Іш ағзаларының жарақатары

Іштің зақымдануын жабық (тері бүтіндігінің бұзылуынсыз) және ашық жаралар болып ажыратылады. Сонымен қатар алдыңғы құрсақ қабырғасының және құрсақ қуысы ағзаларының зақымдалуын ажыратады.
Құрсақ қуысы ағзаларының зақымдалу ерекшелігіне байланысты оқшауланған (бір ағзаның зақымдалуы) немесе көптеген зақымдануы (бірнеше ағзаның зақымдалуы) болып бөлінеді.
Іштің жарақаты кезінде жарақат механизмі жарақаттаушы агенттің күші және сол мезеттегі құрсақ қабырғасының жағдайы серпімділігі, шел қабаты, бұлшық еттер тонусы және де қуысты ағзалардың толуы үлкен рол атқарды.
Жарақат механизімін біле отырып тексеру кезіңде ішкі ағзалардың зақымдалу белгілері аз немесе жоқ болса да олардың зақымдалу сипатын болжауға болады. Бұл дәрігерге аз уақыт ішінде дұрыс диагноз қойып және соған сәйкес емдеу жүргізуге мүмкіндік береді.
Алдыңғы құрсақ қабырғасының жабық жарақаты.
Жарақаттаушы күштің (тұйық затпен соққы алу, биіктіктен құлау, дененің қысылуы, жарылыста ауа толқынымен соққы алу) ерекшелігіне байланысты ауадағы құрсақ қабырғасының жабық жарақаты алдыңғы құрсақ қабырғасында гематоманың түзілуімен бұлшық еттердің және апоневроздың жыртылып жарықтың түзілуімен сонымен бірге іш астардың жыртылып ішкі ағзалардың тері астына шығумен - тері асты эвентрациясымен сипатталады. Инфекция қосылғанда абсцедирлену дамиды.
Негізгі:
1. В.М.Буянов, Ю.А.Нестеренко. Хирургия.
2. Общее руковуство к практическим занятиямно хиургий Григорян А.В.
3. С.Н.Муратов, Хир – е болезни с укадом за больными.
4. В.Н.Сырьнятников “Руководство к практическим занятиям но общей хирургий” Москва 1976 г.
5. Стругнов В.Н. “Общая хирургия” 1983, 1988 г.г.
6. Қасенов Т., Дурманов К. “Жалпы хирургия”. Алматы 1992 ж.
Қосымша:
1. М.А.Алиев, Хирургиялық нұсқау, Алматы 1996 ж.
2. Дұрманов К. “Жалпы хирургия” 2006 ж. алматы.
        
        ҚАЗАҚСТАН РЕСПУБЛИКАСЫНЫҢ ДЕНСУЛЬЫҚ САҚТАУ МИНИСТРЛІГІ
ОҢТҮСТІК ҚАЗАҚСТАН МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА АКАДЕМИЯСЫ
ЖАЛПЫ ХИРУРГИЯ ЖӘНЕ ... ... ... ... ТӘЖІРІБИЕЛІК САБАҚҚА АРНАЛҒАН ӘДІСТЕМЕЛІК НҰСҚАУ
ТАҚЫРЫП: ІШ АҒЗАЛАРЫНЫҢ АРАҚАТТАРЫ
ПӘН: ХИРУРГИЯ
МАМАНДЫҚ: АКУШЕР ІСІ
КУРС: IІІ
Құрастырған: кафедра оқытушысы
Айдинова Г.К.
Шымкент-2007ж
1. ... Іш ... ... ... ... ... ... Сабақтың өткізу уақыты:4 сағат.
4. Сабақты өткізу орны: оқу бөлмесі, емханадағы хирургтің бөлмесі
хирургия бөлімінің палатасы.
5. Сабақты ... ... ... ... ... ... ... Іш ағзалары жарақаттарының клиникалық суретін, сипатын,
диагностикасын анықтауы және іш ағзалары ... ... ... ... ... жауапты талдауға, дәлелдеуге, іш ағзаларының
зақымдалуының диагонозын жорамалдауға және науқас ... ... ін ... көлемін анықтауды үйрету.
Тәрбиелік: Диагностикалық тексеруде және медициналық къөмек көрсеткенде
жауаптылықпен ұқыптылыққа ... ... ... ... ... сапалы көңіл бөлуді тәрбилеу еңбек мәдениетін және
қауіпсіздік ... ... ... ... ... ... ... ұқыптылық шыдамдылық мейірімділік , маманына сай
дағдылыққа тәбиелеу.
Студент істей алу керек.
1. Жарақат ... және іш ... ... ... ... ... ... жағдайын бағалауды.
3. Ақ, тамыр соғысын, тыныс алу жиілігін анықтауды.
4. Қансырауды тоқтату.
5. Жараны алғашқы ... ... ... ... асептикалық таңба орнатуды.
7. Жоғалтқан қан көлемін анықтауды.
8. Шоққа қарсы ... ... ... ... ... ... алуды.
11. Гагренаның алдын алуды.
12. Алдыңғы құрсақ ... ... ... ... ... тиіс.
1. Іш жарақаттары. Жіктелуі.
2. Іштің ашық жарқаттарының клиникалық суретін .
3. Іштің жабық жарақатының клиникалық суретін.
а) ... ... ... ... ... ... Мезгілінде іш ағзаларының жарақаттарын анықтауды..
5. Іш ағзаларының зақымдануымен ... ... ... ... және ... ... аспапты зерттеу әдістері.
6. Алғашқы медициналық көмек көрстуді;
7. Науқасты тасымалдау ережелерін:
8. Сіреспе алдың алуы;
9. Жаралар. Жараны ... ... ... Іш ... ... ... ем.
11. Іш ағзалары жарақаттарымен науқасардың күтімі.
12. Жарақаттардын алдын алуы.
Ерекше көңіл аударуы керек:
1. Жарақаттанушының жалпы ... ... ... ... ... қарсы шаралар.
4. Жараны алғашқы хирургиялық өңдеу.
5. Жараға асептикалық таңбаны ... ... ... ... және газды гангренаның алдың –алу.
8. Мезгілінде іштің жабық жарақтын анықтау;
9. Іш ағзалары жарақаттары мен науқастардың емі және ... ... ... Адам ... Іштің құрылысы. Қан мен қамтамасыз етілуі.
2. Физология патофизология: Ішкі ... ... ... зат алмасу бұзылыстары.
Пәнішілік байланыс; 1 Асептика. Антисептика.
2. Жарақаттар.
3. Гемостаз
4. Қабыну ... ... ... ... ... ... жабық жатақаттары.
2. Іштің ашық жарақаттары, кеуде қуысына енетін және енбейтін.
3. Жарақаттың жіктелуі.
4. Науқасты тасымалдау ережелері.
5. Тану материалдарының түрлері.
6. Қансырауды тоқтату.
7. Іш ... ... ... - ... ... зақымдануын жабық (тері бүтіндігінің бұзылуынсыз) және ашық
жаралар болып ажыратылады. Сонымен қатар алдыңғы ... ... ... ... ... ... ... қуысы ағзаларының зақымдалу ерекшелігіне ... (бір ... ... ... ... зақымдануы
(бірнеше ағзаның зақымдалуы) болып бөлінеді.
Іштің жарақаты кезінде ... ... ... ... және сол ... ... қабырғасының жағдайы серпімділігі, шел
қабаты, бұлшық еттер тонусы және де ... ... ... ... ... ... біле ... тексеру кезіңде ішкі ағзалардың
зақымдалу белгілері аз немесе жоқ ... да ... ... ... ... Бұл ... аз уақыт ішінде дұрыс диагноз қойып және
соған сәйкес емдеу жүргізуге мүмкіндік береді.
Алдыңғы ... ... ... ... ... ... затпен соққы алу, биіктіктен құлау,
дененің ... ... ауа ... соққы алу) ерекшелігіне
байланысты ауадағы құрсақ қабырғасының жабық жарақаты ... ... ... ... ... ... және апоневроздың
жыртылып жарықтың түзілуімен сонымен бірге іш ... ... ... тері астына шығумен - тері асты эвентрациясымен сипатталады.
Инфекция қосылғанда абсцедирлену дамиды.
Симптоматикасы: Ауырсыну жөтелгенде ... және ... ... ... ... ... тыныс алу қозғалыстарының шектелуі,
алдыңғы құрсақ қабырғаларының бұлшық еттерінің ... ... ... мәжбүрлі жағдай байқалады. Кейде үлке дәреттің және
газдардың тұтылуы, ... ... ... ... ... ағзаларының
зақымдануы мен ажыратпалы диагнозы қиынға соғады.
Емі: Тыныштық, гематоманы ... ... ... ... ... ... ... туғанда жедел ауруханаға
жатқызу.
Алдыңдағы құрсақ қабырғасының жабық зақымдалуымен жиі ішкі ағзалардың
зақымдануымен қосарланады және бұл кезде алдыңғы ... ... ... ... ... және ... ағзларының
зақымдалу клиникалық суретімен басым түсіп, ... ... мен ... ... ... ... табылады.
Құрсақ қуысы ағзаларының жабық жарақаттары.
Іштің жабық жарақаттарынан соң ерте кезеңдегі клиникалық көріністері ішкі
ағзалардың ... ... және ... қан ... ... қансыраумен, қуысты ағзалардың зақымдануымен
сипатталатын ішастарының қабынуымен, ... ... ... белгілері құрсақішілік қансырау мен ішастардың
тітіркенуімен және ... ... ... ... іштегі
ауырсынуға, әлсіздікке, бас айналуға шағымданады. Пульс жиілейді, ... АҚ ... Іш ... тексергенде құрсақ қабырғасында тері
жырықтары қан құю ... Іш ... ... ... ... Іш қуыс(тарында қан жиналу есебінен перкуторлы
дыбыс қысқарған. Науқастың ... ... ... ... ... ... диафрлгма астына қанның жиналуы ауырсынуды күшейте
түседі.Сонымен қатар бауырдың және көк ... ... ... ... Өйткені какмула астыңда гематома пайда болып ол ... ... ... қан ... ... ... ... жағдайы жарақат алған соң бастапқыда қанағатандырарлық
бірақ бірнеше сағаттан ... ... соң күрт ... ... ... ... жарақатына күмәнданғанда диагнозды
анықтау үшін іш қуысына пункция немесе ... ... ... ... ... ... қуысындағы сұйықтықты анықтау
физинальді зерттеу әдістері ақпаратсыз болғанда көрсетіледі. Ол үшін ... ала ... ... басатады.
Жылжымалы катетрді іштің ортаңғы сызығы ... ... ... ... арқылы еңгізіп құрсақ қуысының әр ... ... ... ... түтік көмегімен қанды, ішек ... ... ... ... Дәл ... ... лапароскопия әдісімен
зақымдалу ошағын және сипатын ... ... ... ... ... қозғалтпау – аяу әдіспен тасымалдау керек. Іштің
жабық жарақатында ... қан ... ... ... ... ... анықталған ішкі қансырау шұғыл операцияға –
лапароскопияға, ал ... ... ... көк ... ... ... көрсеткіш боп табылады.
Перитонит. Қуысты ағзалардың – асқазан, ішектер өт қабы қуық жыртылғанда
асқазан ... өт, ... ... ... ішек ... ... ... шығуымен және ішастарға айқын ... ... ... ... ... ... жарақаттан соң іштегі
ауырсынуды күшейте түседі. Науқас анамнезінде ... ... ... ... ... ... ... айну, құсу , тамыр соғысының жиіленуі,
шок дамығанда- АҚ төмендеуі байқалады. Құрсақтың тітіркену белгілері ... ... ... ...... ... оң, іш
перкуссиясында ауырсынудың күшейюі, ... ... ... ... асты ... ... шығып жиналуынан бауыр тұйықтығының
жоғалуы анықталады.
Диагнозды нақтылау үшін ланароскопия әдісі қолданылады.
Емі: Шұғыл ауруханаға ... ... ... жатқызу.
Іштің қуыстын ағзаларының зақымдалуының емі тек хирургиялық ... ... ... Іш ағзаларының көптік жарақатын жоққа ... ... ... ... ... орындалады. Массивті езілуде
және ішек ... ... ішек ... қан ... ... алып тастау. Отауды құрсақ қуысын мұқият санациясымен,
қуысқа шыққан құрамының аспирациясы, актисептикалық ерітіңділермен ... және ... ...... қуысын дренирлеумен аяқтайды.
Іштің ашық жарақаттары.
Іштің енетін және енбейтін; жанамалы; тесіп өтуші және ... ... ... ... ... Ішке ... жарақаттар.
а) Құрсақ қабырғасының тіндерінің зақымдануымен.
б) Ішектердің, бүйректердің, несепағардың, құқықтың құрсақ ... Ішке ... ... ... ішке ... жарақаттар;
құрсақ қуысы ағзаларының зақымдануынсыз, қуысты ағзалардың зақымдалуымен,
қуысты және ... ... ... торакоабдоминальді жарақаттар;
в) бүйректің, несеп ағардың, қуықтың ... ... ... және ... ... зақымдалуымен;
Құрсақ қуысына ... ... ... ... ... ... яғни комбинирленген (құрсақ қусымен көкірек
қуысының бір ... ... ... ... ... ... іштің жабық жарақатындағыдай шок,
ішкі қансырау белгілерімен және перитониттен ... ... ... және жара ... ... ... диагноз қою қиынға
соқпайды. Зақымдалу ерекшелігін анықтау көкірек қуысы зақымдалуларымен,
естің ... ... ... ... ... ... ... қосарланғанда және ауырсыздандырғыш дәрілерді
үлкен мөлшерде енгізгенде ... ... Бұл ... ... катетр
қолдану көрсетіледі.
Емі: Іш жарақаттарымен нуқасқа көмек көрсету жеделдігі мен сапасы оның
тағдырын анықтайды. ... ... ... ... ... өңдеп, асептикалық таңба қойылады. Жара сыртына шыққан ағзаларды
стерильді ылғалды ... ... ... ... ішке ... қояды.
Анальгетиктерді, жүрек жұмысын жақсартатын ... ... ... ... бір қалыпты жағдайда тасымалдайды. Шоққа
қарсы шараларды және жоғалтқан қан ... ... ... ерте ... Іш ... нуқастың негізгі емі оперативтік болып табылады.
Ол үшін науқасты жедел түрде ауруханаға ... ... ... ... ... ... |Қатысушы студенттерді ... ой |
| ... ... ... арттыру, |
| ... ... мен ... ... |
| ... ... ... ... |
| | ... ... ... | ... ... ... ... ... клиникалық |Студенттердің бүгінгі|
|деңгейін бағалау |есептер, тест сұрақтарын |сабаққа дайындығын |
| ... ... ... |А) ... ... ... |а) ... жарақат |
|ауруханада, |танысу. ... ... ... |б) Іштің ашық және жабық ... ... ... өз ... ... |б) ... ... ... жұмыс |суретімен танысу. ... ... және ... ауру |в) ... және ... ... ... ... ... ... |
| ... ... ... |
| |г) ... жабық жарақаттарының |клиникалық суретін |
| ... ... ... керек; |
| |д) ... және іш ... |в) ... ... |
| ... ... ... ... |
| ... ... ... білу; |
| | |г) ... ашық және |
| | ... ... |
| | ... ем |
| | ... тәртібін |
| | ... ... ... |Бір ... ... ашық және ... іш ... бірге жұмыс |жабық жарақатының клиникалық |жарақатында алғашқы ... ... ... ... ... ... |көмек көрсету ... 1-2 ... ... ... ... |дағдысын ... ... ... ... ... |машықтандыру: қан |
| ... ... ... |
| ... ... ашық және ... ... ... ... жарақатын анықтауды |өткізіп ... қою. |
| ... ... емді тағайындауды| |
| ... | ... ... |Тақырып бойынша сұрастыру. ... ... |
| | ... деңгейін |
| | ... ... ... ... ... сабақтан алған |Студенттердің |
| ... ... ... |
| ... ... ... ... |
| ... ... |мен ... |
| | ... |
| | ... ... ... ... ... беріледі. |Өзіндік дайындыққа |
|арналған ... ... ... ... |қабілетін арттыру. |
| ... ... | |
| ... ... | ... ... сұрақтар:
1. Іш ағзалары жарақаттарының анықтамасы.
2. Іш жарақаттарының жіктелуі.
3. Іштің жабық жарақатындағы клиникалық симптомдар.
4. Іштің ашық жарақаттарындағы клиникалық ... ... ... ... ... ... ... диогностикасы.
7. Іш жарақаттарының емі.
Үйге тапсырма:
1. Манипуляция стандарттарын көшіру:
а) Сіреспенің алдын – алуы ... ... ... ... ... ... ... шаралар жиынтығы.
г) Отау емінің кезеңдері.
д) Гематаманы пункциялау.
2. Медико – латын терминалогиясын, қазақ – орыс сөздігін жаттау.
3. “Іш ... ... ... ... 5 ... ... әдебиеттер:
Негізгі:
1. В.М.Буянов, Ю.А.Нестеренко. Хирургия.
2. Общее руковуство к практическим занятиямно хиургий
Григорян А.В.
3. С.Н.Муратов, Хир – е болезни с укадом за ... ... ... к практическим занятиям но общей
хирургий” Москва 1976 г.
5. Стругнов В.Н. ... ... 1983, 1988 ... ... Т., ... К. “Жалпы хирургия”. Алматы 1992 ж.
Қосымша:
1. М.А.Алиев, Хирургиялық нұсқау, Алматы 1996 ж.
2. ... К. ... ... 2006 ж. ...... ...... – тін қабаттарынан қуыс тзүзіп қан жиналуы.
Лапаротомия – құрсақ қуысын кесіп ашу.
Лапаростапия – эндоскоп құралымен құрсақ қуысын қарап ... – орыс ... ...... ... – сіреспе.
Брюшная полость – құрсақ қуысы
Полые органы – қуысты ағзалар.
Транспортировка – ...

Пән: Биология
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 7 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
"Организмнің әрбір ағзаларының қалыпты микрофлоралары. Олардың маңыздылығы. Дисбактериоз."5 бет
Организмнің әрбір ағзаларының қалыпты микрофлоралары. Олардың маңыздылығы. Дисбактериоз4 бет
Организмнің әрбір ағзаларының қалыпты микрофлорасы3 бет
Тыныс алу ағзаларының тіршілік үшін ерекшеліктері5 бет
Ірі қара финнозы20 бет
Бұлшықеттердің жиырылуы7 бет
Вегетативті жүйке жүйесі туралы түсінік8 бет
Көз құрылысы8 бет
Көмірсулар7 бет
Қышқыл жауын-шашындар мен фотохимиялық смог9 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь