Кәсіптік аурулар мен улану жағдайларын тіркеу, есепке алу, сондай-ақ олар бойынша есептілікті жүргізу ережесі


Қазақстан Республикасы
Денсаулық сақтау министрінің
2009 жылғы 12 қарашадағы №706 бұйрығына
2 - қосымша
Кәсіптік аурулар мен улану жағдайларын тіркеу, есепке алу,
сондай-ақ олар бойынша есептілікті жүргізу ережесі
1. Кәсіптік аурулар мен улану жағдайларын тіркеу және есепке алуға Кәсіптік аурулар мен улану тізіміне (осы ереженің қосымшасы) - бұдан әрі - Тізім, сәйкес жүргізіледі.
Тізімде зиянды, қауіпті және өндірістік қолайсыз факторлардың әсер етуінің арқасында пайда болатын аурулар қарастырылған. Тізімде атқарылатын жұмыстар мен өндірістердің тізімі берілген.
2. Кәсіптік аурулар мен улану жағдайларын тіркеу және есепке алу үшін диагноз қойылады.
Тез өрбіген кәсіптік ауруларды және улану диагнозын азаматтарға амбулаториялық-емханалық және стационарлық, медициналық көмек көрсеткен ұйымдар, ал созылмалы кәсіптік ауруларды (улануды) - кәсіптік патология орталықтары (бұдан әрі - Орталық) немесе кәсіптік аурулар клиникасы анықтайды.
3. Тез өрбитін кәсіптік аурулар мен улануларға зиянды және қауіпті өндірістік факторлар қанықпаның шектеу шегінен немесе рұқсат етілген деңгейден көп есе жоғары болып, бір реттен кейін (бір жұмыс ауысым ішінде) кенеттен пайда болған аурулар жатады.
4. Созылмалы кәсіптік ауруларға (улануға) зиянды заттардың, қауіпті және қолайсыз өндірістік факторлардың көп уақыт бойы әсер етуінің салдарынан пайда болған аурулар жатады. Созылмалы ауруларға (улануға) тез өрбіген, сондай-ақ созылмалы кәсіптік аурулардың жақын арадағы немесе көп уақыт өткеннен кейінгі салдары (жүйке жүйесінің, жүрек қан тамырларының, гепатобилиарлы және басқа да жүйелердің өндірістік уларымен улануының салдарынан пайда болатын тұрақты органикалық өзгерістер) жатады. Еске сақтайтын бір жағдай кәсіптік аурулардың пайда болуы зиянды және қауіпті заттармен жұмысты тоқтатқаннан кейінде (кеш пайда болатын силикоздар, бериллиоздар, қуықтың папилломалары, қатерлі ісіктер) пайда болуы мүмкін. Кәсіптік ауруларға мынандай аурулар да жатады. Ондай аурулар кәсіптік аурулардың фонында немесе олар пайда болатындай жағдай жасаған аурулар (асбестоз, силикоз немесе шаң бронхитының негізінде пайда болған өкпе обыры) жатады.
5. Кәсіптік патологиялық сараптау комиссиясы кәсіптік ауру және улану диагнозын қоюға арналған материалдарды:
1) медицина ұйымының жолдама қағазы;
2) аурудың медициналық (амбулаториялық, стационарлық) картасынан алынған, оның ішінде жұмысқа алынар алдындағы, одан соң кезеңді медициналық тексерістерден өткендігі туралы және зертханалық, функционалдық тексерістер туралы толық мағлұмат;
3) тұрған орындарынан алынған эпикриздерінің көшірмесі;
4) толтырылған еңбек ету жағдайының санитарлық-эпидемиологиялық сипаттамасы (осы Ереженің 2-қосымшасы) ;
5) қызметкердің еңбек қызметің растайтын құжаттар болған жағдайда ғана қарайды.
6. Кәсіптік факторлардың әсерінен пайда болатын ауруларды, оның ішінде кейіннен болатын түрлері, кәсіптік аурулар мен улану жағдайлары тіркеу және есепке алуға жатады.
7. Тез өрбіген кәсіптік аурулармен уланудың әрбір жағдайына осы ауруды анықтаған немесе ауру бар-ау деп күдіктенген дәрігер арқылы жедел хабарлама толтырады. Хабарлама 12 сағаттың ішінде тиісті аумақтың санитарлық-эпидемиологиялық қызметінің мемлекеттік органының басшысына (жұмыс берушіге) жіберіледі.
8. Аурудың диагнозын анықталғанда немесе өзгергенде, оны анықтаған медицина ұйымы жаңа шұғыл хабарламаны толтырып, оны 24 сағат ішінде ауру жұмыс істейтін орынның санитарлық-эпидемиологиялық қызметінің мемлекеттік органының және ұйымның басшысына жібереді. Мұндай жағдайда өзгерген (нақтыланған) диагноздың аты жазылып, оның қойылған айы, күні көрсетіледі.
9. Жедел хабарлама жіберген медицина ұйымы бағыттау қағазынан басқа, шұғыл түрде санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органына телефон арқылы хабарлап немесе әрбір төмендегідей жағдайды электронды поштамен хабарлайды:
1) еңбек ету қабілеті жоғалған аурулардың саны 2 және одан көп болған жағдайда тез өрбитін кәсіптік ауруды (улануды) ;
2) ауырған адамның кәсіптік қызметіне байланысты күйдіргі, сарып, тырысқақ, құтырма аурулары анықталғанда.
10. Созылмалы кәсіптік ауру (улану) туралы алғашқы рет анықтағанда хабарлама кәсіптік патология орталықтарда және кәсіптік аурулар клиникаларда толтырылады. Ауруға нақты диагноз қойылғаннан кейінгі 3 күнтізбелік күннің ішінде санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органына немесе ұйымға (жұмыс берушіге) және медициналық ұйымға хабарлама жіберіледі. Созылмалы кәсіптік ауру (улану) туралы алғашқы рет анықтағанда № 317/е нысаны бойынша хабарлама аурудың зиянды өндірістік факторлары әсер еткен соңғы жұмыс істеген орныңа жіберіледі. Созылмалы кәсіптік ауру кәсіптік патологиялық сараптау комиссияның шешімі рәсімделген уақыттан бастап кәсіптік ауру деп саналады.
11. Кәсіптік аурулар мен улану орын алғанда, оларды тіркеу және есепке алу жұмыстарын ауырған (зақымданған) адамның негізгі жұмыс орнындағы санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органы жүргізуі керек.
12. Санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің және медициналық ұйымдардың мемлекеттік органдарында (кәсіптік патология орталықтарында) кәсіптік аурумен ауырғандар кәсіптік ауруларды (уланғандар) тіркейтін журналға тіркелу керек.
13. Санитарлық-эпидемиологиялық қызметтің мемлекеттік органдары кәсіптік аурумен (уланумен) ауырғандардың есептеу картасын жүргізіп, ондағы мәліметтер автоматтандырылған түрде талдалынуы керек.
Кәсіптік аурулар мен улану жағдайларын тіркеу, есепке алу, сондай-ақ олар бойынша есептілікті жүргізу ережесіне
1-қосымша
Кәсіптік аурулар мен уланудың тізімі
Дүниежүзілік Денсаулық сақтау ұйымының ауруларды
Х-шы қайта қарауына
байланысты аурулардың
халықаралық жіктелуіне
сай аурулардың атауы
(бұдан әрі АХЖ 10:)
Кәсіптік ауруларды
тудыруға әсері бар
қауіпті зиянды
заттар мен өндірістік факторлар
Өндірістің
атқарылатын
жұмыстардың
шамамен
тізімі
Органдардың зақымдануы
мен жүйелердің оқшауланған немесе бірлескен түрде өтетін жіті улануы, созылмалы уыттануы (АХЖ 10:Т36-Т65)
және олардың салдары
(АХЖ 10:Т36-Т98) .
Химиялық заттар:
бастапқы шикізат,
арадағы, қосалқы
және ақырғы өнімдер.
Өнеркәсіптің,
құрылыстың, ауыл шаруашылығының, көліктің, қызмет
көрсетудің, әртүрлі салаларында улы
әсері бар химиялық заттарды қолдану
(зертханалық
жұмыстарды қосып есептегенде), қайта
өңдеу, алу
процестерімен
байланысты жұмыстың барлық
түрлері
Тыныс алу органдарының
,
эрозияның, мұрын уысындағы аралықты тесудің, кеңірдектің қабынуының, бронхтың қабынуының, пневмосклероз
және басқаларының
уытты зақымдануы.
(АХЖ 10:J 68-J68. 9) .
Азот қышқылы, аммиак,
азот тотықтары, изоцианаттар, кремний-
органикалық қосындылар, селен, күкірт және олардың қоспалары, формальдегид,
фталды ангидрид, фтор
және олардың қосынды-лары, хлор және олардың қосындылары, хром және олардың қосындылары және
басқалары.
Уытты анемия
(АХЖ 10:L64/8)
Ароматты қатардағы
аминді-, нитро- және
хлорқосындылары,
бензол және олардың
туындылары, бензол
гомологтары, гекса-
метилендиамин,
(хлорлыорганикалық)
пестицидтер, қорғасын және олардың неорганикалық
қосындылары.
Ас қорыту органдарының
уытты зақымдануы:
бауыр мен өтті қуықтың
уытты зақымдануы (АХЖ
10:К, 71, К71. 0-К71. 5,
К82. 8-К82. 9, К83. 8) ;
гастрит, дуаденит, ас-
қазандағы, ұлтабардағы
эрозиялы ойықжарамен
зақымдалынуы, тоқ
ішектің қабынуы (АХЖ
10:К20, К22. 8 К25,
К29. 9; К52. 1, К87. 0)
Ароматты қатардағы
аминді- және нитро-
қосындылар, бензол
және олардың туындылары (стирол), майлы қатардағы көмірсутегі галоидты туындылар, гидразин және олардың қосындылары, пестицидтер (хлорлыорга-
никалық), фосфор және
оның қосындылары,
фтор және оның
қосындылары.
Уытты бүйрек дерті
(АХЖ 10:N28. 9, 28. 8)
Бета-нафтол, кадмий,
төртхлорлы көміртек
Нерв жүйесінің уытты
зақымдануы: көптеген
жүйке дерттері (АХЖ
10:G62. 2), неврозға
ұқсас жағдай (АХЖ 10:
G90. 9), энцефалопатия
(АХЖ 10: G92)
Ароматты қатардағы
аминді-, нитро- және
хлорқосындылары,
гексаметилендиамин,
бензол және олардың
туындылары (бензол
гомологтары, стирол),
майлы қатардағы көмірсутек галотуындылары, гидразин және оның қосындылары,
марганец, пестицидтер, сынап және оның
қосындылары, күкірт-
көміртек, тетраэтил-
қорғасын және басқалары, фтор және оның
қосындысы, фосфор
және оның қосындысы,
қорғасын және оның
қосындысы.
Көздің уытты
зақымдануы: катаракта
(АХЖ 10:Н26. 8-Н26. 9) ;
Конъюктивит,
кератоконъюктивит (АХЖ
10:Н10. 8-Н10. 9, Н16. 2)
Тринитротолуол, азот
қышқылы, аммиак, азот тотығы, изоцианаттар,
күкірт және оның
қосындылары, формальдегид, фтор және
оның қосындылары, хлор және оның қосындылары.
Сүйектердің уытты
зақымдануы: остеопороз
түрінде (АХЖ 10:М82)
Тері аурулары: эпидермоз (АХЖ 10:L18. 1),
жанасу арқылы пайда
болған дерматит (АХЖ
10: L23, L24, L25),
фотодерматит (АХЖ 10:
L56), тырнақ аурулары
(АХЖ 10: L60. 8),
паранихиялар (АХЖ 10:
L60. 8), уытты мелано-
дермия (АХЖ 10:Т53),
майлы фоликулиттар
(АХЖ 10: L73. 8)
Мұнайды, тас көмір мен тақтатастарды тасымалда-ғандағы өнімдер (бензин, керосин, жағатын майлар, крезол, лизол, гудрон, мазут, асфальт, пек және оның дистилляттары), хлорланған нафталиндер, қышқылдар, сілтілер, органикалық ерітінділер, гидросульфат, хлорлы әк, ауыр металдардың тұздары,
күшәннің, сүрменің,
формалиннің,
желімнің қосындысы
Химиялық, мұнай өңдеу, машина құрылысы,
металлургиялық, ағашөңдейтін, тері-
шикізаты, терівенерология,
тағам өнеркәптік, мұнай құятын кеме-
лерді тазалау;
құрылыс, жиһаз
өндірісі, шахта құрылысшылары.
Кәсіптік витилиго
(АХЖ 10: L80)
Пара-трет-бутилфенол
Төменгі пара-алкил
және пара-алкоксифе-
нолы, 4-алпикатихин-
дер.
Шайырлар, лактар, эмальдар алу үшін
пара-трет-бутилфенолды
өндіру және қолдану.
Майлар мен
отындарға
құрамында фенолы бар сіңіргіштерді
өндіру.
Темір қызбасы (АХЖ
10:Т56), фторопласты
(тефлонды) қызба
(АХЖ 10:Т65. 8)
Түсті металдар
конденсацияларының
аэрозольдары (мырыш,
мыс, никель, сүрме
және басқалары),
қайта полимерленген
аэрозольдар
(фторопластар) .
Түрлі-түсті
металлургия,
пластикалық
массалар өндірісі (фторопластар)
және оларды өңдеу, түсті металдан жасалған материалдарды өңдеу
Пневмокониоздар:
карбокониоздар
(АХЖ 10:J60) ; асбестоз
(АХЖ 10: J61) ; силикоз,
талькоз (АХЖ 10: J62) ;
алюминоз (АХЖ 10:
J63. 0), боксты фиброз
(жеңіл) (АХЖ 10:
J63. 1), бериллиоз
(АХЖ 10: J63. 2),
графитті фиброз
(АХЖ 10: J63. 3),
сидероз (АХЖ 10:
J63. 4), станиоз
(АХЖ 10: J63. 5),
ажарлаушылар немесе
тегістеушілер
Құрамында кремний
диоксиді бар бос және
байланған жағдайда
шаңды, кенді, рентген сәулесін ұстайтын, көміртекті шаңды жұту, (көмір, кокс, күйе, графит және басқалары) ;
металдың шаңдары және олардың тотықтары, соның ішінде қатты және ауыр қорытпалар, пісіретін аэрозоль;
органикалық және
жасанды минералды
талшық, пластмасса
және соның ішінде
жұтатын аэрозольды
микрофлорамен
көбеюінің шаңдары
Кен орындарында, шахталарда, ашық карьерлерде, байытатын және
аяқталатын таукен орындары, көмір
кәсіпорындары
фабрикаларындағы жұмыс;
кенге жатпайтын жыныстар мен материалдарды, талшықтасты және
басқада силикатты, ұсақтасты өндіру
мен қайта өңдеу; талшықтас
цементті, құрамында талшықтас бар
материалдарды
(құбырлар, шифер, панельдер, тақтайлар, фрикционды, талшықтас
тоқыма өнімдері) өндіру;
Фарфорлыфаянс-
ты бұйымдарды,
әйнекті өндіру;
Оттөзімділер
мен жемірлерді
өндіру және
қолдану;
Кокс, күйе,
графиттерді
өндіру, қолдану; металлургиялық және құю өндірісі;
машина құрылысы; металды өңдеу, пісіру жұмыстары;
Биссиониоз
(АХЖ 10:J66. 0)
Тоқыма өндірісінде мақтаны, зығырды,
джутты қайта өңдеу.
Кәсіптік бронхит
(шаңды, уытты-шаңды) :
шаңды необструктивті
бронхит (АХЖ 10: J41. 0) ;
Шаңды обструктивті
бронхит (АХЖ 10: J44. 8) ;
Уытты-шаңды необст-
руктивтік бронхит
(АХЖ 10: J68. 0) ;
Уытты-шаңды
обструктивтік бронхит
(АХЖ 10: J68. 0)
Жоғарыда көрсетілген
шаңның барлық түрлерін, сонымен қатар өсімдіктен және жануардан шығатын органикалық шаңның
барлық түрін (ұннан,
дәннен, қылдан істелген, жүннен, темекіден, қағаздан, қанттан және басқалардан)
жұту.
Біруақытта шаңның және химиялық факторлардың әсер етуі (түршіктіретін заттар, өзі жүретін таулы машиналардағы шығаратын газдың құрамы), соның ішінде қолайсыз микроклиматтық жағдай-ларға сай атылатын газдар.
4-ші бағандағы 2-ші пункттің ішіндегі
көрсетілген
жұмыстар,
сонымен қатар
өндіріс: киізбасу, ұнжарма өндірісі, қантты, фармацевтикалық, жүнді, мақтаны,
зығырды және
басқада қабықты дақылдарды
алғашқы өңдеуден өткізу, сонымен қатар шаңбөлумен
байланысы бар басқада жұмыстар.
Пневмомикоздар
(микотоксикоздар
(АХЖ 10:В44. 8, В48. 8),
актиномикоздар
(АХЖ 10:А42. 0)
Жерасты қойнауларындағы шахта суында көбейетін грибокты флорамен, жабдықтармен, өсімдіктен және жануардан шығатын
органикалық шаңмен
(ұнды, дәнді, жүнді,
темекілі) жанасу
Кен орындары
мен шахталар-
дағы жұмыстар,
шаң бөлумен
атқарылатын
басқада жұмыс-
тың түрлері.
Жоғарғы тыныс жолдарын-
дағы толық дистрофиялық
аурулар (созылмалы
субатрофикалық және
гипертрофикалық
ринофарингит)
(АХЖ 10:J31. 0- J32. 9)
3-ші бағанның, 2-ші
пунктінің ішінде
көрсетілгендей
шаңды жұту.
4-ші бағанның,
2-ші пунктінің
ішінде көрсе-
тілгендей
жұмыстар.
Ионды сәуленің
әсеріне байланысы бар
аурулар (АХЖ 10:W88) :
Сәуле көзінен ауырған
ауру (жедел немесе
созылмалы)
(АХЖ 10:W88, W90)
Біржолғы, қысқа уақытта жалпы әсер ететін сыртқы иондаушы сәуле көзі немесе
біршама радиоактивтік
заттардың және олардың қосындыларының
организмнің ішіне енуі.
Иондаушы радиацияның
жүйелі түрде кәсіптік
сәуле соққысының
рұқсат етілген деңгейінен артық дозада әсер етуі.
Радиоактивтік
заттармен
және иондаушы
сәуле көздерімен жүргізілетін жұмыстардың барлық
түрлері.
Жергілікті сәулемен
зақымдану (жіті
немесе созылмалы)
(АХЖ 10: W88, W90)
Радиоактивті заттар-
дың, сәуле көзінің
сырттай жергілікті
әсері
Иондамайтын сәуле
көзінің әсеріне
байланысты аурулар:
вегетативті тамырлы
дистония, әлсіздік,
әлсізвегетативтік,
гипотоломиялық
синдромдар
(АХЖ 10: W90)
Өте жоғарғы жиіліктегі радиодиапазондағы электромагнитті
сәуле көзінің жүйелі
әсер етуі; когерентті біртүсті сәуле
шығару.
Өте жоғарғы
жиіліктегі радиодиапазондағы электромагнитті сәуле көзімен атқарылатын жұмыстардың барлық түрлері; оптикалық квантты
генераторлардың сәуле бөлуіне байланысты жұмыстың
барлық түрлері
Лазерлі сәуле көзінің тіндерді жергілікті зақымдауы (тері күйіктері (АХЖ 10:L59),
көздің мөлдір қабатының зақымдануы (АХЖ 10:Н18. 8), көздің тор қабығы (АХЖ 10:Н35. 8)
Лазерлі сәуле
көзінің жергілікті
әсер етуі.
Оптикалық квантты генераторлардың
сәуле бөлуіне
байланысты
жұмыстың барлық түрлері.
Діріл ауруы
(АХЖ 10:Т75. 2)
Ұзақ уақыт өндірістік
жергілікті дірілдің
жұмысшының қолына
берілу арқылы әсері және жұмыс орынындағы жалпы дірілдің жүйелі әсер етуі
Дірілді тудыратын қол машиналарымен
атқарылатын жұмыс және дірілді тудыра-
тын машиналардағы жұмыс орындары.
Нейросенсорлы құлақ
мүкістігі
(АХЖ 10:Н90. 3; Н90. 6)
Өндірістік шудың
жүйелі түрде әсер
етуі.
Өнеркәсіпте,
құрылыста, ауыл шаруашылығында, көлікте, байланыста қарқынды өндірістік
шудың әсеріне
байланысты атқарылатын жұ-
мыстың барлық
түрлері.
Қолдың вегетативті-
сенсорлы (ангионевроз)
полиневропатиясы
(АХЖ 10 : G62. 8)
Ультрадыбыстың қолға
жанасу арқылы берілуі
Ультрадыбысты
дефектоскоптар
және медицина-
лық аппаратармен атқарылатын жұмыс
Электроофтальмия
(МКБ 10 : Н 57. 8)
Қарқынды түрде
ультракүлгін
сәуле бөлу
Қарқынды түрде
ультракүлгін
сәулесін бөлу
жағдайында
газбен және
электрмен пісіруге байланысты жұмыстар
Катаракта
(АХЖ 10: Н 26. 8)
Сәулелі энергияның
жүйелі түрде әсер
етуі (инфра-қызыл,
ультракүлгін сәуле
бөлу, шамадан тыс
жоғары жиіліктегі
сәуле бөлу, рентген,
гамма сәулесі, нейт-
рондық, протондық
сәуле көздері)
Пресстеу ұстасы, электрмен пісіру және жылумен атқа-
рылатын жұмыстар, әйнектен жасалатын бұйымдар өндірісі, иондайтын
және иондамайтын сәуле көздерінің әсері бар металлур-
гиядағы инфрақызыл сәуле көзімен байла-
нысты жұмыстар
Декомпрессиялық
(кессондық) аурулар
және оның
- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz