Бас сүйек, ми, көз жарақат кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы туралы

1. Бас сүйек, ми, көз жарақат кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы
2. Сыну кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы
3. Күю және үсу кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы
Бассүйек, ми жабық жарақаты − бассүйек пен мидың, бастағы жұмсақ тіндердің бүтіндігі бұзылмай жəне/немесе бассүйектің апоневрозы созылмай болған зақымдануы;
Ашық БМЖ – бастың жұмсақ тіні жəне бассүйектің апоневроз (шандыр) дулығасының бүтіндігі бұзылуы жатады, ол сынық аймағына сəйкес келеді. Ми жарақатының өтпелі зақымдануына бассүйектердің сынуы жəне мидың қатты қабығының зақымдануы жатады.
        
        Қазақстан Республикасы Білім және Ғылым минстрлігі
Семей қаласы Шәкәрім атындағы мемлекеттік университеті
СРО
Орындаған: Кенжебек Әйгерім
Тексерген: Бакирова Лайла
Семей қаласы
2015 жыл
Жоспар:
1. Бас ... ми, көз ... ... ... ... және диагностикасы
2. Сыну кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы
3. Күю және үсу кезіндегі алғашқы жәрдем және ... ... ми, көз ... кезіндегі алғашқы жәрдем және ... ми ... ...... пен мидың, бастағы жұмсақ тіндердің бүтіндігі бұзылмай жəне/немесе бассүйектің апоневрозы созылмай болған зақымдануы;
Ашық БМЖ - ... ... тіні жəне ... ... ... дулығасының бүтіндігі бұзылуы жатады, ол сынық аймағына сəйкес келеді. Ми жарақатының өтпелі зақымдануына бассүйектердің сынуы жəне мидың қатты қабығының ... ... ... жағдайының ауырлығы − жарақаттанушы ақыл-есінің тежелу деңгейіне қарай, неврологиялық симтомдардың айқындылығына, басқа ... ... ... ... ... ... ... Команы Глазго шкаласы бойынша бағалау əдісі кең тараған. Жарақаттанушының ... 12-24 сағ. ... 3 ... бойынша науқаспен алғашқы кездесуде бағалайды: көздерін ашуы, сыртқы тітіркендірулерге реакциясы, сұраққа жауап беруі, қозғалу реакциясы.
БМЖ-да ақыл-ес ауытқуын анықтау, оның ... ... ... баға беру ... ... жəне ... деңгейлер бойынша баға беріледі:
- анық;
- аздаған есеңгіреу;
- ауыр есеңгіреу;
- сопор;
- орташа кома;
- терең кома;
- шектен шыққан ауыр кома.
Жеңіл ЖБМЖ ... ... ... ... жəне ... ... дəрежелі соғылуы.
Орташа ЖБМЖ − мидың орташа дəрежелі соғылуы.Ауыр ЖБМЖ − ми жаншылуының ... түрі жəне ... ауыр ... ... ... ... ... ахуалы 5 градацияға бөлінеді.
- қанағаттанарлық ахуал (жағдай);
- орташа ауырлықтағы ахуал ... ауыр ... ... аса ауыр ... ... ... (ақтық) ахуал (жағдай).
1. Ми(дың) шайқалу(ы) - ауыр емес жарақаттаушы күштің түсуінен болатын жағдай. БМЖ жарақаттаушларының 70%- да кездеседі. Ми ... ... тану ... ... ... кейін аз уақытқа 1-2 мин-тан 10-15 мин. естен ... ... ... басы ... айнатынын, жүрек айнитынын, құсатынын, көзін қозғалтқанда ауырсынатынын, ... ... ... ... рефлексінің жеңіл ассимитриясы болуы мүмкін. Қысқа мерзімді ретроградтық амнезия. Антероградттық амнезия болмайды. Ми шайқалуына көрсетілген көріністер ми ... ... ... жəне 5-8 күннен кейін өтеді. Диагнозды қою үшін берілген барлық симптомдардың ... аса ... ... ... ... ... ... болып табылады жəне ауырлық дəрежеге бөлінбейді.
2. Мидың соғылуы - бұл зақымдану ми затының ... ... ... жиі гемморагиялық компонентпен жарақат күшінің тиген кезінде боледы. Клиникалық ағымыны қарай жəне ми тінінің ... ... ... ... ... ауыр, жəне ауыр дəрежеге бөлінеді.
3. Ми соғылуының жеңіл дəрежесі (10-15% ... ... ... ... ... 40 ... ... естен тану. Көбінде 30 мин. дейінгі уақытта ретроградтық амнезия көрінеді. Егер антероградтық ... ... ... онда ол ұзақ емес. Ес қалпына келгенде жарақаттанушы бас ауруына, жүрек ... ... бас ... ... ... шағымданады.Нистагм, анизорефлексия, кейде жеңіл гемипарез көрінуі мүмкін. Кейде патологиялық рефлекстердің көрінуі болады. Субарахноидальдық қан құйылу əсерінен айқын емес менингеальдық ... ... ... жəне ... ... мүмкін. АҚ 10-15 мм.с.б. транзиторлық көтерілуі. Симптоматика одан сайын ... ... ... 1-3 ... Ми ... орта ... дəрежесі.
Естің тануы бірнеше ондықтан 2-4 сағ. созылады. Беткей немесе терең есеңгіреуге дейін естің ... ... ... ... ... сақталуы мүмкін. Айқын бас ауыруы, жиі қайталамалы құсу. Горизонтальдық нистагм, жарыққа қарашық реакциясының төмендеуі, кейде аса ... ... жəне ... ... ... ... сөйлеу бұзылыстары болуы мүмкін. Менингиальді синдром сəл айқындалған, ал ликворлы қысым сəл көтерілген (Ликвореясы бар науқастардан ... ... ... көрінеді. Тыныстың сəл тахипноэ күйде бұзылысы,ритм қалыпты аппарат коррекциясын керек етпейді. ... ... ... ... ... ... кейде тырысу ұстамалары болуы мүмкін. Ретро немесе антероградты амнезия көрінеді.
5. Ми соғылуының ауыр дəрежесі.
Естен тану ... ... ... ... ... ... ... науқастарда апалдық синдром жəне акинетикалық мутизмге ауысады). Естің сопор немесе комаға дейін тануы. ... ... қозу ... ... ауысуы көрінеді.Бағаналы симптомдары айқын көз алмасының балқымалы ... ... осі ... көз ... ара қашықтығының əртүлілігі, анизокория. Қарашықтың жарыққа реакциясы жəне қасаң қабық рефлекстері жоғалған. ... ... ... ауру қоздырғыштарына горметания қосылады немесе спонтанды.Екі жақтылық табан патологиялық ... ... ет ... ... ... - ... анизорефлексия, діріл ұстамалары болуы мүмкін. Орталық немесе шеткі тип бойынша тыныстың бұзылысы (тахи немесе брадипноэ). АҚ ... ... ... ал ... кома ... ... емес жəне бірқалыпты дəрілердің көмегін қажет етеді. ... ... ... соғылуының арнайы сатысына - мидың ... ... ... жатады. Оның клиникалық көріністерінде ми бағанасының қызметінің айқын бұзылысы жатады - есінің терең комаға ... ... ... ... ... ... ол ... жəне медикаментоздық коррекцияны қажет етеді. Мидың диффуздық аксональдық зақымдануында өлім көрсеткіші 80-90 % ... Ал тірі ... ... ... туады. Диффуздық аксональдық зақымданулар бас сүйек ішілік гематомалар түзілуін шақыртады.
6. Мидың өсетін жəне өспейтін қысылуы - Бас ... ... ... түзілістердің азаюынан болады. БМЖ кезінде қысылу қысылуға айналып мидың ... ... жəне ... алып ... ... қысылуларға бас мүшесінің сынықтары мен қысылуы басылған сынықтарда, миға басқа шектен тыс ... ... ... Бұл ... қысылған ми түзілістері көлемі бойынша үлкеймейді.Мидың қысылуының генезінде ... ... ... бас ... ... механизмдер айқындалды. Өспелі қысылуларға барлық басішілік гематомалар мен ми соғылулар жатады жəне масса эффектпен шақырылады.
Бассүйек ... ... ... ... ... Қарыншаішілік
5. Көптеген қабық аралық гематомалар.
6. Субдурульдық гидромалар.
Диагностикалық ... тері ... ... зақымдануының болуына назар аударады.
Периорбитальдық гематома ( симптомы, ) - алдыңғы бассүйек шұңқырының түбінің ... ... ... ... ... ... ... симптомы).Самай сүйегінің пирамадасының сынығымен көрінеді.Гемотимпанум немесе құлақ жаңғырығының жарылуы - бас ... ... ... ... ... ... құлақты ликворея бас сүйектің негізінің сынығының жəне өтпелі БМЖ- ны сəйкестендіреді.Бас сүйегінің перкуссиясы кезіндегі дыбысы бас ... ... ... ... ... ... жүретін экзофтальм, каротидті - кавернозды қосылулардың немесе түзілген ретробульбарлы гематомалардың ... ... ... Шүйде-мойын аймағындағы жұмсақ тіндердің гематомасы тунде сүйегінің сынуы мен жəне ... ... ... мен полюстері, самай бөлігінің полюстері сынығымен жүруі мүмкін.Міндетті түрде естің деңгейін бағалау, ... ... ... ... ... ... бас ... жүйкесінің қызметі жəне қозғалу қызметі, неврологиялық симптомдар, бас ... ... ми ... ... ликворлық эклюзияның түзілуі.
Сыну кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы
Сүйектің сынуы - ойын ... ... ... ... бүтiндiктерi жартылай немесе толық бұзушылықта болғанда күрделi және ауыр бұзылулар. Сынуларды ашық (сынық айналасындағы ... ... ... және ... (терінің бүлінбеуі). Сынықтың жазықтықтарына байланысты көлденең, ұзын бойына, қисық, ... ... ... Сыну ... ең бірінші ауру сезіледі. Бұл белгі сынудың және сүйектің шытынауы кезінде басқа да белгілер болмаған ... ... ... ... Сүйек сынықтарының жылжуы майып және сау шектiлiктiң салыстырмалы тексеруiнде жеңiлдеу бiлiнетiн сынуды орынның деформациясын сынуда ... ... ... ... әртүрлi оқшау бөлiктерiнде, әр түрлi олар сүйек сынықтарының жылжуын сипаттармен едәуiр ... ... ... ... ... ... ... атап өтедi. Сүйек бойысындағы дұрыс емес қозғалыстың пайда болуы сынуды сипаттау белгiсі болып табылады. Сыну кезінде ... ... ... ... байқалады( сау шектілікпен салыстыру жолымен анықталады). Қатынас бойынша сүйек ... ... ... ... ... ... ... алғашқы көмектiң көрсетуiнде ең маңыздысы дер кезiнде зақымдалған ... ... ... ... тыныштықты қамту, қимылсыздығы жатады. Бұнымен: қатерлi сезiнулердi әлсiрету және жарақаттық ... ... ... кiшiрейтуi; сынулардың ашық күйiнделер пайда болуды қауiп-қатер және жара инфекциясының дамытуын кiшiрейту; жұмсақ кездемелер және iшкi ... ... ... пайда болуды қауiп-қатердiң кiшiрейтуi; сынуларды бiтiп кету үшiн қолайлы жағдайлардың жасалуына қол жетіледі. Көлiк иммобилизациясы ... ... iске ... ... қатты және ыңғайлы материалдардан жасалады. Әдетте алғашқы көмекті ... ... ... қол ... - ... таяқтан жасайды. Күю - бұл жоғары температура әсерінен (жалын, ыстық бу, қайнаған су) немесе кейбір химиялық ... ... ... ... ... зақымдалуы. Күйіктің ерекше пішіні - сәулеге күю (күн, радиация, рентген). Күю 4 ... ... 1 ... - қызару және зақымданған жердегі терінің ... ... ... күн ... өтеді; 2 кезең - 1 кезеңдегі көрсетілген белгілерден бөлек сұйықтықпен толтырылған көбіршіктер пайда болады; белгілері бір немесе бір жарым күнде ... ... - ... ... қабатты қаптаған, барлық терінің жансыздануы; бірнеше апта аралығында жазылады; 4 ... - ... ... және ... ... ... ... зақымдануы; жазылу өте баяу жүреді. Егер жарақаттану өрт кезінде болса, онда күйген теріге ... ... ... ... Күйген дерді тазалауға және көпіршіктерді жаруға тыйым салынады.
Төменгі ... ... ... ... кейбір жеке мүшелері үсітілуі мүмкін (көбіне аяғы, қол және аяқ саусақтары, құлағы, мұрны және ... ... ... ... ... болған дененің кездетпелерінің бүлінулері үсу деп табылады. Осындай жағдайда үсу деңгейін 4 кезеңге бөледі. Үсік ... ... ... ... ... терінің айналасындағы қан айналымды тез қалыпқа келтіру болып келеді, ол үшін үсіген жерге құрғақ ... тез ... ... ... уқалауға жол берілмейді.
Күю және үсу кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы
Күйік - жоғары температураның (термиялық күйік), ... ... ... ... ... ... ... ядролық бомба жарылған кездегі жарық сәулесінің (сәулелік күйік) әсерінен терінің зақымдануы.Термиялық күйік - денеге жалын, қайнаған су, жанып ... және ... ... пен газ, ... және ... ... ... тікелей әсерінен пайда болады. Зақымданудың ауырлығы әсер еткен температураның жоғарылығына, әсер етудің ... ... ... мен ... ... ... ... әсіресе жалын мен қысымда тұрған будың әсерінен пайда болады. Аяқ-қол , көз, дененің басқа мүшелеріне қарағанда күйікке жиі ... ... ... - ... ... қышқылдардың (тұз, күкірт, азот, карбол) және сілтілердің (күйдіргіш калий мен күйдіргіш натрий, мүсәтір спирті, сөндірілмеген әк), фосфордың және ауыр ... ... ... (хлорлы мырыш) әсерінен пайда болады.Зақымдалудың ауырлығы мен тереңдігі химиялық заттың түрі мен жинақталуына, әсер ету ... қай жер ... ... ... ... ... ... қабықша, тері жамылғысы мен мойын төтеп бере алмайды. Ал табан мен алақан мейлінше төзімдірек. ... күю - ... ... ... сәулесінен рентген мен күн сәулесінен пайда болады, сәулелік күйіктің сырттай алғашқы ... ... ... ... келмейді. Зақымдау дәрежесі біршама кейінірек анықталады. ... ... ... алғашқы медициналық көмек зардап шегушіге жоғары температураның ықпалын тоқтатуға, яғни жанған киімді сөндіруге, оны ... ... ... әкетуге, оның денесінен күйген киімді шешуге бағытталады. Күйіктің асқынуын болдырмау үшін ... ... таза ... жабу ... ... күйік кезінде таңғышты спиртпен, арақпен, калий пермаганатымен ... ... ... қыздыруға, алуға немесе қандайда бір май жағуға (вазелин, мал немесе ... ... ... май ... жазуға көмектеспейді. Есесіне жұқпалылардың енуіне жол береді. Бұл өз кезегінде алғашқы медициналық көмекті көрсетуге, теріні алғашқы ... ... ... келтіреді. Химиялық күйік кезіндегі алғашқы көмек ... ... ... ... ... қышқылдар күйдірген кезде (күкірттен өзге) күйіктің бетін 15-20 минут бойы суық сумен шаяды. Күкірт қышқылы сумен қосылып жылу ... Бұл ... ... ... ... ... ... су, сода ертіндісі- стакандағы суға 1 қасыққосылады шаю оң нәтиже береді. Сілтілермен ... ... ... ... шайып, соңынан сірке қышқылының әлсіз ертіндісімен тазалау қажет (стакандағы суға бір шай қасық асханалық сірке су) ем домнан ... ... ... ... таңғыш қоюға болады. Таңғышты ертінділермен ылғалдауға болады. ... ... ... ... және ... күйген күйікке қарағанда ерекше болады,
Оқиға орнында көмек көрсетуБірінші тәртіп - күйген жерді ... таза ... ... ... ... ... тастауға немесе қатты түйуге болмайды.Екінші тәртіп - целлофан пәкеттерін, пластикалық шөлмектерді ... ... ... суық ... ... және ... ... жайма төселген күйген жердің үстіне қояды.Үшінші тәртіп - күйік алған адамға 1-2 таблетка анальгин беру(оның есі болған жағдайда).Төртінші ... - ... ... жылы сусынды көп ішкізу және толық тыныштықта қалдыру.
Тері жамылғыларының тұтастығы бұзылмай 1-2 ... ... ... ... ... ... суық ... астында 10-15 минут ұстау2.таза құрғақ матамен жабу3.көпіршік үстіне суық зат қою (мұздық қаптама, ... су ... ... қар ... пәкет).
АЛҒАШҚЫ ЖӘРДЕМ / ЕГЕР АДАМ КҮЙІК АЛСА (получил ожог).Күйік оттан, будан, қайнаптұрған судан, ... ... күн ... болу ... ... ... ... және екінші дәрежелі күйікте сұйықпен толтырылған көпіріктер (пузырьки) пайда болады. Үшінші және төртінші дәрежелі күйікте тек қана адам терісі ғана ... ... ... одан да ... ... ... ... или свариваются).Емделу:1. Күйік жерін киімнен ажыратыңыз. (Огалите пораженный участок кожи)2. Күйік жерін суық суға немесе ағып тұрған суық суға салыныз және ауыр ... ... ... ... (10 ... 30 ... ... Содан кейін күиік жерін матамен немесе басқа таза шүбірекпен орап ... ... ... ... мазьбен жағуғу тиім салынады.5. Қөпіріктерді (волдыри) жармаңыз, әйтпесе оған микроп түсу ... Егер ... ... ... ... болса, онда оны дәрігерге көрсетініз.
КҮН СӘУЛЕДЕН КҮЙІГІ (Солнечный ожог)
Белгілері:1. Терініздің қызаруы.2. Температура.3. Құсық (рвота).4. Бас ... ... ... суық ... ... қойып, оны жиі ауыстырып отырыныз.Ауруды басу үшін (для снятия боли) аспирин немесе парацетомол ішіңіз.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 8 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Бас сүйек, ми, көз жарақат кезіндегі алғашқы жәрдем және диагностикасы6 бет
Көз шарасының аурулары6 бет
Қозғалыс жүйесі және физикалық ауыртпалық (жүктеме)21 бет
Кинематика36 бет
Резидент еместердің табыстарының салық есебі8 бет
1)вирустық аурулардың спецификалық алдын алу.вакцина дайындау принциптері.адьюванттар,иммуномодуляторлар 2)құтырық,аусыл,шмалленберг,блютанг ауруларының диагностикасы және алдын алу шаралары21 бет
Іш ағзаларының жарақатары7 бет
Ішкі аурулар және стоматология клиникасында жедел жағдайлар кезіндегі жедел жәрдем көрсетудің клиникасы13 бет
Аз қамтамасыз етілген азаматтарға әлеуметтік жәрдемақы,зейнетақы тағайындау бөлімі туралы21 бет
Аллергияның диагностикасы және емдеу14 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь