Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу туралы ақпарат

І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
2.1Тыныс алу жүйесі
2.2Негізгі тыныс алу шулары
2.3Амфорикалық шулар
III ҚОРЫТЫНДЫ
IV.Қолданылған әдебиеттер
Аускультация (Auscultatio) – организмдегі алыстан естілмейтін дыбыстық көріністерді естуге негізделген науқасты зерттеудің обьективті әдісі. Аускультацияны зерттеу әдісі 1819 ж Лаэннек болды. Ол “ Тікелей тыңдау және өкпе мен жүрек аурулары ” атты трактат шығады. Өкпені тыңдағанда оның ауруына сәйкес өзгерген дыбысты, шуды естіп, дертін анықтауға болады. Жүрек соғуын тыңдап, оның өзгеруіне қарай жүрек қақпақшаларының ақауын табуға болады. Барлық ішкі мүшелерді Аускультация әдісі арқылы тыңдап, аурудың түрін анықтауға мүмкіндік туған. Әрбір мүшені арнаулы аспаптар - стетоскоп, фонендоскоп арқылы тыңдауға болады
Тыныс алу дегеніміз организмнің қоршаған ортадан оттегін сіңіріп, өзінен көмір қышқыл газды бөлуін қамтамасыз ететін процестер жиынтығы. Демек тыныс алудың мәні организм торшаларын оттегімен қамтамасыз ету арқылы қоректік заттар құрамындағы энергияны биологиялық құнды тұрге айналдырып, денеде пайда болған көмір қышқыл газды бөліп шығаруда.
Тыныс алу жүйесі деп организмді оттегімен қанықтырып, көмір қышқыл газдың денеден бөлінуін және организмнің барлық тіршілік әрекеттеріне қажет қуаттың (энергаяның) бөлінуін қамтамасыз ететін мүшелер жиынтығын айтады. Адам мен омыртқалы жануарларда ол сыртқы тыныс мүшелершен, газдардың қанмен тасымалдануын қамтамасыз ететін тетіктерден, ұлпалық тынысты қамтамасыз ететін органеллалардан, осы жүйе жұмысын реттейтін және ондағы ықпалдастықты (интеграция) қалыптастыратын механизмнен құралады. Тыныс аппараты деп организмнің тыныс алуын қамтамасыз ететін мүшелер жиынтығын айтады.
Адам мен жоғары сатыда дамығын омыртқалыларда тыныс алу процесі бірнеше кезеңде атқарылады:
1) сыртқы орта мен өкпе альвеолалары арасындағы ауа алмасуы, немесе сыртқы тыныс;
1.Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы : Оку қуралы / Айтбембет, Бегалы Нурманулы. - Алматы : Кітап, 2005. - 568 с
2.Терапиядағы мейірбике ісі – Астана «Фолиант», 2007
3.Лит.: Клиническая диагностика внутренних болезней с.-х. животных, под ред. В. И. Зайцева.
4.ttp://veterinarua.ru/svinovodstvo/102-diagnostika-vnutrennikh-boleznej-zhivotnykh-vasilev-a-v-1956/1728-amforicheskoe-dykhanie.html
5.http://www.cnshb.ru/AKDiL/0006/base/RD/001290.shtm
6.Ішкі аурулар пропедевтикасы пәнінің клиникалық дәрістері : оқу құралы / Қ. Ж. Ахметов. - [б. м.], 2009. - 210 с
        
        Қазақстан Республикасының Білім және Ғылым министрлігі
Семей қаласының Шәкәрім атындағы Мемлекеттік ... ... ... алу шулары. Амфорикалық тыныс алу
Орындаған:Махметов.Н.М
Тексерген: Муратбаев Д.М.
Семей 2015
Жоспар:
І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
2.1Тыныс алу жүйесі
2.2Негізгі тыныс алу шулары
2.3Амфорикалық шулар
III ... ... ... - ... ... ... ... көріністерді естуге негізделген науқасты зерттеудің обьективті әдісі. Аускультацияны зерттеу әдісі 1819 ж Лаэннек ... Ол " ... ... және өкпе мен ... ... " атты трактат шығады. Өкпені тыңдағанда оның ... ... ... ... шуды ... ... ... болады. Жүрек соғуын тыңдап, оның өзгеруіне қарай жүрек қақпақшаларының ақауын табуға болады. Барлық ішкі мүшелерді Аускультация ... ... ... ... ... ... мүмкіндік туған. Әрбір мүшені арнаулы аспаптар - стетоскоп, фонендоскоп арқылы тыңдауға ... алу ... ... қоршаған ортадан оттегін сіңіріп, өзінен көмір қышқыл газды бөлуін қамтамасыз ететін процестер жиынтығы. Демек тыныс алудың мәні организм торшаларын ... ... ету ... ... ... құрамындағы энергияны биологиялық құнды тұрге айналдырып, денеде пайда болған көмір қышқыл газды бөліп ... ... алу ... деп ... ... ... ... қышқыл газдың денеден бөлінуін және организмнің барлық тіршілік әрекеттеріне қажет қуаттың (энергаяның) бөлінуін қамтамасыз ететін мүшелер жиынтығын айтады. Адам мен ... ... ол ... ... мүшелершен, газдардың қанмен тасымалдануын қамтамасыз ететін тетіктерден, ұлпалық тынысты қамтамасыз ететін органеллалардан, осы жүйе жұмысын реттейтін және ... ... ... қалыптастыратын механизмнен құралады. Тыныс аппараты деп организмнің тыныс алуын қамтамасыз ... ... ... ...
Адам мен жоғары сатыда дамығын омыртқалыларда тыныс алу процесі бірнеше кезеңде атқарылады:
1) сыртқы орта мен өкпе ... ... ауа ... ... ... тыныс;
2) өкпе альвеолалары мен кіші қан айналым шеңбері капиллярлары арасын-дағы газ ... ... ... газ ...
3) ... қанмен тасымалдануы;
4) үлкен қан айналым шеңбері капиллярлары мен ұлпа және мүше торшалары арасындағы газ алмасу - ішкі тыныс;
5) ... ... ... ... қышқыл газды бөлуі, немесе торшалар митохондрияларындағы биологиялық тотығу.
Тыныс алу мүшелерінің аускультативті белгілерін негізгі шу мен ... ... ... тыныс алу шулары.
Негізгі тыныс шулары пациент тыныштықта мұрынмен дем ... ... ... ... , жанама - ауызбен терең дем алғанда.Бірінші тыныс типін ... ... ... шуларын анықтайды.
Сау адамда екі негізгі тыныс шуы естіледі, (тыныстың 2 типі ): ... ( ... ) ... ... ... тыныс.
Везикулярлы тыныстың даму орны альвеолалар. Ол тыныс алғанда альвеолдардың қабырғаларының тез ашылуынан пайда болады. Альвеолдардың ... ... , ... және ... ... деп аталатын шуды береді.
Везикулярлы тыныс жұмсақ ... ... ... ,ол дем ... "Ф" ... ... ... тыныс дем алудың өн бойында және дем шығарудың алғашқы бөлігінде естіледі.Дем алу дем шығаруға қарағанда ... және ... ... түрде дем шығару дем алудың 1∕ 3- 1∕4 бөлігін құрайды .Дем ... ... ... дем ... ... ... тез жабылып , кернеу мен тербеліс өніп ... ... ... ... ... кеуде клеткасының беткейіне жақын орналасқан өкпе ұлпасы бар жерде , эталон 2 қабырға аралықта бұғана ... ... , ... ... , ... ... бұрыштарында жақсы естіледі.
Везикулярлы тыныстың өзгерістері:
Везикулярлы тыныс патологиялық ,кейде ... ... ... ... ... сонымен бірге өзгерістер сандық немесе сапалық болуы мүмкін.
Сандық өзгерістер ( әлсізденуі) физиологиялық ... ... асты ... ... ... қабырғасының семіру қалыңдауы кезінде
Мускулатураның күшті дамуынан , өкпенің патологиясынсыз әлсіреген ... ... ... - ... , ... ... ,ауырған кезде науқас беткей дем алғанда диафрагманың жоғары көтерілуінен - асцит , метеоризм.
Везикулярлы ... ... ... ... ... ірі ... ... қабатының ісінумен , қуыстың бөгде денемен бітеліп қалуында ,ісікпен қосылғанда ,үлкейген лимфа түйіндерімен бітелгенде және т.б. Ауа өткізу жолдары ... аз ... ,ал аз ... ... қабырғасының күші төмендейді.
Өкпе эмфиземасында - ... ... ... ... және де ... бүкіл беткейінде естіледі.
Өкпенің қабынуында : аурудың бастапқы және соңғы кезеңдерінде .Әлсіреу альвеола қабырғасының экссудатпен толуынан эластикалық ... ... ... ... және ... ... зақымдалуын қабыну процесіндегі нәтижесінде.
Плевра қуысына сұйықтықтың жиналуы ( плеврит ,гидроторокста) және ауаның жиналуы тіпті жоғалып кетуі мумкін.
Плевра жапырақшаларының ... мен ... ( ... ... ) Плевра жапырақшалары қалыңдағанда дыбыс өткізбейді.
Қабырғаның сынуы нәтижесінде бір жағының тыныстық ... ... ... , құрғақ плевритпен қабырғааралық невралгияда ауырсыну сезімі.
Әлсіз везикулярлы тыныс кейде " ... ... " ... өкпе ... бірге тығыздалған аймақтарды тыңдағанда байқалуы мүмкін.Тығыздалға\н ұлпалар везикулярлы тыныс ... ... ... физиологиялық жағдайларда күшеюі.
Бір жақта патологиялық процесс ... өкпе ... оның бір ... ... шықса, сау жері істен шыққан өкпенің қызметін өзіне алады (викарлы немесе компенсаторлы күшею)
Везикулярлы ... ... ... ... ... ... және ұзақ дем ... сипатталатын тыныс түрінде көрінуі мүмкін .Қатты везикулярлы ... ... ... ... ... ... ажыратылады.Қатты везикулярлы тыныс бронхиттерде кездеседі.Бронхтардағы қабыну процестері шырышты қабаттардың ісінуіне әкеліп ,ал ол біртекті емес бронх қуысының тарылуына әкеледі.Дем ... ауа ... ... ... өтеді, ол стенотикалық шу туғызады.Бұл кезде бронхтардың тарылуы шамалы ғана - пайда болатын шулар интенсивтілігі төмен .Бірақ ... ... ... ... ... ... ... везикулярлы тыныс - везикулярлы тыныстың сапалық, күшейген везикулярлы тыныс - сандық өзгерістеріне жатады.Егер ... дем ... ... тыныс шуын естісек ,бұл жағдайда везикулярлы тыныс күшейген дем шығарумен жүреді.
Ұзарған дем ... ... ... ... ,қатты везикулярлы тыныс сияқты бронхиттерде кездеседі.Дем шығарудың ұзаруы альвеолдардың қабысуының қиындауына негізделген.Ол альвеолдардан қуысы тарылған ұсақ ... ... ... кедергі болады.
Егер ұзарған дем шығару ылғи өкпе ұшында естілетін болса ,онда осы ... тән ... ... ... ... ... дем ... везикулярлы тыныс бүкіл өкпеде естілсе ол бронхиальды астманың белгісі болып ... ( ... ) ... - бұл ... тыныс шуы дем алғанда біркелкі емес , үзілісті тыныс алумен сипатталады , тыныс ... ... . ... ... физиологиялық жағдайда тыныс , бұлшықетінің біркелкі жиырылмауынан жылыған кезде байқауға болады. Саккадирленген тыныстың шектеулі аймақта пайда болуы ,әсіресе өкпе ұшында ... ... ... қабатының ісінуінен немесе бронхтарды тарылтатын ,майда бронхтарда шырыштың болуынан ... ... ... ... көрсетеді.Туберкулез кезінде болуы мумкін.
Бронхиальды тыныс көмей, трахеяда дыбыс саңылауы арқылы ауа өткенде пайда болады.Бронхиальды тыныстың түзілу орны дыбыс саңылауы.Ауа дем алу ... ... ... ... ... өтіп , шу тудыратын діріл шақырады.Дем шығару фазасында ауа трахеядан кеңірек көмейге шыққанда діріл туғызып ,шу ... .Дем ... ... ... ... ... ,қатаңдау.
Ауа қозғалысының көмей арқылы қозғалысында пайда болады шулар бронхиальды бұтақ арқылы таралады ,бірақ кеуде клеткасына өтпейді .Бұл тыныс ... болу ... ... ... - ... деп ... ... дем шығарған да "Х" әрпін айтқызу ... ... ... ... тыныс кезінде дем шығару ұзақ,қатты.Бронхиальды тыныстың эталоны физиологиялық жағдайларда көмей , трахея үстінен ,кеуде клеткасына трахеяның ... ... ... ( мойындырық ойығы) , төстің денесінің алдынан ,3-4 кеуде омыртқаларының жауырынаралық ,аймағында , 7- мойын омыртқасының өсіндісінің ... ... ... басқа аймақтарында өкпе ұлпасы тығыз орналасқандықтан ,кеуде клеткасы мен бронхтардың аймағында бронхиальды тыныс тұйықталады және естілмейді.
Тек қана ... ... тән өте ... ... ... аудару керек ( отандық әдебиетте бұл ерекшелік айтылмаған ) Бұл ... ... ... үзіліс дем алу мен дем шығару фазасы арасында дыбыс ... ... ... бронхиальды тыныс қалыпты везикулярлы тыныс естілетін жерлерде естілсе ,онда бронхиальды тыныс патологиялық ... ... ... ... ... ... тыныс бос тамырға ауа үрлеген кездегі дыбысты еске түсіреді.Amphora ауызы тар тамырға ұқсайды . Амфоралық тыныс өкпеде диаметрі 5-6 см кем емес ... ... ,ірі ... байланысқан , кеуде клеткасына жақын орналасқан куыс болганда пайда болады. Дем шығару дем алудан ұзақ ,бірақ жай бронхиальды тыныстан тыныш.
Тыныш ... ... ... ателектаз аймағынан естіледі .Ірі бронхтарға өкпенің тығыздалған бөлігіне жақын ... ... ... - ... дыбыспен және өте жоғары тембрмен сипатталады.Металлды ұрғандағы дыбысты еске түсіреді. Металлдық бронхиальды тынысты плевралық қуыстағы ауа сыртқы ортамен байланысқанда ... ... ... ... куыс бронхпен байланысқанда естуге болады.
Стенотикалық тыныс бронхиальды тыныстың күшеюімен сипатталады,араның дауысына ұқсайды.Трахея немесе ірі ... ... ... ... ... бронхиальды тыныс естілетін аймактарда естіледі.
Бронховезикулярлы тыныс немесе ... ... ұзақ дем ... ... ... ... тыныстың арасындағы дыбысты қамтиды.Бұл кезде бір тыныс актісі біркелкі.Әдетте дем алу везикулярлы ,ал дем шығару бронхиальды.
Аралас тыныс алу сау ... ... оң өкпе ... ... ... ... ... ұлпасымен бірге тығыз ошақтар орналасқан аймактарда естіледі.Оның ошактары ... ... ... орналасуы мүмкін ,егер терен орналасса везикулярлы тыныс басым, ал беткей орналасса бронхиальды тыныс басым болады.
Жанама ... ... ... ... ... ... шулары қалыпты жағдайда естілмейді.Оларды ауызбен терең дем ... ... ... кезде Халықаралық ассоциацияның пайымдауынша барлық жанама тыныс шуларын үзілісті,үзіліссіз,ұзартылған ... ... ... ... ... жатады(crackles-сықыр).Олар қатаң ( ірі көпіршікті) және нәзік( майда көпіршікті) ,пайда болу фазасына қарай ерте және кеш болып бөлінеді.
Сырылдар ... ... алу ... ... ... ... ... болады.Құрғақ сырылдар (rhonchi sicci) трахеобронхиальді ағашта тұтқыр қақырық жиналып қалады, ол ауа өткенде дірілдеп сырыл тудырады.Олар дем алу мен дем ... ... ... ... мен биіктігі зақымдалған бронхтардың диаметріне және ондағы ауа қозғалысына ... ... ... ... ... сырылдарды биік,дисканты және төмен түрлерге бөледі.Қабыну процесстерінің таралуына байланысты локальді немесе таралған болуы мүмкін.
Ылғады сырылдар (rhonchi humidi) ... ... ... заттардың жиналуынан болады( қақырық,транссудат,қан,аспирациялық сұйықтық),жиірек аьвеолярлық( пневмония,өкпе ... ... ... дем алу және дем ... ... естіледі;бронхтардың калибріне байланысты ылғал сырылдар майда,орт аша,ірікөпіршікті болып бөлінеді.
В.П.Образцовтың шәкірті фтизиатр,профессор Г.Р.Рубенштейннің айтуы бойынша ылғал сырылды анықтау үшін ... ... 25рет дем ... ... керек деген.Дәрігер белгі бергенде науқас дем алмай күшті,бірақ дыбыс шығармай жөтелу керек және жөтелден кейін тез дем алу ... ... ... ... ... жіберіп аламыз:туберкулезбен ауыратын науқастың жартысынан көбінде сырылдар жөтелден кейін ғана ... ... ... ... ... ғана ... өте үлкен мөлшерде ( негізгі тыныс жолдарын жауып тастайды) естілуі ... ... ... сырылдар дыбысты және дыбыссыз деп бөлуге болады.
Асқынбаған бронхиттерде естілетін ылғал сырылдар әдетте дыбыссыз болып келеді.
Бұл жағдай сырыл пайда ... ... ... ұлпалармен жақын орналасқан.Олар ауалығына байланысты дыбысты нашар өткізеді.Егер бронх тығыздалған ұлпаға жақын орналасса сырылдар дыбысты,қатты болады.Тығыз ұлпа дыбысты ... ... ... ... анық ... ... ... болатын сияқты болады.Дыбыссыз ылғал сырылдар сол жақ жүрек жетіспеушілігі кезінде естіледі.
Крепитация(crepitatio-сықыр) - тыныс алу кезінде альвеолаларда пайда болады.Физикалық ... оның ... ... ... ішінде аз мөлшерле сұйықтықтың болуы( пневмонияның ерте сіңу кезеңі,қкпе ісігінің дамуы,альвеолалардың бітелуі жоқ ... ).Дем ... ... ... ... бүрісуі болады,жоғарғы фазада дем алғанда альвеолалардың көп саны ... ... ... ... ... ... жүреді.Ол үйкелісті немесе құлақ артындағы шаш түбін үйкегендей әсер ... ... шуы- ... ... тыныс алу актінің уақытында плевра жапырақтарының қатарласуы.Олардың бұлшықетті беткейінде және плевра ... аз ғана ... ... ешқандай дыбыссыз болады.әлтүрлі патологиялық жағдайда бұл физиологиялық құрылымдар бұзылады және ... ... бір ... ... күшейіп,қосымша патологиялық шу " Плевраның үйкеліс шуы " туындайды.
Гиппократтың шолпыл шуы (successions Hypocrites)- ... ... бір ... ауа мен ... ... жағдайда естіледі.Бұл жағдайда стетоскоппен тыңдаймыз,егер науқасты денесінен ұстап шайқаған кезде Гиппократтың шолпыл шуы естілсе гидропневмоторакс немесе ... ... ... ... caden)- ... қуысында сұйықтық пен ауаның қатар болуы кезінде және де үлкен каверналарда сұйықтық болғанда пайда болатын дыбысқа ұқсайды.Пайда болу шарты ... ... ... ... ... ... қалыптан тұрған қалыпқа көшкенде.Бұл кезде плевра немесе қуыс қабырғасынан сұйықтық тамған сияқты дыбыс естіледі.
Судың үрлемелі шуы- бұл да ашық ... ... ... ... ... ... плевральді қуыс тесігі сұйықтық астында жататын бронхпен байланысады.Сол кезде дем ... ауа ... ... ... ... ... ірі көпіршікті сырылды еске түсіреді,сондықтан да су үрлеиһмелі шуы деп аталады.
Егер қабыну процессі жүрекпен жанасатын плевра жапырақшасында болса,ол шу ... шу деп ... ... ... және жүрек циклінде естіледі.Терең дем алғанда,яғни,плевра жапырақшасы жүрекке жақынырақ орналасқанда хақсы естіледі.
Бронхофония-кеуде клеткасында ш дан келетін сөздерді ... ... ... алу ... ... ... әдісі.Физикалық принципі және ережелерідауыс дірілін анықтағандағыдай.Кеуде клеткасына әр ... ... ... " ... чая" , " ... ... деп айтқызамыз.
Бронхофонияның күшею себебі дауыс дірілінің күшею себебіндей: өкпе ұлпасының тығыздалуы,өкпеде қуыс бронхпен байланысқан,ашық пневмоторакс,компрессионды ателектаз.
Бронхофония дауыс ... ... ... ... анықтала бермейтін дыбыстырды естуге мүмкіндік береді.Ол көбінесе дауысы жәй шығатын әлсіз ауруларда,жоғарғы тембрлі дауысты адамдарда,әсіресе әйелдерде ... ... ... бірі - ... алу. ... ... қоршаған адамдар үшін де маңызды. Себебі зооантропонозды аурулар қауіпті. Оның біразы осы тыныс алу ... ... ... Сол ... ... алу мүшелерінің саулығын қамтамасыз етіп , ол аурулардың алдын алу керек. Олардың толығымен өз ... ... іске ... ... білу ... ... ... тәсәлдер қолданылады. Қазіргі таңда мүшелер жағдайы жайлы толық ақпаратты білу ... ... ... даму ... ... тиімді жұмыс жасау, тек ветеринарияда ғана емес, басқа ғылым саласында да өте ... Сол ... ... мен ... ... керек.
Қолданылған әдебиеттер:
1.Ішкі ағза ауруларының пропедевтикасы : Оку ... / ... ... ... - Алматы : Кітап, 2005. - 568 с
2.Терапиядағы ... ісі - ... , ... Клиническая диагностика внутренних болезней с.-х. животных, под ред. В. И. ... ... ... ... ... дәрістері : оқу құралы / Қ. Ж. Ахметов. - [б. м.], 2009. - 210 с

Пән: Ветеринария
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 8 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
Негізгі тыныс алу шулары, амфорикалық тыныс алу9 бет
Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу9 бет
Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу жайлы3 бет
Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу жайлы ақпарат6 бет
Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу жайлы мәлімет8 бет
Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу туралы9 бет
Негізгі тыныс алу шулары. Амфорикалық тыныс алу туралы мәлімет4 бет
Бастауыш сынып оқушыларына тыныс белгілерін үйрету жолдары40 бет
Жануарлардың тістеуі, жылан, жәндіктердің шағуы. бөгде заттың түсуі. жасанды тыныс алдыру – жалпы ережелер. инъекция – жалпы ережелері, түрлері14 бет
М. тынышпаевтың еңбектері- қазақ тарихының деректері75 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь