бұзылуы болып табылады.
Тірек-қимыл аппаратының бұзылуына мынандай себептер әсер етеді.
- Екіқабат кезіндегі ананың денсаулық жағдайы.
- Босану үстінде жарақат алу.
- Мезгілінен бұрын босану: а) бұл кезде миға қан құйылып кетуі мүмкін, ә) баланың миына оттектің жетіспеуі.
Бұзылудың нақты себептері де анықталмай қалуы мүмкін. 1-3 жас аралығындағы балаларды түзетудің педагогикалық емдік жұмысының басты мақсаты: заттық монипуляциялық іс-әрекетті, сенсорлық тәрбиені, қоршаған ортаға қатысты сөйлеу тілін, заттық іс-әрекетті, өз-өзіне қызмет ету мен әлеуметтік қызмет көрсетуді дамыту. Жұмыстың басты бағыты: ұсақ және жалпы маториканы дамыту, коммуникативтік тәртіпті қалыптастырып, дамыту болып табылады [1].
Балаларда туа біткен және жүре келе пайда болған аурулардың 5-7 пайызды тірек-қимыл аппаратының бұзылулары құрайды. Аталмыш зақымдар туа біте және тіршілік барысында бара келе пайда болуы мүмкін. Тірек-қимыл жүйесі ауруларының келесі түрлерін көрсетуге болады.
Тірек-қимыл жүйесінің туа біткен патологиясы: туа біткен жамбас сүйектері шығып кетуі, мойын омыртқалары қисайып кетуі, маймаңдау және бунақ сүйектерінің басқа да деформациялары, арқа омыртқа дамуының кемістіктері (сколиоздар), қол сүйектері дамуының кемістіктері, артрогрипоз.
Тірек-қимыл аппаратының жүре келе пайда болған ауруларымен бұзылуы: жұлын, бас ми және аяқ-қолдардың жарақаттан бұзылуы, полиартрит, қаңқа аурулары (өкпе құрт ауруы, қаңқаның ісіктері, остеомиелит), қаңқаның жүйелік аурулары (хондродистрофия, рахит ауруы).
Тірек-қимыл жүйесі бұзылған балаларда бастапқы кемістік қозғалтқыш ауытқуы болып табылады (қозғалтқыш қызметтерінің жетілмеуі, бұзылуы немесе мүлдем жойылуы). Сондай ауытқулары бар балалардың арасында көпшілігін балалардың церебральдық сал ауруымен ауыратын балалар құрайды (89%).
Түзету жұмысы баланың ауыр түрі мен жас ерекшелігін ескеріп жүргізіледі. Заттық - тәжірибелік және ойын іс-әрекетінің негізінде үлкендердің көмегімен сенсорлық-моторлық тәртіппен дауыстық әрекет қалыптасады. Тежелу және жеңілдету әдістері қолданылады. Бұлшық ет тонусы жетекшілік ететін қажетсіз патологиялық қимыл тежеліп, бір мезгілде еркін сенсорлық-моторлық активтілік жеңілдетіледі.
Басты, денені, аяқ-қолды қалыптастыруында артикуляциялық аппараттың жұмысын жеңілдетіп, көру - моторлық координаттарын жаттықтыру үшін түрлі қалыптастыру жұмыстары пайдаланылады.
Кондуктивтік тәрбиенің әдістерін қолдану және жалпы және ұсақ моторикасының тәрбиенің жүйелілігінің қалыптасуын жүзеге асырады.
Қимыл - қозғалыс қызметінің зақымдану дәрежесіне қарай, қимыл-қозғалыс дағдыларының қалыптасу деңгейіне қарай, бұл категориядағы балалар балалар үш топқа бөлініп қарастырылады:
Қимыл-қозғалыс қызметінде, ауыр бұзылуы бар балалар: олардың кейбіреулерінде түзу тұру мен жүру, ұстау, өзіне-өзі қызмет ету дағдылары қалыптаспаған; енді біреулері ортопедиялық жабдықтардың көмегімен әзер қозғалады, өзіне-өзі қызмет ету дағдысы, жартылай қалыптасады ;
Ортада дәрежедегі қимыл-қозғалыс бұзылуы бар балалар (сан жағынан ең көбі); балалардың басым көпшілігі өздігәнен шағын аралықта жүре алады, ең қажетті, бірақ автоматтандырылмаған өзіне-өзі қызмет ету дағдылары қалыптасқан.
Жеңіл дәрежедегі қимыл-қозғалыс бұзылуы бар балалар: олар бөлмеде, көшеде өздігінен жүре алады, өзіне-өзі қызмет ету дағдылары қалыптасқан, бірақ патологиялық күйлер, жүрістің бұзылуы, зорлық қимылдар сияқты көріністер кездеседі;
Бұл балалрдың көпшілігінде, тірек-қимыл аппаратының бұзылуымен бірге, екінші кемістер жиі кездеседі. Мұның клиникалық көрнісі - қозғалыс кемістігі (жетілмеу, зақымдану, дамуындағы тежелу т.б)[2].
Тірек-қимыл аппараты бұзылған балаларға арналған мектеп оқушыларын еңбекке үйрету мен тәрбиелеу мәселесінің маңызы айрықша. Бірақ мектепке дейінгі жастан бастап-ақ, церебральды сал аурулы балалардың еңбек дағдылылары мен дағдыларын қалыптастыра бастауға болады. Мектепке дейінгі жастағы балалардың еңбек әрекетінің ұйымдастырылуы, спецификалық сипатқа ие. Себебі, ол түпкі нәтижеге қол жеткізуге емес, үдерістің өзін орындауға бағытталады.Мектепке дейінгі жаста бұл әрекет, баланың жан-жақты дамуының құралы ретінде, өте маңызды: баланың қоршаған орта туралы, заттардың қасиеттері мен сапалары туралы, олардың өзара қарым-қатынастары мен себеп-салдары байланыстары туралыбілімдері мен мағлұматтары молаяды. Яғни, осы әрекет шеңберінде, барлық танымдық психикалық үдерістер дамиды. Еңбек әрекеті, жеке тұлғалық дамудың қайнар көзі ретінде қарастырылады: ол ерік сапаларын, тұлғаның ынта- түрткі мен қажеттіліктер саласын, мінез-құлықтағы еңбексүйгіштік, ұқыптылық тәрізді сапаларды қалыптастырады. Еңбек, адамгершілік жағынан дамудың күшті қайнар көзі. Әдетте, еңбек әрекеті ұжымдық сипатқа ие және еңбек үдерісінде балалардың коммуникативті дағдылары, өзара бірігіп әрекеттесуі, ұжымдық шешім қабылдау, міндеттерін тағайындау, істі бірге жоспарлау қабілеттері дамиды.
Еңбек әрекетінің келесі түрлері ажыратылады: өзіне-өзі қызмет ету, шарушылық пен тұрмыстық еңбек, табиғат аясындағы еңбек және қол еңбек. БЦП бар балалардағы қимыл қозғалыс патологиясымен байланысты, мектепке дейінгі жаста өзіне-өзі қызмет ету дағдыларын игеру мәселесі, айрықша мағызды болып саналады. Мектепке дейінгі жастағы балалардың бұл дағдыларды игеруі мектепке дайындық пен өз бетімен өмір сүруге дайындықтың бастамасы болып табылады. Ал, бұл дағдылардың қалыптасу қиындығы, науқастың ерекшеліктерімен байланысты. Көптеген балаларда, апраксия байқалады, яғни мақсатты практикалық іс-әрекеттерді орындай алмау. Мұндай балалар, киіну, шешіну, түймелену, бәтеңкенің бауларын байлау сияқты дағдыларды қиындықпен үйренеді; өзінің төсегін салуға немесе жинауға, жазу жазуға, текшелер мен таяқшалардан құрастыруға, ұзақ уақыт бойы үйрене алмайды т.б. Мақсатты практикалық әрекеттер(практис), манипуляция үдерісінде дамиды, сондықтан, ата-аналар баланы аяп, барлық нәрсені бала үшін өздері орындауға тырысатын болса, ол практикалық тәжірибеден айырылады, праксистің дамуы тежеледі, демек, екінші рет апраксия пайда болады. Апраксия құбылыстары, өзіне-өзі қызмет ету дағдылырының орнығуына ғана кері әсер етіп қоймайды, сонымен бірге, іс-әрекеттің басқа түрлерінің дамуына кедергі жасайды.
Саусақтардың және қол білектерінің қозғалысы ерекше дамытушылық маңызға ие. Мануалды әрекеттің адам миының дамуына әсер ететіні біздің эрамызға дейінгі II ғасырда Қытайда белгілі болған. Саусақтарды импулсты орталық жүйке жүйесіне жіберіп отыратын рецепторлардың үлкен көлемі бар. Сезімтал аймақтар сонымен қатар құлақта, табанда болады. Ал біздің сезімтал аймақтар сонымен қатар құлақта, табанда болады.
Мектепке дейінгі жаста қол қозғалыстарының кординациясы мен ұсақ моторикасын дамыту бойынша жұмысты жалғастыру қажет.
Қозғалыстың бұзылысын түзету бойынша жұмыстардың жүйесін анықтауда сал ауруымен ауыратын балалардың тұлғалық жетілуін, еріктік ұстанымындағы әлсіздік көрінісін, эмоционалдық мабилдігін ескерген дұрыс. Қажетті қозғалысты немесе әрекеттерді жандандырудағы талпыныстын сәтсіздікке ұшырауы баланың сабақтан бас тартуына әкелуі мүмкін. Сондықтан да, кез келген тапсырманы оның қызығушылығын тудыратын ойын түрінде ұсынған дұрыс, және туындайтын жағымды эмоциионалдық жағдай жұмыс жасау қабілетінің жақсаруына, психикалық тонусының жоғарлауына әсерін тигізеді. Қолдың ұсақ моторикасын дамытуға арналған әрбір сабақты қолдың білезігі мен саусақтарына өзіндік массаж жасаудың бөлшектерінен бастау ұсынылады.
Массаж бірден бір пассивті гимнастиканың түрі болып табылады. Оның ықпалымен тері рецепторлары мен бұлшықеттерінде бас ми қыртысына жететін импульстар пайда болады. Тірек-қимыл бұзылысы бар балалардың ұсақ моторикасын дамытатын массаж, түрлі жаттығуларды орындау жағымды әсер етеді.
Өзіндік массаж қолдың бірізділіктерін босату, сипалаумен басталып, аяқталады:
1. Қол білезігінің сыртқы жағына өзіндік массаж.
2. Алақанға өзіндік массаж.
3. Қол саусақтарына өзіндік массаж.
Осы массаждарды істеу барысында балалардың ұсақ моторикасы дамып, іс-әрекет жасауға, өзіне-өзі қызмет істеуге әсерін тигізеді [3].
Сабақ өту барысында баланың ұсақ моторикасы жақсы даму үшін 5-6 жаттығу орындалуы қажет. Қолдың ұсақ моторикасын дамыту бойынша жаттығулардың барлық кешенін шартты түрде үш құрылымға бөлген:
1. Саусақтарға арналған гимнастика - бұл саусақтардың көмегі арқылы
қандай да бір ұйқастырылған тарихты, тақпақтарды, ертегілерді сақыналау, қолмен орындау. Балалар көлеңкеленген ойындарды ойнағанды жақсы көреді. Саусақтармен ойнау барысында балалар ересектердің қозғалысын қайталай отырып, қолдарының моторикасын белсендіреді. Сонын нәтижесінде өз қозғалыстарын басқара білу іскерліктерін дағдыландырып, іс - әрекеттің бір түріне зейінін шоғырландырады.
Жаттығулар әртүрлі деңгейде жүргізілу мүмкін: еліктеуі, сөздік нұсқауы бойынша. Ең бірінші сөздік нұсқауы көрсетіліммен жүргізіледі, яғни балалар көрсетілім бойынша жұмыс жасайды. Одан кейін олардың өзбетілік деңгейлері өсе түседі - көрсетілім шеттетіліп, тек сөздік нұсқауға ғана қалады.
2. Әртүрлі заттарды пайдалану арқылы қолдың бірізділіктері мен
саусақтарына арналған жаттығулар ұсынылады:
- Пирамида, мозаика, матрешка құрастыру;
- Тоқымаға шеңбер өткізу;
- Қағазға түйме, жіп, замок әр түрлі ұзындықта жапсыру жұмысы;
- Тиындарды іріктеу;
- Жарманы жинау;
- Сіріңкемен жұмыс;
- Қағазбен жұмыс;
- Жапсыру (балшықтан, пластелиннен, қамырдан);
- Арнайы шеңберге, бәтенкеге бау байлау;
- Жуан жіппен түйіншек жасау;
- Құммен, сумен ойнау;
- Өзінің саусағына жіңішке сымды орау (жүзік немесе орам жасалады);
- Бұрандалы шегені немесе гайканы бұрау;
- Конструктор немесе кубиктер ойнау;
- Ауада сурет салу;
- Әр түрлі материалдармен суреттер салу (қарындаш, қалам, бор, көмір, және т.б);
- Қолөнері;
Саусақтармен жаттығуларды және ырғақты қозғалыстарды орындау индуктивті бас миындағы сөйлеу орталықтарының қозуына және сөйлеу аймақтарының келісілген әрекетінің күрт күшеюіне алып келеді [4].
Саусаққа арналған ойындар жағымды эмоционалды көңіл-күй тудырады, үлкенге еліктеу білігін дамытады.
Бала өзінің зейінін шоғырландыруға және оны дұрыс бөлуге үйренеді.
Егер бала жаттығуларды қысқа тақпақтармен қатар орындаса, оның сөзі неғұрлым анық, ырғақты, жарқын болады және орындаған қозғалысын қадағалауы күшейеді.
Баланың жаттығуларды меңгеру нәтижесінде қолдың білектері мен саусақтары күш жинайды, қозғалғыштыққа және иілгіштікке ие болады.
Саусақтармен ойнау ата-аналарға балаларын қуантуға, сонымен қатар ұсақ моторикасын дамытуға мүмкіндік береді. Мұндай ойындар балалармен, ересектермен мейірімді өзара қарым - қатынасты қалыптастырады.
Тірек-қимыл аппаратында бұзылысы бар балаларда жетекші болып қозғалыс ақаулығы табылады (қозғалыс қызметтерінің жетімсіздігі, бұзылысы немесе жоқтығы). Солардың арасында негізгі көпшілікті церебралды параличі бар балалар құрайды (89%). Бұл балаларда қозғалыс ақаулары психикалық және сөздік бұзылыстармен үйлесіп жатады, сондықтан, олардың көпшілігі тек емдік және әлеуметтік көмекке ғана зәру емес, сондай-ақ, психологиялық-педагогикалық және логопедиялық түзету жұмыстарына да мұқтаж. Тірек - қимыл аппаратында бұзылысы бар басқа категориядағы балалар танымдық іс-әрекетінде бұзылысы жоқ және арнайы оқыту мен тәрбиелеуді қажет етпейді. Олардың әлеуметтік бейімделуінде екі бағыт анықталады. Бірінші баланы қоршаған ортаға бейімдеу мақсатында. Бұл үшін қозғалыстың арнайы техникалық тәсілдері (бесік-арба, балдақ, жіңішке таяқ, шайтан арбалар), тамақтану заттары (қасықтар, тарелкалар, электор заттарын ерекше өшіргіштер), пандустар, жолжиекке жүру. Қозғалысында ақауы бар балаларды бейімдеудің екінші тәсілі оның өзін әлеуметік ортаның кәдімгі жағдайларына үйрету.
Бала церебралды параличі балалардағы кейінгі жылдардағы жүйке жүйесіндегі неғұрлым кең тараған аурулардың қатарына жатады. Оның көріну жиілігі орташа шамамен 1000 жаңа туылған нәрестеге 6 баладан келеді.
Бала церебралды параличі ерте онтогонездегі мидың жетімсіздігі немесе зақымдануы нәтижесінде пайда болады. Сондықтан неғұрлым зардап шегетін аймақ мидың жас бөліктері - ерікті қозғалыстарды реттейтін үлкен жарты шарлар, сөз бен басқа да қыртыстық қызметтер. Бала церебралды параличі әртүрлі қозғалыстық, психикалық және сөздік бұзылыстар түрінде көрінеді. Сондықтан, бала церебралды параличі кезінде адам үшін ең маңызды қызметтер зардап шегеді: қозғалыс, психика және сөз. Бала церебралды параличінің клиникалық жағынан қозғалыс бұзылыстары жетекші болып психикалық және сөздік бұзылыстармен, басқа да анализаторлық жүйелерінің қызметерінің бұзылыстарымен жиі үйлеседі (көру, есту, терең сезімталдық).
Қозғалыс бұзылыстарының ауыртпалық дәрежесі кең мағынада үлкен қозғалыс бұзылыстары, ал басқаша - ең аз шамада түрлендіреді. Қозғалыстық сияқты психикалық және сөздік бұзылыстар кең диапазонда түрлендіреді және әртүрлі үйлесімдердің біртұтас гаммасына байқалады. Мысалы, терең қозғалыс бұзылыстар кезінде психикалық және сөздік бұзылыстар болмауы мүмкін және керісінше, жеңіл қозғалыс бұзылыстарында психикалық және сөздік бұзылыстар қатты байқалуы мүмкін.
Бала церебралды параличінің себебі құрсақта алғашқы кезеңде әсер етуші (пренатальды), туу сәтінде (интранатальды) немесе өмірінің алғашқы жылында (ерте постнатальды кезеңде) әртүрлі қолайсыз факторлар болуы мүмкін.
Бала церебралды параличінің пайда болуындағы неғұрлым маңыздылық құрсақта алғашқы кезеңдегі және босану сәтіндегі мидың зақымдануы. Сонымен, әрбір жүз церебралды параличтің отызы іштен, ал алпысы босану кезінде, 10-ы туғаннан кейін пайда болады. (Л.О. Бадалян, Л.Т. Журба, Н.М. Всеволожская). Ұрыққа іштен қолайсыз әсер ететін зиянды факторларға мыналар жатады:
- Жүктілік кезіндегі болашақ анадан берілетін жұқпалы аурулар (вирустық жұқпалы аурулар, қызылша, таксикоплазмоз);
- Анадағы жүрек-қантамыр және эндокринді бұзылыстар;
- Жүктілік таксикоздары;
- Ұрықтың дене жарақаттары, зақымдануы;
- Резус фактор бойынша ана мен баланың қанының сәйкессіздігі;
- Физикалық факторлар (қатты ыстық мен қатты суық, діріл әсерлері, сәулеге түсіру, сонымен бірге үлкен мөлшерде ультракүлгін сәулеге ұшырау);
- Кейбір емдік препараттар;
- Экологиялық қолайсыздық (өндірістен шыққан лас ауа мен су, улы химикаттар, радионуклидтер, әртүрлі синтетикалық қоспалар).
Бала церебралды параличі нейроинфекциялардың (менингит, энцефалит), басқа зақымдардың берілуі нәтижесінде босанғаннан кейін ле пайда болуы мүмкін.
Церебралды параличі бар балаларда барлық қозғалыс қызметтерінің қалыптасуы бұзылады: басын ұстау қызметі, отыру, тұру, жүру дағдылары кешігіп және қиын түрде қалыптасады. Қозғалыс дағдылары жетекші ақау болып табылатындықтан, психологиялық қызмет пен сөздің қалыптасуына қолайсыз әсер етеді.
Церебралды параличі бар балалардағы қозғалыс бұзылыстарының әртүрлілігі аурудың өзінің ерекшелігімен тікелей байланысты факторлар әрекетімен қамтамасыз етілген.
1.Бұлшықет тонусының бұзылысы (ригидтілік, гипотониялық, дистониялық тип бойынша). Бұлшықет тонусы шартты түрде проприорецепцияға ... жалғасы
Ұқсас жұмыстар
Пәндер
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.
Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz