Бүйрек ауруларының синдромы

Бүйректердің негізгі қызметтері су-тұз тепе-теңдігін қамтамасыз ету және белгілі бір заттарды, соның ішінде азот күлдерін ағзадан шығару болып табылады. Бұлардан басқа олар қышқылды-сілтілік гомеостазды ұстауға, артериялық қысымды реттеуге, эригропоэзге, гемокоагуляцияға қатысады.
Бүйректердің қышқылдық-сілтілік тепе-теңдікке қатысуы, оларда жүретін ацидо және аммониогенез процесстеріне байланысты, ацидогенез дегеніміз каналшалар клеткаларында бос Н* иондарының жасалуы және олардың канал ішіне бөлініп шығуы болады. Карбон-гидраздардың қатысуымен реакция жүреді, ол СО2 + Н2О + -> Н2СО3 -► Н+ + НСО3-. Бикорбонат анионы НСО3 реабсорбцияға түседі, бұл процесс реттеліп тұрады. Алкалозға қарай ығысу болса, реабсорбция қаналады да несеп сілтілік реакция алады. Сутегі ионын шығару механизмінің ең бір бастысы екі қатынасты фосфаттардың (Na2НРО4) қышқылдық қасиеті бар бір қатынасты фосфаттарға (Ма2НРО4) ауысуы арқылы болады.
Аммониогенез-бүйректерде жүретін аммони (NH4) және аммиак жасалу процессі. Оларды шығару (әсіресе алмониді) несепке қышқылдық реакция береді.
Нефротикалық синдромның себептеріне созылмалы гломерулонефрит, безгек, сепсис, туберкулез, қант диабеті, амилоидоз, дәнекер тінің жайылмалы ауру түрлері жатады.
Нефротикалық синдром зат алмасу үдерістерінің бұзылуынан оның ішінде негізінен май және белок алмасудағы өзгерістерге байланысты дамиды. Осындай өзгерістердің әсерінен шумақ капилярлары қабырғалардын трофикасымен өткізгіштігі бұзылады. Бірінші зәрде пайда болған белок бөлшектері мен липоидтар бүйрек өзекшелерінің қабыпғаларына сінеді және эпителиалдық клеткаларда дистрофиялық өзгерістер туады. Нефротикалық синдромның дамуында аутоиммундық механизмнің де маңызы зор.
Нефротикалық синдромға тән негізгі әрі жалғыз шағым тұрақты түрде пайда болатын ісік. Ісік көбіне науқастын бел аймағында болады. Науқастын түсі бозғылт қабақтары ісінген, көз санылаулары тарылған, таңертенгілікте олар қиындықпен ашады. Сонымен қатар ісік аяққа, бел аймағына, ішке, қолдарға жайылады. Ісік жұмсақ болады, саусақпен басқанда теріде тез жоғалатын шұңқыр қалады. Ісіну сұйықтығы ішкі ағзаларға, сірлі қабықты қуыстарға жиналады.
        
        Жоспар.
1. Кіріспе
1) Бүйрек ауруларының синдромы
2. Негізгі бөлім
1) Нефротикалық синдром
2) Бүүйрек қызметінің ... ... ... Қорытынды
Бүйректердің негізгі қызметтері су-тұз тепе-теңдігін қамтамасыз ету және
белгілі бір ... ... ... азот ... ... шығару болып
табылады. Бұлардан басқа олар қышқылды-сілтілік ... ... ... ... ... гемокоагуляцияға қатысады.
Бүйректердің қышқылдық-сілтілік тепе-теңдікке қатысуы, оларда жүретін ацидо
және аммониогенез процесстеріне ... ... ... ... бос Н* ... ... және ... канал ішіне бөлініп
шығуы болады. Карбон-гидраздардың қатысуымен реакция жүреді, ол СО2 + Н2О +
-> Н2СО3 -► Н+ + ... ... ... НСО3 ... түседі, бұл
процесс реттеліп тұрады. Алкалозға қарай ығысу болса, ... ... ... ... ... ... Сутегі ионын шығару механизмінің ең бір
бастысы екі қатынасты фосфаттардың (Na2НРО4) қышқылдық ... бар ... ... (Ма2НРО4) ауысуы арқылы болады.
Аммониогенез-бүйректерде жүретін аммони (NH4) және аммиак жасалу процессі.
Оларды шығару (әсіресе алмониді) несепке қышқылдық ... ... ... ... ... ... безгек,
сепсис, туберкулез, қант диабеті, амилоидоз, дәнекер тінің жайылмалы ауру
түрлері жатады.
Нефротикалық синдром зат алмасу үдерістерінің ... оның ... май және ... ... ... байланысты дамиды. Осындай
өзгерістердің әсерінен шумақ капилярлары қабырғалардын ... ... ... ... ... ... белок бөлшектері мен
липоидтар бүйрек ... ... ... және ... дистрофиялық өзгерістер туады. Нефротикалық синдромның дамуында
аутоиммундық механизмнің де маңызы зор.
Нефротикалық синдромға тән негізгі әрі жалғыз шағым ... ... ... ... Ісік ... ... бел аймағында болады. Науқастын түсі
бозғылт қабақтары ісінген, көз санылаулары тарылған, таңертенгілікте ... ... ... қатар ісік аяққа, бел аймағына, ішке, қолдарға
жайылады. Ісік жұмсақ болады, саусақпен ... ... тез ... ... ... ... ішкі ағзаларға, сірлі қабықты қуыстарға
жиналады.
Нефротикалық синдромда артериялық қан ... ... сол ... ... ... ... Бұл нефротикалық синдромның
созылмалы гломерулонефриттен ... ... ... ... зәр мөлшері азаяды, тәулігіне небәрі 250-400 мл зәр бөлінеді.
Оның салыстырмалы ... ... ... құрамында белок 10-20% дейін
көбейеді және көбіне альбуминдер болады. Зәр ...... және ... тәрізді цилиндірлер бүйрек эпителинің клеткалары,
холестерин кристаллдары табылады. Ұзақ және ұрақты түрдегі ... ... ... және қан ... ... ... ... әкеліп соғады. Бұл лабораториялық зерттеу ... ...... ... төмендейді ( қ.ж 1,2-2,0)
альфа – 2 глобулиндер, гамма глобулиндер азаяды. ... ... ... ... ... ... ... қан сарысуының онкотикалық ... су ... ... ... қан ... азаяды. Бұған
жауап беретін бүйрек үсті безі альбостеронның , ал ... ... ... ... зәр онан ... ... ... натрий жиналады, ісік күшйе түсіп үлкейе береді.
Келесі ... ... бірі – ... ... сарысуында
холестериннің, фосфолипидтердің, бейтарап майдың концентрациялары ... ... ... ... бұзылуымен және ... ... ... ... ... арқылы нефротикалық синдромға тән үш
белгіні анықтауға болады: ... ... ... ... қан тазалау қызметі нефротикалық синдромда
бұзылмайды, азотемия байқалмайды. Бүйректердің негізгі ... ұзақ ... ... жағдайда болады. Бұйректердің созылмалы
ауруларында нефротикалық синдромның табиғатын ... ... ... құнды мәлімет береді.
Аурудың ағымы ұзақ жылдар ... ... әр ... ... әсерінен ісіктің үлкеюі байқалады.
Нефротикалық синдром: Ол аурулар немоенклатурасына ВОЗ бойынша 1968 ... ... ... ... ... келетін бүйрек ауруын
«нефроз» деп ерте кезден білген, оны ... ... ... ... Бұл ауру ... ... алмасуының
бұзылуымен бірлесе жүреді. Пайда болуына ... ... және ... ... ... гломерулонефритте, дипондтық нефрозда болады. Екіншілік
түрлері коллагенса, қантты диабет, созылмалы ... ... ... ... ... бүйректер симптом
жиынтығы сияқты аурулар ... ... ... ... ... милоидозда, жылан шаққан жағдайларда табылады.
Бұл синдром әрқашан бүйректерде аутоиммундық процестермен ... ... ... ... ... шумақтар да
өзгереді.
Клиникалық көріністері: массивті ... ... ... ... олигоурия. Нефротикалық синдромда
каналшалар аппаратында екіншілік жарақат дамиды, ол протеинурияны ... ісік ... ... орын ... қанның онкотикалық
қысымы төмендейді. Гиповолемия ... ол ... ... гормонның шығуын шақырады, осылай олигоурия пайда болады.
Нефротикалық синдромның өршіп дамуы бүйректерде дәнекер тканнің өсуіне,
оның ... ... ... және ... ... ... 1. Белокқа бай тағамдар беріледі, ас тұзы шектелген. 2.
Картикостероидты препараттар ... және ... ... ... қолданылады. 3. Қатты ісінулер кезінде зәр шығарғыш ... 4. ... ... ... санаторлық ем алуға кенес беріледі.
Бүйрек қызметінің жетіспеушілік синдромы.
Жедел түрі. Пайда болуына қарай пререналды, реналды және ... ... ... түрінің пайда болуы біріншіден қан көлемінің азаюымен
байланысты, сондықтан қан төгілгеннен кейін, ... ... ... ... себебі: 1) нефротоксикалық әсерлерден, ... ... ... органикалық еріткіштермен уланғанда; 2) бүйректердің
инфекциялы-токсикалық аурулары (сепсис); 3) ... ... ... ... ... ... көбейгенде гемоглобиндер жиналады
немесе ұзақ жаншылу болғанда, миоглобиндер нефронға жиналып ұсталады: ... ... ... ... және ... ... ... жетіспеушілігі бүйректен шығатын несеп
жолдарының бітелуінен болады. Несеп тасы ... ісік ... ... шығу жолдың ... ол ... ... ... ... ... барлық түрлерінің патогенезінде ... ... ... ... ... ... бүйрек жетіспеушілігінің постреналдық түрінде несеп жолында қысым
көтеріледі, ол қысым жоғары өршіп, ... ... ... ... қысым көбейіп, оның ұлпасы сығылады. Сүзілу процесі төмендейді,
каналшаларда реабсорбция ... ... ... ... ... механизмі ісікке қосылады.
Жедел бүйректер жетіспеушілігі қолайлы өткен жағдайда төрт клиникалық
кезеңі болады: 1) ... ... 2) ... 3) ... ... 4) ... Егер екінші кезеңі үдеп асқынса, уремия, дамиды.
Бүйрек жетіспеуішілігінің созылмалы түрі — ұзаққа созылған ... және ... ... ... ... ... ... үдей бұзылуы олардың дәнекер тканьмен алмасуымен байланысты
(нефросклерозбен) дамиды. Қалған нефрондар ... ... ... даму жолы ... ... саны қалыпты бірақ
олардан сүзілу жылдамдығы төмендеп кетеді. Осы екі механизм ... ... ... ... ... ... реабсорбция бұзылғандықтан полиурия
байқалады, изостенурия болады. Бүйректердің концентрациялау ... ... ... ... несеппен шығуы азаяды. Тканьдерде
натрии көп ұсталады, клетка аралық су мөлшері ... ... ... ... ... ... ... ангиотензин II
жасалады және возодилятаторлық әсері бар простогландиндер ... ... ... ... ...... ... құрамының көбеюі. Жедел және созылмалы ... ... ... ... ... ... мөлшері
жоғарлайды. (қалыпты жағдайда 20-40 мг%), ол негізінен мочевинадан, несеп
қышқылынан, креатининнен тұрады. ... ... ... арқылы
шығуы азаюынан газсыз ацидоз дамиды. Фосфордың шығуы тоқталады, ... ... ... ... ... ... ... құрысу дамымайды. Қанда қош иісті қосындылар-фенол, индол,
скатол, индикан мөлшері жоғарылайды, ... ... ... ... бар ... ... ... тыныс жолдарынан және тері
бетінен бөлініп шығады сондықтан жалпы тітіркену болады. Кілегей ... ... ... ... ... энтероколит, плеврит,
перекардит). Мочевинаның бактериялар ... ауыз ... ... ерекше
иіс шығарады, ураттар мен мочевинаның термен шығуы теріні тітіркендіріп
қышытады.
Азотемия ... 200 мг% аса ... ... ... ... Оны ... бүйрек аппараты арқылы жасайды. Ауру қаны жартылай
өткізгіштік қабырғалары бар түтік арқылы өтеді. Түтік ... ... ... ... Диализдеуші сұйық-түрлі тұздар және ... тұру ... Ең бір ем ... сау ... ... алып ... ... бүйрек жетіспеушілігінде науқасты жасанды бүйрекке бүйрек
жұмысы қалпына келгенше қосу қажет.
Перитониалдық үзіп-үзіп қайталап ... ... ... бір ... ... Бұл ... ... мембрана қызметін іш перде атқарады.
Оны жасау үшін 30-50 литрдей стерильді ... ... ... ... ... ... ... біреуінен жіберіп, екіншісінен шығарып
алып отырады.
Пиелонефрит дегеніміз несеп жолдарының кілегей қабаты және бүйрек ұлпасының
(паренхима) инфекциялық-қабыну ... ... ... ... қатысады. Аурудың басталуы жедел симптомдары айқын болмайды, осылай
созылмалы түріне өтеді, бүйрек бүрісіп, оның ... ... ... ... ауыр ... процестер сияқты күшті
интосикация (әсіресе жедел сатысында) болады, артиериалды ... 25%, ал ... 70% ... ... ... және анемия дямиды,
несептік синдромдар бірге жүреді.
Шумақ каналшалар қызметінің теңдігінің ... ... ... ... Оған ... ... ... төмендеуі, себебі сұйықты реабсорбциялау бұзылады. Ацидо және
аммониогенез бұзылуымен байланысты ерте баста-ақ каналшалық ацидоз ... ... және ... ... ... және ... ... дамуы қан арқылы немесе несеп ... ... ... қоздырушыларының түсуі, көбіне ішек ... ... Ауру ... ... ... созылмалыға көшуі әртүрлі
жайларға: несептің жүруінің қиындауы, ... ... ... ... ... ... болып табылады.
Эклампсия синдромы (грекше - тырысу) көбінесе ... ... ... ... ... ... ... да көбінесе екіқабат әйелдердің ... ... ... ... патогенезінде бас сүйегінің ішкі ... ... ... және ми қан ... ... ... беріледі. Аталған ауруларда эклампсия, әдетте ісінумен артериялық
қысымның жоғарлауының айқын көрінетін ... ... ... ... тағам ішуі және сұйықты шектен тыс қабылдауы дерттің
қозуын өршітеді. ... ... ... ... ... әлсіздік
пен ұйқышылдық болып табылады. Одан кейін бастын қатты ауруы, ... ... ... ... сойлеу қабілетінен айырлу , сал ... ... тез ... ... ... ... ... кейін басталады.
Алғашқыда бұл күшті сергітуші тартылулары болғанмен, 0,5-1,5 минуттан кейін
селкілдететін дененің күшті құрысуына ұласады, науқастын беті ... ... ... көк ... ... ... бір ... ауып немесе
жоғары айналып кетеді, тілін тістеп аузынан ақ көбік ағады. ... ... және ол ... реакция бермиді. Көз алмалары қатаяды.
Тамырдың соғуы қатайып сиректеиді, артериялық қысым ... ... қызу ... ... және ... ... бөлінуі байқалады.
Бүйрек эклампсиясының ұстамасы әдетте бірнеше минутқа созылады, сирек
жағдайларда ұзаққа созылуы мүмкін. Көп жағдайда ұстама екі- үш рет ... бірі ... ... ... сон ... ... Бір ... уақыт
есенгіреп, терең ұйқыға кеткен ... ... ... ... ... ... Кейбір жағдайларда оянғаннан кейін белгілі бір уақытқа амавроз
және афазия күйі ... ... ... ... ... ... ... табылуда.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Көлемі: 7 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
"Мендельдік емес генетика"3 бет
Гендік импринтинг және адамдағы патологияның тұқым қуалауы26 бет
Көз шарасының аурулары6 бет
Тұқым қуалайтын аурулар4 бет
Геморрагиялық қызбалар9 бет
Дән микроорганизмдері8 бет
Орман фитоптологиясының шығу тарихы9 бет
Төлдер ауруларының алдын алу қағидалары4 бет
Қазақстан Республикасының ветеринария туралы заңы және жалпы ережелері36 бет
Қазақстандағы ветеринария қызметі және ҚР «Ветеринария туралы» заңы33 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь