Қатерлі ісіктің жалпы белгілері


Жамбыл облысы әкімдігінің денсаулық сақтау басқармасы «Жамбыл жоғары медициналық колледжі» ШЖҚ коммуналдық мемлекеттік кәсіпорны
Мамандық: 0302000 «Мейіргер ісі»
Біліктілігі: 0302054 «Мейіргер ісінің қолданбалы бакалавры»
ДИПЛОМДЫҚ ЖҰМЫС
ТАҚЫРЫБЫ: «ОНКОЛОГИЯЛЫҚ АУРУЫ БАР НАУҚАСТАРДЫҢ ТУЫСТАРЫНА МЕЙІРГЕРЛІК КҮТІМДІ ҮЙРЕТУ»
Орындаған: Алдаберген Жанерке
Ғылыми жетекші: Дүйсембаева Ұ. Е. .
Тараз, 2024 ж.
МАЗМҰНЫ
АНЫҚТАМАЛАР
Дипломдық жұмыста қолданылған негізгі анықтамалар:
Ирригоскопия - тоқ ішектің рентгендік контрастты суспензиямен ретроградтық толтырылуы кезінде рентгендік зерттеу.
Карциногенез - қалыпты клеткадан қатерлі ісіктің пайда болуы және дамуын зерттейді.
Кахексия - салмақ жоғалту, азып кету, мысалы, жеткіліксіз тамақтану, қатерлі ісік немесе адам ағзасында болатын паразиттік гельминттер, т. б. .
Лейкемия - бұл гемопоэтикалық ағзалардың қатерлі зақымдануы, олардың арасында әртүрлі түрлерімен (лимфаденоз, миелоз және т. б. ) ерекшеленеді, кей кезде оларды «гемобластоз» деп те атайды.
Магнитті - резонансты томография - адамның ішкі ағзалары мен тіндерін зерттеудің нерентгенологиялық әдісі.
Маммография - сүт безінің рентгенографиясы немесе инфрақызыл сәулелердің көмегімен оның бейнесін алу. Сүт безі ісіктерін ерте анықтау үшін қолданылады.
Метастаз (грек . metastasis-орын ауыстыру) - аурудың бастапқы ошағынан ауру тудыратын бөлшектердің (ісік жасушаларының, микроорганизмдердің) қан немесе лимфа ағымымен тасымалдануы нәтижесінде пайда болатын қайталама патологиялық ошақ.
Обструкция (обтурация) - қуыс мүшенің, оның ішінде бронхтардың, қан немесе лимфа тамырларының люменін жабу, бұл оның өткізгіштігінің бұзылуына әкеледі.
Онкогенез - ісіктердің дамуы (қатерлі немесе қатерлі ісік) .
Онкологиялық диспансер - қатерлі ісікпен күресуге арналған, халыққа білікті, мамандандырылған стационарлық және емханалық медициналық көмек көрсете білетін негізгі ұйым, оның қарамағындағы барлық онкологиялық мекемелердің қызмет жүйесін ұйымдастырушылық - әдістемелік басқаруды және үйлестіруді жүзеге асыратын мекеме.
Онкология - әртүрлі барлық ісіктердің пайда болуын және оларды емдеу, алдын алу әдістерін зерттейтін ғылымның жүйесі.
Ісік - кез-келген жаңа түзіліс. Бұл термин қатерлі де, қатерсіз де болуы мүмкін тіндердің қалыпты өсуіне қатысты қолданылатын ұғым.
БЕЛГІЛЕР МЕН ҚЫСҚАРТУЛАР
ДДҰ-Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
ҚРДСМ - Қазақстан Республикасының Денсаулық Сақтау Министрлігі
ШОО - Шымкент онкологиялық орталығы
IgE - Иммунноглобулин Е
ЭТЖ - эритроциттердің тұну жылдамдығы
ЕДШ - емдік дене шынықтыру
ЕПМ - емдеу профилактикалық орталығы
САК - стационар алмастырушы көмек
ҚІ - қатерлі ісік аурулары
ЖРВИ - жедел респираторлы вирустық инфекциялар
МРТ - магниттік резонанстық томография
МҮ - мейіргерлік үрдіс
МК - мейіргерлік күтім
Мл- миллилитр
МГ - миллиграмм
КІРІСПЕ
Жұмыстың өзектілігі. Соңғы уақытта қатерлі ісіктермен сырқаттанушылықтың өсуі әлемдік эпидемия сипатына ие болды.
Қазіргі заманғы медицина қатерлі ісік ауруын ерте сатысында диагностикалау мен емдеуде үлкен жетістіктерге жетті, бай клиникалық тәжірибе жинақталды, алайда ісік ауруларынан болатын аурулар мен өлім-жітім күн сайын өсуде.
Ғалымдардың айтуынша, 2014 жылы ҚР алғаш рет 370 мың онкологиялық науқас анықталды, қатерлі ісіктерден 38 мың адам қайтыс болды. Онкологиялық аурулардан болатын өлім-жітім бұрынғысынша жүрек-қан тамырлары ауруларынан кейін екінші орын алады, бұл ретте осы көрсеткіштің үлес салмағы өсті-2012 жылы ол 13, 7% - ды, ал 2015 жылы 15% - ды құрады.
Елімізде алғаш рет тіркелген онкологиялық науқастардың 40%-дан астамы аурудың III-IV сатысында анықталады, бұл бір жылдық өлімнің (26, 1%), өлім-жітімнің, науқастардың мүгедектігінің (мүгедектердің жалпы санының 22%) жоғары көрсеткіштерін анықтайды. Жыл сайын елімізде 135 мыңнан астам науқас алғаш рет қатерлі ісік ауруынан мүгедек деп танылады. 10 жылдық кезеңде сырқаттанушылықтың өсуі 18% - ды құрады.
2012 жылдың соңында еліміздегі онкологиялық мекемелерде үш миллионға жуық науқас тіркелді, яғни Қазақстан халқының 2% құрайды.
Бұл проблеманы шешудің басымдығы мен өзектілігі, әсіресе, Президенттік Жарлықтың шығуымен айқын болды, онда онкологиялық аурулардан болатын өлім-жітімді азайту мемлекеттік ауқымдағы бірқатар міндеттерге қойылды. Онкологиялық көмек көрсету сапасын жақсартуға бағытталған шаралар кешенінің ішінде мейірбикелік күтім пациенттің көңіл-күйі мен көңіл-күйіне тікелей әсер ететін фактор болып табылады. Мейірбике-пациенттерге жан-жақты және тиімді көмек көрсетудегі өмірлік маңызды буын.
Паллиативтік көмек көрсету сапасын жақсартуға бағытталған шаралар кешеніне мейірбикелік күтім маңызды саты болып табылады. Өйткені, медбике пациенттерге жан-жақты тиімді көмек көрсетудің маңызды элементі болып табылады. Олар ақпаратты таратуға, пациентке және оның отбасына кеңес беруге және білім беруге, науқас үйде ауруханадағыдай көмек ала беруі үшін ерекше жауап береді.
Зерттеудің мақсаты : онкологиялық ауруы бар науқастардың туыстарына мейіргерлік күтімді үйрету ерекшеліктері мен сапасын анықтау.
Зерттеу міндеттері:
1. Онкологиялық ісіктердің жалпы сырқаттанушылығына талдау жүргізу.
2. Әдеби мәліметтерге сүйене отырып, қатерлі ісіктердің пайда болу себептерін қарастыру.
3. Онкологиялық аурулардың жалпы клиникалық белгілерін анықтау.
4. Онкологиялық ауруы бар науқастардың туыстарына мейіргерлік күтімді үйрету сапасына қанағаттану дәрежесін анықтау.
Зерттеу әдістері: Зерттеу 2022 жылдың қараша айынан бастап 2023 жылдың қараша аралығында, Жамбыл облысы әкімдігінің денсаулық сақтау басқармасы Жамбыл облыстық көпсалалы онкология және хирургия орталығы " ШЖҚ МКК жүргізілді.
Дипломдық жұмыста жүйелік тәсіл қолданылды, оның ішінде зерттеудің статистикалық әдістері: статистикалық бақылау, деректерді өңдеу және топтау, статистикалық материалдарды талдау, бағалау. Статистикалық зерттеу нәтижелерінің сенімділігі бағалау әдісі, салыстырмалы әлеуметтік әдістер (сауалнама жүргізу) .
Зерттеудің ғылыми жаңалығы: зерттеу барысында "Жамбыл облыстық көпсалалы онкология және хирургия орталығы" ШЖҚ МКК базасының онкологиялық ауруы бар науқастардың туыстарына мейіргерлік күтімді үйрету ерекшеліктері мен сапасын анықталды.
Тәжірибелік маңыздылығы: жұмысты жазу барысында "Жамбыл облыстық көпсалалы онкология және хирургия орталығы" ШЖҚ МКК базасының амбулаториялық-емханалық жұмысына сипаттама берілді. Зерттеу нәтижесінде алынған нәтижелер мейірбике мамандарының жұмысын жақсартуға көмектеседі. зерттеу барысында шығарылған қорытындылар мен нәтижелер емхана мейіргерлерінің көрсететін қызмет сапасын арттыруға ықпалын тигізе алады.
1. 1 Онкологиялық аурулардың даму себептері
Қазіргі идеяларға сәйкес, ісіктер-бұл кез-келген канцерогенді агенттердің әсерінен ұзаққа созылған патологиялық процестермен сипатталатын жасушаның генетикалық аппаратының ауруы. Денедегі қатерлі ісіктің пайда болу қаупін арттыратын көптеген себептердің ішінен олардың мүмкін жетекші фактор ретіндегі маңызы тең емес.
Қазіргі уақытта ісіктер химиялық, физикалық немесе биологиялық агенттерден туындауы мүмкін екендігі анықталды. Канцерогендік әсерді жүзеге асыру организмнің генетикалық, жас және иммунобиологиялық ерекшеліктеріне байланысты.
Химиялық канцерогендер.
Химиялық канцерогендер-құрылымы әртүрлі органикалық және бейорганикалық қосылыстар. Олар қоршаған ортада болады, организмнің тіршілік әрекетінің өнімі немесе тірі жасушалардың метаболиттері болып табылады.
Кейбір канцерогендер жергілікті әсерге ие, ал басқалары енгізу орнына қарамастан, оларға сезімтал органдарға әсер етеді.
Темекі шегу. Темекі түтіні газ фракциясынан және қатты шайырдан тұрады. Газ фракциясында бензол, винилхлорид, уретан, формальдегид және басқа ұшпа заттар бар. Өкпе қатерлі ісігінің шамамен 85% - ы, еріннің 80% - ы, өңеш қатерлі ісігінің 75% - ы, қуықтың 40% - ы, көмейдің 85% - ы темекі шегуге байланысты.
Соңғы жылдары темекі шекпейтіндердің темекі түтінін қоршаған ортадан пассивті ингаляциясы олардың өкпе қатерлі ісігі және басқа да аурулар қаупін едәуір арттыруы мүмкін екендігі туралы деректер пайда болды. Канцерогендердің биомаркерлері белсенді темекі шегушілерде ғана емес, сонымен бірге олардың жақындарында да кездеседі.
Тамақтану ісіктердің этиологиясындағы маңызды фактор болып табылады. Тағам құрамында 700-ден астам қосылыстар бар, оның ішінде 200-ге жуық ПХИК (полициклді хош иісті көмірсутектер), аминоазо қосылыстары, нитрозаминдер, афлатоксиндер және т. б. канцерогендер тағамға сыртқы ортадан, сондай-ақ өнімдерді дайындау, сақтау және аспаздық өңдеу процесінде енеді.
Құрамында азот бар тыңайтқыштар мен пестицидтерді шамадан тыс қолдану бұл канцерогендердің суда және топырақта, өсімдіктерде, сүтте, адам жейтін құстардың етінде жиналуына әкеледі.
Жаңа ет және сүт өнімдерінде ПХИК мөлшері аз, өйткені жануарлар ағзасында олар метаболизм процестерінің нәтижесінде тез ыдырайды. ПХИК өкілі-3, 4-бензпирен-майларды қуыру және қызып кету кезінде, ет және балық консервілерінде, ысталған ет кезінде, түтін түтінімен өңдеуден кейін анықталады. Бензпирен олардың ең белсенді канцерогендерінің бірі болып саналады.
Нитрозаминдер (na) ысталған, кептірілген және консервіленген ет пен балықта, қара сырада, құрғақ және тұзды балықта, шұжықтардың кейбір түрлерінде, маринадталған және тұздалған көкөністерде, кейбір сүт өнімдерінде кездеседі. Тұздау және консервілеу, майларды пісіру, темекі шегу олардың пайда болуын тездетеді.
Сыртқы ортадан дайын түрінде адам аз мөлшерде нитрозаминдерді сіңіреді. Асқазандағы, ішектегі және қуықтағы микробтық флора ферменттерінің әсерінен организмде нитриттер мен нитраттардан синтезделген НҚ мөлшері әлдеқайда жоғары.
Нитриттер улы, жоғары дозада олар метгемоглобиннің пайда болуына әкеледі. Дәнді дақылдар, тамыр дақылдары, алкогольсіз сусындар, консерванттар ірімшіктерге, ет пен балыққа қосылады.
Нитраттар улы емес, бірақ организмде нитраттардың шамамен бес пайызы нитриттерге дейін азаяды. Нитраттардың ең көп мөлшері көкөністерде кездеседі: шалғам, шпинат, баклажан, қара шалғам, салат, ревень және т. б. .
Афлатоксиндер. Бұл Aspergillus flavus саңырауқұлақ зеңінде кездесетін улы заттар. Олар жаңғақтарда, дәнді және бұршақ дақылдарында, жемістерде, көкөністерде, мал азығында кездеседі. Афлатоксиндер күшті канцерогендер болып табылады және бауырдың бастапқы қатерлі ісігінің дамуына әкеледі.
Майдың шамадан тыс тұтынылуы сүт безі, жатыр денесі, тоқ ішек қатерлі ісігінің пайда болуына ықпал етеді. Консервіленген тағамдарды, тұздықтар мен маринадтарды, ысталған еттерді жиі қолдану асқазан қатерлі ісігінің өсуіне, сондай-ақ ас тұзының артық болуына, көкөністер мен жемістерді жеткіліксіз тұтынуға әкеледі.
Алкоголь. Эпидемиологиялық зерттеулерге сәйкес алкоголь жоғарғы тыныс жолдарының, ауыз қуысының, тілдің, өңештің, жұтқыншақтың және көмейдің қатерлі ісігінің даму факторы болып табылады. Жануарларға жүргізілген тәжірибелерде этил спирті канцерогендік қасиеттерді көрсетпейді, бірақ созылмалы тіндердің тітіркендіргіші ретінде қатерлі ісіктің дамуына ықпал етеді немесе тездетеді. Сонымен қатар, ол майларды ерітеді және канцерогеннің жасушамен байланысын жеңілдетеді. Алкогольді темекі шегумен біріктіру қатерлі ісік ауруының қаупін арттырады.
Физикалық факторлар.
Физикалық канцерогендерге иондаушы сәулеленудің әртүрлі түрлері (Рентген, гамма сәулелері, атомның элементар бөлшектері - протондар, нейтрондар және т. б. ), ультракүлгін сәулелену және тіндердің жарақаттары жатады.
Ультракүлгін сәулелену тері қатерлі ісігінің, меланоманың, сондай-ақ төменгі еріннің қатерлі ісігінің дамуына себеп болады. Неоплазмалар ультракүлгін сәулелердің ұзақ және қарқынды әсерінен пайда болады. Нашар пигменттелген терісі бар адамдарға үлкен қауіп төнеді.
Иондаушы сәулелену көбінесе лейкемияны, сүт және қалқанша безінің қатерлі ісігін, өкпені, теріні, сүйек ісіктерін және басқа мүшелерді тудырады. Радиацияға ең сезімтал балалар болып табылады.
Сәулеленудің сыртқы әсерінен ісіктер, әдетте, сәулеленген тіндердің шегінде, радионуклидтердің әсерінен-депозиттеу ошақтарында дамиды, бұл Чернобыль АС жарылысынан кейінгі эпидемиологиялық зерттеулермен расталады. Әр түрлі радиоизотоптардың енгізілуінен туындаған ісіктердің жиілігі мен локализациясы сәулеленудің сипаты мен қарқындылығына, сондай-ақ оның организмде таралуына байланысты. Стронций, кальций, барий изотоптарын енгізген кезде олардың сүйектерде жиналуы жүреді, бұл сүйек ісіктерінің дамуына ықпал етеді - остеосарк. Йод радиоизотоптары қалқанша безінің қатерлі ісігінің дамуына себеп болады.
Химиялық және радиациялық канцерогенез үшін әсердің дозаға нақты тәуелділігі бар. Маңызды айырмашылық-сәулелену кезінде жалпы дозаны ұсақтау онкогендік әсерді төмендетеді және химиялық канцерогендердің әсерінен оны арттырады.
Жарақаттар. Қатерлі ісіктің этиологиясындағы жарақаттың рөлі әлі толық зерттелген жоқ. Маңызды фактор-олардың зақымдалуына жауап ретінде тіндердің көбеюі. Созылмалы жарақат маңызды (мысалы, кариозды тістер немесе протездер арқылы ауыздың шырышты қабаты) .
Биологиялық факторлар.
Қатерлі ісіктердің дамуындағы вирустардың рөлін жүйелі түрде зерттеу нәтижесінде Раус саркомасы вирусы, биттнер сүт безі қатерлі ісігі вирусы, тауық лейкозы вирусы, тышқандардағы лейкоздар мен саркомалар вирусы, Шопуп папилломасы вирусы және т. б. онкогендік вирустар ашылды.
Зерттеулер нәтижесінде Капоши саркомасы мен Ходжкин емес лимфомалардың даму қаупінің адамның иммун тапшылығы вирусымен байланысы анықталды.
Эйпштейн-Барр вирусы Ходжкин емес лимфоманың, Беркитт лимфомасының, назофарингеальді карциноманың дамуында маңызды рөл атқарады. В гепатиті вирусы бауырдың бастапқы қатерлі ісігінің даму қаупін арттырады.
Тұқым қуалаушылық.
Барлық онкологиялық аурулардың генетикалық сипатына қарамастан, олардың тек 7% - ы ғана мұрагерлікке беріледі. Генетикалық бұзылулар көп жағдайда соматикалық аурулармен көрінеді, олардың негізінде қатерлі ісіктер халықтың қалған бөліктеріне қарағанда едәуір жиі және жас жаста пайда болады.
Тұқым қуалайтын және қатерлі ісіктерге бейім 200-ге жуық синдромдар бар (пигментті ксеродерма, отбасылық ішек полипозы, нефробластома, ретинобластома және т. б. ) .
Онкологиялық қауіп факторлары ретінде халықтың әлеуметтік-экономикалық және психоэмоционалды жағдайының маңызы.
Қазір елімізде халық үшін онкологиялық қауіптің жетекші факторлары:
- халықтың басым бөлігінің кедейлігі;
- созылмалы психоэмоционалдық күйзеліс;
- обырдың пайда болу себептері және оның ерте белгілері туралы, сондай-ақ оның алдын алу шаралары туралы халықтың төмен хабардар болуы;
- қолайсыз экологиялық жағдайлар.
Кедейлік және ауыр созылмалы стресс-бұл Қазақстан халқы үшін қатерлі ісік қаупінің екі маңызды факторы.
Біздің елімізде азық-түліктің нақты тұтынылуы денсаулыққа және ағзаның зиянды агенттерге төзімділігіне әсер ететін ұсынылған нормалардан едәуір төмен.
Тұрғын үй жағдайлары, халықтың гигиеналық сауаттылығы, жұмыс сипаты, өмір салтының ерекшеліктері және т. б. әлеуметтік-экономикалық әл-ауқат деңгейімен байланысты.
Зерттеушілердің көпшілігі жанжалда немесе үмітсіз жағдайларда пайда болатын және депрессиямен, үмітсіздікпен немесе үмітсіздікпен бірге болатын шамадан тыс стресс көптеген қатерлі ісіктердің, әсіресе сүт безі қатерлі ісігі мен жатырдың қатерлі ісігі (К. Балицкий, Ю. Шмалько) пайда болуының алдында және жоғары сенімділікке әкеледі деп келіседі.
Қазіргі уақытта қылмыс, жұмыссыздық, кедейлік, терроризм, ірі апаттар, табиғи апаттар - бұл еліміздің ондаған миллион тұрғындарына әсер ететін көптеген стресстік факторлар болып табылады.
1. 2 Онкологиялық аурулардың жалпы клиникалық белгілері
Қатерлі ісік жасушалық құрылымдардың патологиялық (бақылаусыз) бөлінуімен сипатталады. Атипті жасушалар үздіксіз көбеюге байланысты іргелес тіндерге басып кіреді, уақыт өте келе алыс лимфа түйіндері мен мүшелеріне көшеді. Мұнда олар неоплазманы тамақтандыратын жаңа қан тамырларының өсуіне ықпал етеді. Ісік жасушаларының дамуы дененің кез-келген құрылымынан мүмкін.
Қатерлі ісіктер-бұл біздің елімізде ғана емес, бүкіл әлемде еңбекке қабілетті халықтың өлім-жітімінің жетекші себептерінің бірі. Қатерлі ісік процесінің уақтылы және сапалы диагнозы тұрақты ремиссияға немесе аурудан толық арылуға қол жеткізуде маңызды рөл атқарады.
Алғашқы патологиялық белгілерді өз бетінше тану қиын болуы мүмкін. Бұл қатерлі ісік белгілерінің спецификалық еместігіне байланысты. Ерекше симптом - бұл белгілі бір аурулар тобына тән. Белгілердің ерекшелігі бір нозологияны екіншісінен ажыратуға мүмкіндік береді. Мысалы: субфебрильді дене температурасы (37, 2-ден 37, 9 градусқа дейін) нақты симптом емес. Бұл ЖРВИ, жүктілік, туберкулез, улану және басқа да бірқатар жағдайларда пайда болады.
Көбінесе бастапқы сатылардағы көптеген онкопатологиялардың клиникалық көрінісі ақпараттық емес болып табылады. Ерекшелік-меланома-пигмент жасушаларынан пайда болатын тері қатерлі ісігі. Моль түріндегі неоплазма келесі сипаттамаларға ие: тез өседі, пішіні мен түсін өзгертеді. Тұрақты кәсіби тексеру кезінде мұндай өзгерістерді оңай анықтауға және уақтылы онкологиялық көмекке кірісуге болады. Қатерлі ісіктің басқа түрлерінде алғашқы белгілер толық көрінбейді. Белгілері болады смазанными, неявными болғанша разросшаяся ісік емес араласпаса жұмысқа сол немесе өзге де органдар. Өкінішке орай, бұл онкопатологияның кейінгі кезеңдерінде, процесті тұрақты ремиссияға енгізу өте қиын болған кезде орын алады.
Қатерлі ісіктің алғашқы белгілері.
Қатерлі ісік кезең-кезеңмен дамиды, ұзақ уақыт бойы басқаларға және пациенттің өзіне көрінбейді. Сонымен қатар, көп нәрсе ісіктің орналасуына байланысты: егер ол оңай сезілетін жерде орналасса, оны ерте анықтау ықтималдығы жоғары. Мысал ретінде көз ұясында, ұрықта онкопроцесс болуы мүмкін. Кішкентай мөлшерде болса да, өсіп келе жатқан ісік пальпация арқылы анықталады. Бүйрек қатерлі ісігінде басқа көрініс пайда болады: белгілер мен белгілер бірден пайда болмайды, өйткені онкологиялық процестің бос анатомиялық кеңістікке байланысты ұзақ уақыт даму мүмкіндігі бар. Науқаста қарқынды ауырсыну туралы шағымдар білім жүйке ұштарын қыса бастағанда пайда болады. Органдар, жүйке сымдары және ауырсынуды тудырады, сондықтан олар көбінесе кеш сатыларда анықталады.
Осыған байланысты тек бір симптоматикаға және субъективті сезімдерге сүйену қауіпті. Дәрігерлер алдын-алу мақсатында үнемі тексеруді ұсынады. Арнайы әзірленген онкологиялық скринингтер (Check-Up) обырға дейінгі жағдайлардың немесе онкопатологияның диагностикалық белгілерін анықтауға көмектеседі.
Дегенмен, елемеуге болмайтын бірқатар белгілер бар:
Бір ай бойы кетпейтін жөтел. Қанды тамырлары бар қақырық қорқыныш тудыруы керек. Жағдай бронхопульмональды инфекцияларға тән, бірақ симптом өкпе қатерлі ісігінің бастапқы көрінісі болуы мүмкін.
Дефекацияның өзгеруі. Гормоналды теңгерімсіздік, диетадағы қателіктер, стресс осындай өзгерістерді береді: пішіннің өзгеруі, нәжістің сипаты, босату жиілігі. Дәл осындай белгілер ішек неоплазиясының дамуының ерте кезеңдерімен бірге жүреді. Егер жоғарыда айтылғандарға нәжіске қан қосылса, дәрігерге баруды кешіктірмеу қажет.
Анемия. Анемия әртүрлі аурулардың асқынуы болуы мүмкін. Тоқ ішек қатерлі ісігінің белгілерінің бірі бола отырып, анемияны зертханалық зерттеулер арқылы анықтауға болады.
Сүт бездері тарапынан өзгерістер бар . Егер кеудеде мөр, кеуде немесе емізік пішінінің өзгеруі, оның асимметриясы табылса, маммологпен байланысқан жөн. Сондай-ақ, емізіктен бұлтты немесе қанды ағызу, сүт бездерінің терісінде пайда болу (жаралар, пиллинг) туралы ескерту керек.
Зәр шығарудың бұзылуы. Еркектерде зәрді еркін шығару қиындықтары туралы шағымдар, кейбір жағдайларда қан қоспасы простата безінің, қуықтың онкопатологиясынан туындайды. Әйелдерде мұндай белгілер кейде ұрпақты болу жүйесінің қатерлі ісігінің алғашқы көріністері болып табылады.
Дауыстың өзеруі. Егер дауыстың естілуі осы саладағы хирургиямен, созылмалы тонзиллитпен, темекі шегумен байланысты болмаса, онкологиялық диагнозды болдырмау үшін дәрігерге барған жөн.
Сіңірдегі тығыздау. Ауырсынусыз тығыз білім-бұл ұрықтың қатерлі ісігінің басты белгісі.
Лимфа түйіндерінің ұлғаюы. Жұқпалы процестер аясында лимфа түйіндерінің ұлғаюы және/немесе тығыздалуы байқалады. Бір айдан кейін құрылым бастапқы өлшемдерге оралады. Егер мөр сақталса, дәрігерге қаралған жөн.
Қыжыл. Ұзақ уақыт бойы мазалаған қыжыл кезінде немесе арнайы дәрілік препараттарды қабылдаудан әсер болмаған жағдайда эндоскопиялық зерттеу ұсынылады.
Жұту проблемалары. Тәжірибелі дәрігер өңеш қатерлі ісігімен дифференциалды диагноз қояды, өйткені симптом оның алғашқы белгілерінің бірі болып табылады. Шағым қалқанша безінің онкопатологиясына да тән.
... жалғасы- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz