Гинекологиядан тесттер
52. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
53. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
54. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
55. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
56. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
53. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
54. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
55. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
56. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
I вариант 6 курс ГКЭ
52. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
53. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
54. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
55. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
56. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
57. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
58. Ауру 33 жаста қан ағумен түсті. Жыныстық өмірмен тұрмайды. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) ДЖҚ, диагностикалық қыру
б) ДЖҚ, гормональды гемостаз
в) ДЖҚ, дәстүрлі ем
59. Климактериялық кезіндегі ДЖҚ-ны қай патологиямен салыстыру керек: (4 жауап)
а) аденокарциномамен
б) жатыр миомасымен
в) полиптермен
г) ішкі эндометриозбен
д) жүктіліктің бұзылуымен
60. Қыз балаларда ановуляторлы жатырдан қан ағу кезінде орын алады : (3 жауап)
а) овуляция және лютеинді фазаның болмауы
б) фолликула персистенциясы
в) фолликула атрезиясы
г) лютеинды фазаның жеткіліксіздігі
д) фолликулинды фазаның қысқаруы
61. 46 жастағы ауру миомамен 8 жыл бақылауда тұрады. Соңғы 3 жылда ДЖҚ эндометрия қырындысының соңғы гистологиялық нәтижесі - аденоматозды полип. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі: (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) оперативті ем
в) гормоналды ем
62. 46 жастағы ауру қан ағуға байланысты жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалды, субмукоздық миоматоздық түйін анықталды. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі : (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) гормоналды ем
в) оперативті ем
63. Ауру З, 40 жаста, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, көп мөлшерде қанды бөліну шағымымен келіп түскен4 жыл көлемінде етеккірінің ұйындымен көп мөлшерде болатынын байқаған. Соңғы 3 жыл бойы анемиямен зардап шегуде. Көзге көрінетін шырыштар және тері жабындысы бозғылт. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 12080 мм.с.б.б. Айнамен тексергенде: жатыр мойны каналында жіңішке аяқта диаметрі 6 см-лік құрылым көрінеді, көп мөлшерде қан бөлінісі бар. РV жатыр нормадан сәл үлкен, козғалғыш, ауыр сезімінсіз қосалқылары: (1 жауап)
а) цервикалды каналдың полипі
б) жатыр мойнының рагы, анемия
в) туылған субмукозды түйінді миома, анемия
г) жатыр мойыны миомасы
д) туып келе жатқан субмукозды миоматозды түйін
64. Жатыр миомасы кезінде қай зерттеу тәсілі қолданылмайды: (1 жауап)
а) жатыр қуысын дигностикалық қыру
б) метросальпингография
в) лапароскопия
г) УДЗ
д) асқазан рентгеноскопиясы
65. Эндометриозы бар ауруды емдеу тәсілін таңдау барысында ескеру қажет: (4 жауап)
а) ауру жасын;
б) эндометриоз локализациясын;
в) процестің таралу дәрежесі;
г) қосымша аурулары болуын
д) акушерлік анамнездің белгілері
66. Жатырдан тыс жүктілікке күмінданған ауруға қынаптық тексеру кезінде анықталды: сыртқы ернеу жартылай ашық, цервикалды каналдан алқызыл қанның бөлінуі, жатыр көлемі жүктіліктің 8 аптасына сай келеді, қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос. Диагнозы: (1 жауап)
а) түтіктік түсік;
б) бұзылған жатырлық жүктілік;
в) аналық бездің апоплексиясы;
г) жатыр қосалқыларының қабынуы процесінің өршуі.
67. Түтіктік түсіктің ажырату-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз: (1 жауап)
а) іштің төменгі бөлігіндегі ұстамалы қайталап ауыру сезімі, жыныс жолынан үнемі қоңыр түсті қанды бөлінулері, жатыр көлемі етеккір кідіруінің ұзақтылығына сәйкес келмеуі, сыртқы ернуі жабық
б) іштің төменгі бөлігінде және белдегі үнемі ауру сезімі, жыныс жолынан жағынды қанды бөлінулер, жатыр мойыны жұмсарған, жатырдың жеңіл қозуы, көлемі етеккір кідіруі ұзақтығына сәйкес
в) іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан ашық қызыл түсті қанды бөліну, жатыр мойны жұмсарған, қысқарған және ашылған
г) іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауыру сезімі ұстамасы, ал оң жақ иыққа және тік ішіекке таралған, жатыр көлемі етеккір кешігуіне сәйкес келмейді, анемизация симптомының үдеуі
д) іштен төмен толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан көп мөлшерде қанды бөлінулер, жатыр мойны қысқарған және ашылған
68. Түтіктік (I) және жатырлық түсіктің (II) клиникасына тән белгілерді таңдаңыз:
а) жүктіліктің бұзылуы ерте басталады (5-6 апта)
б) жүктіліктің бұзылуы 8 және 12 апта аралығында өтеді
в) көп мөлшерде сыртқа қан кетуі
г) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келеді
д) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келмейді
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, д,
4) б, в, г
5) д, б
69. Жанұяны жоспарлау және түсік санын төмендету үшін әйелдер консультациясының жұмысын ұйымдастыруға кіреді: (3 жауап)
а) қызмет қылатын аймақтағы фертилды жастағы әйелдердің санын білу
б) әйелдер арасынан жоспарланбаған жүктілік бойынша қауып-қатер тобына жататындарды бөліп шығару
в) контрацепциялық заттарды және әдістерді, оларды тағайындауды білу
г) өнеркәсіптік мекемелерде жұмыс істейтін әйелдердің жұмыс жағдайын білу
70. Профилактикалық тексеруде 28 жасар ауруға жатыр мойнының псевдоэрозиясы диагнозы қойылды. Шағымдар жоқ . Дәрігер тактикасы (шаралар реттілігі) : (1 жауап)
а) диспансерлік бақылауды және емді қажет етпейді
б) №025 және №030 үлгілерін толтыру
в) зерттеуді тағайындау: жалпы қан және зәр анализі. Қынаптан тазалық дәрежесіне және онкоцитологияға жағынды алу
г) кольпоскопия, ісік ауруларына күдік туғанда биопсия
д) тексергеннен кейін және ісік ауруларын жоққа шығарғанда-ДЭК
1) а, б, в, г
2) а, г, д
3) в, г
4) б, в, г, д
5) а, в, д
71. Профилактикалық тексеру кезінде 32 жасар әйелден жатыр мойнының эрозиясы табылды. Дәрігер тактикасы: (3 жауап)
а) жалпы қан және зәр анализін алу
б) диспансерлік аурудың - № 30 үлгісін толтыру
в) онкоцитологияға жағынды алу
г) 1 айдан кейін келуді тағайындау
д) кольпоскопия
72. Жатыр мойнының эпителиясының фонды процестеріне жатады: (4 жауап)
а) псевдоэрозия
б) шынайы эрозия
в) атипияссыз лейкоплакия
г) полип
д) жатыр мойнының ауыр дәрежесінің дисплазиясы
73. Эндометрияның рак алды ауруына жатады: (3 жауап)
а) аденоматозды полип
б) атипиялық гиперплазия
в) климактериялық кезінде қайталамалы безді гиперплазия
г) атрофиялық эндометрит
84. 42 жастағы ауру бөлімшеге мынадай шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, іштің төменгі жағының ауруы, тәбетінің төмендеуі және 2 айда 10 кг салмақ жоғалтқан. Айнамен тексеру кезінде: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, жатырдың екі жағынан да тығыз 1010,1012 см құрылымдар пальпацияланылды. Сіздің болжам диагнозыңыз : (1 жауап)
а) жатырдың субсерозды миомасы
б) екі жақты тубоовариалды құрылымдар
в) лютеинді кисталар
г) аналық безінің рагі
85. 26 жастағы әйелді қарағанда жатырдың оң және алдынғы жағында жылжымалы ауырсынусыз, консистенциясы біркелкі емес, беті тегіс емес құрылым тапқан. Аналық бездің қатерсіз ісігіне төмендегі аталғандардың қайсысы тән : (1 жауап)
а) серозды ісікке
б) жетілген тератомаға (дермоидты кисталар)
в) аналық бездің фибромасына
86. Шынайы (патологиялық ) аменорея көрсетілген аурулардың барлығында кездеседі, біреуінен басқасында: (4 жауап)
а) гипотиреозда
б) нейрогенды анорексияда
в) тестикулярлы феминизация синдромында
г) қыздық перде атрезиясында
д) гипофиздің микро- және макроаденомасында
87. Орталық генезді аменореяның негізгі диагностикалық критериясы: (3 жауап)
а) жатыр мен аналық бездердің болуы
б) гонадотропты гормондармен оң сынамалар
в) дене бітімінің пропорционалдығы
г) гонадотропиндердің төмен секрециясы
д) теріс жыныстық хроматин
88. Аменореяны зерттеуге кіреді: (4 жауап)
а) бастың рентгенографиясы
б) электроэнцефалографиясы
в) пролактинды анықтау
г) көздің өткірлігін бағалау түрлі түсті көру аймағын зерттеу
д) бауырды ультрадыбысты зерттеу
89. Прогестеронмен оң сынама білдірді : (3 жауап)
а) организмнің эстрогендерге қанығуының жеткіліктілігі
б) аменореяның жатырлық формасының болмауын
в) организмде прогестерон өнімінің жетіспеушілігі
г) аменореяның орталық генезін
80. Ауру Н. 22 жаста, дене қызуының 38 С дейін көрсетілуіне, іштің төменгі бөлігіндегі ауыру сезіміне, жыныс жолдарынан қанды бөлінулерге шағымданып түсті. 12-13 апталық жүктілікті үзү мақсатында жатыр қуысына катетер енгізгеннен кейін 2-ші тәулікте ауырды. Айнамен және РҮ кезінде: жатыр мойны таза, қанды бөлінулер орташа мөлшерде, цервикалды канал 2 қөлденең саусақ өткізеді,жатыр жүктіліктің 10-11 аптасына дейін үлкейген,жұмсақ, пальпация кезінде сезімтал, жатыр қосалқылары екі жақтан да анықталмайды. Дұрыс диагнозын таңдаңыз: (1 жауап)
а) асқынусыз басталған індеттелген түсік
б) асқынумен басталған індеттелген түсік
в) толық емес асқынбаған індеттелген түсік
г) толық емес асқынған індеттелген түсік
д) асқынбаған індеттелген жүрудегі түсік
II вариант 6 курс
58. Аналық бездің қан айналымы жүзеге асырылады: (2 жауап)
а) аналық бездің артериясының тармақтарымен
б) жатырлық артериалардың аналық бездің артериясының тармақтарымен
в) ішкі сарамдық артерияның тармақтарымен
г) сан артериясының тармақтарымен
59. ДЖҚ кезінде әдетте қолданылатын зерттеу әдістері: (1 жауап)
а) ФДТ ( ТФД)
б) гистероскопия
в) жатырды диагностикалық қыру
г) лапароскопия
д) гистеросальпингография
60. Жатыр қосалқыларының туберкулезді зақымдануының ағымының ерекшеліктері келесідегідей: (4 жауап)
а) аурудың ағымы көбінесе созылмалы
б) пальпация кезінде қозғалғыштығы нақты шектелген жатыр қосалқылары анықталады
в) гениталиялар жағынан шағымдары онша жоқ және аурудың жалпы жағдайы қанағаттанарлық болған кезде айқын анатомиялық өзгерістердің сәйкессіздігі жиі байқалады
г) ішектік-қосалқылық және қосалқылық-қуыстық жылан көздер пайда болуы мүмкін
д) жатыр қосалқыларының бір жақты зақымдануы
61. Анамнез жинау нәтижесінде 20 жатағы ауру әйелде сіз жатыр қосалқыларының жедел қабынуының бар екенін болжайсыз. Бұл жағдайда қажет: (1 жауап)
а) уретрадан и цервикальды каналдан жағынды алу
б) цитологиялық зерттеу
в) ультрадыбыстық зерттеу
г) антибактериальды емді бастау
62. Профилактикалық тексеру кезінде 45 жасар әйелге мөлшері жүктіліктің 8-9 апталығына сәйкес келетін жатыр миомасы диагнозы қойылды. Шағымдары жоқ. Клиникалық көріністері жоқ. Бақылау жиілігі: (1 жауап)
а) жылына1 рет
б) 3 айда 1 рет
в) 6 айда 1 рет
г) айына 2 рет
д) жылына 3 рет
63. Бактериальды вагинозбен (1) және саңырауқұлақты вульвагинитпен (II) ауруларды тексеру алгоритмін таңдаңыз:
а) шағымдарын тыңдау
б) қынаптан жағынды алу
в) қынаптың рН анықтау
г) жатыр мойнын және қынапты айнамен қарау
д) қынаптан шыққан кілтті клеткаларды анықтау
1) а, б, в
2) г, д, е
3) а, г, б, в, д
4) д, г, е
5) а, г, б
64. Жатыр миомасының субмукозды (1) және субсерозды (2) формаларына тән клиникалық симптомдарды таңдаңыз
а) гиперменорея
б) полименорея
в) іштің төменгі жағында үнемі ауырып тұрады
г) етеккір кезінде күшейетін, іштің төменгі жағындағы ұстама тәрізді сипаттағы ауру сезімі
д) қуықты басып тұру сезімі
1) а, б, в
2) а, б, г
3) в, д
4) а, б, г
5) а, б
65. Жатыр мойнындағы фонды процесті емдеу мына тәсілмен жүргізіледі: (3 жауап)
а) электрокоагуляция
б) лазерлы терапия
в) криодеструкция
г) сәулелі терапия
66. 30 жастағы ауру . Диагнозы: жатыр мойнының биоптатының гистологиялық қортындысы- дисплазияның ауыр дәрежесі№ Емі? (1 жауап)
а) жатырдың қосалқысыз экстирпациясы
б) жатыр мойнының электроконизациясы
в) жатыр мойнының диатермокоагуляциясы
г) химиотерапия
д) жатыр мойнының криодеструкциясы
67. Ауру 47 жаста гинекология бөлімшесіне 15 күн бойы көп мөлшерде қан ағуға шағымданып түсті. Салмағы 95 кг. АҚҚ 15090 мм с.б. Соңғы жылдары менструальды циклдың бұзылуына байланысты жатырдың шырышты қабатын үш рет қырған. Гистология нәтижесі- эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясы. Обьективті: айнада тексеруде: жатыр мойны таза. Көп мөлшерде қанды бөлінулер. РV: жатырдың өлшемі және консистенциясы өзгермеген. Қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз: (1 жауап)
а) жатыр денесінің рагі
б) жатыр мойнының рак алды ауруы
в) эндометриоз
г) жатыр миомасы
д) эндометрияның рак алды ауруы
68. Әйелдерде репродуктивті жаста эндометрияның гиперпластикалық процесінде қолдануға болатын патогенетикалық терапия: (2 жауап)
а) эстроген-гестагенді препараттар
б) гестагендер
в) андрогендер
г) тиреоидин
69. Репродуктивті жастағы аурудың аналық безінің шынайы ісігінде емдеу тактикасын анықтаңдар: (1 жауап)
а) 2-3 ай көлемінде гормонотерапия , нәтиже болмағанда - ішті тілу аднексэктомия
б) 1-2 ай қабынуға қарсы терапия, нәтиже болмағанда ішті тілу аднексэктомия
в) жоспарлы түрде ішті тілу аднексэктомия
г) бақылау, асқынуы болғанда ішті тілу аднексэктомия
70. 30 жастағы ауруда бөлімшеге түскенде мыныдай шағымдары болды: іштің төменгі жағының қатты ауруы, лоқсу,құсу. Қарап тексергенде: бозғылт, АҚҚ 9060 мм с.б. Пульс 90 рет минутына. Іштің қатты ауруы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, оң жақ қосалқы тұсында өлшемі 10*10 см құрылым байқалады, ауырады, қозғалыссыз : (1 жауап)
а) аппендицит
б) тубоовариальды құрылым
в) жатырдан тыс жүктілік
г) киста аяқшыларының бұралуы
д) субсерозды түйіннің бұралуы
71. Аналық бездерінің ісіктерінің қандай түрлері эпителиалды тіннен шығатын ісіктерге жатады: (3 жауап)
а) жай серозды
б) тубоовариалды құрылым
в) цистоаденомалар
г) фолликуломы фолликулома
д) тератомалар
72. Гонадалы генезді біріншілік аменореясы бар аурулар үшін тән: (4 жауап)
а) төмен базальды температура
б) қарашық симптомының болмауы
в) "папоротник" симптомының болмауы
г) қынаптың жағындысы I типті
д) КПИ 50-60%
73. Жатырлық аменореяның себептері болуы мүмкін: (4 жауап)
а) эндометрияның базальды қабатының өлуі
б) жатырдың болмауы
в) жатырда тыртықты өзгерістер, синехиалардың түзілуі
г) эндогенді гармондарға эндометрий реакциясының болмауы
д) қыздық перденің атрезиясы
74. 28 жасар ауру мынандай шағымдармен келіп қаралды: дене салмағының 18 кг артыуына, сирек етеккір келуіне. Бұл белгілері босанғаннан кейін дамыған. Босанғанға дейін менструалды қызметі қалыпты сипатта болған. Босануы 2 жыл бұрын массивті қан ағумен асқынған. Обьективті: III дәрежелі семіздік, беттің формасы ай тәрізді ,аздаған гирсутизм, АҚҚ 15090 мм.с.б. Қынаптық тексеруде патология табылмаған. Айтылған белгілерге қарап мынадай диагноз деп ойлауға болады: (1 жауап)
а) босанғаннан кейінгі эндокринді синдром
б) Шихан синдромы
в) Роккитанский-Кюстнер синдромы
г) Киари-Фроммеля синдромы
75. Екіншілік аменореяның генезін анықтау үшін жүргізу керек: (4 жауап)
а) ішкі жыныс мүшелерінің УДЗ
б) бастың 2 бағыттағы рентгенографиясы
в) лапароскопия, гонадтың көзделген биопсиясы
г) қандағы жыныс стероидты гормондардын және гонадотропиндер деңгейін анықтау
д) жыныстық хромотинді анықтау
76. Науқас Н, 22 жаста келесі шағымдармен түсті: жыныс жолынан қанды бөлінулер, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, дене қызуы 38◦ с дейін жоғарлаған. Жүктіліктің 12-13 аптасында жүктілікті үзу мақсатында жатыр қуысына катетр енгізгеннен соң 2-ші күні аура бастаған. Айнада және РV: жатыр мойны таза, бөлінулер қанды, орташа; цервикалды канал 2 саусақ өткізеді, жатыр 10-11 аптаға ұлғайған, жұмсақ, пальпация жасағанда сезімтал, қосалқылары екі жақтан анықталмайды. Дұрыс жауабын көрсетіңіз: (1 жауап)
а) басталған асқынбаған инфекцирленген аборт
б) басталған асқынған инфекцирленген аборт
в) толық емес асқынбаған инфекцирленген аборт
г) толық асқынған инфекцирленген аборт
д) асқынбаған инфекцирленген жолдағы аборт
77. Климактерлік кезеңінде қан ағу кезінде операцияға абсолютті көрсетулер: (2 жауап)
а) эндометрияның аденокарциномасы
б) эндометридің атипиялық гиперплазиясы аденомиозбен, миомамен, аналық бездің үлкеюімен немесе олардың біреуімен қосарланса
в) эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясының қайталануы
г) эндометрия гиперплазиясы
78. Жатыр миомасының хирургиялық емінің көрсетулерін атаңыз: (4 жауап)
а) миоматозды түйіннің орталықты өсуі;
б) ісіктердің көлемі, жүктіліктің 13-14 аптасынан асса;
в) миоматозды түйіннің некрозы;
г) ісіктің тез өсуі (1 жыл ішінде жатыр көлемі 3-4 аптаға өсуі)
д) субсерозды-интерстициальды миома түйіндерінің орналасуы
79. 43 жастағы ауру стационарға мынадай шағымдарымен, жыныс жолынан қанды бөлінуге, іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тірізді ауру сезіміне келіп түсті. Анамнезінен жатыр миомасы диагнозымен Д есепте тұрған. Стационарда гемостаз мақсатымен диагностикалық жатыр қуысын қыру жүргізілген. Диагностикалық қыру кезінде сырғанау симптомы анықталған : (1 жауап)
а) көпіршік тығын
б) субсероздық түйінің бұрылуы
в) түйінің инфицирленуі
г) жатыр мойны полипі
д) жатырдың субсерозды миомасы
80. Жатыр денесінің ішкі эндометриозының ретгенологиялық белгілерін көрсетініз: (3 жауап)
а) контур арты көлеңке
б) жатыр қуысының контуры тегіс емес
в) жатыр алқымы кеңейген, түтік бұрыштарының дөңгелек контуры
г) толу дефектісі
81. Эндометриозбен ауыратын науқастарға қандай гормондарды қолдануға болады : (3 жауап)
а) гестагендер;
б) комбинирленген эстроген-гестагенды препараттар;
в) антигонадотропиндер;
г) эстрогендер
82. Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрияға ең тән өзгерестер: (1 жауап)
а) атрофия
б) пролиферация
в) безді-кистозды гиперплазия
г) децидуалді трансформация
д) эндометриалды полип
83. Ауруда циклдың 18 күні ішінің төменгі бөлігінде ауыру сезімі, аздаған қанды бөлінулер пайда болды. Гемодинамкасы тұрақты. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) аналық бездің апоплексиясы, лапаротомия
б) жатырдың тіс жүктілік, лапаротомия
в) аналық бездің апоплексиясы, консервативтік ем
г) жатырдың тіс жүктілік, консервативтік ем
84. Жатырдан тіс жүктілік, түтіктік жыртылу типі бойынша үзілген деген диагноз қойылған - қандай қан анализі сай келеді (1 жауап)
а) гемоглобин - 119 гл, гематокрит - 32 %, лейкоциттер - 8,6х109л, ЭТЖ - 19 ммчас
б) гемоглобин - 140 гл, гематокрит - 36 %, лейкоциттер - 5,9х109л, ЭТЖ - 12 ммчас
в) гемоглобин - 125 гл, гематокрит - 39 %, лейкоциттер - 12,6х109л, ЭТЖ - 41 ммчас
г) гемоглобин - 83 гл, гематокрит - 28 %, лейкоциттер - 15,9х109л, ЭТЖ - 46 ммчас
д) гемоглобин - 85 гл, гематокрит - 29 %, лейкоциттер - 8,1х109л, ЭТЖ - 22 ммчас
85. Әйелде консультациясының диспансерлік бақылауда мынадай аурулар болу керек: (4 жауап)
а) жатырдан тыс жүктілікті хирургиялық емдегеннен кейін
б) менструалді циклдың бұзылыстары бар
в) жүктіліктің 12 аптасынан төмен мерзіміне сәйкес келетің жатыр миомасымен
г) жатыр қосалқыларының созылмалы қабынумен
д) мерезбен
86. Профилактикалық тексеру кезінде 45 жасар әйелге мөлшері жүктіліктің 8-9 апталығына сәйкес келетін жатыр миомасы диагнозы қойылды. Шағымдары жоқ. Клиникалы көріністері жоқ. Қажетті диагностикалық тексерулерді атаңыз. Олардың жиілігі.: (2 жауап)
а) әрбір тексерілгенде қанның клиникалық анализі
б) әрбір тексерулерге келгенге УДЗ
в) кольпоскопия, 6 айда 1 рет эндометрияның аспирациялық биопсиясы
г) гормоналды терапия фонында 12 айда бір рет жатыр қуысын және цервикалды каналды диагностикалық қыру
д) әрбір келгенде онкоцитологияға жағынды алу
87. Трихомонадтық кольпитпен ауыратын науқасты диспансерлік бақылау схемасы (1 жауап).
а) емнен соң, жағынды қалыпты болғанда, есептен шығару
б) емнен кейінгі келген еттекірденсоң алынған жағындыны қалыпты нәтижесінен кейін есептен шыгару
в) "Д" тіркеуде 3 ай бойы тұрады, осы мерзімде жағындылардың барлығы қалыпты болса, есептен шығару
88. Науқас 23 жаста. Үдемелі түтіктік жүктілік диагнозы қойылды. Дәрігер тактикасы.: (1 жауап)
а) әйелдер консультациясында бақылау
б) гинекология бөлімшесінде бақылау
в) госпитализациялау, лапаротомия, тубэктомия
г) госпитализациялау, лапароскопия, түтіктік кесар тілігі
д) лапаротомия, тубэктомия
89. Операциядан кейінгі кезенде реабилитация мақсатында және түтіктік жүктіліктің қайталамбауын алдын алу үшін қандай емдеу жүргізу қажет: (4 жауап)
а) операциядан кейінгі кезеңнің 5-6 күнінен бастап емдік гидротубация, кіші жамбасқа УДЗ және УВЧ жасау
б) операциядан кейін 2 айдан соң индуктотермия биостимуляторлар, протеолитикалық ферменттер тағайын дай ды
в) 2 айдан соң қайталнған гидротубация курсының жүргізу
г) 5-6 айдан соң қайталамалы физиоемдеу және гидротубация курсы, соңынан лаймен емдеу, озекеритпен емдеу
д) антибактериалды терапия
90. Науқас 38 жаста, келесі шағымдармен әйелдер консультациясына келді , еттекір функциясы метроррагия түрінде бұзылды. Дәрігер тактикасы : (1 жауап)
а) гормоналды гемостаз тағайындау
б) гинекология бөлімшесіне диагностикалық қыруға жіберу
в) науқастың гормоналды деңгейін анықтау
г) антибактериальды терапия тағайындау
7.
III вариант 6 курс
22. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
23. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
24. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
25. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
26. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
27. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
28. Ауру 33 жаста қан ағумен түсті. Жыныстық өмірмен тұрмайды. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) ДЖҚ, диагностикалық қыру
б) ДЖҚ, гормональды гемостаз
в) ДЖҚ, дәстүрлі ем
29. Климактериялық кезіндегі ДЖҚ-ны қай патологиямен салыстыру керек: (4 жауап)
а) аденокарциномамен
б) жатыр миомасымен
в) полиптермен
г) ішкі эндометриозбен
д) жүктіліктің бұзылуымен
30. Қыз балаларда ановуляторлы жатырдан қан ағу кезінде орын алады : (3 жауап)
а) овуляция және лютеинді фазаның болмауы
б) фолликула персистенциясы
в) фолликула атрезиясы
г) лютеинды фазаның жеткіліксіздігі
д) фолликулинды фазаның қысқаруы
31. 46 жастағы ауру миомамен 8 жыл бақылауда тұрады. Соңғы 3 жылда ДЖҚ эндометрия қырындысының соңғы гистологиялық нәтижесі - аденоматозды полип. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі: (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) оперативті ем
в) гормоналды ем
32. 46 жастағы ауру қан ағуға байланысты жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалды, субмукоздық миоматоздық түйін анықталды. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі : (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) гормоналды ем
в) оперативті ем
33. Ауру З, 40 жаста, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, көп мөлшерде қанды бөліну шағымымен келіп түскен4 жыл көлемінде етеккірінің ұйындымен көп мөлшерде болатынын байқаған. Соңғы 3 жыл бойы анемиямен зардап шегуде. Көзге көрінетін шырыштар және тері жабындысы бозғылт. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 12080 мм.с.б.б. Айнамен тексергенде: жатыр мойны каналында жіңішке аяқта диаметрі 6 см-лік құрылым көрінеді, көп мөлшерде қан бөлінісі бар. РV жатыр нормадан сәл үлкен, козғалғыш, ауыр сезімінсіз қосалқылары: (1 жауап)
а) цервикалды каналдың полипі
б) жатыр мойнының рагы, анемия
в) туылған субмукозды түйінді миома, анемия
г) жатыр мойыны миомасы
д) туып келе жатқан субмукозды миоматозды түйін
34. Жатыр миомасы кезінде қай зерттеу тәсілі қолданылмайды: (1 жауап)
а) жатыр қуысын дигностикалық қыру
б) метросальпингография
в) лапароскопия
г) УДЗ
д) асқазан рентгеноскопиясы
35. Эндометриозы бар ауруды емдеу тәсілін таңдау барысында ескеру қажет: (4 жауап)
а) ауру жасын;
б) эндометриоз локализациясын;
в) процестің таралу дәрежесі;
г) қосымша аурулары болуын
д) акушерлік анамнездің белгілері
36. Жатырдан тыс жүктілікке күмінданған ауруға қынаптық текмеру кезінде анықталды: сыртқы ернеу жартылай ашық, цервикалды каналдан алқызыл қанның бөлінуі, жатыр көлемі жүктіліктің 8 аптасына сай келеді, қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос. Диагнозы: (1 жауап)
а) түтіктік түсік;
б) бұзылған жатырлық жүктілік;
в) аналық бездің апоплексиясы;
г) жатыр қосалқыларының қабынуы процесінің өршуі.
37. Түтіктік түсіктің ажырату-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз: (1 жауап)
а) іштің төменгі бөлігіндегі ұстамалы қайталап ауыру сезімі, жыныс жолынан үнемі қоңыр түсті қанды бөлінулері, жатыр көлемі етеккір кідіруінің ұзақтылығына сәйкес келмеуі, сыртқы ернуі жабық
б) іштің төменгі бөлігінде және белдегі үнемі ауру сезімі, жыныс жолынан жағынды өанды бөлінулер, жатыр мойыны жұмсарған, жатырдың жеңіл қозуы, көлемі етеккір кідіруі ұзақтығына сәйкес
в) іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан ашық қызыл түсті қанды бөліну, жатыр мойны жұмсарған, қысқарған және ашылған
г) іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауыру сезімі ұстамасы, ал оң жақ иыққа және тік ішіекке таралған, жатыр көлемі етеккір кешігуіне сәйкес келмейді, анемизация симптомының үдеуі
д) іштен төмен толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан көп мөлшерде қанды бөлінулер, жатыр мойны қысқарған және ашылған
38. Түтіктік (I) және жатырлық түсіктің (II) клиникасына тән белгілерді таңдаңыз:
а) жүктіліктің бұзылуы ерте басталады (5-6 апта)
б) жүктіліктің бұзылуы 8 және 12 апта аралығында өтеді
в) көп мөлшерде сыртқа қан кетуі
г) анемия дәрежесі етекірдің кідіруіне сәйкес келеді
д) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келмейді
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, д
4) б, в, г
5) д, б
39. Жанұяны жоспарлау және түсік санын төмендету үшін әйелдер консультациясының жұмысын ұйымдастыруға кіреді: (3 жауап)
а) қызмет қылатын аймақтағы фертилды жастағы әйелдердің санын білу
б) әйелдер арасынан жоспарланбаған жүктілік бойынша қауып-қатер тобына жататындарды бөліп шығару
в) контрацепциялық заттарды және әдістерді, оларды тағайындауды білу
г) өнеркәсіптік мекемелерде жұмыс істейтін әйелдердің жұмыс жағдайын білу
40. Профилактикалық тексеруде 28 жасар ауруға жатыр мойнының псевдоэрозиясы диагнозы қойылды. Шағымдар жоқ . Дәрігер тактикасы (шаралар реттілігі) : (1 жауап)
а) диспансерлік бақылауды және емді қажет етпейді
б) №025 және №030 үлгілерін толтыру
в) зерттеуді тағайындау: жалпы қан және зәр анализі. Қынаптан тазалық дәрежесіне және онкоцитологияға жағынды алу
г) кольпоскопия, ісік ауруларына күдік туғанда биопсия
д) тексергеннен кейін және ісік ауруларын жоққа шығарғанда-ДЭК
1) а, б, в, г
2) а, г, д
3) в, г
4) б, в, г, д
5) а, в, д
41. Профилактикалық тексеру кезінде 45 жасар әйелге мөлшері жүктіліктің 8-9 апталығына сәйкес келетін жатыр миомасы диагнозы қойылды. Шағымдары жоқ. Клиникалы кқріністреі жоқ. Қажетті диагностикалық тексерулерді атаңыз. Олардың жиілігі.: (1 жауап)
а) әрбір тексерілгенде қанның клиникалық анализі
б) әрбір тексерулерге келгенге УДЗ
в) кольпоскопия, 6 айда 1 рет эндометрияның аспирациялық биопсиясы
г) гормоналды терапия фонында 12 айда бір рет жатыр қуысын және цервикалды каналды диагностикалық қыру
д) әрбір келгенде онкоцитологияға жағынды алу
42. Профилактикалық тексеру кезінде 32 жасар әйелден жатыр мойнының эрозиясы табылды. Дәрігер тактикасы: (3 жауап)
а) жалпы қан және зәр анализін алу
б) диспансерлік аурудың - № 30 үлгісін толтыру
в) онкоцитологияға жағынды алу
г) 1 айдан кейін келуді тағайындау
д) кольпоскопия
43. Жатыр мойнының эпителиясының фонды процестеріне жатады: (4 жауап)
а) псевдоэрозия
б) шынайы эрозия
в) атепияссыз лейкоплакия
г) полип
д) жатыр мойнының ауыр дәрежесінің дисплазиясы
44. Трихомонадтық кольпитпен ауыратын науқасты диспансерлік бақылау схемасы (1 жауап).
а) емнен соң, жағындының таза шығуы, есептен шығару
б) емнен кейінгі келген еттекірденсоң алынған жағындыны қалыпты нәтижесінен кейін есептен шыгару
в) "Д" тіркеуде 3 ай бойы тұрады, осы мерзімде жағындылардың барлығы қалыпты болсаб естпен шығару
45. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
46. Науқас 38 жаста, келесі шағымдармен әйелдер консультациясына келді : еттекір функциясы метроррагия түрінде бұзылды. Дәрігер тактикасы : (1 жауап)
а) гормоналды гемостаз тағайындау
б) гинекология бөлімшесіне диагностикалық қыруға жіберу
в) науқастың гормоналды деңгейін анықтау
г) антибактериалды терапия тағайындау
38. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
39. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
40. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
41. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
42. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
43. Ауру 33 жаста қан ағумен түсті. Жыныстық өмірмен тұрмайды. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) ДЖҚ, диагностикалық қыру
б) ДЖҚ, гормональды гемостаз
в) ДЖҚ, дәстүрлі ем
44. Климактериялық кезіндегі ДЖҚ-ны қай патологиямен салыстыру керек: (4 жауап)
а) аденокарциномамен
б) жатыр миомасымен
в) полиптермен
г) ішкі эндометриозбен
д) жүктіліктің бұзылуымен
45. Қыз балаларда ановуляторлы жатырдан қан ағу кезінде орын алады : (3 жауап)
а) овуляция және лютеинді фазаның болмауы
б) фолликула персистенциясы
в) фолликула атрезиясы
г) лютеинды фазаның жеткіліксіздігі
д) фолликулинды фазаның қысқаруы
46. 46 жастағы ауру миомамен 8 жыл бақылауда тұрады. Соңғы 3 жылда ДЖҚ эндометрия қырындысының соңғы гистологиялық нәтижесі - аденоматозды полип. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі: (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) оперативті ем
в) гормоналды ем
47. 46 жастағы ауру қан ағуға байланысты жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалды, субмукоздық миоматоздық түйін анықталды. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі : (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) гормоналды ем
в) оперативті ем
48. Ауру З, 40 жаста, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, көп мөлшерде қанды бөліну шағымымен келіп түскен4 жыл көлемінде етеккірінің ұйындымен көп мөлшерде болатынын байқаған. Соңғы 3 жыл бойы анемиямен зардап шегуде. Көзге көрінетін шырыштар және тері жабындысы бозғылт. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 12080 мм.с.б.б. Айнамен тексергенде: жатыр мойны каналында жіңішке аяқта диаметрі 6 см-лік құрылым көрінеді, көп мөлшерде қан бөлінісі бар. РV жатыр нормадан сәл үлкен, козғалғыш, ауыр сезімінсіз қосалқылары: (1 жауап)
а) цервикалды каналдың полипі
б) жатыр мойнының рагы, анемия
в) туылған субмукозды түйінді миома, анемия
г) жатыр мойыны миомасы
д) туып келе жатқан субмукозды миоматозды түйін
49. Жатыр миомасы кезінде қай зерттеу тәсілі қолданылмайды: (1 жауап)
а) жатыр қуысын дигностикалық қыру
б) метросальпингография
в) лапароскопия
г) УДЗ
д) асқазан рентгеноскопиясы
50. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
51. Түтіктік түсіктің ажырату-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз: (1 жауап)
а) іштің төменгі бөлігіндегі ұстамалы қайталап ауыру сезімі, жыныс жолынан үнемі қоңыр түсті қанды бөлінулері, жатыр көлемі етеккір кідіруінің ұзақтылығына сәйкес келмеуі, сыртқы ернуі жабық
б) іштің төменгі бөлігінде және белдегі үнемі ауру сезімі, жыныс жолынан жағынды қанды бөлінулер, жатыр мойыны жұмсарған, жатырдың жеңіл қозуы, көлемі етеккір кідіруі ұзақтығына сәйкес
в) іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан ашық қызыл түсті қанды бөліну, жатыр мойны жұмсарған, қысқарған және ашылған
г) іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауыру сезімі ұстамасы, ал оң жақ иыққа және тік ішіекке таралған, жатыр көлемі етеккір кешігуіне сәйкес келмейді, анемизация симптомының үдеуі
д) іштен төмен толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан көп мөлшерде қанды бөлінулер, жатыр мойны қысқарған және ашылған
52. Түтіктік (I) және жатырлық түсіктің (II) клиникасына тән белгілерді таңдаңыз:
а) жүктіліктің бұзылуы ерте басталады (5-6 апта)
б) жүктіліктің бұзылуы 8 және 12 апта аралығында өтеді
в) көп мөлшерде сыртқа қан кетуі
г) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келеді
д) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келмейді
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, д,
4) б, в, г
5) д, б
53. Жанұяны жоспарлау және түсік санын төмендету үшін әйелдер консультациясының жұмысын ұйымдастыруға кіреді: (3 жауап)
а) қызмет қылатын аймақтағы фертилды жастағы әйелдердің санын білу
б) әйелдер арасынан жоспарланбаған жүктілік бойынша қауып-қатер тобына жататындарды бөліп шығару
в) контрацепциялық заттарды және әдістерді, оларды тағайындауды білу
г) өнеркәсіптік мекемелерде жұмыс істейтін әйелдердің жұмыс жағдайын білу
54. Профилактикалық тексеруде 28 жасар ауруға жатыр мойнының псевдоэрозиясы диагнозы қойылды. Шағымдар жоқ . Дәрігер тактикасы (шаралар реттілігі) : (1 жауап)
а) диспансерлік бақылауды және емді қажет етпейді
б) №025 және №030 үлгілерін толтыру
в) зерттеуді тағайындау: жалпы қан және зәр анализі. Қынаптан тазалық дәрежесіне және онкоцитологияға жағынды алу
г) кольпоскопия, ісік ауруларына күдік туғанда биопсия
д) тексергеннен кейін және ісік ауруларын жоққа шығарғанда-ДЭК
1) а, б, в, г
2) а, г, д
3) в, г
4) б, в, г, д
5) а, в, д
55. Профилактикалық тексеру кезінде 32 жасар әйелден жатыр мойнының эрозиясы табылды. Дәрігер тактикасы: (3 жауап)
а) жалпы қан және зәр анализін алу
б) диспансерлік аурудың - № 30 үлгісін толтыру
в) онкоцитологияға жағынды алу
г) 1 айдан кейін келуді тағайындау
д) кольпоскопия
56. Эндометриозы бар ауруды емдеу тәсілін таңдау барысында ескеру қажет: (4 жауап)
а) ауру жасын;
б) эндометриоз локализациясын;
в) процестің таралу дәрежесі;
г) қосымша аурулары болуын
д) акушерлік анамнездің белгілері
57. Жатырдан тыс жүктілікке күмінданған ауруға қынаптық тексеру кезінде анықталды: сыртқы ернеу жартылай ашық, цервикалды каналдан алқызыл қанның бөлінуі, жатыр көлемі жүктіліктің 8 аптасына сай келеді, қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос. Диагнозы: (1 жауап)
а) түтіктік түсік;
б) бұзылған жатырлық жүктілік;
в) аналық бездің апоплексиясы;
г) жатыр қосалқыларының қабынуы процесінің өршуі.
58. 42 жастағы ауру бөлімшеге мынадай шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, іштің төменгі жағының ауруы, тәбетінің төмендеуі және 2 айда 10 кг салмақ жоғалтқан. Айнамен тексеру кезінде: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, жатырдың екі жағынан да тығыз 1010,1012 см құрылымдар пальпацияланылды. Сіздің болжам диагнозыңыз : (1 жауап)
а) жатырдың субсерозды миомасы
б) екі жақты тубоовариалды құрылымдар
в) лютеинді кисталар
г) аналық безінің рагі
59. 26 жастағы әйелді қарағанда жатырдың оң және алдынғы жағында жылжымалы ауырсынусыз, консистенциясы біркелкі емес, беті тегіс емес құрылым тапқан. Аналық бездің қатерсіз ісігіне төмендегі аталғандардың қайсысы тән : (1 жауап)
а) серозды ісікке
б) жетілген тератомаға (дермоидты кисталар)
в) аналық бездің фибромасына
60. Шынайы (патологиялық ) аменорея көрсетілген аурулардың барлығында кездеседі, біреуінен басқасында: (4 жауап)
а) гипотиреозда
б) нейрогенды анорексияда
в) тестикулярлы феминизация синдромында
г) қыздық перде атрезиясында
д) гипофиздің микро- және макроаденомасында
61. Орталық генезді аменореяның негізгі диагностикалық критериясы: (3 жауап)
а) жатыр мен аналық бездердің болуы
б) гонадотропты гормондармен оң сынамалар
в) дене бітімінің пропорционалдығы
г) гонадотропиндердің төмен секрециясы
д) теріс жыныстық хроматин
62. Аменореяны зерттеуге кіреді: (4 жауап)
а) бастың рентгенографиясы
б) электроэнцефалографиясы
в) пролактинды анықтау
г) көздің өткірлігін бағалау түрлі түсті көру аймағын зерттеу
д) бауырды ультрадыбысты зерттеу
63. Прогестеронмен оң сынама білдірді : (3 жауап)
а) организмнің эстрогендерге қанығуының жеткіліктілігі
б) аменореяның жатырлық формасының болмауын
в) организмде прогестерон өнімінің жетіспеушілігі
г) аменореяның орталық генезін
64. Ауру Н. 22 жаста, дене қызуының 38 С дейін көрсетілуіне, іштің төменгі бөлігіндегі ауыру сезіміне, жыныс жолдарынан қанды бөлінулерге шағымданып түсті. 12-13 апталық жүктілікті үзү мақсатында жатыр қуысына катетер енгізгеннен кейін 2-ші тәулікте ауырды. Айнамен және РҮ кезінде: жатыр мойны таза, қанды бөлінулер орташа мөлшерде, цервикалды канал 2 қөлденең саусақ өткізеді,жатыр жүктіліктің 10-11 аптасына дейін үлкейген,жұмсақ, пальпация кезінде сезімтал, жатыр қосалқылары екі жақтан да анықталмайды. Дұрыс диагнозын таңдаңыз: (1 жауап)
а) асқынусыз басталған індеттелген түсік
б) асқынумен басталған індеттелген түсік
в) толық емес асқынбаған індеттелген түсік
г) толық емес асқынған індеттелген түсік
д) асқынбаған індеттелген жүрудегі түсік
65. Жатыр мойнының эпителиясының фонды процестеріне жатады: (4 жауап)
а) псевдоэрозия
б) шынайы эрозия
в) атипияссыз лейкоплакия
г) полип
д) жатыр мойнының ауыр дәрежесінің дисплазиясы
66. Эндометрияның рак алды ауруына жатады: (3 жауап)
а) аденоматозды полип
б) атипиялық гиперплазия
в) климактериялық кезінде қайталамалы безді гиперплазия
г) атрофиялық эндометрит
28. ДЖҚ кезінде әдетте қолданылатын зерттеу әдістері: (1 жауап)
а) ФДТ ( ТФД)
б) гистероскопия
в) жатырды диагностикалық қыру
г) лапароскопия
д) гистеросальпингография
29. Жатыр қосалқыларының туберкулезді зақымдануының ағымының ерекшеліктері келесідегідей: (4 жауап)
а) аурудың ағымы көбінесе созылмалы
б) пальпация кезінде қозғалғыштығы нақты шектелген жатыр қосалқылары анықталады
в) гениталиялар жағынан шағымдары онша жоқ және аурудың жалпы жағдайы қанағаттанарлық болған кезде айқын анатомиялық өзгерістердің сәйкессіздігі жиі байқалады
г) ішектік-қосалқылық және қосалқылық-қуыстық жылан көздер пайда болуы мүмкін
д) жатыр қосалқыларының бір жақты зақымдануы
30. Аналық бездің қан айналымы жүзеге асырылады: (2 жауап)
а) аналық бездің артериясының тармақтарымен
б) жатырлық артериалардың аналық бездің артериясының тармақтарымен
в) ішкі сарамдық артерияның тармақтарымен
г) сан артериясының тармақтарымен
31. Анамнез жинау нәтижесінде 20 жатағы ауру әйелде сіз жатыр қосалқыларының жедел қабынуының бар екенін болжайсыз. Бұл жағдайда қажет: (1 жауап)
а) уретрадан и цервикальды каналдан жағынды алу
б) цитологиялық зерттеу
в) ультрадыбыстық зерттеу
г) антибактериальды емді бастау
32. 30 жастағы ауруда бөлімшеге түскенде мыныдай шағымдары болды: іштің төменгі жағының қатты ауруы, лоқсу,құсу. Қарап тексергенде: бозғылт, АҚҚ 9060 мм с.б. Пульс 90 рет минутына. Іштің қатты ауруы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, оң жақ қосалқы тұсында өлшемі 10*10 см құрылым байқалады, ауырады, қозғалыссыз : (1 жауап)
а) аппендицит
б) тубоовариальды құрылым
в) жатырдан тыс жүктілік
г) киста аяқшыларының бұралуы
д) субсерозды түйіннің бұралуы
33. Аналық бездерінің ісіктерінің қандай түрлері эпителиалды тіннен шығатын ісіктерге жатады: (3 жауап)
а) жай серозды
б) тубоовариалды құрылым
в) ... жалғасы
Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.
52. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
53. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
54. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
55. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
56. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
57. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
58. Ауру 33 жаста қан ағумен түсті. Жыныстық өмірмен тұрмайды. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) ДЖҚ, диагностикалық қыру
б) ДЖҚ, гормональды гемостаз
в) ДЖҚ, дәстүрлі ем
59. Климактериялық кезіндегі ДЖҚ-ны қай патологиямен салыстыру керек: (4 жауап)
а) аденокарциномамен
б) жатыр миомасымен
в) полиптермен
г) ішкі эндометриозбен
д) жүктіліктің бұзылуымен
60. Қыз балаларда ановуляторлы жатырдан қан ағу кезінде орын алады : (3 жауап)
а) овуляция және лютеинді фазаның болмауы
б) фолликула персистенциясы
в) фолликула атрезиясы
г) лютеинды фазаның жеткіліксіздігі
д) фолликулинды фазаның қысқаруы
61. 46 жастағы ауру миомамен 8 жыл бақылауда тұрады. Соңғы 3 жылда ДЖҚ эндометрия қырындысының соңғы гистологиялық нәтижесі - аденоматозды полип. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі: (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) оперативті ем
в) гормоналды ем
62. 46 жастағы ауру қан ағуға байланысты жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалды, субмукоздық миоматоздық түйін анықталды. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі : (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) гормоналды ем
в) оперативті ем
63. Ауру З, 40 жаста, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, көп мөлшерде қанды бөліну шағымымен келіп түскен4 жыл көлемінде етеккірінің ұйындымен көп мөлшерде болатынын байқаған. Соңғы 3 жыл бойы анемиямен зардап шегуде. Көзге көрінетін шырыштар және тері жабындысы бозғылт. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 12080 мм.с.б.б. Айнамен тексергенде: жатыр мойны каналында жіңішке аяқта диаметрі 6 см-лік құрылым көрінеді, көп мөлшерде қан бөлінісі бар. РV жатыр нормадан сәл үлкен, козғалғыш, ауыр сезімінсіз қосалқылары: (1 жауап)
а) цервикалды каналдың полипі
б) жатыр мойнының рагы, анемия
в) туылған субмукозды түйінді миома, анемия
г) жатыр мойыны миомасы
д) туып келе жатқан субмукозды миоматозды түйін
64. Жатыр миомасы кезінде қай зерттеу тәсілі қолданылмайды: (1 жауап)
а) жатыр қуысын дигностикалық қыру
б) метросальпингография
в) лапароскопия
г) УДЗ
д) асқазан рентгеноскопиясы
65. Эндометриозы бар ауруды емдеу тәсілін таңдау барысында ескеру қажет: (4 жауап)
а) ауру жасын;
б) эндометриоз локализациясын;
в) процестің таралу дәрежесі;
г) қосымша аурулары болуын
д) акушерлік анамнездің белгілері
66. Жатырдан тыс жүктілікке күмінданған ауруға қынаптық тексеру кезінде анықталды: сыртқы ернеу жартылай ашық, цервикалды каналдан алқызыл қанның бөлінуі, жатыр көлемі жүктіліктің 8 аптасына сай келеді, қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос. Диагнозы: (1 жауап)
а) түтіктік түсік;
б) бұзылған жатырлық жүктілік;
в) аналық бездің апоплексиясы;
г) жатыр қосалқыларының қабынуы процесінің өршуі.
67. Түтіктік түсіктің ажырату-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз: (1 жауап)
а) іштің төменгі бөлігіндегі ұстамалы қайталап ауыру сезімі, жыныс жолынан үнемі қоңыр түсті қанды бөлінулері, жатыр көлемі етеккір кідіруінің ұзақтылығына сәйкес келмеуі, сыртқы ернуі жабық
б) іштің төменгі бөлігінде және белдегі үнемі ауру сезімі, жыныс жолынан жағынды қанды бөлінулер, жатыр мойыны жұмсарған, жатырдың жеңіл қозуы, көлемі етеккір кідіруі ұзақтығына сәйкес
в) іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан ашық қызыл түсті қанды бөліну, жатыр мойны жұмсарған, қысқарған және ашылған
г) іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауыру сезімі ұстамасы, ал оң жақ иыққа және тік ішіекке таралған, жатыр көлемі етеккір кешігуіне сәйкес келмейді, анемизация симптомының үдеуі
д) іштен төмен толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан көп мөлшерде қанды бөлінулер, жатыр мойны қысқарған және ашылған
68. Түтіктік (I) және жатырлық түсіктің (II) клиникасына тән белгілерді таңдаңыз:
а) жүктіліктің бұзылуы ерте басталады (5-6 апта)
б) жүктіліктің бұзылуы 8 және 12 апта аралығында өтеді
в) көп мөлшерде сыртқа қан кетуі
г) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келеді
д) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келмейді
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, д,
4) б, в, г
5) д, б
69. Жанұяны жоспарлау және түсік санын төмендету үшін әйелдер консультациясының жұмысын ұйымдастыруға кіреді: (3 жауап)
а) қызмет қылатын аймақтағы фертилды жастағы әйелдердің санын білу
б) әйелдер арасынан жоспарланбаған жүктілік бойынша қауып-қатер тобына жататындарды бөліп шығару
в) контрацепциялық заттарды және әдістерді, оларды тағайындауды білу
г) өнеркәсіптік мекемелерде жұмыс істейтін әйелдердің жұмыс жағдайын білу
70. Профилактикалық тексеруде 28 жасар ауруға жатыр мойнының псевдоэрозиясы диагнозы қойылды. Шағымдар жоқ . Дәрігер тактикасы (шаралар реттілігі) : (1 жауап)
а) диспансерлік бақылауды және емді қажет етпейді
б) №025 және №030 үлгілерін толтыру
в) зерттеуді тағайындау: жалпы қан және зәр анализі. Қынаптан тазалық дәрежесіне және онкоцитологияға жағынды алу
г) кольпоскопия, ісік ауруларына күдік туғанда биопсия
д) тексергеннен кейін және ісік ауруларын жоққа шығарғанда-ДЭК
1) а, б, в, г
2) а, г, д
3) в, г
4) б, в, г, д
5) а, в, д
71. Профилактикалық тексеру кезінде 32 жасар әйелден жатыр мойнының эрозиясы табылды. Дәрігер тактикасы: (3 жауап)
а) жалпы қан және зәр анализін алу
б) диспансерлік аурудың - № 30 үлгісін толтыру
в) онкоцитологияға жағынды алу
г) 1 айдан кейін келуді тағайындау
д) кольпоскопия
72. Жатыр мойнының эпителиясының фонды процестеріне жатады: (4 жауап)
а) псевдоэрозия
б) шынайы эрозия
в) атипияссыз лейкоплакия
г) полип
д) жатыр мойнының ауыр дәрежесінің дисплазиясы
73. Эндометрияның рак алды ауруына жатады: (3 жауап)
а) аденоматозды полип
б) атипиялық гиперплазия
в) климактериялық кезінде қайталамалы безді гиперплазия
г) атрофиялық эндометрит
84. 42 жастағы ауру бөлімшеге мынадай шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, іштің төменгі жағының ауруы, тәбетінің төмендеуі және 2 айда 10 кг салмақ жоғалтқан. Айнамен тексеру кезінде: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, жатырдың екі жағынан да тығыз 1010,1012 см құрылымдар пальпацияланылды. Сіздің болжам диагнозыңыз : (1 жауап)
а) жатырдың субсерозды миомасы
б) екі жақты тубоовариалды құрылымдар
в) лютеинді кисталар
г) аналық безінің рагі
85. 26 жастағы әйелді қарағанда жатырдың оң және алдынғы жағында жылжымалы ауырсынусыз, консистенциясы біркелкі емес, беті тегіс емес құрылым тапқан. Аналық бездің қатерсіз ісігіне төмендегі аталғандардың қайсысы тән : (1 жауап)
а) серозды ісікке
б) жетілген тератомаға (дермоидты кисталар)
в) аналық бездің фибромасына
86. Шынайы (патологиялық ) аменорея көрсетілген аурулардың барлығында кездеседі, біреуінен басқасында: (4 жауап)
а) гипотиреозда
б) нейрогенды анорексияда
в) тестикулярлы феминизация синдромында
г) қыздық перде атрезиясында
д) гипофиздің микро- және макроаденомасында
87. Орталық генезді аменореяның негізгі диагностикалық критериясы: (3 жауап)
а) жатыр мен аналық бездердің болуы
б) гонадотропты гормондармен оң сынамалар
в) дене бітімінің пропорционалдығы
г) гонадотропиндердің төмен секрециясы
д) теріс жыныстық хроматин
88. Аменореяны зерттеуге кіреді: (4 жауап)
а) бастың рентгенографиясы
б) электроэнцефалографиясы
в) пролактинды анықтау
г) көздің өткірлігін бағалау түрлі түсті көру аймағын зерттеу
д) бауырды ультрадыбысты зерттеу
89. Прогестеронмен оң сынама білдірді : (3 жауап)
а) организмнің эстрогендерге қанығуының жеткіліктілігі
б) аменореяның жатырлық формасының болмауын
в) организмде прогестерон өнімінің жетіспеушілігі
г) аменореяның орталық генезін
80. Ауру Н. 22 жаста, дене қызуының 38 С дейін көрсетілуіне, іштің төменгі бөлігіндегі ауыру сезіміне, жыныс жолдарынан қанды бөлінулерге шағымданып түсті. 12-13 апталық жүктілікті үзү мақсатында жатыр қуысына катетер енгізгеннен кейін 2-ші тәулікте ауырды. Айнамен және РҮ кезінде: жатыр мойны таза, қанды бөлінулер орташа мөлшерде, цервикалды канал 2 қөлденең саусақ өткізеді,жатыр жүктіліктің 10-11 аптасына дейін үлкейген,жұмсақ, пальпация кезінде сезімтал, жатыр қосалқылары екі жақтан да анықталмайды. Дұрыс диагнозын таңдаңыз: (1 жауап)
а) асқынусыз басталған індеттелген түсік
б) асқынумен басталған індеттелген түсік
в) толық емес асқынбаған індеттелген түсік
г) толық емес асқынған індеттелген түсік
д) асқынбаған індеттелген жүрудегі түсік
II вариант 6 курс
58. Аналық бездің қан айналымы жүзеге асырылады: (2 жауап)
а) аналық бездің артериясының тармақтарымен
б) жатырлық артериалардың аналық бездің артериясының тармақтарымен
в) ішкі сарамдық артерияның тармақтарымен
г) сан артериясының тармақтарымен
59. ДЖҚ кезінде әдетте қолданылатын зерттеу әдістері: (1 жауап)
а) ФДТ ( ТФД)
б) гистероскопия
в) жатырды диагностикалық қыру
г) лапароскопия
д) гистеросальпингография
60. Жатыр қосалқыларының туберкулезді зақымдануының ағымының ерекшеліктері келесідегідей: (4 жауап)
а) аурудың ағымы көбінесе созылмалы
б) пальпация кезінде қозғалғыштығы нақты шектелген жатыр қосалқылары анықталады
в) гениталиялар жағынан шағымдары онша жоқ және аурудың жалпы жағдайы қанағаттанарлық болған кезде айқын анатомиялық өзгерістердің сәйкессіздігі жиі байқалады
г) ішектік-қосалқылық және қосалқылық-қуыстық жылан көздер пайда болуы мүмкін
д) жатыр қосалқыларының бір жақты зақымдануы
61. Анамнез жинау нәтижесінде 20 жатағы ауру әйелде сіз жатыр қосалқыларының жедел қабынуының бар екенін болжайсыз. Бұл жағдайда қажет: (1 жауап)
а) уретрадан и цервикальды каналдан жағынды алу
б) цитологиялық зерттеу
в) ультрадыбыстық зерттеу
г) антибактериальды емді бастау
62. Профилактикалық тексеру кезінде 45 жасар әйелге мөлшері жүктіліктің 8-9 апталығына сәйкес келетін жатыр миомасы диагнозы қойылды. Шағымдары жоқ. Клиникалық көріністері жоқ. Бақылау жиілігі: (1 жауап)
а) жылына1 рет
б) 3 айда 1 рет
в) 6 айда 1 рет
г) айына 2 рет
д) жылына 3 рет
63. Бактериальды вагинозбен (1) және саңырауқұлақты вульвагинитпен (II) ауруларды тексеру алгоритмін таңдаңыз:
а) шағымдарын тыңдау
б) қынаптан жағынды алу
в) қынаптың рН анықтау
г) жатыр мойнын және қынапты айнамен қарау
д) қынаптан шыққан кілтті клеткаларды анықтау
1) а, б, в
2) г, д, е
3) а, г, б, в, д
4) д, г, е
5) а, г, б
64. Жатыр миомасының субмукозды (1) және субсерозды (2) формаларына тән клиникалық симптомдарды таңдаңыз
а) гиперменорея
б) полименорея
в) іштің төменгі жағында үнемі ауырып тұрады
г) етеккір кезінде күшейетін, іштің төменгі жағындағы ұстама тәрізді сипаттағы ауру сезімі
д) қуықты басып тұру сезімі
1) а, б, в
2) а, б, г
3) в, д
4) а, б, г
5) а, б
65. Жатыр мойнындағы фонды процесті емдеу мына тәсілмен жүргізіледі: (3 жауап)
а) электрокоагуляция
б) лазерлы терапия
в) криодеструкция
г) сәулелі терапия
66. 30 жастағы ауру . Диагнозы: жатыр мойнының биоптатының гистологиялық қортындысы- дисплазияның ауыр дәрежесі№ Емі? (1 жауап)
а) жатырдың қосалқысыз экстирпациясы
б) жатыр мойнының электроконизациясы
в) жатыр мойнының диатермокоагуляциясы
г) химиотерапия
д) жатыр мойнының криодеструкциясы
67. Ауру 47 жаста гинекология бөлімшесіне 15 күн бойы көп мөлшерде қан ағуға шағымданып түсті. Салмағы 95 кг. АҚҚ 15090 мм с.б. Соңғы жылдары менструальды циклдың бұзылуына байланысты жатырдың шырышты қабатын үш рет қырған. Гистология нәтижесі- эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясы. Обьективті: айнада тексеруде: жатыр мойны таза. Көп мөлшерде қанды бөлінулер. РV: жатырдың өлшемі және консистенциясы өзгермеген. Қосалқылары анықталмайды. Сіздің диагнозыңыз: (1 жауап)
а) жатыр денесінің рагі
б) жатыр мойнының рак алды ауруы
в) эндометриоз
г) жатыр миомасы
д) эндометрияның рак алды ауруы
68. Әйелдерде репродуктивті жаста эндометрияның гиперпластикалық процесінде қолдануға болатын патогенетикалық терапия: (2 жауап)
а) эстроген-гестагенді препараттар
б) гестагендер
в) андрогендер
г) тиреоидин
69. Репродуктивті жастағы аурудың аналық безінің шынайы ісігінде емдеу тактикасын анықтаңдар: (1 жауап)
а) 2-3 ай көлемінде гормонотерапия , нәтиже болмағанда - ішті тілу аднексэктомия
б) 1-2 ай қабынуға қарсы терапия, нәтиже болмағанда ішті тілу аднексэктомия
в) жоспарлы түрде ішті тілу аднексэктомия
г) бақылау, асқынуы болғанда ішті тілу аднексэктомия
70. 30 жастағы ауруда бөлімшеге түскенде мыныдай шағымдары болды: іштің төменгі жағының қатты ауруы, лоқсу,құсу. Қарап тексергенде: бозғылт, АҚҚ 9060 мм с.б. Пульс 90 рет минутына. Іштің қатты ауруы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, оң жақ қосалқы тұсында өлшемі 10*10 см құрылым байқалады, ауырады, қозғалыссыз : (1 жауап)
а) аппендицит
б) тубоовариальды құрылым
в) жатырдан тыс жүктілік
г) киста аяқшыларының бұралуы
д) субсерозды түйіннің бұралуы
71. Аналық бездерінің ісіктерінің қандай түрлері эпителиалды тіннен шығатын ісіктерге жатады: (3 жауап)
а) жай серозды
б) тубоовариалды құрылым
в) цистоаденомалар
г) фолликуломы фолликулома
д) тератомалар
72. Гонадалы генезді біріншілік аменореясы бар аурулар үшін тән: (4 жауап)
а) төмен базальды температура
б) қарашық симптомының болмауы
в) "папоротник" симптомының болмауы
г) қынаптың жағындысы I типті
д) КПИ 50-60%
73. Жатырлық аменореяның себептері болуы мүмкін: (4 жауап)
а) эндометрияның базальды қабатының өлуі
б) жатырдың болмауы
в) жатырда тыртықты өзгерістер, синехиалардың түзілуі
г) эндогенді гармондарға эндометрий реакциясының болмауы
д) қыздық перденің атрезиясы
74. 28 жасар ауру мынандай шағымдармен келіп қаралды: дене салмағының 18 кг артыуына, сирек етеккір келуіне. Бұл белгілері босанғаннан кейін дамыған. Босанғанға дейін менструалды қызметі қалыпты сипатта болған. Босануы 2 жыл бұрын массивті қан ағумен асқынған. Обьективті: III дәрежелі семіздік, беттің формасы ай тәрізді ,аздаған гирсутизм, АҚҚ 15090 мм.с.б. Қынаптық тексеруде патология табылмаған. Айтылған белгілерге қарап мынадай диагноз деп ойлауға болады: (1 жауап)
а) босанғаннан кейінгі эндокринді синдром
б) Шихан синдромы
в) Роккитанский-Кюстнер синдромы
г) Киари-Фроммеля синдромы
75. Екіншілік аменореяның генезін анықтау үшін жүргізу керек: (4 жауап)
а) ішкі жыныс мүшелерінің УДЗ
б) бастың 2 бағыттағы рентгенографиясы
в) лапароскопия, гонадтың көзделген биопсиясы
г) қандағы жыныс стероидты гормондардын және гонадотропиндер деңгейін анықтау
д) жыныстық хромотинді анықтау
76. Науқас Н, 22 жаста келесі шағымдармен түсті: жыныс жолынан қанды бөлінулер, іштің төменгі бөлігінің ауырсынуы, дене қызуы 38◦ с дейін жоғарлаған. Жүктіліктің 12-13 аптасында жүктілікті үзу мақсатында жатыр қуысына катетр енгізгеннен соң 2-ші күні аура бастаған. Айнада және РV: жатыр мойны таза, бөлінулер қанды, орташа; цервикалды канал 2 саусақ өткізеді, жатыр 10-11 аптаға ұлғайған, жұмсақ, пальпация жасағанда сезімтал, қосалқылары екі жақтан анықталмайды. Дұрыс жауабын көрсетіңіз: (1 жауап)
а) басталған асқынбаған инфекцирленген аборт
б) басталған асқынған инфекцирленген аборт
в) толық емес асқынбаған инфекцирленген аборт
г) толық асқынған инфекцирленген аборт
д) асқынбаған инфекцирленген жолдағы аборт
77. Климактерлік кезеңінде қан ағу кезінде операцияға абсолютті көрсетулер: (2 жауап)
а) эндометрияның аденокарциномасы
б) эндометридің атипиялық гиперплазиясы аденомиозбен, миомамен, аналық бездің үлкеюімен немесе олардың біреуімен қосарланса
в) эндометрияның безді-кистозды гиперплазиясының қайталануы
г) эндометрия гиперплазиясы
78. Жатыр миомасының хирургиялық емінің көрсетулерін атаңыз: (4 жауап)
а) миоматозды түйіннің орталықты өсуі;
б) ісіктердің көлемі, жүктіліктің 13-14 аптасынан асса;
в) миоматозды түйіннің некрозы;
г) ісіктің тез өсуі (1 жыл ішінде жатыр көлемі 3-4 аптаға өсуі)
д) субсерозды-интерстициальды миома түйіндерінің орналасуы
79. 43 жастағы ауру стационарға мынадай шағымдарымен, жыныс жолынан қанды бөлінуге, іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тірізді ауру сезіміне келіп түсті. Анамнезінен жатыр миомасы диагнозымен Д есепте тұрған. Стационарда гемостаз мақсатымен диагностикалық жатыр қуысын қыру жүргізілген. Диагностикалық қыру кезінде сырғанау симптомы анықталған : (1 жауап)
а) көпіршік тығын
б) субсероздық түйінің бұрылуы
в) түйінің инфицирленуі
г) жатыр мойны полипі
д) жатырдың субсерозды миомасы
80. Жатыр денесінің ішкі эндометриозының ретгенологиялық белгілерін көрсетініз: (3 жауап)
а) контур арты көлеңке
б) жатыр қуысының контуры тегіс емес
в) жатыр алқымы кеңейген, түтік бұрыштарының дөңгелек контуры
г) толу дефектісі
81. Эндометриозбен ауыратын науқастарға қандай гормондарды қолдануға болады : (3 жауап)
а) гестагендер;
б) комбинирленген эстроген-гестагенды препараттар;
в) антигонадотропиндер;
г) эстрогендер
82. Жатырдан тыс жүктілік кезіндегі эндометрияға ең тән өзгерестер: (1 жауап)
а) атрофия
б) пролиферация
в) безді-кистозды гиперплазия
г) децидуалді трансформация
д) эндометриалды полип
83. Ауруда циклдың 18 күні ішінің төменгі бөлігінде ауыру сезімі, аздаған қанды бөлінулер пайда болды. Гемодинамкасы тұрақты. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) аналық бездің апоплексиясы, лапаротомия
б) жатырдың тіс жүктілік, лапаротомия
в) аналық бездің апоплексиясы, консервативтік ем
г) жатырдың тіс жүктілік, консервативтік ем
84. Жатырдан тіс жүктілік, түтіктік жыртылу типі бойынша үзілген деген диагноз қойылған - қандай қан анализі сай келеді (1 жауап)
а) гемоглобин - 119 гл, гематокрит - 32 %, лейкоциттер - 8,6х109л, ЭТЖ - 19 ммчас
б) гемоглобин - 140 гл, гематокрит - 36 %, лейкоциттер - 5,9х109л, ЭТЖ - 12 ммчас
в) гемоглобин - 125 гл, гематокрит - 39 %, лейкоциттер - 12,6х109л, ЭТЖ - 41 ммчас
г) гемоглобин - 83 гл, гематокрит - 28 %, лейкоциттер - 15,9х109л, ЭТЖ - 46 ммчас
д) гемоглобин - 85 гл, гематокрит - 29 %, лейкоциттер - 8,1х109л, ЭТЖ - 22 ммчас
85. Әйелде консультациясының диспансерлік бақылауда мынадай аурулар болу керек: (4 жауап)
а) жатырдан тыс жүктілікті хирургиялық емдегеннен кейін
б) менструалді циклдың бұзылыстары бар
в) жүктіліктің 12 аптасынан төмен мерзіміне сәйкес келетің жатыр миомасымен
г) жатыр қосалқыларының созылмалы қабынумен
д) мерезбен
86. Профилактикалық тексеру кезінде 45 жасар әйелге мөлшері жүктіліктің 8-9 апталығына сәйкес келетін жатыр миомасы диагнозы қойылды. Шағымдары жоқ. Клиникалы көріністері жоқ. Қажетті диагностикалық тексерулерді атаңыз. Олардың жиілігі.: (2 жауап)
а) әрбір тексерілгенде қанның клиникалық анализі
б) әрбір тексерулерге келгенге УДЗ
в) кольпоскопия, 6 айда 1 рет эндометрияның аспирациялық биопсиясы
г) гормоналды терапия фонында 12 айда бір рет жатыр қуысын және цервикалды каналды диагностикалық қыру
д) әрбір келгенде онкоцитологияға жағынды алу
87. Трихомонадтық кольпитпен ауыратын науқасты диспансерлік бақылау схемасы (1 жауап).
а) емнен соң, жағынды қалыпты болғанда, есептен шығару
б) емнен кейінгі келген еттекірденсоң алынған жағындыны қалыпты нәтижесінен кейін есептен шыгару
в) "Д" тіркеуде 3 ай бойы тұрады, осы мерзімде жағындылардың барлығы қалыпты болса, есептен шығару
88. Науқас 23 жаста. Үдемелі түтіктік жүктілік диагнозы қойылды. Дәрігер тактикасы.: (1 жауап)
а) әйелдер консультациясында бақылау
б) гинекология бөлімшесінде бақылау
в) госпитализациялау, лапаротомия, тубэктомия
г) госпитализациялау, лапароскопия, түтіктік кесар тілігі
д) лапаротомия, тубэктомия
89. Операциядан кейінгі кезенде реабилитация мақсатында және түтіктік жүктіліктің қайталамбауын алдын алу үшін қандай емдеу жүргізу қажет: (4 жауап)
а) операциядан кейінгі кезеңнің 5-6 күнінен бастап емдік гидротубация, кіші жамбасқа УДЗ және УВЧ жасау
б) операциядан кейін 2 айдан соң индуктотермия биостимуляторлар, протеолитикалық ферменттер тағайын дай ды
в) 2 айдан соң қайталнған гидротубация курсының жүргізу
г) 5-6 айдан соң қайталамалы физиоемдеу және гидротубация курсы, соңынан лаймен емдеу, озекеритпен емдеу
д) антибактериалды терапия
90. Науқас 38 жаста, келесі шағымдармен әйелдер консультациясына келді , еттекір функциясы метроррагия түрінде бұзылды. Дәрігер тактикасы : (1 жауап)
а) гормоналды гемостаз тағайындау
б) гинекология бөлімшесіне диагностикалық қыруға жіберу
в) науқастың гормоналды деңгейін анықтау
г) антибактериальды терапия тағайындау
7.
III вариант 6 курс
22. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
23. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
24. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
25. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
26. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
27. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
28. Ауру 33 жаста қан ағумен түсті. Жыныстық өмірмен тұрмайды. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) ДЖҚ, диагностикалық қыру
б) ДЖҚ, гормональды гемостаз
в) ДЖҚ, дәстүрлі ем
29. Климактериялық кезіндегі ДЖҚ-ны қай патологиямен салыстыру керек: (4 жауап)
а) аденокарциномамен
б) жатыр миомасымен
в) полиптермен
г) ішкі эндометриозбен
д) жүктіліктің бұзылуымен
30. Қыз балаларда ановуляторлы жатырдан қан ағу кезінде орын алады : (3 жауап)
а) овуляция және лютеинді фазаның болмауы
б) фолликула персистенциясы
в) фолликула атрезиясы
г) лютеинды фазаның жеткіліксіздігі
д) фолликулинды фазаның қысқаруы
31. 46 жастағы ауру миомамен 8 жыл бақылауда тұрады. Соңғы 3 жылда ДЖҚ эндометрия қырындысының соңғы гистологиялық нәтижесі - аденоматозды полип. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі: (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) оперативті ем
в) гормоналды ем
32. 46 жастағы ауру қан ағуға байланысты жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалды, субмукоздық миоматоздық түйін анықталды. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі : (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) гормоналды ем
в) оперативті ем
33. Ауру З, 40 жаста, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, көп мөлшерде қанды бөліну шағымымен келіп түскен4 жыл көлемінде етеккірінің ұйындымен көп мөлшерде болатынын байқаған. Соңғы 3 жыл бойы анемиямен зардап шегуде. Көзге көрінетін шырыштар және тері жабындысы бозғылт. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 12080 мм.с.б.б. Айнамен тексергенде: жатыр мойны каналында жіңішке аяқта диаметрі 6 см-лік құрылым көрінеді, көп мөлшерде қан бөлінісі бар. РV жатыр нормадан сәл үлкен, козғалғыш, ауыр сезімінсіз қосалқылары: (1 жауап)
а) цервикалды каналдың полипі
б) жатыр мойнының рагы, анемия
в) туылған субмукозды түйінді миома, анемия
г) жатыр мойыны миомасы
д) туып келе жатқан субмукозды миоматозды түйін
34. Жатыр миомасы кезінде қай зерттеу тәсілі қолданылмайды: (1 жауап)
а) жатыр қуысын дигностикалық қыру
б) метросальпингография
в) лапароскопия
г) УДЗ
д) асқазан рентгеноскопиясы
35. Эндометриозы бар ауруды емдеу тәсілін таңдау барысында ескеру қажет: (4 жауап)
а) ауру жасын;
б) эндометриоз локализациясын;
в) процестің таралу дәрежесі;
г) қосымша аурулары болуын
д) акушерлік анамнездің белгілері
36. Жатырдан тыс жүктілікке күмінданған ауруға қынаптық текмеру кезінде анықталды: сыртқы ернеу жартылай ашық, цервикалды каналдан алқызыл қанның бөлінуі, жатыр көлемі жүктіліктің 8 аптасына сай келеді, қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос. Диагнозы: (1 жауап)
а) түтіктік түсік;
б) бұзылған жатырлық жүктілік;
в) аналық бездің апоплексиясы;
г) жатыр қосалқыларының қабынуы процесінің өршуі.
37. Түтіктік түсіктің ажырату-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз: (1 жауап)
а) іштің төменгі бөлігіндегі ұстамалы қайталап ауыру сезімі, жыныс жолынан үнемі қоңыр түсті қанды бөлінулері, жатыр көлемі етеккір кідіруінің ұзақтылығына сәйкес келмеуі, сыртқы ернуі жабық
б) іштің төменгі бөлігінде және белдегі үнемі ауру сезімі, жыныс жолынан жағынды өанды бөлінулер, жатыр мойыны жұмсарған, жатырдың жеңіл қозуы, көлемі етеккір кідіруі ұзақтығына сәйкес
в) іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан ашық қызыл түсті қанды бөліну, жатыр мойны жұмсарған, қысқарған және ашылған
г) іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауыру сезімі ұстамасы, ал оң жақ иыққа және тік ішіекке таралған, жатыр көлемі етеккір кешігуіне сәйкес келмейді, анемизация симптомының үдеуі
д) іштен төмен толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан көп мөлшерде қанды бөлінулер, жатыр мойны қысқарған және ашылған
38. Түтіктік (I) және жатырлық түсіктің (II) клиникасына тән белгілерді таңдаңыз:
а) жүктіліктің бұзылуы ерте басталады (5-6 апта)
б) жүктіліктің бұзылуы 8 және 12 апта аралығында өтеді
в) көп мөлшерде сыртқа қан кетуі
г) анемия дәрежесі етекірдің кідіруіне сәйкес келеді
д) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келмейді
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, д
4) б, в, г
5) д, б
39. Жанұяны жоспарлау және түсік санын төмендету үшін әйелдер консультациясының жұмысын ұйымдастыруға кіреді: (3 жауап)
а) қызмет қылатын аймақтағы фертилды жастағы әйелдердің санын білу
б) әйелдер арасынан жоспарланбаған жүктілік бойынша қауып-қатер тобына жататындарды бөліп шығару
в) контрацепциялық заттарды және әдістерді, оларды тағайындауды білу
г) өнеркәсіптік мекемелерде жұмыс істейтін әйелдердің жұмыс жағдайын білу
40. Профилактикалық тексеруде 28 жасар ауруға жатыр мойнының псевдоэрозиясы диагнозы қойылды. Шағымдар жоқ . Дәрігер тактикасы (шаралар реттілігі) : (1 жауап)
а) диспансерлік бақылауды және емді қажет етпейді
б) №025 және №030 үлгілерін толтыру
в) зерттеуді тағайындау: жалпы қан және зәр анализі. Қынаптан тазалық дәрежесіне және онкоцитологияға жағынды алу
г) кольпоскопия, ісік ауруларына күдік туғанда биопсия
д) тексергеннен кейін және ісік ауруларын жоққа шығарғанда-ДЭК
1) а, б, в, г
2) а, г, д
3) в, г
4) б, в, г, д
5) а, в, д
41. Профилактикалық тексеру кезінде 45 жасар әйелге мөлшері жүктіліктің 8-9 апталығына сәйкес келетін жатыр миомасы диагнозы қойылды. Шағымдары жоқ. Клиникалы кқріністреі жоқ. Қажетті диагностикалық тексерулерді атаңыз. Олардың жиілігі.: (1 жауап)
а) әрбір тексерілгенде қанның клиникалық анализі
б) әрбір тексерулерге келгенге УДЗ
в) кольпоскопия, 6 айда 1 рет эндометрияның аспирациялық биопсиясы
г) гормоналды терапия фонында 12 айда бір рет жатыр қуысын және цервикалды каналды диагностикалық қыру
д) әрбір келгенде онкоцитологияға жағынды алу
42. Профилактикалық тексеру кезінде 32 жасар әйелден жатыр мойнының эрозиясы табылды. Дәрігер тактикасы: (3 жауап)
а) жалпы қан және зәр анализін алу
б) диспансерлік аурудың - № 30 үлгісін толтыру
в) онкоцитологияға жағынды алу
г) 1 айдан кейін келуді тағайындау
д) кольпоскопия
43. Жатыр мойнының эпителиясының фонды процестеріне жатады: (4 жауап)
а) псевдоэрозия
б) шынайы эрозия
в) атепияссыз лейкоплакия
г) полип
д) жатыр мойнының ауыр дәрежесінің дисплазиясы
44. Трихомонадтық кольпитпен ауыратын науқасты диспансерлік бақылау схемасы (1 жауап).
а) емнен соң, жағындының таза шығуы, есептен шығару
б) емнен кейінгі келген еттекірденсоң алынған жағындыны қалыпты нәтижесінен кейін есептен шыгару
в) "Д" тіркеуде 3 ай бойы тұрады, осы мерзімде жағындылардың барлығы қалыпты болсаб естпен шығару
45. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
46. Науқас 38 жаста, келесі шағымдармен әйелдер консультациясына келді : еттекір функциясы метроррагия түрінде бұзылды. Дәрігер тактикасы : (1 жауап)
а) гормоналды гемостаз тағайындау
б) гинекология бөлімшесіне диагностикалық қыруға жіберу
в) науқастың гормоналды деңгейін анықтау
г) антибактериалды терапия тағайындау
38. Базалды температураны өлшеу нәтижелерінің негізінде айтуға болады: (4 жауап)
а) сары дененің жетіспеушілігі
б) кеш және ерте овуляцияны
в) ановуляцияны
г) жүктіліктің басталғанын
д) ановуляция себебіне
39. Қосалқылар аймағында создық этиологиялы қабыну процессі бар деп болжауға болады: (3 жауап)
а) біріншілік бедеу әйелде екі жақты сальпингофорит болған кезде
б) эндоцервицит пен (түсіктер , босанулар, инвазивтік емдік-диагностикалық цроцедуралар болмағанмен әйелдерде) екі жақты сальпингоофарит бірге болған кезде
в) екі жақты сальпингоофарит уретритпен, бартолинитпен бірге жүрген кезде
г) біріншілік бедеу әйелде бір жақты сальпингофорит болған кезде
40. Әйелдің жыныстық мүшелерінің қабыну ауруларының ішінде зақымданудың транмиссивті жолына тән: (4 жауап)
а) созға
б) трихомониазға
в) туберкулезге
г) хламидиялық инфекцияға
д) микоплазмалық инфекцияға
41. Трихомонадтық (I), кандидозды (II) вульвовагинитті емдеу үшін препараттарды таңдаңыз :
а) клотримазол
б) метронидазол
в) Гино-Травоген, Гино-Певарил
г) фазижин
д) дифлюкан
1) а, б, в, г
2) б, в, д
3) г, д
4) б, г
5) а, в, д
42. Аналық без құрсақ қуысында ұсталады мынаның арқасында: (3 жауап)
а) аналық бездің өзіндік меншікті байламы
б) жатырдың жалпақ байламы
в) оймыш-жамбас байламы
г) сегізкөз жатыр байламы
43. Ауру 33 жаста қан ағумен түсті. Жыныстық өмірмен тұрмайды. Сіздің диагнозыңыз және тактикаңыз: (1 жауап)
а) ДЖҚ, диагностикалық қыру
б) ДЖҚ, гормональды гемостаз
в) ДЖҚ, дәстүрлі ем
44. Климактериялық кезіндегі ДЖҚ-ны қай патологиямен салыстыру керек: (4 жауап)
а) аденокарциномамен
б) жатыр миомасымен
в) полиптермен
г) ішкі эндометриозбен
д) жүктіліктің бұзылуымен
45. Қыз балаларда ановуляторлы жатырдан қан ағу кезінде орын алады : (3 жауап)
а) овуляция және лютеинді фазаның болмауы
б) фолликула персистенциясы
в) фолликула атрезиясы
г) лютеинды фазаның жеткіліксіздігі
д) фолликулинды фазаның қысқаруы
46. 46 жастағы ауру миомамен 8 жыл бақылауда тұрады. Соңғы 3 жылда ДЖҚ эндометрия қырындысының соңғы гистологиялық нәтижесі - аденоматозды полип. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі: (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) оперативті ем
в) гормоналды ем
47. 46 жастағы ауру қан ағуға байланысты жатыр қуысын диагностикалық қыру жасалды, субмукоздық миоматоздық түйін анықталды. Ауруға терапияның қай түрі көрсетіледі : (1 жауап)
а) емді қажет етпейді
б) гормоналды ем
в) оперативті ем
48. Ауру З, 40 жаста, іштің төменгі бөлігінің толғақ тәрізді ауыру сезімі, көп мөлшерде қанды бөліну шағымымен келіп түскен4 жыл көлемінде етеккірінің ұйындымен көп мөлшерде болатынын байқаған. Соңғы 3 жыл бойы анемиямен зардап шегуде. Көзге көрінетін шырыштар және тері жабындысы бозғылт. Пульс минутына 100 рет. АҚҚ 12080 мм.с.б.б. Айнамен тексергенде: жатыр мойны каналында жіңішке аяқта диаметрі 6 см-лік құрылым көрінеді, көп мөлшерде қан бөлінісі бар. РV жатыр нормадан сәл үлкен, козғалғыш, ауыр сезімінсіз қосалқылары: (1 жауап)
а) цервикалды каналдың полипі
б) жатыр мойнының рагы, анемия
в) туылған субмукозды түйінді миома, анемия
г) жатыр мойыны миомасы
д) туып келе жатқан субмукозды миоматозды түйін
49. Жатыр миомасы кезінде қай зерттеу тәсілі қолданылмайды: (1 жауап)
а) жатыр қуысын дигностикалық қыру
б) метросальпингография
в) лапароскопия
г) УДЗ
д) асқазан рентгеноскопиясы
50. ДЖҚ кезінде фолликулдың персистенциясы типіне тән: (2 жауап)
а) кариопикнотикалық индекс 30 % төмен
б) монофазалық базальды температура
в) 3 ай және одан да көп етеккірдің кешігуі
г) эндометрияның гиперплазиясы
51. Түтіктік түсіктің ажырату-диагностикалық белгілерін көрсетіңіз: (1 жауап)
а) іштің төменгі бөлігіндегі ұстамалы қайталап ауыру сезімі, жыныс жолынан үнемі қоңыр түсті қанды бөлінулері, жатыр көлемі етеккір кідіруінің ұзақтылығына сәйкес келмеуі, сыртқы ернуі жабық
б) іштің төменгі бөлігінде және белдегі үнемі ауру сезімі, жыныс жолынан жағынды қанды бөлінулер, жатыр мойыны жұмсарған, жатырдың жеңіл қозуы, көлемі етеккір кідіруі ұзақтығына сәйкес
в) іштің төменгі бөлігіндегі толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан ашық қызыл түсті қанды бөліну, жатыр мойны жұмсарған, қысқарған және ашылған
г) іштің төменгі бөлігіндегі күшті ауыру сезімі ұстамасы, ал оң жақ иыққа және тік ішіекке таралған, жатыр көлемі етеккір кешігуіне сәйкес келмейді, анемизация симптомының үдеуі
д) іштен төмен толғақ тәрізді ауыру сезімі, жыныс жолынан көп мөлшерде қанды бөлінулер, жатыр мойны қысқарған және ашылған
52. Түтіктік (I) және жатырлық түсіктің (II) клиникасына тән белгілерді таңдаңыз:
а) жүктіліктің бұзылуы ерте басталады (5-6 апта)
б) жүктіліктің бұзылуы 8 және 12 апта аралығында өтеді
в) көп мөлшерде сыртқа қан кетуі
г) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келеді
д) жатырдың ұлғаюы етеккірдің кідіруіне сәйкес келмейді
1) а, б, в
2) б, в, д
3) а, д,
4) б, в, г
5) д, б
53. Жанұяны жоспарлау және түсік санын төмендету үшін әйелдер консультациясының жұмысын ұйымдастыруға кіреді: (3 жауап)
а) қызмет қылатын аймақтағы фертилды жастағы әйелдердің санын білу
б) әйелдер арасынан жоспарланбаған жүктілік бойынша қауып-қатер тобына жататындарды бөліп шығару
в) контрацепциялық заттарды және әдістерді, оларды тағайындауды білу
г) өнеркәсіптік мекемелерде жұмыс істейтін әйелдердің жұмыс жағдайын білу
54. Профилактикалық тексеруде 28 жасар ауруға жатыр мойнының псевдоэрозиясы диагнозы қойылды. Шағымдар жоқ . Дәрігер тактикасы (шаралар реттілігі) : (1 жауап)
а) диспансерлік бақылауды және емді қажет етпейді
б) №025 және №030 үлгілерін толтыру
в) зерттеуді тағайындау: жалпы қан және зәр анализі. Қынаптан тазалық дәрежесіне және онкоцитологияға жағынды алу
г) кольпоскопия, ісік ауруларына күдік туғанда биопсия
д) тексергеннен кейін және ісік ауруларын жоққа шығарғанда-ДЭК
1) а, б, в, г
2) а, г, д
3) в, г
4) б, в, г, д
5) а, в, д
55. Профилактикалық тексеру кезінде 32 жасар әйелден жатыр мойнының эрозиясы табылды. Дәрігер тактикасы: (3 жауап)
а) жалпы қан және зәр анализін алу
б) диспансерлік аурудың - № 30 үлгісін толтыру
в) онкоцитологияға жағынды алу
г) 1 айдан кейін келуді тағайындау
д) кольпоскопия
56. Эндометриозы бар ауруды емдеу тәсілін таңдау барысында ескеру қажет: (4 жауап)
а) ауру жасын;
б) эндометриоз локализациясын;
в) процестің таралу дәрежесі;
г) қосымша аурулары болуын
д) акушерлік анамнездің белгілері
57. Жатырдан тыс жүктілікке күмінданған ауруға қынаптық тексеру кезінде анықталды: сыртқы ернеу жартылай ашық, цервикалды каналдан алқызыл қанның бөлінуі, жатыр көлемі жүктіліктің 8 аптасына сай келеді, қосалқылары анықталмайды, күмбездер бос. Диагнозы: (1 жауап)
а) түтіктік түсік;
б) бұзылған жатырлық жүктілік;
в) аналық бездің апоплексиясы;
г) жатыр қосалқыларының қабынуы процесінің өршуі.
58. 42 жастағы ауру бөлімшеге мынадай шағымдармен келіп түсті: әлсіздік, іштің төменгі жағының ауруы, тәбетінің төмендеуі және 2 айда 10 кг салмақ жоғалтқан. Айнамен тексеру кезінде: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, жатырдың екі жағынан да тығыз 1010,1012 см құрылымдар пальпацияланылды. Сіздің болжам диагнозыңыз : (1 жауап)
а) жатырдың субсерозды миомасы
б) екі жақты тубоовариалды құрылымдар
в) лютеинді кисталар
г) аналық безінің рагі
59. 26 жастағы әйелді қарағанда жатырдың оң және алдынғы жағында жылжымалы ауырсынусыз, консистенциясы біркелкі емес, беті тегіс емес құрылым тапқан. Аналық бездің қатерсіз ісігіне төмендегі аталғандардың қайсысы тән : (1 жауап)
а) серозды ісікке
б) жетілген тератомаға (дермоидты кисталар)
в) аналық бездің фибромасына
60. Шынайы (патологиялық ) аменорея көрсетілген аурулардың барлығында кездеседі, біреуінен басқасында: (4 жауап)
а) гипотиреозда
б) нейрогенды анорексияда
в) тестикулярлы феминизация синдромында
г) қыздық перде атрезиясында
д) гипофиздің микро- және макроаденомасында
61. Орталық генезді аменореяның негізгі диагностикалық критериясы: (3 жауап)
а) жатыр мен аналық бездердің болуы
б) гонадотропты гормондармен оң сынамалар
в) дене бітімінің пропорционалдығы
г) гонадотропиндердің төмен секрециясы
д) теріс жыныстық хроматин
62. Аменореяны зерттеуге кіреді: (4 жауап)
а) бастың рентгенографиясы
б) электроэнцефалографиясы
в) пролактинды анықтау
г) көздің өткірлігін бағалау түрлі түсті көру аймағын зерттеу
д) бауырды ультрадыбысты зерттеу
63. Прогестеронмен оң сынама білдірді : (3 жауап)
а) организмнің эстрогендерге қанығуының жеткіліктілігі
б) аменореяның жатырлық формасының болмауын
в) организмде прогестерон өнімінің жетіспеушілігі
г) аменореяның орталық генезін
64. Ауру Н. 22 жаста, дене қызуының 38 С дейін көрсетілуіне, іштің төменгі бөлігіндегі ауыру сезіміне, жыныс жолдарынан қанды бөлінулерге шағымданып түсті. 12-13 апталық жүктілікті үзү мақсатында жатыр қуысына катетер енгізгеннен кейін 2-ші тәулікте ауырды. Айнамен және РҮ кезінде: жатыр мойны таза, қанды бөлінулер орташа мөлшерде, цервикалды канал 2 қөлденең саусақ өткізеді,жатыр жүктіліктің 10-11 аптасына дейін үлкейген,жұмсақ, пальпация кезінде сезімтал, жатыр қосалқылары екі жақтан да анықталмайды. Дұрыс диагнозын таңдаңыз: (1 жауап)
а) асқынусыз басталған індеттелген түсік
б) асқынумен басталған індеттелген түсік
в) толық емес асқынбаған індеттелген түсік
г) толық емес асқынған індеттелген түсік
д) асқынбаған індеттелген жүрудегі түсік
65. Жатыр мойнының эпителиясының фонды процестеріне жатады: (4 жауап)
а) псевдоэрозия
б) шынайы эрозия
в) атипияссыз лейкоплакия
г) полип
д) жатыр мойнының ауыр дәрежесінің дисплазиясы
66. Эндометрияның рак алды ауруына жатады: (3 жауап)
а) аденоматозды полип
б) атипиялық гиперплазия
в) климактериялық кезінде қайталамалы безді гиперплазия
г) атрофиялық эндометрит
28. ДЖҚ кезінде әдетте қолданылатын зерттеу әдістері: (1 жауап)
а) ФДТ ( ТФД)
б) гистероскопия
в) жатырды диагностикалық қыру
г) лапароскопия
д) гистеросальпингография
29. Жатыр қосалқыларының туберкулезді зақымдануының ағымының ерекшеліктері келесідегідей: (4 жауап)
а) аурудың ағымы көбінесе созылмалы
б) пальпация кезінде қозғалғыштығы нақты шектелген жатыр қосалқылары анықталады
в) гениталиялар жағынан шағымдары онша жоқ және аурудың жалпы жағдайы қанағаттанарлық болған кезде айқын анатомиялық өзгерістердің сәйкессіздігі жиі байқалады
г) ішектік-қосалқылық және қосалқылық-қуыстық жылан көздер пайда болуы мүмкін
д) жатыр қосалқыларының бір жақты зақымдануы
30. Аналық бездің қан айналымы жүзеге асырылады: (2 жауап)
а) аналық бездің артериясының тармақтарымен
б) жатырлық артериалардың аналық бездің артериясының тармақтарымен
в) ішкі сарамдық артерияның тармақтарымен
г) сан артериясының тармақтарымен
31. Анамнез жинау нәтижесінде 20 жатағы ауру әйелде сіз жатыр қосалқыларының жедел қабынуының бар екенін болжайсыз. Бұл жағдайда қажет: (1 жауап)
а) уретрадан и цервикальды каналдан жағынды алу
б) цитологиялық зерттеу
в) ультрадыбыстық зерттеу
г) антибактериальды емді бастау
32. 30 жастағы ауруда бөлімшеге түскенде мыныдай шағымдары болды: іштің төменгі жағының қатты ауруы, лоқсу,құсу. Қарап тексергенде: бозғылт, АҚҚ 9060 мм с.б. Пульс 90 рет минутына. Іштің қатты ауруы, Щеткин-Блюмберг симптомы оң. Айнамен қарағанда: жатыр мойны таза. РV: жатыр кішкентай, оң жақ қосалқы тұсында өлшемі 10*10 см құрылым байқалады, ауырады, қозғалыссыз : (1 жауап)
а) аппендицит
б) тубоовариальды құрылым
в) жатырдан тыс жүктілік
г) киста аяқшыларының бұралуы
д) субсерозды түйіннің бұралуы
33. Аналық бездерінің ісіктерінің қандай түрлері эпителиалды тіннен шығатын ісіктерге жатады: (3 жауап)
а) жай серозды
б) тубоовариалды құрылым
в) ... жалғасы
Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.
Ұқсас жұмыстар
Пәндер
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.
Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz