Жүрек-тамыр жүйесі ауруларымен науқастарды сұрастыру және қарау. Жүрек пальпациясы мен перкуссиясы. Диагностикалық маңызы

I. Сабақтың мақсаты:
II. Өз бетімен дайындалу сұрақтары:
III. Ақпараттық . дидактикалық бөлім:
Жүрек тамыр жүйесі ауруларын сұрастыру
Жалпы қарау
Жүрек тұсын қарау және пальпация жүргізу
Жүрек перкуссиясы
Әдебиет
Кеуде тұсынын ауырсынуы. Көбіне жүрек бұлшықеттерінің ишемиясына (оттегінің жетіспеушілігіне) байланысты. Миокард қанмен толық қамтамасыз етілмегендіктен онда зат алмасу процесстері бұзылады, биологиялық активті заттар бөлінеді, олар нерв рецепторларын тітірікендіреді де ауырсыну сезімін тудырады.
Ентігу тыныс алу жиілігінің, ритмінің, терендігігің бұзылыстары. Оның себебі жүрек қызметінің әлсіреуінен кіші қан айналым шеңберінде іркіліс процесстердін дамуы. Ентігу көбіне физикалық күш түскен кезде пайда болады. Ентігу кезінде науқас отопное мәжбүр қалпында аяқтарын түсіріп, бас жағын көтеріп, қолдарыны тіреліп отырады. Осы жағдайда ентікпе біраз басылады. Кейбір жағдайда ентігу көбіне түнде ұстама ретінде мазалайды.
Жөтел және қан қақыру кіші қан айналым шеңберінде іркіліс процесстердің әсерінен пайда болады. Жөтел көбіне құрғақ, аз мөлшерде ақшыл түсті қан аралас кілегей қақарық бөлінеді.
Жүректін қатты соғуы және ритмінің бұзылуы физикалық күш түскенде, қобалжу кезінде, темекі шеккен соң, қою шай немесе кофе ішкеннең кейін байқалады.
Ісіктер аяқ жақтан басталып жоғары қарай көтеріледі, кешке таман пайда болады. Ісіктер таралған кезде ішкі қуыстарда да жиналуы мүмкін, мысалы іш қуысына жиналса ол асцит деп аталады, плевра қуысына жиналса гидроторакс, перикард қусында гидроперикард.
Естен тану жедел түрде мидың қан айналымы бұзылғандықтан пайда болады.
Тез шаршау жүрек қызметінің жетіспеушілігінде, интоксикацияда байқалады.
Он жақ қабырға астында ауырсыну сезімі үлкен қан айналым шеңберінде іркіліс процесстердің нәтижесінде бауырдың ұлғаюымен байланысты.
• Пропедевтика внутренних болезней (А.Л.Гребенев, В.Х.Василенко, Медицина, 2001)
• Пропедевтика внутренних болезней (А.А.Шелагуров, Медицина, 1975)
• Основы семиотики заболеваний внутренних органов (А.В.Струтынский и др., 1997)
• Непосредственное исследование больного (А.Л.Гребенев, А.А.Шептулин, МЕДпресс, 1999)
• Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы (Б.Н.Айтмембет, 2005)
• Ішкі аурулар пропедевтикасы (Жаманқұлов)
        
        Тақырып: Жүрек-тамыр жүйесі ауруларымен науқастарды сұрастыру және қарау.
Жүрек пальпациясы мен перкуссиясы.
Диагностикалық маңызы.
Тақырыптың маңызы: Жүрек қан тамырлары ауруларымен ауратындардың ... ... өте ... Сондықтан жүрек ауруларына диагноз қоюдың
негіздерін жетік білген жөн, өйткені түскен ... ... ... ... ... деректерге дұрыс талдау жасау науқас өмірінде басты рөл
атқаруы мүмкін. Жүрек пальпациясымен, ... ішкі ... ... үшін маңызы өте зор. Осы зерттеу ... ... ... ... ... анықтап дұрыс диагнозға келеміз.
I. Сабақтың мақсаты:
Оқушы білу керек:
• Жүрек тамыр жүйесі ауруларымен ауыратын науқастардың ... ... ... ... ... ... ауыратын науқастарды жалпы қарау,
жүрек тұсын қарау ... ... ... әдісімен тексеру әдісінің методикасы (жүрек
ұшының түрткісі, жүрек түрткісі, мысық пырылы симптомы).
• Жүректі перкуссия ... ... ... ... ... ... ... шекаралары, қалыпты және патологиялық
өзгерістері).
• Жүректі пальпация, перкуссия әдісімен тексерудің диагностикалық
маңызы.
Оқушы істей білу керек:
... ... ... науқастардың шағымдарын, аурудың
анамнезін, өмір тарихының анамнезін жинау әдісін.
... ... ... әдісін, патологиялық белгілерін
анықтау.
• Жүректің перкуссиясын жүргізу әдісін, шекараларының патологиялық
өзгерістерін анықтау.
II. Өз ... ... ... ... ... ... аурулардың негізгі шағымдары.
• Жалпы қарап тексергенде қандай клиникалық белгілері анықталады.
• Жүрек тұсын қарағанда қандай өзгерістер анықталады.
... ... ... ... ... анықтауға болады,
олардың методикасы.
• Перкуссия тәсілімен жүрек шекараларының қалыпты жағдайдаын анықтау
және әр түрлі патологиядағы өзгерістерін анықтау.
III. ... - ... ... ... жүйесі ауруларын сұрастыру
Кеуде тұсынын ауырсынуы. Көбіне жүрек бұлшықеттерінің ишемиясына
(оттегінің жетіспеушілігіне) байланысты. ... ... ... ... онда зат ... ... бұзылады,
биологиялық активті заттар бөлінеді, олар нерв ... де ... ... тудырады.
Ентігу тыныс алу жиілігінің, ритмінің, терендігігің бұзылыстары.
Оның себебі жүрек қызметінің әлсіреуінен кіші қан айналым ... ... ... ... ... ... күш ... кезде
пайда болады. Ентігу кезінде науқас отопное мәжбүр қалпында аяқтарын
түсіріп, бас жағын көтеріп, қолдарыны тіреліп отырады. Осы ... ... ... ... жағдайда ентігу көбіне түнде ұстама
ретінде мазалайды.
Жөтел және қан қақыру кіші қан ... ... ... ... ... болады. Жөтел көбіне құрғақ, аз мөлшерде
ақшыл түсті қан аралас кілегей қақарық ... ... ... және ритмінің бұзылуы ... ... ... ... ... шеккен соң, қою шай немесе кофе
ішкеннең кейін байқалады.
Ісіктер аяқ жақтан басталып жоғары қарай көтеріледі, ... ... ... ... ... ... ішкі ... да жиналуы мүмкін,
мысалы іш қуысына жиналса ол асцит деп аталады, плевра қуысына жиналса
гидроторакс, перикард ... ... тану ... ... ... қан ... бұзылғандықтан пайда
болады.
Тез шаршау жүрек қызметінің жетіспеушілігінде, интоксикацияда
байқалады.
Он жақ қабырға ... ... ... ... қан ... ... процесстердің нәтижесінде бауырдың ұлғаюымен
байланысты.
Жалпы қарау
1. Науқас көбінесе мәжбүр ортопное қалыпта болады (аяқ ... ... ... отыру).
2. Деңе қызуынын көтерілуі жүректің инфекциялық қабынуында байқалады.
3. Көгеру ... ... ... ... байқалады (мұрын,
құлақ ұшы, еріндері, саусақтары). Физикалық күш түскен кезде ... аяқ ... ... ... ... Бұл ... ... қан
айналым шеңберіндегі іркіліс процесстерімен байланысты.
4. Аяқтардың ісінуі үлкен қан айналымдағы іркілістің ... ... ... ... ... пайда болып, таңертен жойылады.
5. Аяқ қолдардың саусақтары барабан таяқшаларына, тырнақтары сағат
әйнегіне ... ... ... ... қарау және пальпация жүргізу
Жүрек тұсы бұлтиып ... ... ... мүмкін. Ол жүрек
көлемінің ұлғаюымен байланысты, әсіресе науқас бала ... ... ... ... ... кеңейіп, шығып тұруы байқалады (он
жақ қарыншалық жүрек жетіспеушілігінде).
Пальпация әдісімен жүрек ұшы түрткісін, ... ... ... ... ұшы ... сау ... сол жақта ... ... ... ... бір екі см ішке ... Оны ... үшін он жақ ... жүрек тұсына
саусақтарды қолтыққа қаратып қоямыз. Жүрек ұшы ... ... ... ... ... ... сол жақ ... жүрек ұшы түрткісі сол жаққа қарай ығысады, жайылған және
күшті болады.
Мысық ... ... ... ... ... қойғанда
пырылдаған мысықты сипағандай сезінулер ... ... Бұл ... ... кездеседі, қанның ағымында бір кедергі болғанда.
Жүрек перкуссиясы
Жүрек екі өкпенің арасында ... оның ... өкпе ... жабылып тұр. Сондықтан өкпемен жабылған жерден
тұйықталған, ал өкпе тіні жоқ ... ... ... ... ... Осыған қарай жүректін екі түрлі тұйықтығын айырады: абсолюттік
және салыстырмалы.
Салыстырмалы тұйықтығын анықтауды он жақ шекарасынан ... үшін ... он жақ ... ... ... сызығы бойымен төменгі
шекарасын белгілеп алып, одан бір қабырғааралыққа көтерілеміз. Сол
қабырғааралықпен төске қарай ... ... ... ... ... ашық өкпе дыбысы тұйықталған дыбысқа айналған жерін ... ... ... ... ... сол жақ ... ... қабырғааралықта төс сүйектен бір см сыртқа қарай
орналасады. Он жақ ... ... он жақ ... ... жылжиды.
Сол жақтан салыстырмалы тұйықтығын анықтау үшін алдымен жүрек
түрткісін табамыз; содан кейін жүрек ұшы ... ... сол жақ ... ... асты сызығынан бастап ішке
қарай жәй соғып тексереміз, ... ... ... болған жерін
белгілейміз. Қалыпты жағдайда ол бесінші қабырғааралықта бұғана ортасы
сызығынан бір екі см ішке ... ... ... ... ... Сол жақ ... ... бұл шекара сол жаққа және
төмен ығысады.
Салыстырмалы тұйықтықтың жоғарғы шекарасын анықтау үшін ... ... ... ... ... ... қарай жүргіземіз. Қалыпты
жағдайда ол ... ... ... Сол жақ ... ... ... ... ығысады.
Абсолюттік тұйықтықты анықтау үшін салыстырмалы тұйықтығы
анықталған белгілерден бастап перкуссияны ... ... ... дыбысқа айналған жерде абсолюттік тұйықтығы орналасады.
Қалыпты ... ... ... ... он жағы ... төс ... сол жақ ... анықталады; сол жағы сол
жақ салыстырмалы тұйықтықтан бір екі см ішке қарай; жоғарғысы ... ... ... студенттердің бастапқы білім деңгейін
тексеру (тесттер, ауызша арқылы)
II. ... ... ... жүрек тамыр жүйесі ауруымен
ауыратың науқастарды ... ... ... ... қайталап бекітеді.
III. Оқушылардың өз бетімен жұмысы. Оқушылар өз ... ... ... ауруларымен ауыратың ... ... ... және лабораториялық аспаптық
зерттеу қорытындылары оқу ... ... ... және ... ... ... тұжырым жасалынады.
IV. Ситуациялық есептерді шешу.
V. Әдебиет
• Пропедевтика внутренних болезней (А.Л.Гребенев, В.Х.Василенко,
Медицина, 2001)
• Пропедевтика внутренних ... ... ... 1975)
• Основы семиотики заболеваний внутренних органов (А.В.Струтынский и
др., 1997)
• Непосредственное исследование больного (А.Л.Гребенев, А.А.Шептулин,
МЕДпресс, 1999)
• Ішкі ағза ... ... ... 2005)
• Ішкі аурулар пропедевтикасы (Жаманқұлов)

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Көлемі: 4 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Ботаникалық ресурстану ғылымы және оның ғылымдар жүйесіндегі орны6 бет
Жүрек қантамыр жүйесін тексеру әдістері6 бет
«ПЛП Жанафарм» ЖШС базасында дәрілік Қырмызыгүл гүлдерінің және батпақты Иір тамырсабақтарының көмірқышқылды экстрактар негізінде алынатын таблеткалар өндірісін ұйымдастыру52 бет
«ҚазАгроҚаржы» АҚ-на қарыз нысанында қаржыландыру алуға өтінімдерді қарау үшін ұсынылатын инвестициялық жобаларға арналған бизнес-жоспар12 бет
Істі мәні бойынша қарау бөлімдері57 бет
Істі сотта қарау81 бет
Істерді алқалы түрде қарау принципінің сот қызметін ұйымдастыру принциптерінің арасында алатын орны мен мәні55 бет
Адамның жеке басын тексеріп қарау кедендік бақылаудың ерекше нысандары ретінде47 бет
Азаматтар өтініштерімен жұмыс азаматтар өтініштерінің түрлері анықтамасы, азаматтардың хаттарын, өтініштерін және шағымдарын қарау жөніндегі құжаттармен жұмыс істеу30 бет
Азаматтық істерді сырттай іс жүргізу тәртібімен қараудың сот тәжірибесіне шолу9 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь