Атопиялық дерматит –терінің генетикалық, созылмалы, рецедивті ауруы

Жоспары:

• Анықтамасы
• Жалпы көрінісі
• Клиникасы
• Емі
• Депрессивті бұзылыстарды сульпиридпен емдеудің тиімділігі
• Гамильтон шкаласы бойынша депрессия деңгейі
• SCORAD индексі және ДИКЖ динамикасы бойынша АД сульпиридинмен емдеу
• Қорытынды
Қазіргі тұжырымдар бойынша, атопиялық дерматит –терінің генетикалық, созылмалы, рецедивті ауруы болып табылады, клиникалық көрінісі алғашында қышу сезімімен, лихеноидты түйіншектермен (сәбилерде папуловезикулалар пайда болады) және лихенификациямен көрінеді. Атопиялық дерматиттің патогенезінде организмнің реактивтілігінің өзгеруі иммунологиялық және иммунологиялық емес механизмдерімен жүреді .
Дермотология тәжірибесінде психикалық бұзылыстардан бірінші орынды аффективті патология алады. Тері-венерологиялық деспансерлерде науқастардың 1/3-де депрессия байқалады. Депрессия қышыма дерматозды созылмалы түрге ауыстыратын фактордың бірі болып табылады.
АД–пен ауыратын науқастарда терідегі бөртпелердің болуы, қышу сезімі, экскориациядан ғана азап шекпейді, сонымен қатар әлеуметтік, физикалық белсенділігінің төмендеуі де байқалады. Оларда ұйқының бұзылуы, эмоционалды жағдайлар (үрей, жабырқау)жиі кездеседі, асқыну тригерлерінің әсеріненде қашқақтау қажеттілігі туындайды (суық, ыстық ауа, әртүрлі химиялық заттармен қатынас және т.б.). Осылардың барлығы өмірдің сапасын төмендетеді.

Атопиялық дерматитпен ауыратын науқастардың 55-80% депрессия диагностикаланады. M.Greenhill және J.Finesinger 1942 жылы атопиялық дерматитпен ауыратын науқастарда терілік көріністің айқындалуымен үлкен жиілікте депрессия (65%) және дисфория (40%) байқалады.
Депрессияның емінде қазіргі стратегиясы бойынша дерматологиялық клиникада соматотропты дәрілерді (антигистаминдер, витаминдер, картикостероидтар) психотропты дәрілермен үйлестіре қолдануды талап етеді.
Депрессиялық бұзылыстарды түзету үшін, 42 науқасқа жиынтықты еммен қатар сульпирид (эглонил) препараты тағайындалды.
Әдебиеттер:

1. Иванов О.Л., Львов А.Н., Миченко А.В. Атопический дерматит: современные представления. Русский медицинский журнал. 2007. – №19. – стр. 1362
2. Fried RG, Gupta MA, Gupta AK. Depression and skin disease. Dermatol Clin 2005; 23: 657–64.
3. Ginsburg IH, Prystowsky JH, Kornfeld DS et al. Role of emotional factors in adult with atopic dermatitis. Int J Dermatol 1993; 32 (9): 656–60.
4. Gupta MA, Lanius RA, Van der Kolk BA. Psychologic Trauma, Posttraumatic Stress Disorder, and Dermatology. Dermatol Clin 2005; 23: 649–56.
5. Akay A., Pekcanlar A., Bozdag K.E., Altintas L., Karaman A. Assessment of depression in subjects with psoriasis vulgaris and lichen planus.//J.Eur. Acad. Dermatol. Venereol.-2002.-16 (4): 347-352.
6. Bercun Y., Shalit M. Successful treatment of delayed pressure urticaria with montelukast. Allergy 2000; 55: 2203-4.
7. Ferreri M, Florent C, Gerard D, Sulpiride: study of 669 patient presenting with pain psychological origin. Encephale 2000; 26: 58–66.
8. Upre M, Buggiani G, Lotti T. Stress and psychoneuroimmunologic factors in dermatology. Dermatol Clin 2005;
        
        Жоспары:
• Анықтамасы
• Жалпы көрінісі
• Клиникасы
• Емі
• Депрессивті бұзылыстарды сульпиридпен емдеудің тиімділігі
• Гамильтон ... ... ... ... SCORAD ... және ДИКЖ динамикасы бойынша АД сульпиридинмен емдеу
• Қорытынды
Қазіргі тұжырымдар бойынша, атопиялық дерматит –терінің генетикалық,
созылмалы, рецедивті ауруы болып табылады, клиникалық көрінісі ... ... ... ... (сәбилерде папуловезикулалар
пайда болады) және лихенификациямен көрінеді. Атопиялық дерматиттің
патогенезінде ... ... ... ... ... емес механизмдерімен жүреді .
Дермотология тәжірибесінде психикалық бұзылыстардан бірінші орынды
аффективті патология алады. Тері-венерологиялық деспансерлерде науқастардың
1/3-де депрессия байқалады. Депрессия қышыма ... ... ... ... бірі ... ... ауыратын науқастарда терідегі бөртпелердің болуы, қышу
сезімі, экскориациядан ғана азап шекпейді, сонымен ... ... ... ... де ... ... ... бұзылуы,
эмоционалды жағдайлар (үрей, жабырқау)жиі кездеседі, асқыну тригерлерінің
әсеріненде қашқақтау қажеттілігі туындайды (суық, ыстық ауа, әртүрлі
химиялық заттармен қатынас және т.б.). Осылардың ... ... ... ... ауыратын  науқастардың  55-80% депрессия
диагностикаланады. M.Greenhill және  J.Finesinger 1942 жылы атопиялық
дерматитпен ауыратын науқастарда терілік көріністің ... ... ... (65%) және ... (40%) ... ... ... стратегиясы бойынша дерматологиялық
клиникада соматотропты дәрілерді (антигистаминдер, витаминдер,
картикостероидтар) психотропты дәрілермен үйлестіре қолдануды талап етеді.
Депрессиялық бұзылыстарды түзету үшін, 42 ... ... ... ... ... ... тағайындалды.
Препараттың мөлшері және емнің ұзақтығы психопатологиялық бұзылыстардың
дәрежесіне, терідегі зақым ... ... ... ... ... бойы 5 ... (11,9%) ... депрессивті бұзылыстармен бастапқы мөлшерде
300 мг, содан кейін мөлшердің төмендеуіне байланысты 100 мг сульпирид
препаратын қабылдаған, 37 науқас (88,1%) ... ... ... ай бойы 100-150 мг ... ... ... ... ауырлық дәрежесіне байланысты келесі дәрежелерге бөлінді:
депрессивті бұзылыстың жеңіл түрі– 20 науқаста (47,6%), орташа ауырлық
дәрежесі – 17 ... (40,5%), ауыр түрі – 5 ... ... ... ... – лихеноидты бөртпелер аяқ-қолдың
ішкі бетінде, мойын аймағында  ... ... ... ... сипап-
сезгенде қатқыл, тері суреті айқын). Таралу және айқын көрініс беру
дәрежесі әр түрлі: тері жабындысының ... ... ... көлемді
зақымдануға дейін, көп жағдайда зақым ошағы бет аймағында орналасқан.
Осы топтағы науқастардың басым көпшілігінде депрессия байқалған,
нозогенді (тері ауыруының жедел манифестациясы және ... ... ... ... ... ... ... болады) және
реактивті (стрестік жағдайлармен байланысты – жақын туыстардың өмірден
кетуі немесе ауруы, ... ... және ... ... бойынша депрессияның орташа дәрежелі айқындалуы емге
дейін негізгі топтағы науқастарда17,3+3,8 баллды ... ... және ... жағдайын зерттеу 7,4, 29 күн аралығында
бағаланды.   Медикаментозды түзетудің тиімділігін бағалауда, 
психопатологиялық симптомотиканың ... ... ... ... ... ... ... жатқызылды ; бұрынғы көрсеткіштермен
салыстыра отырып Гамильтон шкаласы бойынша 50%-ке төмендеуі, оң нәтиже деп
саналған; негізгі деңгейінен ... ... ... ... дейін
төмендеуін жартылай жақсару көрсеткіші болып саналған;  нәтижесінің болмауы
– яғни 25% дейін ... ... ... бойынша алынған нәтижелері,
зертелгендердің көбінде (56,3%) депрессия белгілері аз мөлшерде болуын
дәлелдейді, айқын депрессияі симтоматикасы 11,9% зерттеушілерде байқалған.
 
 Кесте 1 – ... ... ... ... ... ... |Оң ... |Біріншілік |Теріс |
|Негізгі топ|15(35,7%) |23(54,8%) |4(9,5) |0(0%) ... | | | | ... |0 |2(6,7%) ... ... ... (Л30) | | | | ... симптоматиканың динамикасын сульпиридпен емдеу және бақылау
тобы №1 кестеде көрсетілген.
Сульпиридпен ем жасағаннан кейін негізгі топта:  ремиссия 35,7%, оң
нәтиже 54,8%, ... ... 9,5%, ... ... ал ... ... ремиссия нәтижесіз болды: оң нәтиже 6,7% құрады,
жарты нәтижелі 56,75%, 36,7% науқаста ем нәтижесіз болды.
Жүргізілген емнің фонында, сульпиридті 7 күн бойы ... ... 6% ...

Пән: Валеология
Жұмыс түрі: Материал
Көлемі: 4 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
"Ауылшаруашылығы құстарының гигиенасы"5 бет
Экдативті-катаралды диатез (экд)18 бет
Герпетифорымды дюринг дерматозы7 бет
"Бота ешерихиозы (ақтышқақ) ауруына қарсы ветеринариялық-санитариялық іс-шаралар"30 бет
«Анаэробты дизентерия ауруына қарсы ветеринариялық-санитариялық іс-шаралар»30 бет
«Бірнеше түлікке ортақ пастереллез ауруына қарсы ветеринариялық-санитариялық іс-шаралар»30 бет
«Ботулизм ауруына қарсы ветеринариялық-санитариялық іс-шаралар»31 бет
«бұзау аусылы ауруына қарсы ветеринариялық-санитариялық іс-шаралар»37 бет
«ОҚО Сайрам ауданы бойынша ауылшаруашылығы малдарының «бруцеллез (сарып)» ауруынан алдын алу және онымен күресу шаралары64 бет
«Шошқаның тілме ауруына қарсы ветеринариялық-санитариялық іс-шаралар»29 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь