Дағдарыстық күйлер мен посттравмалық бұзылыстар жайлы


Қазақстан Республикасының Білім және Ғылым министрлігі
Шәкәрім атындағы Семей мемлекеттік университеті
СӨЖ
Дағдарыстық күйлер және посттравмалық бұзылыстар
Орындаған: Махимова А. ПХ-315
Семей, 2015 ж
Жоспары:
- Стреспен және соматоформды бұзылыстармен байланысты
невротикалық бұзылыстар.
- Тұлғалық бұзылыстар (психопатия)
- Тұлғалық бұзылыстар (психопатия) мен психогенді аурулардың клиникалық формасымен таныстыру.
- Пайдаланылған әдебиеттер
Психогенді ауру (психогения) - адамдарда бұл аурудыңнегізгі этиологиялық факторы болып психожарақаттық жағдайлардың әсерінен пайда болады. Егер психикалық аурудың дамуын психоэмоционалдылық шақырса,
психологиялық себеп
стресі шақырады,
«психикалық жарақат»
терминімен аталады.
Психогенді бұзылыстардың дамуы төмендегілермен көрінуі мүмкін:
- Психогенді қасиет (тосыннан, интенсивтілігі, жалғасуы (продольжительность) ;
- Жеке ерекшелігі (конституциялық-биологиялық, жылылық (теплогических), қолайсыз жағдайда адамның іс әрекетке дайындығын анықтайды) ;
- Әсер ету факторы, қосымша организмнің әлсіреуі (интеркурентті ауру, ұйқысыздық, шаршағыштық және т. б. ) ;
Невроздар -
психогенді функциялық бұзылыстар (өзіндік эмоциональді- ерік) және психикалық нейровегетативті функция сақталады, айналасына критикалық баға бере алады және жеткілікті дұрыс түсінеді.
Невроз аурудың таралған түріне жатады. ВОЗ ( 1968) мәліметі бойынша невроз ауруымен психиатрға көрінген науқастар 10-30%-ын құрайды, ал кейбір шетелдік авторлар поликлиникада жалпы тіркеуде тұрған неврозбен және басқада функциональді бұзылыстармен бірге ОЖЖнің зақымдалулары
50%ын құрайды. Жиі әйел адамдар ауырады.
Этиопатогенез.
«Сущность психогении» ақпараттың патологиялық әсер етуінен тұрады, өзін және ауруға қатысты жүйені бағалау маңызға ие. Психикалық жарақат жедел эмоциональді стреспен байланысуы мүмкін немесе айқын емес ұзаққа созылған жағымсыз толқулар, сондайақ эмоциональді айырулар және дамның іс әректтік көптеген сферасына қатысады (соцальді, отбасылық және өндірістік қарым қатынас және т. б. ) .
Ситуациялық эмоциональді кескін айырылуы
«фрустрация»
( лат.
Frustratio өтірік, ұсақтау, ұзақ күту) ұғымымен байланысты. Фрустрация астында спецификалық эмоционалды жағдай түсіндіріледі, бұл жағдай адамдардың бір мақсатқа жету жолында кедергілерге жолығады және бірге жүреді, алысқа кетпейді немесе қалай болса солай қабылданады. Фрустрацилық ситуация актуальді маңызыды қажеттілік пен шындыққа айналудың мүмкіндігі арасындағы конфликтен тұрады.
Невроздың патофизиологиялық негізінде «жүйкенің күйзелісі» бұл нерв процесіне күш түсу процесінде дамиды ( қозу немесе тежелу) . «Сшибка» екі қозу ошағының соқтығысуында дамиды. Невроз кезінде бас ми қыртысында фразалы гипотоидты жағдай дамиды, тұрақты қозу ошақтары (ауырсыну пункті) қыртыс пен қыртыс астында функциональды қарым- қатынас бұзылады. Лимбика- ретикулярлы комплекстегі жеңіл өзгерумен психикалық дезонтогенез айқын рөл атқаруы мүмкін.
Невроздың генезінде конфликтің ерекше рөлі айтылады және неврозға әртүлі типтері тән:
- Конфликтің невростеникалық типі - бұл жеке өмірінде физикалық және психикалық мүмкіндігіне сай мақсатқа жетуге ұмтылумен күштеудің арасындағы сәйкессіздік.
- Конфликтің истериялық типі - әуестік пен мүмкіндікті қанағаттандыруда қарама қайшылық. Конфликтің обсессиялық-психоастениялық типі контрастты противрборститивті ұмытудан тұрады. Өзіндік этикалық қондырулары жойылады.
Невротикалық конфликтің үш түрін белгілеу қажет:
- невроастения,
- истерия,
- невроздық жабысқақ жағдайлар
Невроздың нозологиялық формасына тән жалпы және спецификлық, яғни белгілі бір формасына тән қасиет. Жалпы невротикалық симптомдар:
- өзіндік сезіндірудің бұзылыстары
- дискамфорт
- бас ауру
- әлсіздік
- шаршағыштық
- ағза мен дене бөліктерінде жағымсыз сезіну.
Эмоциональдық бұзылыстар:
- Көңіл күйдің тұрақсыздығы
- Сезгіштік
- таң қалу
- тітіркендіргіштік
- депрессияға бейім
- қорқыныш жіне күдіктік жабысқақ ойлар
- күшті тітіркендіргіштерге адекватты емес эмоциональды реакциялар.
Басқа психиканың функциялық бұзылыстары:
Ес (ұмытшақтық, есте сақтаудың, қайта жаңғыртудың төмендеуі) ;
Зейін (зейіннің әлсіреуі, тұрақсыздығы, ауыспалылығы) ;
Ойлау (жағымсыз жабысқақ ойлар, пессимистикалық құрамы) ;
Түйсік және қабылдау (жағымсыз, тактильді ауырсынулық және т. б. түйсік гипер-, гипо-, анестезия, есту мен көрудің төмендеуі) ;
Сана (психожарақаттық жағдайда аффективті таралуы) ;
Эффекторлы-ерікті сфераның және әуестің бұзылыстары - сексуальді функциалық бұзылыс, тәбеттің, өзін сақтау инстигінің, жабысқақ іс әрекет бұзылыстары.
Соматовегетативті және т. б. бұзылыстар: жоғарғы тітіркендіргіштік, ыстықтау, күшейген дермографизм, тахикардия, пульстің және АҚ лабильділігі, іш өту, нәжісін ұстай алмау немесе іш қату, жүрек айну, ықылықтау, құсу, зәр бөлінудің жиілеуі немесе зәрін ұстай алмау, ентігу, тыныс алудың қиындауы, аяқ пен қолдың функциональді парезі мен параличі, сөйлеуді жоғалту, тремор.
Реактивті психоз - бұл айқын психогенді шартты психикалық бұзылыс, белгілі бір факторлар әсер еткенде дамиды. Өмірге қауіпті, ол үшін маңызды. Реактивті психоздар жиі 20- 49 жас аралығында кездеседі, әйелдер еркектерге қарағанда жиі ауырады, ең жиі формасы реактивті депрессия 59. 2%, сирек истериялық ступор 3. 2%.
Этиопатогенез. Қорқу, таңырқау (тосыннан аффекті) өзіндік ерекшелігі, эмоциональді тұрақсыздық. Осының әсерінен жылдам шектеледі және іс әрекеті шектеледі немесе адамның бақылауымен жүреді. Ясперстің триадасымен сипатталады:
1) Психоздың психикалық жарақатының әсеріне дамиды;
2) Психикалық жарақат психоздың клиникасынан туындайды;
3) Психикалық жарақатты ликвидацияланғаннан кейін психоз тоқтайды, бірақ бұл белгілердің болуы салыстырмалы түрде.
Клиникалық көріністерінің сипатына, ағымының ұзақтылығына қарай реактивті психоз үшке бөлінеді:
1) Жедел (аффективті шокты) ;
2) Жеделдеу;
3) Тұрақты.
Жедел реактивті психоз
(аффективті шокты реакция) - бұл тосынан психогенді әсер етуден болады. Қорқудың күшті аффектісімен бірге жүреді. Жиі катострофа кезінде (жер қимылдағанда, өрт болғанда, су алғанда) немесе күтпеген жерден таң қалуда, дәрежесін төмендетуде немесе өмір жолын ұсақтауға әкелуде (түрмеге қамалу, жақын адамның өлуі т. б. ) .
Бұл психоздар қысқа уақытта сананың сумерлік бұзылысында өтеді және тез сауығумен аяқталады. Олардың формалары әртүрлі болуы мүмкін:
1) Гиперкинетикалық- жедел басталады, жедел қозу тән, мағынасыз іс әрекет, мақсатсыз жүгіру, кейде қауіпке қарсы шығу; контактының болуы байқалады, дезориентировка, жалғаспалы амнезия;
2) Гипокинетикалық- бөліктік немесе толық қозғалмаушылық тән. «Эмоциональді паралич» болады, айналаға қызықпаушылық бірнеше сағаттан бірнеше күнге дейін созылады. Сауығумен аяқталады, жалғаспалы амнезия қалады;
3) Жедел психогендік шатасу- сананың сумерлік бұзылуы, жедел психомоторлық және аффективті күш түсу, үздіксіз байланыссыз жеке сөздерді, дауыстарды айтуы. Бұл жағдай бірнеше күнге созылады;
4) Патологиялық аффект сананың аффективті тарылуынан болады, жарақаттық уайымдау (дайындық сатысы), қозғалыстық қозудың сумерлік дамуы. Агрессивті және бұзушылық іс әрекет (жарылу сатысы), ұйөы басталады (кейде өліктің жанына жатады), физикалық әлсіреу (орнынан тұра алмайды), жалғаспалы амнезиы (әлсіреу сатысы) ;
5) «Қысқа уақытта ток ұру» реакциясы - бірден сана бұзылысы дамиды, беттің автоматикалық әсері болады, ұзақ аффективті күштемелік ситуацияны уайымдауда, бұл кезде кездейсоқ жағдай («соңғы тамшы»), импульсивті автоматикаға әкеледі, сананың бұзылысында айналаға қауіпті болады. Соңғы екі форманы кейбір авторлар «ислючительных состояний» тобына біріктіреді.
Жеделдеу реактивті психоздар
баяу дамиды, құрылымы қиын және ұзақ уақытқа созылады.
Реактивті (психогенді) депрессия - жиі кездеседі, өмірдің ауыр сәтсіздігімен кездеседі, біртіндеп ұйқысыздық басталады, көңіл-күйі жабырқау, қорқу болады. Жаңа сәтсіздіктерді күтеді, ипохондриялық қауіптенеді, қозғалыстың тежелуіболады. Реактивті пароноид - психоздың бірнеше түрін біріктіреді. Бәріне тән клиникалық санырақтық бұзылыстар жедел немесе біртіндеп дамиды, жиі қуалау сандырағын айтады. Психо жарақаттық ситуациядан кейін дамиды. Реактивті пароноид атипті вариантта өтуі мүмкін.
Сутяжный сандырақ - психопатияларда дамиды, шындықтың жоғымен сипатталады. Айналаға қызығушылығы жоқ, адекватсыз интенсивті дамиды (шындық үшін күреседі) .
Кереңдердің қуалау сандырағы - бұл естуі нашар адамдарда дамиды, басқа тілді ортаға түсіп қалғанда, айналасындағылардың тілін түсінбей, қарым қатынасы қиындағаннан дамиды.
Индуцирленген сандырақ - психикалық науқастармен үнемі қарым-қатынастарда болған адамта кездеседі. Мәдинеті төмен, әлеуметтік жағыдайы нашар адамдарда кездеседі.
Псевдодеменция - сандырақтың психогенді терең емес тарылуында дамиды. Қарапайым сұрақтарға дурыс емес жауап береді, бірақ сол қойылған сұраққа жауап айтады, қарапайым іс әрекетттерді дұрыс орындамайды.
Пуэрилизм сананың истериялық, сумерлік тарылуында дамиды, өзін ұстауы жас бала сияқты, айналасындағыларды әпке, аға деп атайды. Өмірлік тәжірибиесі, білім қоры балалардың деңгейіне сәйкес келеді.
Ганзерлік синдром - сананың психогенді сумерлік бұзылуы. Пуэрилизм симптомы оң болады, көңіл күйі жабырқау күйде болады, қарапайым тапсырманы орындай алмайды. Псевдодеменсия болады. Аурулық жағдайдан шыққан соң амнезия байқалады. Жиі соттық қудалау ситуациясы кездеседі.
Психикалық регрессивті синдром. Қорқудың айқын аффектісінде жедел психомоторлық қозумен бірге сананың истериялық сумерлік бұзылуы. Науқас жуынбайды, киімін лақтырады, айғайлайды, шошқа сияқты бақырады, иіскейді, тісін ақситады, тістейді, еденде ұйықтайды, тамақты қолмен жейді, қасық қолданбайды.
... жалғасы- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz