Патронаж қызметкері - осы қызметтің ортасында

Жұмыс түрі: Курстық жұмыс
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 27 бет
Таңдаулыға:

Жамбыл облысы әкімдігі денсаулық сақтау басқармасы Жамбыл жоғары медициналық колледжі шаруашылық жүргізу құқығындағы коммуналдық мемлекеттік кәсіпорын

09130100- Мейіргер ісі мамандығы

5AB09130101- Мейіргер ісінің қолданбалы бакалавры біліктілігі
бойынша

КУРСТЫҚ ЖҰМЫС

ЕРТЕ ЖАСТАҒЫ БАЛАЛАРДЫҢ ДАМУЫНДАҒЫ ПАТРОНАЖ МЕЙІРГЕРІНІҢ РӨЛІ

Орындаған: Жилкишиева Багила _________
Тобы: 25722-ПБ1,6
Ғылыми жетекші: Уалиева М. Ш. _________

Тараз қ.. 2024 ж.
МАЗМҰНЫ

Анықтамалар
3

Белгілер мен қысқартулар
5

Кіріспе
6

І. Ерте жастағы балалардың дамуындағы патронаж
9
1.1
Патронаж қызмектерінің жан-жақты рөлі
9
1.2
Патронаж мейіргерінің бала дамуының мониторингін жүргізудегі 10 негізгі қадамдары
11
1.3
Жаңа туған балаға алғашқы патронаж жүргізу кезіндегі учаскелік патронаждық мейіргердің әрекеттері
13
2
Негізгі бөлім. Зерттеу материалдары мен әдістері.
17
2.1
Ата-аналар арасында өмірдің бірінші жылындағы балалардың денсаулығын қалыптастырудағы мейіргердің рөлін анықтау
17
2.2

Зерттеуді ұйымдастыру
20

Өмірдің бірінші жылындағы балалардың денсаулық жағдайын талдау және жаңа туған нәрестелердің патронаждарының тиімділігін бағалау
20
3
Қорытынды
27

Пайдаланылған әдебиеттер тізімі
28

АНЫҚТАМАЛАР

Курстық жұмыста қолданылған негізгі анықтамалар:

Антропометрия - антропологиялық зерттеудің негізгі әдістерінің бірі-олардың өзгергіштігін сандық сипаттауға мүмкіндік беретін физикалық құрылымның жас, жыныстық, нәсілдік және басқа да ерекшеліктерін анықтау үшін адам денесі мен оның бөліктерін өлшеу.
Апгар, Апгар шкаласы-жаңа туған нәрестенің жағдайын жылдам бағалау жүйесі.
Бабкиннің алақан-ауыз рефлексі - баланың алақанын бас бармақтарымен басқанда, ол аузын ашып, басын сәл бүгеді.
Балалар аурулары-бұл мектепке дейінгі балалық шақта жиі дамитын әртүрлі аурулар.
Баланың тамақтануы-әр түрлі жастағы балаларды тамақтандыру режимі, құрамы және қауіпсіздігі туралы.
Бас шеңбері өлшеу - бастың максималды периметрі бойынша сантиметрлік таспаның көмегімен жүзеге асырылады.
Бауэрдің сойылу рефлексі-баланың асқазандағы жағдайында алақан бүгілген аяқтарына жабысып, бала аяқтарын түзетіп, итере бастайды.
Вакцинация - белгілі бір иммунитетті дәрілік ынталандыру әдістері.
Галанта рефлексі - саусақтың инсульт қозғалыстарымен тері омыртқа бойымен жоғарыдан төменге қарай тітіркенеді.
Гигиена - мен еңбектің адам денсаулығына әсерін зерттейтін және аурулардың алдын алуға, өмір сүрудің оңтайлы жағдайларын қамтамасыз етуге, денсаулықты нығайтуға және өмірді ұзартуға бағытталған шараларды (санитарлық нормалар мен ережелер) әзірлейтін медицина бөлімін білдіреді.
Диета - адамның немесе басқа жануарлардың тамақ тұтыну ережелерінің жиынтығы. Диетаны химиялық құрамы, физикалық қасиеттері, тағамды пісіру, тамақтану уақыты мен аралықтары сияқты факторлармен сипаттауға болады.
Емшекпен емізу-емшек жасындағы балаларды ана сүтімен тамақтандыру. Бұл баланың дұрыс өсуі мен дамуы үшін маңызды фактор.
Еңбек - бұл бас сүйегінің сүйектерінің сүйектерінен тұратын және жаңа туған нәрестелердің бас сүйектерін байланыстыратын сүйек доғасының қабырғасыз бөліг.
Жаңа туған нәресте мен сәбидің негізгі шартсыз рефлекстері екі топқа бөлінеді: церебральды Магистраль (ауызша автоматизм) және жұлын (жұлын автоматизмі) сегменттерімен қамтамасыз етілетін сегменттік мотор автоматикасы және сегменттік позотоникалық автоматизм (медулла облонгата және ортаңғы ми орталықтары).
Жаңа туылған нәресте-туғаннан бастап өмірінің 28-ші күніне дейінгі бала.
Қосымша тамақ - бұл емшек сүтінен немесе сүт қоспасынан гөрі тығыз, үй немесе өнеркәсіптік Тамақ өнімдері, 6 айдан кейін сау нәрестедегі емшек сүтін немесе сүт қоспасын толықтырады және Баланы біртіндеп ортақ үстелге ауыстыруға ықпал етеді.
Моро рефлексі-бала жатқан бетке тиген кезде немесе оның бетіне соғылған кезде баланың тұтқалары шынтаққа бүгіліп, бүйірлеріне шығарылады (1 фаза), содан кейін денені "құшақтайды" (2 фаза).
Нәресте - туғаннан бір жасқа дейінгі бала. Жаңа туылған кезеңді (туғаннан кейінгі алғашқы 4 апта) және кеуде жасын (4 аптадан 1 жасқа дейін) ажыратыңыз.
Неонатология-жаңа туған нәрестелерді, олардың өсуі мен дамуын, аурулары мен патологиялық жағдайларын зерттейтін медицина саласы.
Патронаж - 3 жасқа дейінгі балалардың дамуын және жасына қарамастан әлсіреген балаларды жүйелі түрде Белсенді бақылау арқылы балалар емханасының дәрігері мен медбикесі жүргізеді.
Патронаж - медицина қызметкерлерінің үй жағдайында профилактикалық және ақпараттық шараларды жүргізуі (нәрестеге патронаж, жүкті әйелге, босанған әйелге, диспансерлік науқасқа патронаж).
Педиатрия-бұл балалар ауруларының себептерін, олардың даму механизмдерін, клиникалық ағымның ерекшеліктерін, емдеу мен алдын-алуды зерттейтін медицина саласы.
Профилактика - медицинада аурулар мен жарақаттардың алдын алуға, олардың дамуының қауіп факторларын болдырмауға және жоюға бағытталған іс-шаралар кешені.
Рефлекс - (лат. reflexus - кері қозғалыс, рефлексия) - организмнің жүйке жүйесінің қатысуымен жүзеге асырылатын тітіркенуге реакциясы.
Робинсонның алақан рефлексі - саусақтың тұтқасына салынған кезде қолдың қысылуы орын алады және бала саусақты мықтап жабады.
Физикалық даму - өсудің динамикалық процесі (дене ұзындығы мен салмағының артуы, ағзаның мүшелері мен жүйелерінің дамуы және т. б.) және баланың белгілі бір балалық кезеңінде биологиялық жетілу.
Шала туылған нәресте - 37 аптадан аз мерзімде, яғни жүктіліктің 260 күніне дейін туылған нәресте.

БЕЛГІЛЕР МЕН ҚЫСҚАРТУЛАР

БҰҰ - Біріккен Ұлттар Ұйымы
ДДҰ - Дүниежүзілік денсаулық сақтау ұйымы
ЕАҰ - емдеу-алдын алу ұйымы
ҚР-Қазақстан Республикасы
МСАК - медициналық-санитариялық алғашқы көмек
МҰ - Медициналық ұйымдар

КІРІСПЕ
Патронаждық қызметкерлердің кәсіби өсуіндегі оқыту мен қолдау ЮНИСЕФ-тің ұлттық эксперттерімен сыртқы және ішкі қолдау курацияларын\супервизияларыненгізу арқылы біріншілік және үздіксіз оқыту жолымен жүргізілді. ЮНИСЕФ-тің дүниежүзіндегі барынша дәлелденген практикасы негізінде ISSA Халықаралық Ассоциациясымен бірлесіп ЮНИСЕФ-тің 16 ақпараттық модульдері және қосымша ақпараттық карталары құрастырылды. Патронаждық қызметкерлердің кәсіби өсуіндегі оқыту мен қолдау ЮНИСЕФ-тің ұлттық эксперттерімен сыртқы және ішкі қолдау курацияларын\супервизияларыненгізу арқылы біріншілік және үздіксіз оқыту жолымен жүргізілді. ЮНИСЕФ-тің дүниежүзіндегі барынша дәлелденген практикасы негізінде ISSA Халықаралық Ассоциациясымен бірлесіп ЮНИСЕФ-тің 16 ақпараттық модульдері және қосымша ақпараттық карталары құрастырылды.
Жұмыстың өзектілігі. Балалардың денсаулығы ─ біздің қоғамымыздың ең маңызды байлықтарының бірі, оны ерте жастан сақтау және нығайту қажет. Халықтың денсаулығын жақсарту жөніндегі іс-шаралардың тиімділігі көбінесе балалардың денсаулығын сақтаумен анықталады, өйткені ересектердегі көптеген аурулардың пайда болуы бала кезінен басталады. Осыған байланысты еліміздегі мемлекеттік әлеуметтік саясаттың стратегиялық бағыттарының бірі ана мен баланы қорғау, балалардың мүдделері мен құқықтарын қорғау, олардың денсаулығын сақтау болып табылады.
Ұлттық денсаулық сақтау жүйелеріндегі балалар медицинасы секторы объективті түрде қажет, өйткені балалар жасы онтогенездің соматикалық, психоэмоционалды, Функционалды және интеллектуалды дамуына қатысты ең динамикалық бөлігі болып табылады [4].
Тақырыптың өзектілігі. Әмбебап прогрессивті модель Қазақстанда аналар мен балалардың денсаулығы мен әл-ауқатын жақсартуға бағытталған. Бұл үлгі мүмкіндігінше көп отбасыларды, әсіресе халықтың неғұрлым осал топтарын қамтуға ұмтылады. Оның жаңалығы денсаулық сақтау, білім беру және әлеуметтік қызмет мамандары аналар мен балаларға толыққанды көмек көрсету үшін күш біріктіретін тәсілдің интеграциясы мен кешенділігінде жатыр.
Патронаж қызметкерлері балалар мен сәбилер өлімінің, шала туылудың және сырқаттанушылықтың көрсеткіштерін жақсартуда маңызды рөл атқарады. Қазақстанда соңғы 10 жылда балалар өлімінің көрсеткіші 1000 туған балаға шаққанда 18,8-ден 12,6-ға дейін төмендеді.
Әмбебап прогрессивті модель әдіснамасының арқасында балалар арасындағы өлім мен сырқаттанушылықты төмендетуге тәуекелдерді ерте анықтау, антенатальды күтім, жүкті әйелдер мен туғаннан бастап 5 жасқа дейінгі балаларға үйде болу есебінен қол жеткізіледі. Сонымен қатар, модель патронаждық мейіргерлер мен әлеуметтік қызметкерлерге балалар мен отбасылардың анықталған қажеттіліктеріне жауап ретінде қызметті тиімді жоспарлауға және ұсынуға мүмкіндік береді.
Әйел жүктілігі кезінде және баланың ерте балалық шағында үйге барып қарау балалар әлеуетін толығымен іске асыра алуы үшін теңсіздікті азайтудың, балалардың денсаулығын жақсартудың және оларға көмектесудің маңызды стратегиясы болып табылады. Үйге барып қарау арқылы сіз:
:: оқу-үйренуге және ұсыныс-кеңес алуға мүмкіндік бересіз;
:: барлық отбасылардағы нәрестелерге көрсетілетін қамқорлық пен күтімді арттыра және олардың өміршеңдігіне септесе аласыз;
:: қажеттіліктерді анықтай аласыз және анықталған қауіп-қатерлер және ұрымталдыққа сәйкес шара қолдана аласыз;
:: көрінбейтінді көрінетін ете аласыз.
Бірақ, бұл патронаж қызметкерлерінің біліктілігі және кәсібилігі өте жоғары болуын талап етедіii.
Бүгінгі таңда бүкіл әлемдегі патронаж мейірбикелері кішкентай балалары бар отбасыларда денсаулықты нығайтуға және адами әлеуетті дамытуға септесуге бағытталған қызметтер көрсетеді. Алайда, олардың білім деңгейі, нақты міндеттері және мамандықтарының атауының өзі әр елде әртүрлі болып келеді.
Халықтың өзгермелі қажеттіліктерін ескеру үшін қазіргі уақытта Еуропада отбасылық мейірбике (family health nurse - FHN) мамандығы сынама жоба ретінде іске қосылды. Оның міндеттері барлық отбасы мүшелері және барлық жас топтары айналасына шоғырландырылған, сондықтан, оның рөлі бар міндеті кіші жастағы балалардың денсаулығын бақылаумен шектелетін патронаж мейірбикелерінің рөліне қарағанда, әлдеқайда жалпы міндеттермен сипатталады.
Патронаж мейірбикелерінің мамандықтарының атауларындағы және атқаратын міндеттеріндегі айырмашылықтар елдер арасында да айырмашылықтар сөзсіз болатынын білдіреді.
Дені сау балалардың тәрбиесі мен дамуын, сауықтандыру шаралар жиынтығын кеңінен өткізуде, патологиялық сақтандыруда, бала лар өлімі мен ауруын төмендетуде, өсіп келе жатқан буынның денсаулығын жақсар туда басты ролді балалар амбулатория емхана мекемелері атқарады.
Патронаж-бұл нәрестені алғашқы айында бақылауға арналған бағдарлама. Педиатр мен медбике емханадан арнайы уйге келу арқылы жүзеге асырылады. Барлық нәрестелерге ақысыз және медициналық сақтандыруына қарамастан жүзеге асырылады.
Алғашқы патронажда шағымды, сәби мен анасының куйін жүктіліктің және босанудың қалай өткенін, нешінші күні емшекке салғанын, калай емгенін, кіндіг кашан түскенін, босанатын уйден кашан шыққанын сурастырады; ПД нәрестені қарағанда: жалпы куйіне; муше мен жуйесіне; жүйке жуйесі; тері, кіндік, шеңберін дамуында аномалия бар жоқтығын анықтайды.
Зерттеу мақсаты: ерте жастағы балалардың дамуындағы патронаж мейіргерінің маңызын анықтау.
Зерттеу міндеттері:
Жаңа туған балаға алғашқы патронаж жүргізу кезіндегі учаскелік патронаждық мейіргердің әрекеттерін талдау;
Патронаж қызмектерінің жан-жақты рөліне баға беру;
Ерте жастағы балалардың дамуындағы патронаж мейіргерінің маңызын анықтау.
Зерттеу әдістері: Курстық жұмыста жүйелік тәсіл қолданылды, оның ішіндезерттеудің статистикалық әдістері: статистикалық бақылау, деректерді өңдеу және топтау, статистикалық материалдарды талдау, бағалау. Статистикалық зерттеу нәтижелерінің сенімділігі бағалау әдісі, салыстырмалы әлеуметтік әдістер (сауалнама жүргізу).
Зерттеу объектісі: Меркі аудандық емханасы
Зерттеу пәні: өмірдің бірінші жылындағы балалардың денсаулығын қалыптастырудағы мейіргердің рөлі
Зерттеудің ғылыми жаңалығы: зерттеу нәтижесінде алынған мәліметтер емхана жұмысында патронаждық көмек көрсету сапасын арттыруға мүмкіндік береді.
Тәжірибелік маңыздылығы: Меркі аудандық емхана базасында ерте жастағы балалардың дамуындағы патронаж мейіргерінің рөлі зерделенді.

І. Ерте жастағы балалардың дамуындағы патронаж

1.1 Патронаж қызмектерінің жан-жақты рөлі

Жалпы кәсіби рөл (міндеттер) өте кең ауқымды, себебі, ол патронаж қызметкерлерінің бала өміріне әсер ететін барлық факторлар туралы ойлауын, соынмен қатар, патронаж қызметкерлерінің өздеріне не әсер ететіні туралы ойлауын талап етеді. Осы рөлді жалпылау үшін оны кәсіби рөлдің өлшемдері тұрғысынан қарастыру пайдалы болады, аталмыш өлшемдер: жекелеген адамдар, отбасылар, жергілікті қоғам және мекемелер. Төмендегі диаграмманы қараңыз (1-сурет).

1-сурет. Рөл аясындағы оның өлшемдеріне қатысты әрекеттер

Үйге барып қарау - патронаж қызметі - өзіндік ерекшеліктерге ие. Аталмыш қызмет әйел жүктілігі кезінде және бала туылғаннан кейінгі кезеңде отбасылар және жекелеген адамдар айналасында шоғырланады. Патронаж қызметі көрінбейтінді көрінетін етеді.
Патронаж қызметі үйге барып қарау арқылы жүзеге асырылатындықтан, жағдайды терең түсінуге мүмкіндік туады, ал бұл төменде көрсетілгендер үшін жақсы негіз құрады:
:: Шындыққа негізделген бағалау
:: Мықты тұстарды немесе активтерді анықтау
:: Жекелеген адамдармен жұмыс жасау
:: Әдеттегі қиындықтарды еңсеру үшін шаралар қолдану
:: Ата-аналардың қызметтерге тиімді атсалысуыxi

Білікті патронаж қызметкерлері жеке қажеттіліктерге сай араласу шараларын таңдап береді, бірақ, сонымен бірге, экологиялық қағидаларға сәйкес отбасы мекен ететін жерде отбасына қажетті қызметтермен байланыс орнатуды қамтамасыз етеді.
Патронаж қызметкері - осы қызметтің қақ ортасында
Патронаж қызметкерінің мақсаты балаларды қолда бар ресурстармен және көмек көрсететіндермен байланыстыруға көмектесе отырып, қоғам ішіндегі барлық деңгейлермен жұмыс жасау болғандықтан, сізге, патронаж қызметкеріне, осы қызметте орталық орын беріледі. Бұл 3- суреттегі мысалда көрсетілген, сіз патронаж қызметкері ретінде әріптестеріңізбен бір ұжымда жұмыс жасай отырып, келесі әрекеттерді жүзеге асыратын боласыз:
:: Әр отбасымен және әр қызметпен жеке-жеке байланыс орнатасыз (көк сызықтармен көрсетілген),
:: Отбасыларды жергілікті қоғамдағы өзге қызметтермен және ресурстарме н байланыстырасыз (қызғылт сары сызықтармен көрсетілген),
:: Отбасыларды бірін-бірі көмек көзі ретінде пайдалануға көмектесесіз (жасыл сызықпен көрсетілген), сурет 2.

Сурет 2 - Патронаж қызметкері - осы қызметтің ортасында

Отбасылар арасында жаңа қарым-қатынастар дамытуға септесе отырып, сіз әлдеқайда мықтырақ қоғам қалыптастыруға көмектесе аалсыз. Кейде осы үдерісті жергілікті қоғамда әлеуметтік когезия (ауызбірлік) дамыту деп сипаттайды, сонда қоғам өз мүшелеріне жақсырақ қамқорлық көрсете алады.
Айта кеткен жөн, патронаж қызметкері отбасыны керекті маманға жіберген күнде де, әмбебап (жалпыға бірдей) қызметтерге үздіксіз қолжетімділігін қамтамасыз ету үшін онымен үнемі байланыста болады. Яғни, отбасы басқа ұйымдардың қызметтерін пайдаланатын болса да, сіз отбасымен қарым-қатынастарда тұрақты орталық байланыстырушы буын болатыныңызды білдіреді.

Патронаж мейіргерінің бала дамуының мониторингін жүргізудегі 10 негізгі қадамдары

ЮНИСЕФ бағдарламасына байланысты патронаж медбикесінің бала дамуының мониторингін жүргізудегі 10 негізгі қадамдары бойынша жұмыс жасауды үйренеді:
1. Бірінші қадам. Бала дамуының не екенін ата-анаға түсіндіріп айту. Көбіне ата-аналар бала дамуы мен физикалық өсуін бірдей деп түсінеді. Баланың бойы мен салмағы дұрыс болса болды, бәрі жақсы деп ойлайды. Ата-анаға баланың дамуы деген нені меңзейтінін түсіндіру.
2. Екінші қадам. Ата-анадан бала дамуы кезеңінде не мазаландыратынын сұрау керек. Мониторингінің басты элементі ата-ананың бала дамуына алаңдауы болып саналады. Ата-аналарды не алаңдататынын анықтау барысында ашық сұрақтар қоямыз: баланың дамуы туралы айтқанда, мен балаңыз қалай тілдесетінін, түсінетінін, әңгімелесетінін, ойнайтынын, көретінін, еститінін, қимылдайтынын, үйренетінін және өзіне арналған қандай әрекеттер жасайтынын меңзеп тұрмын. Балаңыздың осы салалардың қайсысында болмасын дамуы алаңдатпай ма? Деген сұрақтар арқылы анықтау.
3. Үшінші қадамнан жетінші қадамға дейін. Бала дамуының облыстары бойынша бағалау жүргізу қажет. Ол үшін арнайы жеті кестені қолданамыз. Кестелер: экспрессивті(бейнелі) тіл дамуы, рецептивті(түсіну) тіл дамуы, қимыл-қозғалыс бойынша нән моторика мен кішкентай моторикаларын анықтау, эмоционалді даму, баланың өз эмоцияларын басқару, бала қалай қарым-қатынас орнатады, ойындар және бір-бірімен ойнау. Кестелерге сай мониторингін жүргізу және қолдау көрсету қажет.
4. Сегізінші қадам. Қорғаныс факторының мониторингін жүргізу, бұған тәрбиешілердің демеуін де қосамыз.
5. Тоғызыншы қадам. Дамуына қатерлі қауіпті факторлардың мониторингін жүргізу.
6. Оныншы қадам. Отбасының қауіп-қатер факторларын мейлінше азайту стратегияларына, қосымша қызыметтерге мұқтаждығына және әрі қарайғы әрекеттер жоспарын жасауға мониторинг жүргізу.
Тренинг барысында мамандар сәбиге тактильді жанасу, онымен сөйлесу бойынша әсерлері, ата-аналардың эмоционалдық іңкәрлігі, баланың когнитивті функциялары мен бейімделу қабілеттеріне қатысты ойындарға ата-ананың екеуін де 1-ші күннен бастап бүкіл кейінгі өміріне дейін белсенді түрде қатыстыруға байланысты жаңа білім алады. Патронажды қызметтің жаңа стандарты бойынша, әйелдің жүкті кезінде 2 рет және барлық балалар туғаннан бастап 3 жасқа дейін патронажды медбикелердің әмбебап пакет бойынша үйге 9 рет бару арқылы көрсетілетін міндетті қызметпен қамтылатын болады. Әмбебап бару аясында патронаджы қызметкерлер баланың ерте жастан дамуына ықпал ететін жолдарды бағалап, ата-аналарға емізу, дұрыс тамақтандыру, дәрігерге дейінгі жедел медициналық көмек көрсету, балалар ауруларының қауіпті белгілерін тани білу мәселелері, ата-аналар мен балалар арасында тығыз байланыстың болуының маңызы бойынша кеңестер өткізеді. Нақ осы берік эмоционалдық өзара қарым-қатынастар ата-аналардың баланың психикалық тұрақтылығы мен әлеуметтік ортаға бейімделуіне ықпал ететін сергек әрі қамқор ахуалды қалыптастыруына жәрдемдеседі. Қалыпты және жоғары берекесі бар отбасылар ерте даму, мектепке дейінгі тәрбие бойынша мамандардың даму пакеті бойынша қызметтерін, сондай-ақ жұмыспен қамту, тұрғын үй және қоғамдастықтардағы бизнеспен серіктестік бағдарламаларына қатысу арқылы әлеуметтік-экономикалық жағдайын жақсартуға мүмкіндік ала алады.
Патронажға барудың жаңа дағдылары өңірлердегі отбасылар үшін алғашқы медициналық қызмет жүйесінің кәсіби құзыреті мен қызметінің сапасын жақсартуға, ана мен 1 жасқа дейінгі бала өлімінің алдын алуға көмектеседі, бала көтеру мәселелеріне әсер ете алады.
Гарвард университетінің педиатрия саласындағы зерттеушілері баланы ерте жастан дамыту бағдарламасына қаражат салу баланың әлеуетін айтарлықтай арттыруға және денсаулық сақтау мен әлеуметтік қорғау жүйесіне жұмсалатын шығын деңгейін азайтуға көмектесетінін дәлелдеген. Үйге барудың патронажды әмбебап-прогрес моделі негізіндегі патронажға бару пациентті өмірінің кейінгі кезеңіндегі неғұрлым көп шығын жұмсалатын ауруханада емдеудің ескірген тәжірибесімен салыстырғанда барынша экономикалық тұрғыдан тиімді болып табылатыны дәлелденген.
Жүкті әйелдер мен 5 жасқа дейінгі балалары бар отбасыларды медициналық-әлеуметтік қамтамасыз ету бойынша жоба БҰҰ ЮНИСЕФ балалар қоры патронаждық медбикелерді әдістемелік материалдар мен тұрақты оқыту шараларымен қамтамасыз етеді.
Анасы 3 жасқа дейін баласының қасында болғаны дұрыс. Анасының қамқорын, тәрбиесін, үйреткенін 10 балабақша да, үйірмелер де үйрете алмайды. Жұбайының жүкті кезінде және баланың туған күнінен бастап әкесі тәрбие ісіне етене араласып, күніне 15 минут уақыт бөлу баланың дамуына ерекше әсер етеді.
Патронаждық медбикелер медициналық қызметкер ғана емес, әлеуметтік қызметкердің және психологтің міндеттерін де біледі. Өйткені балаға дәрі егу немесе басқа да дағдылардан бөлек күтім қажет әрі оған науқас ретінде емес, бала ретінде қарағаны тиімді. Көптеген отбасылар балаларына кәсіби медициналық дәрігерге дейінгі көмектерді көрсете алмайды, сондықтан патронаждық қызмет медбикелері осы міндетті үйретеді. Жас аналарға баланы күтіп-баптаудың қыр-сырын көрсетеді. Бөлмеде жас ана өзін ыңғайлы сезінуге бейімдейді. Ойыншықтармен ойнату, баланы құндақтау тәртәптерін үйретеді. Алуан түрлі дәмді тағамдармен таныстырып, балаларға жасына қарай, қандай тағам әзірлеген дұрыс және қандай азық-түлік бүлдіршіндер үшін пайдалы екенін айтып, мөлшерін көрсетіп береді.
2016 жылдан бері ЮНИСЕФ- тің техникалық қолдауымен осы моделдер енгізіліп жатқан Қызылорда облысында:
1. сәби өлімі 32%-ға (159-17,7%.-дан 108-12,1%.-ға дейін) азайды;
2. басқарылатын инфекциялардан болатын сәби өлімінің саны медициналық көмекке ерте кезден жүгіну есебінен 50%-ға (6-дан 3 -- ке дейін инфекциялық аурулар) азайды;
3. үйде қайтыс болған балалар саны 13-тен (10,6%) 10-ға дейін (14,3%) 23%-ға азайды;
4. тыныс алу органдарының ауруларынан болатын өлім-жітімнің 3 еседен көп (3-тен 1-ге дейін) азаюына қол жеткізілді.

Жаңа туған балаға алғашқы патронаж жүргізу кезіндегі учаскелік патронаждық мейіргердің әрекеттері

Мақсаты: аурулардың алдын алу мақсатында балаларды 28 күнге дейін бақылау, баланың үйлесімді дамуы мақсатында ата-аналарды бала күтіміне үйрету.
Қолдану саласы: емхананың барлық учаскелері.
Жауапкершілік: емхананың орта медициналық персоналында.
Жаңа туылған нәресте ─ туғаннан бастап өмірінің 28-ші күніне дейінгі бала.
Патронаж ─ пациентті үйде белсенді бақылау жүйесі. Дәрігер мен мейіргер жаңа туған балаға өмірінің бірінші айында барады, содан кейін бір айлық жасында емханаға тексеруге шақырылады.
Жаңа туған нәрестеге алғашқы патронаж ауруханадан шыққаннан кейін 1-3 күннен кешіктірілмей жасалуы керек; перинаталды және туа біткен патологияның белгілері бар шала туылған нәрестелер шығарылған күні мейіргер мен учаскелік дәрігерге баруы керек. Егер бұл күн демалыс немесе мереке күндеріне келсе, мұндай нәрестелерге кезекші педиатр дәрігер барады.
Ресурстар:
медициналық құжаттама бланкілері;
тері антисептигі (қолды сабынмен ағынды сумен жуу мүмкіндігі болмаған жағдайда);
бір рет қолданылатын маска (қажет болған жағдайда);
секундомермен немесе таймермен сағат;
термометр.
Құжаттау:
бейінді журнал;
бекіту талоны;
Бекітілген халық тіркеліміне бала туралы ақпарат;
баланың амбулаториялық картасына тексеру жазбасы (№112у нысаны)
Процедураның негізгі бөлігі:
жұмыс кестесіне сәйкес жұмысқа келу, аға мейіргермен кездесу және дәрігерлік тағайындаулармен танысу;
жұмыс көлемін №116у нысандағы күнделікті жоспармен салыстыру (активтер, декреттелген жастағы профилактикалық егулердің жоспары, босанғанға дейінгі патронаждар, диспансерлік науқастар);
Өз құзыреті шегінде өткен күн үшін амбулаториялық картаға (№112у нысаны) патронаждардың жазбаларын жасау;
Жаңа туған баланы үйде патронаждау:
балаға үйде белсенді барған кезде амандасуға, өзін таныстыруға, сапардың мақсатын айтуға, ата-аналарымен сенімді қарым-қатынас орнатуға;
ата-аналар мен баланың паспорттық деректерін, жаңа туған нәрестенің туу туралы куәлігінің № жазу;
баланы қарап-тексеру алдында тікелей қол гигиенасы қағидаларына сәйкес қолдарын жууға, қажет болған жағдайда маска кию;
анамнез жинауды жүргізу: физиологиялық босану, кесарь тілігі, шала туылу, жамбас тұсауы, босанудың асқынған ағымы, жаңа туған нәрестенің реанимациясы, жаңа ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.