Реанимация бөлімшесі медбикесінің міндеттері

Жұмыс түрі: Курстық жұмыс
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 24 бет
Таңдаулыға:

МАЗМҰНЫ

КІРІСПЕ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
3
1. РЕАНИМАЦИЯ ЖӘНЕ ҚАРҚЫНДЫ ТЕРАПИЯ БӨЛІМШЕСІНДЕ ПОСТ-МЕДБИКЕЛЕРДІҢ ЖҰМЫСЫН ҰЙЫМДАСТЫРУ МӘСЕЛЕСІ (ӘДЕБИЕТКЕ ШОЛУ) ... ... ... ... ... ..

5
1.1 реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің қызметін ұйымдастыру ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... .

5
1.2 Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінде посттық медбикелердің қызметін ұйымдастыру ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...

9
1.3. Реанимация бөліміндегі пациенттерге мейірбикелік күтім ... ... ... ... ...
12
1.4 Реанимация бөлімшесі медбикесінің міндеттері ... ... ... ... ... ... . ... ... ..
13
2 ЗЕРТТЕУ МАТЕРИАЛДАРЫ МЕН ӘДІСТЕРІ ... ... ... ... ... ... ... ... ..
17
3 ЗЕРТТЕУ НӘТИЖЕЛЕРІ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ...
17
ҚОРЫТЫНДЫ ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
26
ПАЙДАЛАНЫЛҒАН ӘДЕБИЕТТЕР ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ... ..
27

КІРІСПЕ
Бұл тақырыптың өзектілігі реанимация бөлімінде өмірлік маңызды функциялардың бұзылуын қалпына келтіру, этиологиялық факторға қарамастан науқастарды терминалдық жағдайлардан шығару бойынша жалпы шаралар жүзеге асырылатындығына байланысты. Көпсалалы аурухананың осы бөлімшесін ұйымдастыру емнің тиімділігі мен өлім жітімді төмендету бойынша әсерлі нәтижелерге қол жеткізуге мүмкіндік береді.[1]
Мейірбике уақтылы кезеңде жоғары кәсіби деңгейде белгілі бір міндеттер шеңберін өз бетінше орындай алатын білікті қызметкер ретінде қарастырылады. Мейірбике қызметкерлеріне науқастардың жағдайын бақылау және оларға күтім жасау, сондай-ақ емдеуші дәрігердің тағайындауларын орындау функциялары жүктеледі.
Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің мейірбикесіне үлкен физикалық жүктеме жүктелетіні белгілі: пациенттерге күтім жасау шаралары (ауыз және мұрын дәретханасы, трахеобронхиалды ағашты белсенді санациялау, дене қалпын өзгерту, қуықты жуу, зондты ауыстыру және т.б.), ауыр науқастардың төсек жараларының пайда болуы мен дамуын бақылау.
Бөлімшедегі медбикелердің жұмысы бірнеше ерекше қасиеттерді қажет етеді: жаңа білім мен дағдыларды игеру қабілеті, дәрігермен және техникалық қызметпен командада жұмыс істеу қабілеті, белгілі бір ұйымдастырушылық қабілеттер. Бөлімшенің апалы-сіңлілерінің арасында өзінің кәсіби деңгейін үнемі көтеруге қызығушылық жоғары, өйткені күрделі техника қызметкерлерден жұмыстың жалпы мәдениетін қамтамасыз ететін жетілдірілген базалық дайындықты, сондай-ақ міндетті түрде үздіксіз жетілдіруді талап етеді. [2]
Соңғы жылдары медицина ғылымы мен техникасында әсерлі прогресс байқалады, бұл көптеген салаларда қол еңбегін механикаландырылғанға ауыстыруға мүмкіндік береді.
Күтім-бұл пациенттің жағдайын жеңілдетуге және аурудың қолайлы нәтижесіне қол жеткізуге бағытталған шаралар кешені.
Реанимация бөлімшесі ауыр науқастарды күтудің заманауи құралдарымен жабдықталған, барлық медициналық персонал кез келген қажетті көлемде күтім мен реанимациялық іс-шараларды жүзеге асыру үшін арнайы дайындалған. Гигиеналық шаралар үлкен маңызға ие. Операциядан кейінгі науқастар күн сайын теріні гигиеналық өңдеуді, төсек-орындарды ауыстыруды, қайталама инфекцияның қосылуын болдырмау үшін ауыз қуысының, көздің, мұрын жолдарының гигиенасын жүргізуі керек. Асқынулардың алдын алуға, атап айтқанда, қысым жарасының алдын алуға көп көңіл бөлу керек. [3]
Мақсаты: Реанимациялық бөлімшесінің пациенттерге мейірбикелік күтімінің ерекшеліктерін зерделеу.

Міндеттері:
1. Пациенттерге арналған реанимация бөлімшесінің мейірбикесі жұмысының ерекшеліктерін анықтаңыз.
2. Пациенттің басым мәселелері бойынша мейірбикелік іс-шаралар жоспарын әзірлеу және құру.
3. Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің сипаттамасымен құрылымымен және жабдықталуымен танысу.
4. АМЦ реанимация және қарқынды терапия бөлімшесіндегі пост медбикелердің жұмыс уақытының хронометражын талдау
Зерттеу объектісі реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің пост медбикелерінің қызметін ұйымдастыру болып табылады.

1. РЕАНИМАЦИЯ ЖӘНЕ ҚАРҚЫНДЫ ТЕРАПИЯ БӨЛІМШЕСІНДЕ ПОСТ-МЕДБИКЕЛЕРДІҢ ЖҰМЫСЫН ҰЙЫМДАСТЫРУ МӘСЕЛЕСІ (ӘДЕБИЕТКЕ ШОЛУ)

1.1 реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінің қызметін ұйымдастыру
Реанимация бөлімшесі стационардың жоғары мамандандырылған бөлімшесі болып табылады. Реанимация пациенттерінің негізгі контингенті-ауыр аурулары мен жарақаттары бар ауыр науқастар, сондай-ақ күрделі операциялар мен анестезиядан кейінгі ауыр науқастар. Жалпы бейіндегі реанимациялық бөлімшелер ірі ауруханаларда ұйымдастырылады және әртүрлі аурулары мен жағдайлары бар науқастарда: травматикалық шок, жаппай қан жоғалту, жедел жүрек-қан тамырлары және тыныс алу жеткіліксіздігі бар науқастарда реанимациялық іс-шаралар өткізуге арналған. Операциядан кейінгі реанимация және қарқынды терапия бөлімшелері анестезиямен операция жасаған науқастарды (әдетте бірнеше күн ішінде) бақылау және емдеу үшін ірі хирургиялық стационарларға орналастырылады. Мамандандырылған орталықтар мен реанимация бөлімшелері белгілі бір аурулары бар науқастар үшін (кардиореанимация, токсикологиялық, нефрологиялық, инфекциялық) құрады. [4]
Реанимация бөлімшесі пациенттерінің жай - күйінің ауырлығы ағзаның өмірлік маңызды органдары мен жүйелерінің жұмысына-қан қысымының деңгейіне, жүрек соғу жиілігіне, тыныс алу жиілігіне, қанның оттегімен қанығу деңгейіне және т. б. тәулік бойы мониторинг жүргізу (бақылау) қажеттігін негіздейді. Осы мақсаттар үшін реанимациялық бөлімшелер қажетті диагностикалық және емдік жабдықтармен: тыныс алу және қан айналымы органдарының маңызды функцияларын тұрақты бақылауға арналған жүйемен, электрокардиографтармен, жылжымалы рентген аппаратымен, жасанды тыныс алу және анестезияға арналған аппараттармен, дефибрилляторлармен, кардиостимуляторлармен, бронхоскоптармен жабдықталған. Бұдан басқа, реанимация пациенттеріне тәулігіне 24 сағат бойы тамырлы қолжетімділік арқылы дәрілік заттарды енгізу жүргізіледі. Сондай-ақ, операциядан кейінгі жараның жазылу процесін бақылау үшін қажетті арнайы дренаждық түтіктер операция саласындағы пациенттерде уақытша қалдырылады. Реанимация бөлімшелерінде клиникалық-биохимиялық экспресс-зертхана бар. Онда тәулік бойы стандартты сынақтар жүргізіледі (қан мен зәрдің клиникалық анализі, қан кету және қан кету уақыты, қандағы глюкоза деңгейі, жалпы ақуыз, билирубин, мочевина және қан сарысуындағы амилаза мөлшері), бұл осы бөлімдегі пациенттердегі негізгі өмірлік маңызды органдар мен жүйелердің күйін бақылауға мүмкіндік береді. [5]
Науқасты зертханалық бақылау көрсеткіштерді (эритроциттер, гемоглобин саны) жүйелі бақылауды, сондай-ақ айналымдағы қан көлемін, плазманы, ақуызды, қанның электролиттік және қышқыл-негіздік күйін, ұю жүйесінің көрсеткіштерін, биохимиялық критерийлерді (жалпы ақуыз, мочевина, креатинин, қан сарысуындағы амилаза) анықтауды қамтиды. Реанимациядағы науқастардың өте ауыр жағдайы оларға көптеген бақылау аппаратураларын, сондай-ақ реанимацияда жүргізілетін қарқынды терапияның міндетті компоненттері болып табылатын басқа да медициналық құрылғыларды ("тамшылар", зәр шығару катетері, оттегі маскасы және басқалар) қосудың себебі болып табылады. Мұның бәрі реанимациядағы науқастардың қозғалыс белсенділігінің көлемін күрт шектейді, оларды төсектен тұруға мүмкіндік бермейді. Екінші жағынан, науқастың шамадан тыс қозғалыс белсенділігі науқастың ауыр жағдайына әкелуі мүмкін. Реанимацияда физиологиялық қажеттілікті (қажеттілікті) тек төсек ішінде жеңуге болады. [6]
Жоғарыда аталған барлық себептерді ескере отырып, реанимациядағы науқастар қатаң төсек демалысын сақтауы керек. Қатаң төсек демалысын сақтау-реанимация бөлімінде Қауіпсіз болудың маңызды шарттарының бірі. Реанимацияның медициналық персоналы жүрек немесе тыныс алу тоқтап қалған жағдайда науқастың бүкіл денесіне жылдам қол жеткізу мүмкіндігіне ие болуы керек. Реаниматологтар жүрек-өкпе реанимациясын тез және кедергісіз бастауы керек. Бұл реанимация пациенттерінің іш киімсіз болуының себептерінің бірі. Екінші жағынан, науқаста киімнің болуы теріні гигиеналық өңдеуді едәуір қиындатады, осылайша инфекциялық асқынулардың даму қаупін арттырады. Емдеу процесін ұйымдастырудың белгілі бір ерекшеліктерін ескере отырып, пациенттерді реанимацияға орналастырудың бір ерекшелігі-бірлескен палаталардың болуы, яғни ерлер де, әйелдер де бір палатада орналасқан. Бұл факт алаңдаушылық туғызбауы керек, өйткені қандай да бір қажеттілік туындаған жағдайда (мысалы, мұқтаждықты жеңу) әрдайым медициналық қызметкерлерден кереуеттердің арасына экранды бөлуді сұрауға болады. Реанимацияның емдік режимінің жоғарыда аталған барлық ерекшеліктері, әрине, психологиялық және физикалық тұрғыдан ыңғайлы емес, бірақ олардың барлығы бір асыл мақсатты көздейді - пациенттердің тез қалпына келуіне қол жеткізу. [7]
Реанимациялық бөлімше жағдайында Мейіргерлік көмек көрсетуді қазіргі заманғы ұйымдастыру
Медицина ғылымы мен техникасының заманауи жетістіктері жағдайы бұрын үмітсіз деп есептелген пациенттерді тиімді емдеу мүмкіндіктерін айтарлықтай кеңейтті. Мұндай пациенттердің өмірі үшін күрес әртүрлі жабдықтар мен күрделі реанимациялық әдістерді қолдануды қамтитын емдеу шараларын қарқынды жүргізген жағдайда мүмкін болады. [8]
Қалыптасқан ұғымдарға сәйкес, шұғыл көмекті қажет ететін жағдайларға адам өміріне тікелей немесе ықтимал қауіп төндіретіндер жатады.
"Шұғыл" белгілерге ауырсыну, құсу, нәжістің бұзылуы, ентігу, асфиксия, қан кету, ССС немесе жүйке жүйесінің жедел басталу белгілері (бас ауруы, бас айналу, құрысулар), каматозды жағдайлар, жедел анурия және т. б. жатады.
Клиникалық өлімді "төтенше шұғыл" жағдай деп санау керек.
Реанимациялық шаралар екі бөлімнен тұрады: қарқынды бақылау және нақты емдеу шаралары. Қарқынды бақылау әдістері науқастың жағдайын ұзақ уақыт үздіксіз бақылауға мүмкіндік береді. Науқастың жағдайын визуалды бақылаудан басқа, уақтылы қарқынды бақылау Әртүрлі аспаптық әдістерді, соның ішінде импульсті, PDD, Ақ, жүрек биотоктарын және дененің басқа да өмірлік көрсеткіштерін автоматты түрде тіркейтін мониторингті қолдануды қамтиды. [9]
Реанимацияны жүргізудің негізгі шарттары арнайы бөлімшелер мен палаталарды құру және пайдалану болып табылады. Арнайы аппаратура кешенін және медицина қызметкерлерінің едәуір санының жалпы үлгідегі палатаға қатысуын талап ететін реанимацияны жүргізу орынсыз.
Қазіргі уақытта реанимация қызметін ұйымдастырудың үш негізгі түрі бар: Хирургиялық және терапевтік науқастарға арналған көпсалалы реанимация бөлімшелері; науқастар мен зардап шеккендер жедел жәрдем көрсету тәртібімен келетін жоғары мамандандырылған реанимация бөлімшелері; клиникалар мен аурухана бөлімшелері жанындағы реанимация палаталары, олардағы науқастарға қызмет көрсететін және ағымды қамтамасыз етуге арналмаған жедел жәрдемге түсушілер.
Реанимациялық бөлімшенің палаталарын жоспарлау кезінде медбике бекетінен әрбір науқасты үздіксіз бақылау, қозғалатын төсек жанындағы аппараттарды пайдалануды ескере отырып, барлық жағынан әрбір науқастың төсегіне еркін қол жеткізу, науқастарды бір-бірінен көру және дыбыстық оқшаулау, сондай-ақ барлық емдеу және диагностикалық іс-шараларды орындау мүмкіндігін және кезекші қызмет пен әртүрлі адамдар арасындағы жақсы жолға қойылған байланысты көздеу қажет бөлімшелері.
Төсек басындағы үй-жайлардың қабырғаларында орталықтандырылған, тәулік бойы жұмыс істейтін оттегі, азот оксиді жүйесі орнатылады.
Палатадағы науқастың төсегінде төсек жанындағы монитор болуы керек. Реанимация бөліміндегі барлық жабдықтардың жұмысқа үнемі дайын болуы өте маңызды. Бір медбикеге қызмет көрсетілетін үш Науқастан артық болмауы керек. [10]

1.2 Реанимация және қарқынды терапия бөлімшесінде посттық медбикелердің қызметін ұйымдастыру

Денсаулық сақтау саласында реформа жүргізу медициналық қызметтер өндірісін ұйымдастыруда тиісті өзгерістерді талап етеді. Қайта құрулар медицина қызметкерлері қызметінің түпкілікті нәтижелерін жақсартуға және денсаулық сақтау жүйесіндегі басқару тетіктерін арттыруға бағытталуы тиіс. Бұл емдеу мекемелерінің жұмысын ішкі және сыртқы ұйымдастырудың өзгеруін болжайды [11].
Мейірбике емдеу-диагностикалық процестің негізгі қатысушыларының бірі болып табылады, сондықтан денсаулық сақтауды реформалау мейірбике ісін реформалаусыз жүзеге асырыла алмайды.
Реформаның мәні мейірбике кадрларын жоспарлауға, дайындауға және пайдалануға ғылыми негізделген тәсілдер негізінде кадр саясатына қажетті өзгерістерді жүзеге асыру, дәрігерлер мен мейірбике қызметкерлері арасындағы ұтымды арақатынас пен серіктестікті қамтамасыз ету, кіші медициналық персонал санатын жандандыру болып табылады.
Қазір біздің елімізде бар мейірбике дело қазіргі заманғы денсаулық сақтау талаптарына сәйкес келмейді. Бұл ереже Мейірбике ісіндегі реформалар біраз уақыттан бері басталған және бүгінгі күнге дейін сәтті жалғасып келе жатқан Еуропа елдерінде жақсы түсініледі. Отандық денсаулық сақтау саласына медициналық-әлеуметтік көмектің жаңа нысандарын енгізу, онда дәрігердің тағайындауларын Орындаушының мейірбикесі шығармашылықпен жұмыс істейтін маманға айналады, мейірбике ісінің белгілі бір бөлімдері бойынша ғылыми-зерттеу жұмыстарын жүргізуді талап етеді[12].
Мейірбике ісіндегі ғылыми зерттеулер, мейірбике зерттеушілерін даярлау сияқты, мейірбике ісінің теориясы мен практикасын дамытуға, оны тәуелсіз кәсіп ретінде бекітуге ғана емес, ең бастысы сапалы және қауіпсіз медициналық көмекке де қатысты.
Қазіргі кезеңде міндетті медициналық сақтандыру жүйесінде медициналық бөлімшелердің, оның ішінде орта медициналық қызметкерлердің қызметіне белгілі бір талаптар қойылады. Мұндай жағдайда халыққа медициналық көмектің сапасы мен көлемі емдеу-алдын алу мекемелері қызметінің ұйымдастырылуы мен тиімділігімен тығыз байланысты[13].
Бөлімшелердің тиімді қызметі үшін ұйымның мынадай мақсаттары белсенді пайдаланылуы тиіс: стандарттарды енгізу және мейірбике персоналының қызметін кеңейту. Мұның бәрі мейірбикелік персоналдың пациенттерге қызмет көрсету қызметіне тікелей байланысты, өйткені мейірбикелік персоналдың кәсіби дайындық деңгейіне, тиісті жағдайларда мейірбикелік манипуляциялардың дұрыс орындалуына және пациенттермен қарым-қатынас деңгейіне мейірбикелер көрсететін медициналық көмектің сапасын бағалау байланысты.
Медициналық көмектің сапасы-көрсетілген медициналық көмектің пациенттің қолда бар қажеттіліктеріне, оның күтулеріне, медицина ғылымының, техника мен технологияның қазіргі деңгейіне сәйкестігін растайтын сипаттамалар жиынтығы.
Мейірбикелік көмектің сапа деңгейі әр медбикенің білімі мен шеберлігімен, оның іспен қарым-қатынасымен, жеке қасиеттерімен, командадағы қарым-қатынасымен тікелей анықталады[14].
Жалпы медициналық көмектің сапасы туралы айтатын болсақ, әсіресе мейірбике пациенттің қажеттіліктерін қанағаттандыру дәрежесі сияқты критерийді бағалайды. Дегенмен, сапаны басқаратындардың назарынан тыс қалатын және еңбек нәтижесіне тікелей әсер ететін тағы бір аспект бар. Бұл медбикенің өз қызметіне және оның нәтижесіне қанағаттануы.
Мейірбикелік көмектің сапасын басқару, сөзсіз, қазіргі заманғы денсаулық сақтаудың өзекті мәселелерінің бірі болып табылады. Емдеу-алдын алу мекемесінің қызметіне мейіргерлік қызмет технологияларын енгізген кезде пациент үшін ең аз қауіп-қатермен емдеу сапасының ең жоғары, жоғары деңгейін қамтамасыз етуге мүмкіндік беретін дұрыс орындалған мейіргерлік іс-шаралардың ең аз қажетті, бірақ жеткілікті циклін қамтамасыз ету үшін кез келген бөлімшенің жұмысын осылай ұйымдастыру қажет. Емдеу-алдын алу мекемелерінің практикасына ИСО 9001:2008 әдістемесін енгізу - денсаулық сақтаудағы сапа проблемаларын тез арада шешудің тікелей және, мүмкін, жалғыз жолы. Емдеу-алдын алу мекемесінің басқаруында Шухарт-Деминг циклінің призмасы арқылы үздіксіз жетілдіру әдісін қолдану жоспарланған нәтижелерге қол жеткізуге әкеледі және денсаулық сақтауда басқа салалардағыдай тиімді жұмыс істейді[10]. Емдеу-алдын алу мекемесінің барлық қызметі пациенттің қажеттіліктері мен үміттерін ескере отырып жүзеге асырылуы тиіс[15].
Мейірбикелік көмектің сапасын мейірбикелердің қызметі зерттелген, құрылымдалған, нормаланған кезде ғана басқаруға болады, яғни оны стандартқа сәйкес бағалауға болады. Жалпы қабылданған стандарттарды қолдану пост-медбике қызметінің негізгі құрамдас бөлігі, өз іс-әрекеттері үшін жауапкершіліктің қажетті шарты болып табылады. Мейірбикелік практикада стандарттарды қолдану жұмысты жеңілдетеді, қаражаттың, уақыттың негізсіз шығындарын азайтады, сабақтастықты қамтамасыз етеді, мейірбикелік көмектің ұйымдық құрылымын өзгертпестен пациенттерге қызмет көрсету сапасын жақсартады[16].
Стандарттар мейірбикелік көмекті ұйымдастыруға, оның жоғары деңгейін сақтауға және оның сапасын тиімді басқаруға мүмкіндік береді. Стандарттар медициналық араласу алгоритмін (технологиясын) ұсыну, сараптамалық қорытындыларды алмастыра алады, өйткені олар медициналық персоналдың іс-қимылдарының реттілігіне ғана емес, сонымен қатар араласудың тиімділігі мен қауіпсіздігіне де типтік (әдеттегі) талаптарды қамтиды.
Дәстүр бойынша, мейірбикенің қызмет саласына күрделілігі әртүрлі манипуляциялардың едәуір саны кіреді. Стационарлық емдеу жағдайында көбінесе инвазивті мейірбикелік араласулар қолданылады, бұл орта медициналық персоналдың байыпты тәсілін қажет етеді. Медицина ғылымының қазіргі жағдайын ескере отырып, инвазивті мейірбикелік араласуларды миниоперациялар ретінде қарастыру керек, бұл барлық салдарлармен [17].
Бұл мейірбикелік араласулар емдеу бөлімшелерінің мейірбикелерінің қызметіндегі ең күрделі болып табылады және оларды орындау міндетті кәсіби мейірбикелік біліктілікті талап етеді.
Урологиялық бөлімде сапалы медициналық көмек көрсету, оның ішінде мейірбикелік манипуляцияларды орындау нұсқаулықтармен, ережелермен, бұйрықтармен реттеледі, оларды осы бөлімдегі жұмыс жағдайларына бейімделген кәсіптік стандарт пен мейірбикелік қызмет стандартының элементтері ретінде қарастыруға болады.

1.3. Реанимация бөліміндегі пациенттерге мейірбикелік күтім

Күтім-бұл пациенттің жағдайын жеңілдетуге және аурудың қолайлы нәтижесіне қол жеткізуге бағытталған шаралар кешені.
Реанимация бөлімшесі ауыр науқастарды күтудің заманауи құралдарымен жабдықталған, барлық медициналық персонал кез келген қажетті көлемде күтім мен реанимациялық іс-шараларды жүзеге асыру үшін арнайы дайындалған. Гигиеналық шаралар үлкен маңызға ие. Операциядан кейінгі науқастар күн сайын теріні гигиеналық өңдеуді, төсек-орындарды ауыстыруды, қайталама инфекцияның қосылуын болдырмау үшін ауыз қуысының, көздің, мұрын жолдарының гигиенасын жүргізуі керек. Асқынулардың алдын алуға, атап айтқанда, қысым жарасының алдын алуға көп көңіл бөлу керек.
Бұл іс-шаралар кешені ауыр науқастар санаты үшін ерекше маңызды. Тері мен тері астындағы тіндердің трофикалық зақымдануының алдын алу; несеп-жыныс жүйесінің инфекциялық асқынулары (уретрит, цистит); асқазан-ішек жолдары (іш қату); тыныс алу жүйесі (іріңді трахеобронхит, пневмония) [18].
Пациенттерге күтім жасау кезінде мейірбике процесінің элементтері қолданылады. Толық саналы науқас оның проблемалары мен шағымдарын анықтайды, оның әлеуметтік және өмірлік қажеттіліктерін, қарым-қатынас қажеттілігін қанағаттандырады.
Әр түрлі ауыр аурулардан зардап шегетін науқастарда оларды ұзақ уақыт бір қалыпта болуға мәжбүр ететін ойылу жиі кездеседі. Ойылудың жиі пайда болатын жері: сакрум, иық пышақтарының аймағы, өкшелер, яғни тері сүйек пен төсек арасында ұзақ уақыт қысылатын жерлер. Біздің бөлімдегі әрбір функционалды төсек декубитке ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.