Аса қауіпті инфекциядан өлгендерді жаруын жүргізу тәртібі

Кіріспе
Негізгі бөлім
 Инфекциялық аурулардан өлгендерді тексеру әдістері
 Арнайы зерттеулерге мүрдеден материалдар алу тәсілдері
Қорытынды
Пайдаланылған әдебиеттер

Жедел инфекциядан өлген адамдар патанатомиялық диагнозы — жарып көру (аутопсия), гистологиялық, бактериологиялық және де басқа зерттеулер нәтижесінде аурудың клиникалық барысымен салыстыру арқылы негізделуі тиісті. Ол тіпті патанатомиялық өзгерістерді өздеріне өте тән сырқаттар болса да, себебін табу үшін (себепші диагноз) патологиялық, бактериологиялық, серологиялық, керек болса вирусологиялық, қосымша лабораториялық, жанураға ауруды егу қажетгілігін талап етеді. Сырқаттан қайтыс болған адамдар мүрдесін эпиедемияға қарсы арнаулы шараларды сақгап ашу шарт.
Ашып-көру алдында әсіресе ол аса қауіші ауру немесе соған күмәнді тобына жатса, онда 2-3 шелектей залалдатқыш сұйықтар дайындау, су шашыратқыш, ол құрал-саймандарды жөне киімдерді ертінді суға қанықтыру қажет. Есік алдыңда легенмен немесе шұңғыл ыдыспен сұйықтық қояды немесе борпылдақ резинка, болмаса шылқыта ерітінді су құйылған мата төселеді. Ал есіктің тұтқасын залалдатқыш қаныққан шүберекпен орайды.
Кейбір кезде ашып-көруді кез келген, бұл жағдайға бейімделмеген сарайда, бөлмеде, киіз үйлерде (практикадан) жасауға тура келеді. Бұл жағдайларда барлық сақтық шараларды пайдалану қажет. Мүрдені және төсек, тіз киімдер, жиделерді, еден, төсенгіш ж.т.б. 3-5% лизолмен немесе басқа сұйықтармен 5-10% монохлорамин Б, 20% ашық кальций гипохлоридімен, ыстық 3-5% фенол сабын- фенолды 3-5% сұйықпен залалдайды. Лизолға қаныққан заттар мүрденің бөлінген қанды, сұйықтарды өзіне сіңіргіш келеді.

1. Ж.Б.Ахметов Патологиялық анатомия Алматы 2004
2. Г.С.Ахметқалиев Клиникалық морфологияға кіріспе Ақтөбе 1999
3. Ә.А.Идрисов, А.Қ.Қайназаров, Ы.А.Алмабаев Клиникалық анатомия Алматы 2009
4. Google.kz

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 8 бет
Таңдаулыға:

Оңтүстік Қазақстан Мемлекеттік Фармацевтика Академиясы
Қалыпты және патологиялық физиология кафедрасы
Марфологиялық пәндер кафедрасы

СӨЖ
(АҚИ) Аса қауіпті инфекциядан өлгендерді жаруын жүргізу тәртібі.

Орындаған:
Тобы:
Қабылдаған:

Жоспар

Кіріспе

Негізгі бөлім

➢ Инфекциялық аурулардан өлгендерді тексеру әдістері

➢ Арнайы зерттеулерге мүрдеден материалдар алу тәсілдері

Қорытынды

Пайдаланылған әдебиеттер

Жедел инфекциядан өлген адамдар патанатомиялық диагнозы — жарып көру
(аутопсия), гистологиялық, бактериологиялық және де басқа зерттеулер
нәтижесінде аурудың клиникалық барысымен салыстыру арқылы негізделуі
тиісті. Ол тіпті патанатомиялық өзгерістерді өздеріне өте тән сырқаттар
болса да, себебін табу үшін (себепші диагноз) патологиялық,
бактериологиялық, серологиялық, керек болса вирусологиялық, қосымша
лабораториялық, жанураға ауруды егу қажетгілігін талап етеді. Сырқаттан
қайтыс болған адамдар мүрдесін эпиедемияға қарсы арнаулы шараларды сақгап
ашу шарт.

Ашып-көру алдында әсіресе ол аса қауіші ауру немесе соған күмәнді
тобына жатса, онда 2-3 шелектей залалдатқыш сұйықтар дайындау, су
шашыратқыш, ол құрал-саймандарды жөне киімдерді ертінді суға қанықтыру
қажет. Есік алдыңда легенмен немесе шұңғыл ыдыспен сұйықтық қояды немесе
борпылдақ резинка, болмаса шылқыта ерітінді су құйылған мата төселеді. Ал
есіктің тұтқасын залалдатқыш қаныққан шүберекпен орайды.

Кейбір кезде ашып-көруді кез келген, бұл жағдайға бейімделмеген
сарайда, бөлмеде, киіз үйлерде (практикадан) жасауға тура келеді. Бұл
жағдайларда барлық сақтық шараларды пайдалану қажет. Мүрдені және төсек,
тіз киімдер, жиделерді, еден, төсенгіш ж.т.б. 3-5% лизолмен немесе басқа
сұйықтармен 5-10% монохлорамин Б, 20% ашық кальций гипохлоридімен, ыстық 3-
5% фенол сабын- фенолды 3-5% сұйықпен залалдайды. Лизолға қаныққан заттар
мүрденің бөлінген қанды, сұйықтарды өзіне сіңіргіш келеді.

Мүрдеханаларда еденді, төбені, қабырғаларды, ж.т.б. жәндіктер,
тасымалдаушылардан сақтану үшін (шыбьш, бүрге, тарақан) су шашқан немесе
эмульсияларды немесе 10% дихлорофос, гексохлоран баллондардан шашамыз. Аса
қауіпті инфекциядан сақтану шараларын ұйымдастыру және қолдану қажеттілігі,
мүрдені зерттеу ерекшелігі. Аса қауіпті инфекциялардан өлген немесе соған
күмәнді адамдар мүрдесін (тырысқак, күл, оба) ашу барысында өте сақтық
ережелерді қоддану қажет.

Бұл сырқаттардан қайтыс болған адам мүрдесін зерттеу үшін ерекше
киініп кіріседі.

Ол үшін костюм, халат, сыртынан ұзын халат киіледі, білезік тұсынан
байланады. Оның сыртынан су өтпейтін және жақсы залалданатын нәрселерден
жасалған алжапқыш, содан кейін анатомиялық колғап, олар халатгың сыртына
киіледі. Басқа қалпақ немесе орамал байланады, көзді әдейі ұшқыштар
көзілдірігіне ұқсас әйнек көзілдірік — көзді қорғайды, аяққа резинка етік
немесе терең колош киілуі шарт. (1 типті костюм).

Прозектор және оның көмекшісі осы аталған арнайы қорғаныш (обадан
сақтандырғыш) киім киеді. Қазіргі киім осы инфекциялардың денеге енетін
негізгі жолдарды корғау принципіне негізделген: жәнідіктердің шағуынан, ауа-
тамшылы, тікелей залалды заттармен қарым-қатынастан сақтану. Аса қауіпті
инфекциядан өлгендерді ашу үшін прозектор жоғарғы көрсетілген киімге
қосымша резинкаланған алжапқыш (фартук), клеенкадан тігілген қарына екі
қабат қаптау (қарқап), қолына біріншісі хирургиялық, екіншісі анатомиялық
қолқаптар киіледі.

Өлікті ашу құралдары, секциялық сайман - әрбір аутопсиядан кейін
қайнатылып немесе сұйыққа салынып (2-3%) лизолға ең кемі 2 сағатқа
залалдандырады.

Мүрдені ашып болып, оны және прозектураны жуып- шайып жинап киімдерін
белгілі ретпен шешіп, барлығын да залалдатқыш сұйыққа 3 сағатқа салынады,
ал өздері душ қабылдап тазаланады.

Мүрдені ашып болғаннан кейін оған қатысты адамдар 9 күндік бақылауда
болады.

Инфекциялық аурулардан өлген адамдарды тексеру барысында ұқыпты
сырттық бақылау жүргізу маңызы зор. Көптеген инфекциялық сырқаттар теріде
бөртпелердің пайда болуымен белгілі. Бәртпелер әр түрлі мөлшерлі, жиілі,
түсті және тән орынды, олар нүкте түрдегі қан құйылумен (петихий),
жайылмалы (розеола), бүртікті (папула),

көпіршікті (везикул), керілген төмпешік (пустула).

Теріде дараланған, көпшілікті сыздауықтар, түйнемелер, жаралар,
сіңбелер болуы мүмкін. Теріде, кілегей кабықта керілген төмпешік (пустула)
— толы бүртік, түйнемелер табьшса оның іш заты сырын зерттеу қажет.
Іріңдіктер маңқада, табиғи және жел күлде, сирек обада, қанды затты тері
зақымы обада, сібір түйнемесінде орын алады.

Бүртіктер көз, ерін қабықтарында кездеседі (мысалы: көз
коньюктивасында — бөртпе сүзекте), сондықган да оларды ұқыпты қарайды. Тері
түсіне назар аудару керек, олар ауру негізіне байланысты әр түсті. Лимфа
түйіндері тексеруге, кездескен өзгерістер сипатталуға жатады.

Мүрденің сіресуі белгілі маңызды. Артық сіресу сіреспеде, тырысқақта,
баяу сіресу сепсис, сібір түйнемесінде.

Инфекция сырқатында мүрде жарудың Абрикосов тәсілі қолайлы. Өте
жұқпалы сырқаттан қайтыс болған адамдардан мүрделерін ашып көрудің бір
ерекшелігі оны орнында қарап, сонда тілу (оба,сібір жарасы, күл) ұсынылған.
Қан және басқа сұйықтар мүрденің ішкі қуысында жиналып, қоршаған заттардың
залалдану деңгейінің қауіпі азаяды.

Біріншіден тексеруге сіре қуыстары жатады: плевра, іш пердесі,
эпикард.

Организмнің сусыздануымен жүретін сырқаттарда (паратифтер, тырысқақ,
сүзек, құтыру, маңқа, геморрагиялық қызба ж.т.б.) сіре қабықтар
құрғақтанып. Кейде желімді заттармен қапталады (тырысқақ). Кейбір
жағдайларда сіре қабықтары мен олардың қуыстарында экссудатгар жиналады.
Тексеруге жоғарғы тыныс жолдары кілегей қабықтары, ас жолдары қабықтарын
жатқызу орынды.

Ұйылмалы ірінді, геморрагиялық қабынулар сүзек-грипп, паратиф,
парагрипп, РС-инфекцияларында, менингитте орьн алады. Бұл жерлерде маңқаға,
қызылшаға, қызамыққа, пситтакозаға, дифтерияға тән белгілерді де табуға
болады.

Өкпені тексергенде пневмония ошақтарына кәңіл аударылады, олардың
түсіне, мысалы гриппте (қатерлі тұмау), сапта (маңқа), сібір жарасында,
гуммада (оба), пситтакозада геморрагиялық табиғатты, сифилисте (мерез) ақ
пневмония.

Жүрек-тамыр және ас қорыту, зәр-жыныс жүйелерін зерттеуде қажет,
олардың да кейбір инфекциялар кезіндегі зақымдалуы тәндік көрінісі
(дифтерия, скралатина, іш сүзегі, тырысқақ, дизентерия бактериальды, алибты
ж.с.с.) белгілі.

Ашып-көру нәтижелеріне баға беру, диагноз қою үшін бас миы мен
жұлындағы өзгерістер үлкен маңыз алып келеді. Олар көбіне біріншілік және
екіншілік менингитте, энцифалитте орын алады. Бұл жағдайда ми қабықтары
ылғалды немесе құрғақ болады. Қан толылық дәрежесі әр түрлі, ми иірімі
тегістелген. Кейде ми қабықтары және ми заты нығыздана толы (лездік
скарлатина, энцефалиттер) немесе іріңмен сіңбеленген (церебральды
менингит). Әсіресе ми қабықтары миға қан құйылғанда нығыздығы жоғары
(геморрагиялық нефрит, сібір жарасы, бөртпелі сүзек, құтыру, қатерлі
тұмау). Бактериоскопиялық, бактериологиялық - ми қабығьш зерттеу міңдеті
түрде қажет ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.