Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы жайлы ақпарат

І Кіріспе
ІІ Негізгі бөлім
2.1 санитарлы.көрсеткіштік микроорганизмдер
2.2 Зерттеулердің принциптері
2.3 Зерттеудің әдістері
Қорытынды
Қолданылған әдебиеттер тізімі
Санитарлы - көрсеткіш микроорганизмдер – СКМ –санитарлық микробиологияның өзіндік әдісі. Қоршаған ортаның әрбір объектісіне тән санитарлы - көрсеткіш микроорганизмдер бар.Санитарлы - көрсеткіш микроорганизмдергеадам организмі мен жылы қанды жануарлардың асқазан ішек жолдары мен жоғары тыныс алу мүшелерінің облигатты микрофлорасының өкілдері жатады.
СКМ – ге қойылатын талаптар:
• • адам организмі мен жылы қанды жануарлардың бөлінділерінде әрдайым болу және қоршаған ортаға көп мөлшерде бөліну;
• • адам организмі мен жылы қанды жануарлардан басқа табиғи резервуарлары болмауы қажет;
• • қоршаған орта объектілерінде белсенді көбеюге қабілетсіз (тағамдық өнімдерден басқа);
• • патогенді микроорганизмдерге қарағанда, қоршаған ортада ұзағырақ тіршілік ету;
• • қоршаған ортада сыңарлары мен аналогтары жоқ;
• • қоршаған ортада биологиялық қасиеттерін өзгертпейді немесе салыстырмалы аз өзгергіштік тән;
1.Поздеев О.К. Медицинская микробиология: Учеб.для вузов /О.К.Поздеев; под ред. В.И. Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД, 2004.-768 с

2 Лабинская А.С. Микробиология с техникой микробиологических методов исследования // М: Медицина, 1968, 466с.

3 Толысбаев Б.Т, Бияшев К.Б. , Мықтыбаева Р.Ж .«Ветеринариялық санитарлық миеробиология», 2008.
        ... ... ... және ... миністірлігі‏             ... ... ... ...  ... ...  ‎БӨЖТақырыбы:Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы‭ ‬.‭ ‬Оларға қойылатын талаптар.‭ ‬Санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістері мен принциптері.‏                                                                                     ... ... М.М‏                                                                                    ... ‬Омарбеков.Е‭ ‬.О‏                                                      ...                                                                                                                                             ... ... ... бөлім2.1‏ ‎санитарлы-көрсеткіштік‭  ‬микроорганизмдер2.2‏ ‎Зерттеулердің принциптері2.3‏ ‎Зерттеудің әдістеріҚорытындыҚолданылған әдебиеттер тізімі‏ І.‭ ‬Кіріспе.‏   ‎Санитарлы‭ ‬-‭ ‬көрсеткіш микроорганизмдер‭ – ... ... ... ... әдісі.‭ ‬Қоршаған ортаның әрбір объектісіне тән санитарлы‭ ‬-‭ ... ... ... ‬-‭ ... ... организмі мен жылы қанды жануарлардың асқазан ішек ... мен ... ... алу мүшелерінің облигатты микрофлорасының өкілдері жатады.‭ СКМ‭ – ‬ге қойылатын талаптар:‏• ‎адам организмі мен жылы ... ... ... ... болу және қоршаған ортаға көп мөлшерде бөліну‭;• адам организмі мен жылы қанды жануарлардан басқа табиғи ... ... ... қоршаған орта объектілерінде белсенді көбеюге қабілетсіз‏ (‎тағамдық өнімдерден басқа‭);• патогенді микроорганизмдерге қарағанда,‏ ‎қоршаған ортада ұзағырақ ... ... ... ... ... мен аналогтары жоқ‏;• қоршаған ортада биологиялық қасиеттерін өзгертпейді немесе салыстырмалы аз өзгергіштік тән‏;ІІ.Негізгі бөлім‏         ... ... ... ... ақпараттық тобына ішек таяқшалары бактериялары жатады‭ (‬ІТТБ‭)‬.‭ ‬Оған жұқпалы ауруларды‭ (‬тиф,‭ ‬дизентерия және ... ... ... ... ... ... ... ‬туғызатын микроорганизмдер және адам мен жануарлардың ішегіндегі тұрақты қалыптысы‭ – ‬ішек таяқшасы‭ ‬(Escherichia‭) ‬мен оның түрлері жатады.‭ ‬Ішек таяқшасы‭ – ... ... ... ... ... ... болып есептеледі.‭ ‬Себебі,‭ ‬олардың қоршаған ортада өзгеріссіз сақталу мерзімі патогенді микроорганизмдердің тіршілік мерзімдерімен сәйкес келеді.‭ ‬Сонымен ... ... ... анықтау әдістері де тиімді болып табылады.‭ ‬Ішек таяқшалары тобының бактерияларының бөлек туыстарының санитарлық‭ – ‬көрсеткіштік мәні ... ... ... ... бактерияларының тағам өнімдерінде,‭ ‬суда,‭ ‬топырақта,‭ ‬жабдықтарда табылуы бұл объектілердің жуық арада фекальді ластанудың болуының көрсеткіші.‭ ‬Ол үлкен санитарлық және ... ... ие.‭ ... ... ... ... ... едәуір ескі фекальді ластану көрсеткіші болып табылады.‭ ‬Сондықтан олардың санитарлық‭ – ‬көрсеткіштік мәні‭ ‬Escherichia туысының бактерияларына қарағанда төмен шамаға тең ... 2.1‏ ... ... ... ‎Бірінші топ‭ ‬санитарлы-көрсеткіштік‭  ‬микроорганизмдердің топтасуы‭ ‬(адам және жануарлар ішек микрофлорасы өкілдерінің фекальді ластануы‭)‬:1-ішек таяқшалары тобындағы бактериялар саны‏ (‎ІТТБ‭);‬2-энтерококктар‭;3-протей‭; ‬4-сульфитредуцирлеуші ... ... ... ... ‬бифидо-‭ ‬және лактобактериялар‭;‬9-көкіріңді таяқша‭;‬10-Candida‭ ‬туыстастығының саңырауқұлақтары‭;‬ 11-ацинетобактер.Екінші топ‭ ‬(жоғары тыныс алу жолдарының‭  ‬комменсалдары,‭ ‬ауа-тамшылы ластану‭ ‬индикаторлары‭)‬:‏    ... ... ... ...  — ‬сыртқы ортада‭  ‬мекендеушілер‭)‬:1-протеолиттер‭;‬2-аммонификаторлар және нитрификаторлар‭;‬3-аэромоносалар‭ ‬және бделловибриондар‭;‬4-споралы микроорганизмдер‭;‬5-‭ ... және ... ... ... ... ... ... санитарлы бактериологиялық көрсеткіштерінің бақылауы бойынша әрекет етуі нормативті құжаттарда ІТТБ есебі ескерілген.‏   ‎ ІТТБ‏ ‎– унитарлы санитарлы‏ ... және ... ұғым ... ... ... ‬.Бұл топ экологилық ерекшеліктері олардың индикаторлық тәуелдігін анықтайтын Echerica,‭ ‬Citrobacter,‭ ‬Enterо-bacter,‭ ‬Serratia,Klebsiella текті микроорганизмдермен ұсынылған.Асқазан таяқшалары ... ... ... ‬спора түзбейтін,‭ ‬24-48‭ ‬сағ ішінде‭ ‬37+-0,50‭ ‬С қышқыл және газ ... ... және ... ... ‬,‭ ‬оксидазалы белсенділіксіз қысқа таяқшалар.Кей ресми құжаттарда‭ (‬су,‭ ‬топырақ,‭ ‬тағам өнімдері бойынша‭) ‬принципті мағынаға емес ІТТБ формулалары бар.‭Эшерихиялар.‭ ... ... түр E.coli ... жаңа ... ... ... ... тағамдық токси-коинфекциялық мүмкін себебі идентификация үшін лактозаның‭ ‬44+-0,5‭ ‬0‭ ‬С ... ... және ... ... ... болмауын ескре отырып биохимиялық тесттерді қолданады.‭ ‬Судағы тұқым өкілдерін-‭ ‬термотолерантты колиқалыпты бактериялар‭ ‬,‭ ‬емдік саздардағы-фекалды колиқалыпты бактериялар‭ ‬,тағам өнімдеріндегі‭ –‬E.coli ... ... ... ‬Clostridium perfringens-өзінің қабілеттері мен кемшіліктеріне‭        ‬ие басқа СКМО:‏    ‎-адам ... ... ... -спора түзу есебінен сыртқы ортада ұзақ сақталады,‏ -осы бактерияларға жолдас болатын микрофлора құртушы‏ ‎әсер етеді‏  ‎-споралар активті ... ... су ... ...        ... ... ... тастауы үшін температуралық шок‭ \‬15-20‭ ‬мин бойы‭ ‬+78‭ ‬0С ... ... ... ... ... ... суының санитарлы микробиологиялық талдауы бойынша судың темпера-туралық шок міндеті болып табылады.Осы СКМО титрін анықтау территория жағдаиын ағып ... ... ... ... ... ... ... суда табу тесттері Ресей АҚШ және т.б.елдер стандарттары қарастырады.Термофилдер.‭ ‬Негізінен споралы,‭ ‬55-65‭ ‬0С өсуші СКМО толық тобы сыртқы ортада тіршілік ... және ... және ... ластану көрсеткіші қызметін атқарады.‭ ‬Қи мен компос шіріген кезде температура‭ ‬600‭ ‬С-қа дейін көтеріледі‭ ‬,термофилдер күшті көбееді.Ластану ... ... ... ... ... ... ... зерттеу арқылы анықтайды.‭ ‬Концервтерде термиялық өңдеуде индикатор,‭ ‬әсіресе ... ... ... ... ‬-‭ ‬СКМО ретінде ішек таяқшалары бактериофагтар,‭ ‬колифагтар,‭ ‬салмонелла,‭ ‬шигелла фагтары қолданады.‭ ‬Олар осы фагтар бейімделген сәйкес бактериялары бар жерде ... ... ... ‬9‭ ‬айдай тірі қалады.‭ ‬Олар фекалді ластану көрсеткіші ретінде құнды ... ағын ... ... ... ... ... ... табу қиын емес осылайша ақтаңдақ тәрізді бірліктерді ... САН ... ... ... ... жүйе ауыз су құбырындағы су сапасына гигиеналық талап қойылады‭ ‬.‭ ‬Сапасын ... ... және ... ... ... ... санитарлы-көрсеткіштік микроорганизмдерСтафилококктар‭ – ‬кеңінен таралған бактериялар тобы.‭ ‬Қоздырғыш топырақта,‭ ‬ауада ... ... ... болады және тері қабығының,‭ ‬жоғарғы тыныс алу жолдарының және ішектің сілемей қабығындағы дұрыс микрофлораның бөлігі болып табылады.‭ ‬Жиі жағдайда ... ... ... ‬Ол ... ... ... ... ‬жоғары температураға‭ (‬кемінде‭ ‬80‭ ‬градус‭)‬,‭ ‬күн сәулесіне,‭ ‬мұздатқанда,‭ ‬химиялық және дәрілік препараттарға тұрақты.‭ ‬Қайнатқан жағдайда бірден өледі,‭ ‬стафилококкты ... және ... ... жоя ... ‬60°C градус температурада бір сағат бойы сақталады. ‭ ‬Көбеюіне‭ ‬37-40°C температура оңтайлы.Стафилококк жылдам бұзылатын тамақ өнімдерінде:‭ ‬крем кондитерлік өнімдер,‭ ... мен ет ... ... және сүт өнімдері,‭ ‬майға салынған балық консервілерінде,‭ ‬дайын ... ... ... ... ... органолептикалық қасиеттері‭ (‬дәмі,‭ ‬түсі,‭ ‬иісі‭) ‬өзгермейді.Стрептококк‭ (‬лат.‭ ‬Streptococcus‭)‬-‭ ‬Грам оң хемоорганотропты факультативты анаэробты аспороген туысының бактериялары.‭ ‬Терісі іріңдеп қабынған‭ ( ... ... ... ... ... ... сепсис болғанда‭ (‬1879,‭ ‬Пастер‭) ‬стрептококктарды табады.‭ ‬Стрептококктар:полиморфті,ұсақ кокктар,шар тәріздес,сопақша,жаңа бөленген дақылдарда кейде капсула ... ... ... ... ... ... өседі.‭ ‬Жануарлар мен адамдардың паразиттері болып табылады.‭ ‬Көбінесе,‭ ‬ас қорыту және тыныс жолдарында,‭ ‬көп жағдайда ауыз және ... ... ... ... ... ... инфекция тудыруға қабілетті.‭ ‬Көптеген аурулар туғызады.‭ ‬Мысалы:‭ ‬тілме,‭ ‬қызамық,‭ ‬жәй мұрын қуысының қабынуларын,‭ ... ... ... ... ... ... ауыр ауруларды да тудыруға қабілетті.3-топтағы санитарлы-көрсеткіштік микроорганизмдер‏     ... ... ... ... ... грам ... ... ‬өлшемі‭ ‬0,25-1,5‭ ‬мкм.‭ ‬Қозғалады,‭ ‬талшықтары бар,‭ ‬басқа бактериялармен салыстырғында жыртқыштар,‭ ‬тек грам теріс таяқшаларды зақымдайды.Бделловибрионның бір полюсінде ... ... ... ... және липолитикалық фермент жиналады,‭ ‬бұл фермент бактерияның жасуша қабырғасын ерітеді..‭ ‬Оларды бір-бірінен литикалық белсенділігімен ажыратады:‭ ‬біреуі ... ... ‬ал ... тек ... суды ... ... барысында қолданады‭ (‬жүзу бассейіндеріне суды жасанды жолмен жібереді‭)‬,‭ ‬сонымен қатар СКМО-дағы ластанған ... да ... ... ... ... ... ... ‬3000‭ ‬КОЕ/см3‭ ‬жетеді,‭ ‬жекленген қалдықтарда‭ ‬10‭ ‬КОЕ/см3‭ ... ... ... ... ... ... сынама қою үшін индикаторы E.coli K-12‭ ‬индикаторлы штаммы қажет.‭ ‬Олардын санын ақтаңдақ түзуші бірліктермен анықтауға болады.‭ (‬АТБ/см3‭)‬.‏    ...... ... аэромонадалар ретінде қолдану ұсынылды.‭ ‬Олар тұрып қалған суларда өте көп мөлшерде кездеседі және олар ... ... ... ... ... ... қалған суда,‭ ‬су құбырларындағы көрсеткіштерге ЖС тәрізді әсер етуімен ... ... ... көп ... ... ... улануға әкелуі мүмкін.2.2Санитарлық микробиологиялык зерттеулердің принцептері1-сынаманы стерильді күйде алу‏ ‎—.‏ ‎Сынаманы алған кездегі қателік дүрыс емес және ... ... ... әкеліп соғады.‭ ‬Сынаманы тасымалдау кезінде зерттелетін объектідегі бастапқы ... ... ... және ... ... үшін ... жасау қажет.‭ ‬Сондықтан да,‭ ‬сынаманы алғаннан кейін‭ ‬2‭ ‬сағат ... ... ... қажет,‭ ‬бірақ осы уақыт ішінде оны жеткізу мүмкін болмаса,‭ ‬онда сынаманы контейнер тоңазтқышта‭ ‬+4‭–‬10ºс сақтау және тасымалдау уақытты‭ ‬6‭ ... ... ‬Әр ... ... қоса ... ... ... зерттелетін материалдың аты,‭ ‬сынаманың номері,‭ ‬алу уақыты,‭ ‬алған жері,‭ ‬объектінің сипаттамасы,‭ ... ... ... ... ‬қолы жазылады.‭ 2‏— ‎сараптамаларды әр жерден жекелеп жүргізу.Объектіде әр түрлі микроорганизмдер бар.‭ ‬Сондықтан да ... ... ... әр ... алады,‭ ‬мүмкіншілкке қарай сынаманың санын көп мөлшерде алады және объекті жайлы толық сипат ... ... ... ... ... ... ... ‬керекті материалды дәл өлшеп алады да әрі қарай зерттеу жүргізіледі.‭ 3‏— ‎сынаманың ... ...... ... алу үшін қажет.‭ ‬зерттелетін материалдар тұрақсыз яғни өзгеріп ... ... ... және ... ‬онда уақыт бойынша және кеңістікте микрофлораның ауысуы өте жоғары.‭ ‬Патогенді микроорганизмдер қоршаған ортаға аздаған мөлшерде түседі және таралуы бір ... ... ... да ... ... алу ... орта ... биологиялық контаминацияны нақты анықтауға көмектеседі.‭ 4‏— ‎бекітілген тиісті нұсқауларды,‭ ‬стандартты және жүйелі зерттеу әдістерін ... ... ... ... салыстыруға мүмкіндік береді.‭ 5‏–‎басқа да гигиеналық көрсеткіштер‭ ... ... ... және т.‭ ... ‬есебімен қоса,‭ ‬санитарлы-микробиологиялық тестілерді қолданып,‭ ‬зерттелген объектілердің сараптамаларының қорытынды жиынтығына бағалауды жүргізу.‭ 6‏— ‎тест кешендерін қолдану.‭ ‬тура және жанама әдістерді ... ... ... ... ... ... ... зерттелетін объектілердің жағдайы туралы нақты қорытынды жасап және тұжырымын негіздеу санитарлы қызметегі‭ ‬дәрігерлер жауапты.‭ ‬Тағам өнімдерін,‭ ‬су қоймаларындағы суды ... ... ... ... сай емес ... ... ... экономикалық шығынға әкеліп соғады.‭ ‬Осындай шешімдер қабылдау үшін санитарлы дәргігер жауапты.‭ ‬Алынған нәтижелерді әділ бағалау және ... ... үшін ... ... ... ... Санитарлы микробиологиялық зерттеулер емдеу профилактикалық мекемесінде бақылау мақсатында бактериялогиялық зерттеулер маманы секілді жүргізеді.‭ ‬Бактериялогиялық бақылау және эпидемиялық көрсеткіштер ... ... ... ... ажыратады.‭ ‬Бактериялогиялық бақылауға хирурггиялық бөлім,‭ ‬анестезиялогия және реанимация,‭ ‬иммунтапшылық науқастар үшін асептикалық блоктар,‭ ‬сонымен қатар стерилденген бөлмелер,‭ ‬аптека,‭ ‬қан құю ... ... ... ‬буфеттер және асханалар жатады.‭ 2.3‏ ‎Санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістеріАуадан сынама алу әдісі‏         ... ... ... негізгі екі әдіс бар:‭ ‬1‭) ‬седиментациялық—микроорганизмдердің механикалық жолмен түсуіне арналған‭; ‬2‭) ‬аспирациялық‭ — ‬ауаны ... ... ... негізделген‭ (‬бұл әдіс арқылы бактериялардың сандық және сапалық деңгейін анықтауға болады‭)‬.Седиментациялық әдісПетри шынысындағы ЕПА ... ... ... ... ... ... ... ашып қоямыз.‭ ‬Әдістің негізі бактерияның қоректік ортаның бетіне механикалық жолмен ... ... ... ... ... ... Петри шынысын‭ ‬10‭ – ‬20‭ ‬мин қалдырамыз.‭ ‬Патогенді флораны анықтау үшін ... ... ... ‬Бұл кезде экспозиция уақыты‭ ‬2-3‭ ‬сағатқа созылады.‭ ‬Экспозициядан кейін шыныны жабады да ... ... ... ... ‬24‭ ... ... ‬Келесі күні өскен колонияларды тексереміз.‭ ‬Бұл әдіс көбіне жабық мекемелерде қолданады.‭ Аспирациялық әдісРечменский құралы.‭ ‬Жұмыс басында құралды стерильді ... ... ... ... ... ... ауаны сорамыз.‭ ‬Бұл уақытта құралда сұйықтық болады.‭ ... ... ... ... ... сорып аламыз,‭ ‬Петри шынысындағы‭ ‬0,1-0,2‭ ‬мл ЕПА егеміз.‭ ‬Керек болған жағдайда мөлшерін көбейтіп‭ (‬0,3-0,5‭ ‬мл‭) ‬элективті ортаға егеміз.‭ ‬Қабылдағышта қалған ... ... ... болады‭ (‬мысалы,‭ ‬зерттеу барысында вирустар немесе риккетсияны анықтау үшін және т.б.‭)‬.‭ ілігі,‭ ‬электроэнергияны ... ... ... оны ... ... ... ... емес.‭ ҚорытындыСанитарлық микробиология ‭– ‬ғылым,‭ ‬қоршаған ортаның микрофлорасын зерттейді‭ (‬патогенді ... мен ... ... ... адам ... тигізетін әсерін зерттейді.‭ ‬Санитарлық микробиология арқылы біз судың,‭ ‬ауаның,‭ ‬топырақтың және күнделікті қолданатын ... ... ... ... ... қадағалаймыз.‭  ‬ Топыраққа түскен адам мен жануарлардың қалыпты микрофлорасы,‭ ‬сонымен қатар,‭ ‬патогенді микроорганизмдер әдетте ұзақ өмір ... ... ... ... ... ... топырақ биоценозы құрамына қосылуға қабілетті.‭ ‬Ал бөлек түрлері тұрақты мекенетушілері ... қала ... ... ... ‬топырақтан табылған адам мен жануарлардың қалыпты микрофлорасы осы биотоптың ластанғанының белгісі.‭ ‬Мұндай микроорганизмдерді‭ ‬санитарлық‭ – ‬көрсеткіштік микроорганизмдер‭ ‬деп атайды.‭ ‬Санитарлық‭ – ... ... ...... ... ... түсу ... түсіп отыратын,‭ ‬патогенді микроорганизмдермен жанама ластануын көрсететін өзіндік индикаторлар.‭ ‬Қолданылған әдебиеттер‭ ‬:1.http://mydocx.ru/2-21673.html2.Поздеев О.К.‏ ‎Медицинская микробиология:‭ ... ... ... ... ... ‬В.И.‭ ‬Покровского.-2-е изд.испр.-М.:ГЭОТАР-МЕД,‭ ‬2004.-768‭ ‬с3‏ ‎Лабинская А.С.‭ ‬Микробиология с техникой микробиологических методов исследования‭ ‬//‭ ... ... ... ... ‎Толысбаев Б.Т,‭ ‬Бияшев К.Б.‭ ‬,‭ ‬Мықтыбаева Р.Ж‭ ‬.‭«‬Ветеринариялық санитарлық миеробиология‭»‬,‭ ‬2008.  
        
      

Пән: Биология
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 8 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
1.санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы. оларға қойылатын талаптар. 2. Санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістері мен принциптері5 бет
1.санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы. оларға қойылатын талаптар. 2.санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістері мен принциптері21 бет
1.Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы. Оларға қойылатын талаптар.2.Санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістері мен принциптері7 бет
Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы5 бет
Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы . Оларға қойылатын талаптар. Санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістері мен принциптері9 бет
Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы. Оларға қойылатын талаптар6 бет
Санитарлық көрсеткіш микроорганизмдердің сипаттамасы. Оларға қойылатын талаптар.Санитарлық микробиологиялық зерттеудің әдістері мен принциптері13 бет
Аса қауіпті анаэробты қоздырғыш инфекциясы4 бет
Зиянды биогенді заттармен ластанған өнімдерді ветеринариялық санитариялық сараптау3 бет
Санитарлық микробиологиялық зерттеу11 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь