Психотропты дәрілер. Эндогенді психикалық бұзылыстар (шизофрения), маникалды –депрессивті психоз, эпилепсия

1. ПСИХОТРОПТЫ ДӘРІЛЕР
2. Эндогенді психикалық бұзылыстар (шизофрения), маникалды .депрессивті психоз, эпилепсия.
ЭДЕБИЕТТЕР

Психотропты дәрілер тобына науқастарғы психикалық өзгерістерін емдейді. Олардын цсері адамнын психикасында эмоциясында байкалады. Психотропты дәрілер тобымене 20 ғасырда 50 жылдан бастап қолданалы. Онын алдында үйкы келтіретін, тыныштандырғыш әсері бар дәрілерді қолданады. 1952 ж. Аминазиннін резерпиннін спецификалық әсері байкалды психозы бар науқастарды емдегенде. 1957 ж. Бірінші антидепрессантар алында кейіннен транквилизаторлар. 70 жылдары жана топтар табылды ноотроптар, және үлкен бөлім «Психофармакология» деғен не болмаса психотропты дәрілер тобы.
Жіктелуі:
1. Нейролептиктер
2. Транквилизаторлар
3. Седативті дәрілер тобы.
4. Антидепрессантар
5. Нормотимиктер /литий тұздары/
6. Ноотроптар
7. Психостимуляторлар
8. Аналептиктер
НЕЙРОЛЕПТИКТЕР – ОЖЖ тежеуші әсер береді, олар адам есін бузбайды антипсихотикалық әсер көрсетеді /сандырақ, көзге елестеу сезімдерді жояды/ . Нейролептиктердің бірнеше әсерлері бар. Ен басты әсерлері тыныштандырғыш әсер тыска стимуляторлардың әсерін төмендетеді, психомоторлы козу бәсендейді, корқыныш сезім бәсендейді, қарсылық әсері төмендейді және басқа психологиялық синдромдарды шизофрениясы бар науқастардың. Нейролептиктер жай дозада үйқы келтіретін әсері жоқ, олар үйқы келтіретін дәрілір топтарынын әсерін узартады кушейтеді, психостимуляторлардың әсерін төмендетеді қейбір нейролептиктер кусық орталығына әсерлері бар /фенотиазиндер, бутирофенолдар/ . Кейбір нейролептиктерде антидепрессивті әсері бар.
Нейролептиктердің әсерлері:
1. Антипсихотикалық
2. Седативті
3. Гипотермиялық
4. Потенцирлеуші
5. Қүсыққа қарсы
6. Экстрапирамидалық өзгерістер
Негізгі механизм әсері: Нейролептиктер дофамин рецепторларына тежеуші әсер көрсетеді мидын әр бір бөлігіне. Д2-рецепторларына блокада жасау арқылы антипсихотикалық әсері байқалады. Дофаминнін медиаторлы активтілінгін тежеу арқылы кері жағымсыз әсері байқалады э кстрапирамидалық өзгерістер паркинсонизмге ұксас. Бұл кара субстанцияға және ала денешікке әсеріне байланысты осы аймакта рецепторлар көп орналасады дофаминге сезімтал. Дофамин рецепторлардын тежеуі арқылы гипофиздағы нейролептиктер пролактин секрециясын жоғарылатады. Гипоталамуска әсерімен нейролептиктер кортикотропты және соматотропты гормондарынын секрециясын тежейді.

1. Харкевич Д.А. Фармакология. -М. - 1998.
2. Машковский М.Д. Дәрілік заттар. – Харьков- 1998.
3. Машковский М.Д. XX ғасырдың дәрілік заттары. - М.- 1999.
4. Белоусов Ю.Б., Моисеев В.С., Лепахин В.К. Клиникалық фармакология, фармакотерапия.-М.- 1993.
5. П.В.Сергеев, Н.Л.Ш.Шимановский. Физиологиялық активті заттардың рецепторлары. - 1987 ж.
6. И.Р.Марковский. Фармакология. - 1988 ж.
7. А.Н.Кудрин, А.В.Ряпин. Фармакология лабораториялық сабағына арналған нүсқау.- М., 1989 ж.
8. С.А. Крыжановский, М.Б. Вититова. Кәдіргі ұақыт қолданылатын дәрілер. М., 1998 ж.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 8 бет
Таңдаулыға:

Жоспар
1. ПСИХОТРОПТЫ ДӘРІЛЕР
2. Эндогенді психикалық бұзылыстар (шизофрения), маникалды
–депрессивті психоз, эпилепсия.
ЭДЕБИЕТТЕР

ПСИХОТРОПТЫ ДӘРІЛЕР
Психотропты дәрілер тобына науқастарғы психикалық өзгерістерін
емдейді. Олардын цсері адамнын психикасында эмоциясында байкалады.
Психотропты дәрілер тобымене 20 ғасырда 50 жылдан бастап қолданалы. Онын
алдында үйкы келтіретін, тыныштандырғыш әсері бар дәрілерді қолданады.
1952 ж. Аминазиннін резерпиннін спецификалық әсері байкалды психозы бар
науқастарды емдегенде. 1957 ж. Бірінші антидепрессантар алында кейіннен
транквилизаторлар. 70 жылдары жана топтар табылды ноотроптар, және үлкен
бөлім Психофармакология деғен не болмаса психотропты дәрілер тобы.
Жіктелуі:
1. Нейролептиктер
2. Транквилизаторлар
3. Седативті дәрілер тобы.
4. Антидепрессантар
5. Нормотимиктер литий тұздары
6. Ноотроптар
7. Психостимуляторлар
8. Аналептиктер
НЕЙРОЛЕПТИКТЕР – ОЖЖ тежеуші әсер береді, олар адам есін бузбайды
антипсихотикалық әсер көрсетеді сандырақ, көзге елестеу сезімдерді жояды
. Нейролептиктердің бірнеше әсерлері бар. Ен басты әсерлері
тыныштандырғыш әсер тыска стимуляторлардың әсерін төмендетеді,
психомоторлы козу бәсендейді, корқыныш сезім бәсендейді, қарсылық әсері
төмендейді және басқа психологиялық синдромдарды шизофрениясы бар
науқастардың. Нейролептиктер жай дозада үйқы келтіретін әсері жоқ, олар
үйқы келтіретін дәрілір топтарынын әсерін узартады кушейтеді,
психостимуляторлардың әсерін төмендетеді қейбір нейролептиктер кусық
орталығына әсерлері бар фенотиазиндер, бутирофенолдар . Кейбір
нейролептиктерде антидепрессивті әсері бар.
Нейролептиктердің әсерлері:
1. Антипсихотикалық
2. Седативті
3. Гипотермиялық
4. Потенцирлеуші
5. Қүсыққа қарсы
6. Экстрапирамидалық өзгерістер
Негізгі механизм әсері: Нейролептиктер дофамин рецепторларына тежеуші
әсер көрсетеді мидын әр бір бөлігіне. Д2-рецепторларына блокада жасау
арқылы антипсихотикалық әсері байқалады. Дофаминнін медиаторлы
активтілінгін тежеу арқылы кері жағымсыз әсері байқалады э кстрапирамидалық
өзгерістер паркинсонизмге ұксас. Бұл кара субстанцияға және ала денешікке
әсеріне байланысты осы аймакта рецепторлар көп орналасады дофаминге
сезімтал. Дофамин рецепторлардын тежеуі арқылы гипофиздағы нейролептиктер
пролактин секрециясын жоғарылатады. Гипоталамуска әсерімен нейролептиктер
кортикотропты және соматотропты гормондарынын секрециясын тежейді.
Нейролептиктердің седативті әсері альфа-адренорецепторлардың
гистаминорецепторлардың тежелуіне байланысты.
Нейролептиктер адренорецепторларды нейрондарына тежеу арқылы
ретикулярлы фармациянын нейрондарына, афференті жолмен ететін импульстарды
тежейді.
Гипотензивті әсер: олда альфа-адренорецепторлардың байланысты.
Қусыққа қарсы әсері сопақша мидағы тригер аймагындағы дофамин
рецепторларды тежеу арқылы жүреді.
Гипотермиялық әсер: Гипоталамустағы сертотонин рецепторлары
адренорецепторларды тежеу аркылы сонын нәтижесінде шеткейрі тамырлар.
Кенейді жылудын шығуы жоғарылайды. Тыныс алуға қатысатын ферменттердің
активтилігі төмендейді жылудын пайда болуы баяулайды.
Нейролептиктердің химиялық құрылысына байланысты жіктелуі.
1. Фенотиазин туындылары: аминазин хлорпромазин, лоргактил,
трифтазин стелазин, левомепромазин пицерцин, фторфеназин
модитен, энитразин пиоголефен, этаперазин фентазин,
тиоридазин сонапакс.
2. Тиоксантен туындылары: хлопротиксен
3. Бутирофенон туындылары: галоперидол галофен, дроперидол.
4. Бензодиазепин туындылары: клозапин азалептин.
5. Индол туындылары: карбидин
6. Аралас бензамидтер: сльпирид эглонил, псиаприд тридал.
Аминазин кең әсерлі.
1. ОЖЖ әсері жлғары антипсихотикалық седативті. Экстрапипрамидты
өзгерістер ұзақ қолдағанда. Препарат психомоторлы активтиликті
төмендетеді, эмоциялық тыныштандырғыш әсер қозуы төмендеді. Үйқы
келтіретің әсер жоғары дозада байқалады. Аминазиннің әсерінен қаңка
бұлшық етінің тонусыы босагсады, жоғары дозада каталепсия байкалады
гипотермикалық әсері бар. Кусыққа қарсы әсері бар. Нейролептиктер
үйқы келтіретін наркозға арналған аналгетиктер әсерін ұзартады.
2. Перифериялық иннервацияға әсері:
А альфа-адреноблокаторлық эффект. Адреналин прессорлық әсер өзгереді
Б М-холиноблокаторлық эффект – ішкі бездер секрециясы сілекей,
бронх, ас қорыту.
В Жергілікті тітіркендіргіш әсер анестезияға ауысады.
Г Гипотензия жұмысы төмендетейді, тахикардия. Аритмияға қарсы әсер.
Аминазинді да энтеральді, парентеральды түоде береді. Ұзақтылығы 6
сағат. АК жолдарымен жаман сініріледі. Биотрансформация бауырда жүреді.

Кері жағымсыз әсерлері:
1. Үйкышылдық, әлсіреуі, ауыз күысының қөбеуі.
2. Тітіркендіргіш кт тромбофлебитты, вм инфильтраттар, адамға
диспепсиялар.
3. Аллергиялық реакциялар – тері бөрітке бет ісіну.
4. Экстрапирамидалық өзгерістер.
5. Бауырға әсерінін беру қан қурамынын өзгереді.
6. Үйреншілік.
ТРИФТАЗИН – антипсихотикалық әсері төмен аминазинге қарағанда
седативті әсер күшьі қүсыққа қарсы, гипотензивті әсер төмен және
адреноблокаторлы, миорелаксантты әсері төмен.
ЭТАПЕРАЗИН – қүсыққа қарсы әсері 5-10 еле жоғары аминазиннен.
Атропинге ұксас, спазмалитикалық, антигистаминді әсері төмен аминазинге
карағанда.
ХЛОРПРОТИКСЕН - антидепрессанты әсер бар.
ГАЛОПЕРИДОЛ - антипсихотикалық әсері жоғары седативті әсері баяу.
Потенцирлеуші әсер жоқ, ганглиоблокаторлык М- холиноблокаторлық АК
әсерлері жлқ. Кері әсері экстрапирамидалық өзгеристер. Тері реакциялар,
лейкопоэзды тежеу.
ДРОПЕРИДОЛ галоперидолға қарағанда қысқа мерзімді
нейрлептанальгезияда қолданадаы.
СУЛЬПИРИД, КЛОЗАПИН - экстрапирамид өзгеристер болмайды. Дәріге
тәуелділік болмайды.
Нейролептиктердің қолдану қөрсеткіштері:
1. Психиатрияда антипсихотикалық, седавтивті әсер, шизофренияда,
олигофренияда, аз-түрлі психоздарда маниакальды-депрессивті психоз,
алкогольды психоз, эпилепсия бар науқастарда психотикалық өзгерістер.
2. Анестезиологияда – премедикацияда наркозға арналған дәрілерді ұзаққа
созу нейролептьанальгезияда дроперидол.
3. Қүсыкка қарсы –лоқсу да, қусуда, икотада.
4. Гипотермиялық әсер –хирургиялық практикада операцияларда журекте
аминазин, дроперидол.
5. Неврологияда бұлшық тонумының жағарылағанда, эпилептикалық статусте.
6. Аналгетиктермен бірге.
ТРАНКВИЛИЗАТОРЛАР
Бүл дәрілер тобы қорқыныш сезімді кобажу ОЖЖ куделуінде қолданады.
Транквилизаторлар вегетативті жүйеге әсері жоқ, экстрапирамидалық
өзгеристер ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.