Алмалы-салмалы протезді бекітумен тұрақтандырудың қазіргі заманғы әдістері

Алмалы.салмалы тіс протездері
• Тірегіш элементтер
• Теңестірігш немесе теңгеруші элементтер
• Протездің артынан жылжуына қарсы әсер көрсететін элементтер.
• Адгезия
• Екі иықты сымнан жасалған ұстатқыш кламмер.
• Қызыл иек кламмерлері.
• Байланыстырушы (фисирлеуші) элементтер.
• Тірек ұстатқыш кламмерлерінің басқа түрлері.
• Кламмермен бекітудегі тірек тістерді таңдау.
• Жартылай алмалы-салмалы протездердің конструкциялық элементтері.
• Жартылай алмалы-салмалы тіс протездерінің негізгі конструкциялық элементтеріне жататындар:тірегіш, байланыстырушы немес ұстатқыш,теңгергіш элементтер,протездің орнынан жылжып-қозғалып кетуіне қарсылық көрсететін элементтер жатады.
• Жартылай алмалы-салмалы протездің кострукциялық элементтерінің жиынтығы,оның жалпы конструциясымен протездің жалпы құрамын дәрігер тарапынан тістер жартылай болмағанда клиникалық картинаға тіс қатарының кетіктерінің түрі мен шашырандылығына,ауызда сақталған тістердің саны мен жағдайларына және протездің орналасатын шырышты қабықтың күйлеріне байланысты болады.
• Тірегіш элементтер.
• Жартылай алмалы-салмалы протездің конструкциясының құрамына тірегіш элементтер шайнау қысымының протез орналасқан тіндерге пародонт-қызылиекке әдісімен (рационалды) қысымды түсіру үшін ендіріледі.Бұдан басқа, тірек элементері жартылай алмалы-салмалы протездердің ұстатқыштығын (фиксациясын) жақсартады.Тірегіш элементтеріне жататындар: окклюзиялық бастырмаларда (окклюар MS клад) жасанды тіс сауыттары,көпір тәрізді протездер,түбір салмалары, түбір штифтері.
• Теңестірігш немесе теңгеруші элементтер.
• Теңестіргіш элементтерге бәрінен бұрын жатқызамын жартылай протездің негізі (базисі) пласмасса немесе металл түрінде оның ершік сияқты бөлімдерін жалғастырады,доғалы (бюгелді) протездің тіс,таңдай және ерін бетіндегі доғалары,олардың ершіктерінде жалғастырып жатады.Тіл немес ерін доғалар өздерінің серпімділігін қажеттеріне байланысты протездің ерекшеліктерінің арасында физикалық жүктемесі біркелкі таратып,протездің стабилизациясын жақсартып,протездің жиысқан тіндерінің сақталуын да қамтамасыз етеді.Бұл жағдайда,олардың мөлшерлері мен орналасулары,олардың қызметтік жүктемелерге қарсы тұруы терімен анықталады.Теңгергіш элементтерге қабілеттілігі фонетиклық және гигиеналық талаптарда қойылады.Теңгергіш элементтер олардың байланыстырушы қызыметтерімен қатар,протездің талаптарда қойылады.Теңгергіш элементтер олардың байланыстырушы қызыметтерімен қатар,протездің жылжымауына да қарсы болу әсерін көрсетеді.
        
        Қазақстан ұлттық Денсаулық Сақтау Министрлігі
   С.Ж.Асфендияров атындағы  Қазақ  Ұлттық        ...   ...                  ...   ... стоматология

              СӨЖ




         ...  ... ... ... ...        қазіргі заманғы әдістері











                                          ... ... Б.Б.
                                                ... ...                                                ... 2
                                                Топ: 202
                                               ... ... ...                                     ... ...    ... тіс ...    • Жартылай алмалы-салмалы протездердің конструкциялық элементтері.
    • Жартылай алмалы-салмалы тіс ... ... ...      ... ... байланыстырушы немес
      ұстатқыш,теңгергіш ... ... ...      кетуіне қарсылық көрсететін элементтер жатады.
    • Жартылай алмалы-салмалы протездің кострукциялық элементтерінің
      ... ... ... ... ... құрамын дәрігер
      тарапынан тістер жартылай болмағанда клиникалық картинаға тіс
      ... ... түрі мен ... ...      тістердің саны мен жағдайларына және протездің орналасатын шырышты
      ... ... ... ...... ...... алмалы-салмалы протездің конструкциясының құрамына тірегіш
      ... ... ... ... орналасқан тіндерге пародонт-
      қызылиекке әдісімен (рационалды) қысымды түсіру үшін ...      ... ... ... ... ... ...      ұстатқыштығын (фиксациясын) жақсартады.Тірегіш элементтеріне
      жататындар: окклюзиялық бастырмаларда ... MS ... ... тіс
      сауыттары,көпір тәрізді ... ... ... ...... ... ... элементтер.
    • Теңестіргіш элементтерге бәрінен бұрын жатқызамын жартылай протездің
      негізі (базисі) ... ... ... түрінде оның ершік сияқты
      бөлімдерін жалғастырады,доғалы (бюгелді) протездің тіс,таңдай және
      ерін ... ... ... жалғастырып жатады.Тіл
      немес ерін доғалар өздерінің серпімділігін қажеттеріне байланысты
      ... ... ... ... ... ...      ... стабилизациясын жақсартып,протездің жиысқан
      тіндерінің сақталуын да қамтамасыз етеді.Бұл жағдайда,олардың
      ... мен ... ... ... ... тұруы
      терімен анықталады.Теңгергіш элементтерге қабілеттілігі фонетиклық
      және ... ... ... ... ...      байланыстырушы қызыметтерімен қатар,протездің талаптарда
      ... ... ... ... ...      ... жылжымауына да қарсы  болу әсерін көрсетеді.
    • ... ...  ... қарсы әсер көрсететін элементтер.
    • Қызметтік әсерге ... ...  ... ... ...      ... ... бүйір жаққа жылжуы мүмкін.Бұндай жылжуда ең бірінші
      ... ... ... әр ... ұстатқыш элементтер
      (кламерлер,құлыпты бекіткіштер,балталы ұстатқыштар) жатады.Парадонт
      тіндерінің ауруларында протездің ... ... әсер ...      ... ... шеңдеуішін (шинасы) көп мүшелі үзілмейтін
      кламердің тырнақты өсінділерін Ней ... ... мен
      ...  ... ... түрлерін жатқызуға болады.
    • Жасанды тіс ... және ... ... ... протездің жылжуына
      қарсы ... ... ... жанама түрде көрсетеді.Кейбір шетел
      әдебиеттерінде ... ... ... ... ...      ... ... санайды.
    • Бұл элементтерді қолдануда басқа да клинитикалық көрсеткіштермен
      ... ... ... ... да ... бөлу ......    • Жанасу беттері тегістелген 2 иығының немесе басқа материалдардың
      ... ... ... ...  ... деп атаймыз.Бұл күтер
      екі дененің ортасында аздаған сұйықтық болса жақсы байқалады.Адгезия
      ... ауыз ... тіс ... мен ... ... арасында пайда
      болады.Бұл күштің ... ... ... ... ...      ... ... адгезия сілкейдің жұқалығына байланысты
      арта ... ... ... ... болғанда,протездің вертикальды
      бағытта қозғалуында адгезия өседі,ал бүйір қозғалысында
      ... де ... ... ... ... ... ...      түсетін қысым адгезия күшін азайтады,өйткені протез ... ...      ... ... жазықтықта қозғалады.
    • Жабысу құбылысы.
    • Ылғалданып жабысу-физикалық құбылыс жабысудың негізі болып табылады
      және бұл ... ... ... жабысу қүші.сұйықтың молекулалары
      мен қатты дененің арасындағы күштен аз ... ...    • Бұл ... ... иілгентомпайған минсктердің пайда болуымен
      сипатталады.Өйткені сұйықтықтың беткі қабаты беттік керілуге
      ... ... ... ... ... ...      сыртқы және ішкі ... ... ... ...      ... мен ... ... үлкен бір айырмашылық жоқ,
      өйткені жабысу адгезияның бір түрі болып табылады.
    • Тіс ... және ... ... ... ... ... ...      беттер болып табылады,осыған байланысты иілген ... ... ...      ... ... ... минскілерді жазатын күштер сыртқы жаққа
      бағытталған және протезді қабыққа жабытырады.Минскілердің ... аз
      ... ... күш арта ...    • Анатомиялық ретенция.
    • Анатомиялық ретенция дегеніміз жақ сүйектерінің табиғи анатомиялық
      ... ... ... ... және ...      ... протездің бекуін тыныштық кезінде және қызметтік жағадайда
      да ... ... ... ... ...      жататындар:жақ сүйектерінің аквольды өсінділері, таңбай
      ... жақ ...  ... ...      мойын бөліктерінің сайлары.
    • Байланыстырушы (фиксірлеші) ...... ... үшін ... ... ... қолданылады,бұларды
      бекіткіштер (фиксаторлар) деп атайды және олар екіге бөлінеді (тура
      және ... ... ... орналасып протездің ұстап-
      тұруын және оның ... ... ... болдырмайды.Тура
      бекіткіштерге ... мен ... ... түрлері жатады.Тура
      немесе тікелей бекіткіштер  ... іші ... және ... ...       ... болып бөлінеді.Сауыт іші бекіткіштерге атачмендер
      мен ... ... ... ... ...... немесе тікелейше бекіткіштер протездің орнынан жылжып
      аударылмауын арналған. Бекіткіштің бұл түріне протез негізі
      ... ... көп ... (көп ...      ... ... ...    • Алмалы-салмалы протездерді бекіту үшін ... ...      ... ... ең жиі ... ... кламмерлер болып
      табылады.
    • Протезді бекітудің кламмерлік ...... ... ... ... ... ұстату күрделі
      биотехникалық проблемаларға жатады.Біріншіден кламмерлер ...      ... ... зиянды әсерлерін тигізбеулері қажет.
    • Тірек тіске кламмер арқылы ... ... ... бір бөлігі протез
      жанасатын  шырышты ... ... ... өсінуінің уақытынан
      семуін алдын-ала білу керек.Альволды өсіндісін қаптайтын шырышты қабат
      ... және ... ... ...   ...      арасындағы айырмашылық протез арқылы ... ... не ...      орналасатын тіндерге түсетін ... ... ... ... ...... кламмерлер немесе кламмер ақауларында,олардың
      пішіндері мен ... ... ... ...... ... пішіндері,мөлшерлері,орналасуы және  олардың
      тұрақтылығында,қарама-қарсы тістердің ... ... ...      ... ... протездің жақсы бекіп  тұруын жүзеге асырады.
    • Үшіншіден,кламмерлерді қолданғанда эстетикалық сұранысты
      ... өте ... ... ... ...      ... әдеттегі сыртқы пішіндерін өзгертеді,металл
      бөлшекетер сөйлегенде және күлгенде көрінеді,сыртқы мөлшері мен сыртқы
      ... ... тіс ... ... уақытын ұзартады.
    • Қорыта айтқанда,протезді кламмерлер арқылы бекіту,оның жақсы қызмет
      ... ... ... ...      ... клиникасы терең зерттеу және тіс протезінің орналасатын
      ... ... ... ... ... білімді қажет етеді.
    • Кламмерлер белгілері бойынша келесі топтарға бөлінеді: дайындау әдісі
      ... ... және ... ... ... пішініне
      байланысты (домалақ,жартылайдомалақ,лента тәрізді);тісті қармау
      мөлшерінен қармайтын тістердің санына байланысты
      ...      ... ... ...      ... ... байланысуына қарай
      қатаң,жартылай қозғалмалы және қозғалмалы-шартерлі); материалына
      ... ... ... ... ...      байланысты (дентальды,альвеоальды,дента-альвеоальды) деп бөлінеді.
    • ... ... ... ... ... ... негізгі
      және жалпы талаптар болады.Кламмерлерге қойылатын ең алғашқы талап,ол
      кламмер ... және  ... ... жақ ұстағыштық қасиетінің
      сақталуы.Кламмер тіс  экваторынан өткен кезде өзінің серпімділік
      ... ... ... ... ... ...      ... ұстағыштық  қасиетінде жоғалтпайды.Тістің қатты және
      парадонттық тіндеріне кламмер  ... ... ... ...      ... ішінде қасиеттерін өзгертпеулері керек,антогонист тістердің
      акклюзиялық өзара қатынастарына кедергі жасамауы керек,эстетикалық
      ... ... және ... әсерлерге қабілеттілігі болуы керек.
    • Кламмердің негізгі түрлеріне талдап берудің
      ... және ... ... ...      түсініктерді анықтау қажет.
    • ... ... ... ... ... арнайы тірек
      ... ... ... ... тірек элементтері протездің
      шырышты қабатқа батуын болдырмайды.
    • Стабилизация (тұрақтылық) функциясы ... ... ...      ... тежеу.
    • Ұстағыштық (фисациялық) функциясы дегеніміз-кламмердің ...      ... ... ... ... ...... функцияны атқаратын кламмер жаңадан жетілдірілген кламмер
      болып ... ... ... ...... қарапайым түрлері тек қана ұстағыштық қызметті
      ... ... ... ... ... жасағанда
      дөңгелек (жұмыр) иілген сым темір кламмерлер кеңінен қолданылады.ү
    • ... ...... ... ... ... ... дайындауда кеңінен
      қолданылатын кламмер-біриықты сымтемірлі кламмер.Бұл кламмер бірнеше
      бөліктен ... және ... ...      бұл ... ... (1963)  ойлап тапқан.Ұстағыш-қайтарымды деп те
      ... ... ... ... ... протезді ұстап
      ... оның ... ... ... ...      ... иығы оның тістің ұрт және ерін жағын айналып жататын
      серпімді бөлігі.Кламмердің иығының орналасуы тістің анатомиялық
      ... және ... ... ... ...    • Тістің анатомиялық пішіні,кламмерді орналастырудың бастапқа ...      ... ... ... шартты түрде екіге бөлуге болады-
      окктозиялық және мойын бөлігінің айналасы ... ...      ... бұл ... ... әр ... болып келеді.Дегенмен,бұл
      бөліктердің арасындағы ... ... ... меже ... ...      ... ... (құрлымы) экватормен меже  сызығының
      ... ... ... ... тістерде
      экватор кесу қырына жақын болғандықтан,мойын бөлігіне ...      ... ... кең болуын көрсетеді.Бұған қосымша тіс мойнына қарай
      бұл ... күрт ... ... кламмерлерде орналастыруда
      эстетикалық көріністі ұмытпаған жөн. ... ... ...      ... және ... да қызметтік күйде күрек тістер түгелдей
      ашылып көрініп тұрады.
    • ... ... ... иығын тістердің мойын бөлігіне өте жақын,
      қызыл ... ... ... иек пен ... ...      ... 0,5-1,0 ... жағдай кламердің көрінбеуін қамтамасыз
      етеді,кламмерді жасыруға ... аз ... да әсер ...... және ... ... ... орналастыруға болады.
    • Бұл тістерде экватор немесе  меже сызықтарының орналасуы.Күрек
      ... ... ... ... ... ... ортасына
      жақын орналасады.Экватордың ... меже ... ... ортасынан
      өтеді,тісті өзара теңдей екі бөлікке (окклюзиялық және мойынға
      ... ... ... ... ... көрінетін
      болғандықтан,эстетикалық талапқа байланысты,кламмердің ... ...      ... ... ... ...... (үлкен азу тістердің) өздеріне тән анатомиялық пішіндері-
      олардың экваторлары ... ... ... орналасады.
    • Үлкен азу тістердің сауыт ... ... ... ...      ... ... жеңілдетеді және оның ұстатқыштығы да жоғары.
    • ... ... ... астында орналасуы оның ұстатқыштық
      қабілетінің артуында.Сонымен қатар кламмерлерді күлу кезінде жасырудың
      ... ... ... ... ... ... бөлігіне
      жақындату оныңұстатқыштығын төмендетеді.
    • ... иығы ... ... бетінде орналасуына (ерін немесе тіл)
      қарамастан,түгелдей ... ... ... ... бір ...      ... топтық жанаспауы тіске түсетін қысымның топтық түспеуімен  бұл
      ... ... ...  ... ... ... ...      тіске түсетін қысымның бағытының өзгеруіне байланысты жарақаттанушы
      окклюзияның пайда болуна ...... ... ... ... кламмердің иығы серпімділік
      көрсетуі тиіс.Серпімділігі жақсы кламмер ... сым ...      ... серпімділік деформация металл қоспаның қасиетіне,оның
      ... ... ... ... ...      және көлденең кесіндісінің ... ... ... ...      ... ... жұмыр түріне тән.Жақсы серпімділік қасиет алтынның
      платинасымен қысылған қортпасы болып есептеді.
    • ... ... иық ... ... ... ... калммердің
      өтпелі қатты бөлімі.Кламмердің денесі тістің ... ... ...      ... экватордың деңгейінде немесе одан сәл жоғары орналасады.
    • Кламмер денесін экватордан немесе меже сызығынан төмен тістің ...      ... ... ... ... ... ... денесі
      тістің мойын ... ... ... ... ... ... өте
      қыиынға түседі.Бұл қателік көпшілік жағдайда кламмерлерді алдыңғы
      ... ... ... және ...  ... ... яғни
      мойын бөліктеріне іргелес аймақтар терең ... ...      ... ... ... ... конвергенция және
      дивергенция құбылыстарын есте сақтаған жөн болады.
    • Кламмердің денесі протезде ... ... үшін ...      ... ... ... қаңқасының элементі ретінде немесе
      пласмасса негізінде орналасады.Егер өсінді пласмасса негіззінде
      ... ... ол ... ... ... ...      ... астында орналасады.Өсіндінің өз өсінен айналмауы үшін оған
      ... ... ... ... өсіндісін паралелль жазықтықта ирек
      түрінде иеміз.Кламмер ... ұшын аз ... ... ... ...      оның ... кетпеуін қамтамасыз ете береді.Өсіндінің таңдай немесе
      тіл жағына жылжуы негіздің әлсіреуіне және ... ... ...... ...  ... ... кез келген ұстатқыш
      кламмерлерге міндетті түрде кіреді.
    •  ... ... ... ... ... кламмердің иығы
      ... ... ... ... ал ... ... түсен қысымның бір
      бөлігін ... ... ... ... ...      элементтері жоқ болған кезде (окклюзиялық ... ... ...      ... ... түсіп, одағы атрофиялдық жылдамдықты артырады.Тек
      ғана бүйір қозғалыстарда ғана,ұстатқыш кламмер тірек тістерге
      ... ... ...... жасалған ілгек сияқты кламмерлер.
    • Ұстатқыш қасиетін күшейту үшін,ұстатқыш кламмердің иығын 180%
      ... ... ... ... ... ол ... ...      болады.Бұл кламмердің басқа түрлеріне біржақты немесе екіжақты ілгек
      түріндегі клеммерлер ... ... ... бөліктік
      кламмерлер,тістердіңэкваторының үстінде және астыңғы жағында
      ... бұл түрі ... ... ... эстетикалық
      тұрғыдан тиімсіз болып саналады.Ілгек сияқты кламмерлер,әдетте
      ... тіс ... биік ... үстіңгі және астыңғы
      иықтары ... ... ... ... ... мен
      серпімділік қасиеттері ... ... ... ...      қосу ... ... ... айналдыруға болады.
    • Екі иықты сымнан ... ... ...... ... ... иығы ... тістің тіл жағында орналасады
      және ол сыртқы иыққа қарама-қарсы әсер ... ... ...      (реципрокты әсер), егер де оны экватор астына орналастыратын болсақ,
      ішкі ... ... әсер ... ...    • Екі иықты кламмерді қолданғанда ... тіс тіл ... ...      ... ... ... немес жартылай ашылады,геер де кламмер
      экваторға дейін немесе одан да ... ... ... ...      жеке дарадайындалуы да мүмкін,яғни екі бөлек болумен қатар,олардың
      денелері және ... ... ... ортақ болуы мүмкін.
    • Ұзартылған кламмер.
    • ... бұл ... ... қосарланған немесе ұзартылған
      деп аталады.Бірінші анықтама тура келмейді, өйткені бұл ұғым екі ...      ... ... ... ... ... ұзартылуы көрші
      тіске өтуімен,яғни кламмердің иығы  екі қатар тұрған тістерді каптайды
      және екі ... (екі ... ... болады.

    • Шындығына келгенде бұл кламмерлер көп тармақты (көптіректі) кламмердің
      ... ... ... ... ... ...      қолданылады.Кламмердің иығын ұзарту оның серпімділік қасиетін
      жоғарлатқанымен,оның ... ... ...... бұл ... дайындау өте жоғары дәлдікті талап етеді,өйткені
      кейбір нүктелердің дұрыс ... ... ... ...      ... тигізеді.Серпімділіктің жоғары болуына байланысты кламмердің
      иығының денесіне өтетін әсерінде оңай сынуы мүмкін.Кламмердің бұл
      ... ... үшін ... тіс ... биік және ...      ... тістер қолайлы болып келеді,мысалы: премолярлар. Бұл кламмер
      ... ... ... протезді ұстату үшін тиімді.
    • Қызыл иек кламмерлері.
    • ... ... жақ ... ... өсіндісінің бойын қуалай
      өтперлі қатпардан жоғары немесе төмен орналасса,бұны қызыл иек
      ... деп ... .Бұл ... негіздің бір бөлігі
      болғандықтан қаттылығы жоғары,осыған байланысты оны пайдалануға ерекше
      ... ...... бұл түрі ... ... ... болмаған жағдайда қолданылады
      немесе тірек тістер ... ... ... ...      жағдайда бұл кламмердің  ұстатқыш қасетін қөтеру үшін протездің
      ... сым ... ... ... ...      ... ... қабаттың жарақаттануына соқтыруы мүмкін.
    • Тіс-альвеолды кламмер (Денто-альвеолды).
    • Кламмердің бұл түрі ... ... ... ... ретенциялық
      (ұстатқыш) деп аталады .Егер ... ... ... ...      ... ... дейін жеткізетін болсақ,онда олар өздерінің
      ұзындықтарына эластикалық,яғни серпімділік ...      ... ... ... ... ... өтеді.Өсінділердің
      экваторлардың астарында орналсуына байланысты протезді жақсы
      ...  ... ... ... ... ...      ... орналасуы ерінді көтереді.Сонымен қатар, түссіз пластмассаны
      қолданған жағдайда,олардың ... ... ... ...      бұл түрі тірек тістердің клиникалық сауыттары өте жоғар ы болғанда
      және олар ... ... ... паралелль орналасқан
      жағадайда қолданылады.Альвеолды өсіндінің шеттері немесе қырлары
      ... ... ... бұл ... ... ... ... емес.

    • Тірек-ұстатқыш кламмер.
    • Доғал протездің кеңінен қолданылуы тіс протездерін кламмермен ұстатуды
      ... ... рөл ... ... ескі ... ...      ... ізділікке түсіру кламмердің,яғни тірек-ұстатқыш кламмердің
      пайда болуына алып келді.Тірек-ұстатқыш кламмер окклюзиялық үстемелік
      ... ... ... және екі ... ...... комбинирленген кламмерде сымнан жасаған ұстатқыш кламмердің
      иығынан пішіні сақталады.Кейінгі жетілдірілген түрлерінде,тірек-
      ... ... ...  басқа пішін беріліп,яғни өзгеріске
      ұшырап олар ұстатқыш пішіннен тірек-ұстатқыштарға ауысты.
    • ... ...... ... ... ... ретінде Аккердің (1926 ж)
      кламмері саналады.Аккердің кламмері екі иықтан ... екі
      ... ... ... ... және ...      ... тұрады.Бұл кламмерге тән нәрсе оның қаттылығы жоғары (өте
      қатты) және қомақты.Кламмердің бұл ... оны ... ...      анықтайды,яғни тірек тістерді алдын ала тіс сауыттарымен қаптау және
      ... ... ... ... ... жасамайды.
    • Металл тіс сауыттарының бүйір жақтарының паралелльдігінің аз мөлшерде
      ... ... ... ... ... ... ...      протездерді отырғызуда кедергі жасайды немесе  жарақаттауын
      окклюзияның  ... ... ... тірек тістердің
      үлкендігімен және оларды ... ... ...      кламмердың қаттылығымен қамтамасыз етіледі.Жоғары көрсетілген
      конструкцялық  ... ... ... ... де
      ... ... де) тән
      ... .Тіс протезін қолдану барысында бұл кламмерлердің бекітушілік
      қасиеттері ... ... ... жағдайдың болуы бір
      жағынан алғанда тірек тістерге паралелльдік бекінудегі кететін
      ... ... ... жою ... ... үшін
      жұқартамыз,үшіншіден,кламмердің кеңуімен немесе протезді ...      ... оның  ... ұстатқыштық қабілеттілігін
      оның  иілуі арқылы,кішірейуі немесе тартылуы оның бұзылуына
      ... және ... ... ... ...      әкеледі.
    • Клиникалық және лабораториялық қиындықтардан басқа, құйма
      ... да ... ... ...      ... ... ... қаңқасын тура дәлме-дәл шықпауы да
      қиындықтарға ...... және ... мен ... қосылыстарының жаңа құрамдарының
      пайда болуы,сонымен қатар металлдарды құю технологиясының жетілдірілуі
      ... да ... ... ... ... ...... қорытпасынан құйлыған детальдар жоғарғы дәрежелі
      ... және ... ... ие ...      ...    • Құю ... спалығын,отқа төзімді мүсіндерді қолдану арқылы жүзеге
      асырамыз.Жоғарыда  айтылған құймалы алмалы-салмалы протездердің
      ... ... ... Ней (New ... ... ...      кламмерлер  жүйесі де алға ...    • Бұл ... ... ... ... ...      ... тістің экваторының болуына байланысты кламмердің
      иығының пішінін конус түрінде ... және оның ... ...      ... ... ... болуын ұсынды.
    • «Меже» сөзі орыс ... да бір ... ... –ол ...      ,шекара,шек,белгі,қыры болу сызығы деген ұғымды білдіреді.(Даль В.
      сөздігі1955 ... ... ... ... синонимі «айырғыш
      сызығы» термині болуы мүмкін немесе «бағыттаушы сызықтар».Бірақ бұл
      ... ... ... деп ... ... тұрғыдан қарайтын болсақ
      қарастырылатын құбылыстың негізгі мәні ... ... ...      тірек және ұстатқыш бөлімдерге ... ... ұғым ...      ... ... ... сызығы» деп те аталынбайды,өйткені бұл ұғым
      ... ... және ... ең ... ... ... саналады.
    • Параллелометр атты аспаптың көмегімен ... ... ...      ... меже ... ... және ... паралелль
      орналасупауына мүсіннің орналасуына байланысты ... ... ...      бұл екеуін біріктіруге ...... ... ... ... әрбір тірек тістерде меже
      сызығы белгілі тістің ... ... ... ...      ... орналасуына және гипс мүсіндегі тіс қатарының орналасуына
      ... ... ... ... ... ...      сызығының пішіні мен оның орналасуына осының салдарынан тірек және
      ... ... ... ... ...      ... тіс ... меже сызығы мен қызылиек аралығында
      ... ... ... ... ... ... ...      өлке деп атаймыз.
    • Меже ... мен ... ... аралығын  тірек (окклюзиялық )
      бөлім деп атайды.
    • Кламмердің жоғарғы қатты ... ... ... ... ...      сызығының жоғарғы жағында орналасады,ал иілгіш ... ... ...      ... ... ... ... түрінде меже сызығын қиып өтіп
      қызылиекке қарай өтеді.
    • ... ... ... тұру үшін ... ... зор ...      ... немесе бөлімнің өзіндік еркеше белгісімен меже сызығы мен
      қызылиек арасында орналасқан және ... ...      ... тіс жағындағы аймақтың болуы.Тіс мойны мен меже сызығының
      арасында ... ... ... ... кламмердің
      иығының орналсуын анықтайды.
    • Әдетте сымнан жасалған калммердің жиі ...  жері оның ...      ... жері ... ... ... ... мен бастапқы жағына
      ... ... бұл ... қатты болуы және тіске
      байланысты орналасу оның тірек болумен қатар  протездің бүйір
      ... да ... бола ...... қатар кламмердің иығы  конус түрінде қасиеті кламмердің ұшы
      жіңішке болып серіппелі қасиетті көрсетсе, тін жағы ... ...      ... ... сақтайды.Кобальт-хром қоспаларының  аққыштығы
      мен ... ... ... ...  ...      ... және ... кұйуға,осымен қатар кламмердің күрделі түрлерін
      құюға да мүмкіншілік береді.Жоғарыда айтылған ...      ... ... ... ... ... ... түрде
      жалғасуы сақталатынын атауға болады.Кейбір авторлардың көзқарастары
      ... бұл ... ... алатыны белгілі,мысалы, Кулашенко В.И.
      мен әріптестері (1975) бұл байланыстық парадонт тіндерінің ...      бар ... ... ... ... деп атады.Өйткені бұл
      жағдайда шайнау ... тек ... ... тұсетінін
      айтады.Сосминнің Г.П. (1961) айтуы ... ... ... тірек тіс
      пен қызылиек арасында бір ... ... ... кемшілігіне
      жатады.Бұл байлансытың шайнау қысымы дұрыс бөлінбегенде оны реттейтін
      ... бірі ... ... алдыңғы тістерге көшіру деп
      есептелінеді.
    • Көптеген авторлар кламмердің қаңқамен қатты байланысқан ... ...      деп ... альвеолла өсіндісінің тіссіз бөлігіндегі шырышты
      қабатқа түсетін қысымы ... ... ... ... ...      мүмкіншілік бар.Керек ... ... ...      ... ... ... ... парадонттары бұзылған тістерге есебімен
      ... ... ...  ...      ... қысымының басым-көпшілінін протез тірігіне тіндерінің
      шырышты қабатына берілуі арқылы жарақаттық окклюзияны әлсіздендіру
      ... ... ... ... ... ... антогонист
      тістері артық қызметткі жүктеменің астында болады.Бұл күйдегі
      науқастарда протез ... ... ... ... сему
      процессі  жылдам ... ... ...... қатар кламмердің иығы  конус түрінде қасиеті кламмердің ұшы
      ... ... ... ... көрсетсе, тін жағы қалың болып
      кламмердің мықтылығын сақтайды.Кобальт-хром қоспаларының  аққыштығы
      мен ... ... ... жекеленген  элементтерін
      дәл,жұқа және әшекейлі ... ... ... ... ...      ... да ... береді.Жоғарыда айтылған кламмердің
      көрсеткіштерінің қатарына кламмердің протез ... ... ...      жалғасуы сақталатынын атауға болады.Кейбір авторлардың көзқарастары
      ... бұл ... ... ... ... ... В.И.
      мен әріптестері (1975) бұл ... ... ... ...      бар науқастарға ... ... ... деп ... бұл
      ... ... қысымының тек тіреу тістерге тұсетінін
      айтады.Сосминнің Г.П. (1961) ... ... ... қысымының тірек тіс
      пен ... ... бір ... ... ... ...      жатады.Бұл байлансытың шайнау қысымы дұрыс ... оны ...      ... бірі тірек-ұстатқыш кламмерді алдыңғы тістерге көшіру деп
      ...... ... ... ... ... ... түрін қолайлы
      деп ... ... ... тіссіз бөлігіндегі шырышты
      қабатқа түсетін қысымы ... ... ... тіске түсіркге
      мүмкіншілік бар.Керек десе,тірек-ұстатқыш кламмерлер парадонт
      ... ... ... ... ... бұзылған тістерге есебімен
      азайтуға жағдай жасайды.Мысалы,алмалы-салмалы  шина-протездері
      ... ... ... ... ... ...      ... қабатына берілуі арқылы жарақаттық окклюзияны әлсіздендіру
      әсері қолайсыз болып табылады.Өйткені қалған, ... ...      ... ... ... ... ... болады.Бұл күйдегі
      науқастарда протез табанының астындғаы тіндердің атрофиялық,яғни ...      ...  ... ... жүретіндігі мәлім.
    • Жумов Е.Н. (2000 ж) көз қарасы бойынша шайнау қысымының протез
      ... ... ... ... ... факторлар,біріншіден протез
      тірелетін тіндердің жүктелу ... дәл ... ...      біркелкі жүктелуі оларда зат ... ... бір ...      ... ... көмегімен,мысалы,математикалық мүсіндерді
      қолдану арқылы.
    • Ней фирмасының кламмерлері.
    • ... ... ... тіс ... ... ... Ней
      ... құйма кламмерлері кеңінен қолданылатыны белгілі
      (Перзошкеевич,Жучев).
    • Ней ... ... ...  5 ... немесе типке бөлінеді .
    • Бірінші типті кламмер (Аккерлік) өзінің құрлымдық ерекшеліктеріне
      ... ... ... ... ... ... көпшілік
      жағдайда қолдануына себепкер болады .Бұл ... ... ...      екі иығы ... ... ақауға қараған жанасу беттерінде
      ... ... ... ... ...      ... қасиеттері болмайды.Осы себепке байланысты кламмерлердің бұл
      ... ... ... ... ... орналасуы протезді отырғанда
      қиындықтарды туғызады.Бұл жағдай кламмердің ішкі бетін жонып жұқартуға
      ... ... ... тұрақтылығына (стабиляциясын)
      бұзылуына себеп болады.Сондықтан кламмердің тірек бөлімі ...      ... ... ... ... иығының соңы,яғни ұшы
      жіңішкерген меже сызығының астында ...... ... бұл бөлімінің серпімділік қасиетінің бөлуі,кламмерге
      ... ... ...    • Екінші типті кламмер (Poyztiki) окклюзиялық үстем кламмер денесімен
      және ... ... ... ... ... ... бұл кламмерді
      қосарланған немесе ажыратылған деп те атайды.
    • ... ... ... ... және оның ... ...      әдісі,иықтарының өте серпімді болуын қамтамассыз етеді.Осыған
      ... ... иық меже ... кесетін түрде немесе толық оның
      астында орналаады.Бұл кламмердің окклюзиялық ... ... ...      ... ... ... тиімді бекуді қамтамассыз етеді.
    • Кламмердың иықтарының қатты бөлігі,яғни серпелі емес бөлімдері аз я
      ... жоқ ... ... ... ... ...      ... (стабализациясы) төмен.
    • Бұл типтегі кламмер ... ... үшін ... ...      серпімділік қасиеттерінің үлкен маңыздылығы бар.Байланыстырушы
      ... ... тура ... ... ...      ... жалғасу),немесе басқа жағдайларда-оның соңына жалғанады(L-
      сияқты жалғасу)
    • Үшінші типті кламмер көпшілік ... ... және ... типтердегі
      кламмер немесе комбинерленген  деп те атайды.
    • ... ... ... ... ... ...      бір иығы ... типтегі кламмерлерге тән.Бұл кламмерлердің негізгі
      ... ... ... өте ... ... ...      үстем тіректі қамтамассыз етеді,ал иықтары тірек және ...      ... ...    • Төртінші типтегі кламмер ,көпшілік жағдайда бір иықты деп
      ... бұл ... ... ... орналастыруда қолданылатын
      ерекше төмендейді.Кламмердің қатты ... меже ...      ... ұрт ... (егерде тіс тіл жаққа қисайған
      болса),бұл жағдайда ... ... ... ... және ...      ... ... кейін кламмер тістің гисталді жағын орап
      өтеді,және окклюриялық ... ... ... ... ...      ... ұшы тіл ... көшеді.Кламмер тіл бетінде меже
      ... ... ... ... ... ұшымен мойынға іргелес
      аймақта ... ... ... ықпал жасайды.
    • Кламмердің протез қаңқасымен байланысатын орны тістің қисаюына
      ... ... ... ... ... ...      мүмкін.Кламмердің қаңқамен ... тіл ... ... ...      ... кері әсер ... ... вестибульді жағында
      орналасса-арттан кері әсер ететін кламмер деп атайды.
    • ... ... екі түрі ... ... бір ...      ... ... қарай қосымша осыған ұқсас немесе басқалай
      кламмерлердің қарама-қарсы жағында орналасқаны дұрыс болады.
    • ... ... ... бір ... сақиналы .Кламмердің денесі тірек
      аймағында толық орналасады,демек тісті толық айналып ...      ... оны ... деп ... ... ұшы ...      қисайған жағында мойнына іргелес аймаққа кіреді және
      ... ... өте ... ... екі
      ... ... болуы және тісті толық айналып жатуы,оның
      ... ... ... ұстап тұрғыштың көрсеткіштігі
      өте әлсіз.Сондықтан кламмердің бұл түрінің пайдалануы қосымша ретінде
      ... ... ... ... мықтылығын арттыру
      үшін,екінші қосымша қосарланған күшейткіш иықты доғадан немесе
      ... ... ... шығарады.
    • Тірек ұстатқыш кламмерлерінің басқа түрлері.
    • Ней  жүйесінің кламмерлеріне ұқсамайтын,иықтары мен ... ...      ... ... жүйесі болады.Мысалы,басқа кламмерлер түріне
      Банвильдің кламмерлерін  жатқызуға болады,кламмер қосарланған екі
      ... ... ... ... қатар тұрған екі тісті
      қамтиды,бекіткіштік қасиеттері жақсы және тіс доғасында бір жақта
      ... алаң ... ... ...    • Бұл ... ... ... немесе молярлар мен
      премолярлардың орталарында орналастырады.






    • ... ... кісі ... ... ... ... иықтары тіс
      ... ... ... ... ... жағында бітеді(86-
      сурет).Бұл кламмер ... ... үшін тіс ... биік ...      ... айқын болулары керек.
    • Курляндский В.Ю.(1995) айтуы бойынша тіс доғасында бір жақты ...      алаң ... ... мен ... ... ... ... деп
      есептейді.Кулаженко В.Н мен ... С.С (1975) бұл ...      ... және бұл ... өзгерген варианттарда қолдану тиімді деп
      есептейді.
    • Тіс ... ... және ... ... ... ...      ... кламмерлерді қолдану алдында молярлармен премолярларарасында
      алдын-ала арнайы сайлар дайындауды ұсынады.Есептеген тістерді жасанды
      тіс ... ... ... бұл ... ...      беттеріндегі экваторлары шығыңқы болулары керек.Кламмерлердің ...      ұзын ... оның ... ... ...... ... тістер үлкен және экваторлары шығыңқы
      ... ... ... ашып ... сайларды жасаудың қасиеттілігі жоқ.
    • ... ... бұл ... ... ... көңіл
      бөлгенді жөн көреді,себебі кламмердің констукциясы мен сындарын
      ... ... ... ... ... ...      доғасының ақауларының түрі және олардың орналасуы,ақаудың ұзындығы
      ... ... ... ... жағдайлары мен олардың
      ... ... ...... ... құрылымын және оның бекіту сұрақтарын
      шешу барысында,бір мезгілде кламмердің бірін-бірін толықтырушы ретінде
      әр ... ... ...... ... ...    • Бұл ... сақталған тістерде протезді ұстату немесе бекіту үшін
      арналған, яғни олар ... ... ... және ... тістер
      арасындағы байланыстырушы қызметін атқарады.Осыған байланысты оны
      ... ... ... ... ... ...      атайды.Байланыстырушы элементтер ... ... ... ...      ... ... байланысты бөлінеді: қатты,қозғалмалы (неарлирлы) және
      жартылай қозғалатын (серіппелі) пружиналы.Байланыстырушы элементтер
      ... ... ... ...      ... ... (конструкциялар),құлыпты
      бекітушілер және телескопты (қос қабатты) тіс сауыттары.


    • ... ... ... ... көлденең кламмерін жатқызуға
      болады.
    • ... ... ... шайнау бетінде вестибульді-бральді
      орналасқан екі иықтарды ... ... ... үстемесі
      болады.Окклюзия үстемесі нің осылайша орналасуы, горизантальді бағытта
      ... ... ... таралуына ыңғайлы,тілжәне ұрт жақтарындағы
      ... ... ... ... горизантальді
      бағытта түсетін қысымдарына ... ...... ... ... бір ...  көп мүшелі (тармақталған,көп
      тармақты) немесе үзілмейтін (Веасh-тің (1924ж)) жатады. Автор бұл
      ... ... ... ... ... мойын бөліктерінде тіл
      жақтарында орналасуын ұсынған.
    • Кламмердің ... ... ... ... тіс
      ... ... иек емізікшілерінің жарақаттануына және шайнау
      қысымын тірек тістерге түсірмейді..Осы айтылған ... ...      ... алдыңғы тістердің төмпешіктерінің үстінде орналастырып
      кламмерге тіректік ... бере ... бұл ...      ұзартылған,яғни бірнеше бөлімнен тұратындығы белгілі.Кейбір ...      ... ... ... ... ... болса,басқаша
      жалғасады,ал кейде металл негізбен де жалғасып бола ...      ... ... ... ... ... ... тістерді бекітуге де
      жарайды, мысалы күрек тістер болмағанда.Кламмердің бұл түрі
      ... ... ... ... протездің алдынан кетпеуінде
      жанама (қосымша) бекіткіш ретінде де ...... ... ... ең бір ... оңтайлы деп Roach-тің
      (1930) кламмерлерін атауға ... ... ...      ... ... ... аймақтарының минимальді
      тереңдіктерінде протезді бекітуін қамтамассыз етуге болатындығы.
    • ... ... ... ... және оның ... ...      әдісі,иықтарының өте серпімді болуын қамтамассыз етеді.Осыған
      ... ... иық меже ... ... ... ... ... оның
      астында орналаады.Бұл кламмердің окклюзиялық үтемесі ... ...      ... ... иықтары тиімді бекуді қамтамассыз етеді.
    • Кламмердың иықтарының қатты бөлігі,яғни серпелі емес бөлімдері аз я
      ... жоқ ... ... ... ... ...      тұрақтылығы (стабализациясы) ...    • Бұл ... ... функцияны орындау үшін байланыстырушы қосушының
      ... ... ... ... ...      ... ... тура ортасына қосылуы мүмкін(Т-
      сияқты жалғасу),немесе басқа жағдайларда-оның соңына ...      ... ...    • Үшінші типті кламмер көпшілік ... ... және ... ...      кламмер немесе комбинерленген  деп те атайды.
    • ... ... ... ... ... оның
      бір иығы екінші типтегі кламмерлерге тән.Бұл кламмерлердің негізгі
      ... ... ... өте ... келеді.Қатты окколюзиялық
      үстем тіректі қамтамассыз етеді,ал иықтары тірек және ұстатқыш
      ... ...... ... ... ... ... бір иықты деп
      атайды.Кламмердің бұл ... ... ... орналастыруда қолданылатын
      ерекше төмендейді.Кламмердің қатты бөлімі меже ...      ... ұрт ... ... тіс тіл ... қисайған
      болса),бұл жағдайда ... ... ... ... және ...      ... ... кейін кламмер тістің гисталді жағын орап
      өтеді,және окклюриялық ... ... ... ... фиссураға
      орналасады,кламмердің ұшы тіл бетіне көшеді.Кламмер тіл бетінде меже
      ... ... ... ... ... ... мойынға іргелес
      аймақта ... ... ... ... ...... протез қаңқасымен байланысатын орны тістің қисаюына
      ... ... ... ... ... ...      ... қаңқамен байланысуы тіл немесе таңдай жағынан
      ... кері әсер ... ... ... жағында
      орналасса-арттан кері әсер ететін кламмер деп атайды.
    • ... ... екі түрі ... ... бір ...      бекітушілікті көрсетуіне қарай қосымша осыған ұқсас немесе басқалай
      ... ... ... орналасқаны дұрыс болады.
    • Бесінші типті кламмер бір иықты сақиналы .Кламмердің денесі тірек
      ... ... ... ... ... ... ...      байланысты оны сақиналы деп атайды.Иықтың серіппелі ұшы тістің
      ... ... ... ... ... ... және
      ретенциялық(ұстатқыштық) әрекеті өте әлсіз.Бұл ... екі
      ... ... ... және тісті толық айналып жатуы,оның
      тіректік көрсеткіштігін жақсартады,ал ұстап тұрғыштың көрсеткіштігі
      өте ... ... бұл ... ... ... ретінде
      қолданыс табады.Сақина тәріздес кламмердің мықтылығын арттыру
      үшін,екінші қосымша қосарланған ... ... ... ...      ... ... жерінен шығарады.
    • Тірек ұстатқыш кламмерлерінің басқа ...    • Ней  ... ... ... мен пішіндері өзгеше
      болатын ... ... ... ... түріне
      Банвильдің кламмерлерін  жатқызуға болады,кламмер қосарланған екі
      ... ... ... ... қатар тұрған екі тісті
      қамтиды,бекіткіштік қасиеттері жақсы және тіс доғасында бір жақта
      ... алаң ... ... қолданылады.
    • Бұл кламмерді көпшілігінде ... ... ... мен
      премолярлардың Джексон деген кісі аспалы кламмерді ұсынады,бұл
      кламмердің иықтары тіс ... ... ... ...      ... жағында бітеді(86-сурет).Бұл кламмер түрін қолдану үшін
      тіс сауыттары биік және экваторлары айқын болулары керек.
    • ... ... ... ... тіс ... бір жақты тіссіз
      алаң болғанда Банвиль мен Джексон кламмерін қолдану тиімсіз деп
      ... В.Н мен ... С.С (1975) бұл ...      келіспейді және бұл кламмерді өзгерген варианттарда қолдану тиімді деп
      есептейді.
    • Тіс ... ... және ... ... ... ...      болғанда кламмерлерді қолдану алдында молярлармен премолярларарасында
      ... ... ... ... ... тістерді жасанды
      тіс сауыттарынан қаптаймыз ... бұл ... ...      ... экваторлары шығыңқы болулары керек.Кламмерлердің иықтарын
      ұзын жасайды,бұл оның бекіткіштік қасиетін жақсарту.
    • ... ... ... ... және ... ...      болса олардың араларын ашып арнайы сайларды жасаудың қасиеттілігі жоқ.
    • ... ... бұл ... ... ... ...      бөлгенді жөн көреді,себебі кламмердің констукциясы мен сындарын
      ... ... ... анықталатыны белгілі,атап айтсақ,тіс
      доғасының ақауларының түрі және ... ... ...      ... ... тірек тістердің жағдайлары мен олардың
      ... ... ...    • Қорытындылай айтқанда,протездің құрылымын және оның бекіту сұрақтарын
      шешу ... ... ... ... ... ...      әр ... қолдануға болады.
    • орталарында орналастырады.
    • ... ... ... ... ... ... ...      болады.
    • Кламмердің құрамында тістің шайнау бетінде вестибульді-бральді
      ... екі ... ... ... окклюзиялық үстемесі
      болады.Окклюзия үстемесі нің осылайша орналасуы, горизантальді бағытта
      ... ... ... ... ... ұрт ...      орналасқан кламмерлердің иықтары,шайнау қысымының горизантальді
      бағытта түсетін ... ... ...... ... ... бір ...  көп мүшелі (тармақталған,көп
      ... ... ... (Веасh-тің (1924ж)) жатады. Автор бұл
      кламмер түрін ... ... ... мойын бөліктерінде тіл
      жақтарында орналасуын ...... ... ... ... байланысты тіс
      аралықтарының қызыл иек емізікшілерінің жарақаттануына және ...      ... ... ... түсірмейді..Осы айтылған кемшіліктерді Кеннеди
      кламмерді алдыңғы тістердің төмпешіктерінің үстінде орналастырып
      ... ... ... бере білді.Кламмерлердің бұл түрі
      ... ... ... ... белгілі.Кейбір жағдайда
      тірек-ұстатқыш кламмердің иығының жалғасы түрінде болса,басқаша
      ... ... ... ... де ... бола ...      ... кейбір тістердің болмаған кезінде жасанды тістерді бекітуге де
      жарайды, мысалы күрек тістер болмағанда.Кламмердің бұл ...      ... ... ... ... ... ... кетпеуінде
      жанама (қосымша) бекіткіш ретінде де қолданылады.
    • Құйма ... ... ең бір ... оңтайлы деп Roach-тің
      (1930) кламмерлерін атауға болады.Roach кламмерлерінің айрықша
      ... ... ... ... минимальді
      тереңдіктерінде протезді бекітуін қамтамассыз етуге болатындығы.
    • ... ... ... ... саусақ сияқты өсінділер
      түрінде немесе қысқартылған Т-сияқты иықтарының болуымен сипатталады
      ...... ... Ней және ...  ... ... жасауда
      қолданылған иықтарының тірек тістерге түйісетін жерлердің аз ...      ... ... ... ... алдыңғы тістердің мойын бөлігіне
      іргелес аймақтарының терең болмаған жағдайда иықтың орналасуын,оны
      ... ... ... ...... ... ... мақсатында тірек тістердің ұсақ
      анатомиялық өзгешіліктерін қолдану үшін торланған ажурлы ...      ... ... ... ажурлы кламмерді сонымен қатар
      ...  және т.б. ...... ... ... құруда ең бірінші кезектегі алға
      ... ... ...  ... ... ... кезектегі мәселе
      шайнау  қысымының протез жанасатын тіндер арасында дұрыс немесе
      ... ... та бұл ... ... ...      ... қысымын қабылдайтын тіндердің жаншылу қасиеттері әр түрлі және
      ... ... ...... ... ақпараты бойынша тістердің физиологиялық
      ...  ...  ... ... альвиолды өсіндінің тіссіз
      алаңдағы шырышты қабаттың жаншылудағы (серпімділігі) 0,3 0,9 мм,яғни
      ... ... ... ... 10-30 рет ...... ... негізі қатты түрде байланыста болғанда,шырышты
      ... ... ... ... ... ... негізгі бөлімі
      тірек ... ... ... ... (қызметтік)
      ауыртпалықтарын  туғызады.
    • Шайнау қысымының дұрыс бөлінуін  қамтасмасыз ететін ...      ... мен ... базисінің қосылуларын,яғни
      байланыстырудың басқа түрлерін ұсынуға алып ...... ... ... бұл ...  ... ...      тектіктер қолданыла бастады.Мысалы,А.М.Гузиков-шар сияқты шарнирді
      ... ... екі
      өсті ... ... мен
      ... ... шарнирлі аттачмен сияқты
      (серіппелі мен бұрандалы),Muller,Frey-бір өсті ...      ... ... ... ...      ... кламмерлермен,Hruska,Reichborn-тарапынан тіс сауыттары буын
      сияқты байланыста тетіктер  ұсынылды .
    • ... ... ... Jantren (1959) ... ...      ... шарнирі  көрсетлігендей доғалы протездің қаңқасын
      мүсіндеу кезінде кламмер мен пластмасса негізде орналасатын тордың
      ... ... ... құйылғаннан кейін кламмер мен
      ... ... ... ... ... пайда болады.
    • Протездің жанасатын жұмсақ тіндерін зерттеу барысында,оған түсетін
      ... ... ... оның ... бөлігінде болады.Протездің
      дистальды ... ... ... ... ...      ... ... айналасында да таралатын  (ауыртпалық) болуы
      ... ...    • Бір ... ... ... тән ... жою
      ... В.Ч. (1963) екі өсті шарнирді ұсынды.Бұл шарнир
      протездің негізі мен  ... ... ...  ... ...... ...  кламмерлердің серіппелі немесе жартылай байланыстар
      мен протез негізімен жалғасуы етеді,тірек тістер мен протез  ...      ... ... ... ...   ... ... дәрежедегі
      есептеулерді қажет.Бұл сұрақты шешудегі теориялық  ізденістер
      ... ... ... ... ... ... ...      барысында күнделікті тәжірибеде қолдану мүмкіншілігі бар.
    • ... ... ... ... ...... ... протездерді орнату яғни бекіту үшін тірек
      тістер арнайы талаптарға сәйкес болулары керек.Ең алғашқы талаптың
      бірі ... ... ... айқындылығы және
      клиникалық тіс сауытының жетерлі биіктігі .
    • ... тіс ... ... ... ... немесе мойын
      бөліктерінің жалаңаңаштануы  кламмерді қолдану үшін тиімсіз болып
      ... ... ... ... ... ...      ... қолданыла біледі.
    • Тірек тістерді таңдауда окклюзиялық қарым-қатынасты  ...      ... ... ... ... окклюзиялық түйісуде тістердің
      фиссураларына кламмердің тірек элементтерін орналастыру  өте
      ... ... ... ... ...      ... үшін,окклюзизиялық қарым-қатынастың бұзылуымен жүзеге
      асады.Аталмыш жағдай тірек тіс ретінде басқа тісті қолдануды,немесе
      ... ... ... ... қаптауға соқтырады.
    • Тірек ... ... ... ... ... жағдайда
      қозғалғыштығы жоғары ... ... ... ... ... ...      ... тістердің түбірлерінің ұштарында созылмалы қабыну нүктелері
      ... бұл ... ... ... тек қана ... ... каналдары
      консервативті емдегеннен кейін пайдаланылады.
    • ... ... ... ... ... екі ...      мәселені қарастырады, яғни ... а) ... және ... ...      ... ... ... б) протезді бекіту,бекіткіш тірек тістер мен
      ... ... ... алаңдарының шырышты қабатына барынша аз әсер
      етуі.
    • Бұл мәселелерді шешуде айрықша ... ... ...      ... туралы анақ түсініктің болуы,протезді орнынан жылжытатын
      күштердің әсерлерін білу(ауырлық күші,шайнау қысымының күші және ...      ...... ... протезбен түсетін ауырлық күш тірек тістер мен
      ... ... ... ... ... отырады.
    • Протездің ауырлық күші протездің жақта ұсталып тұрушы қамтамассыз
      ... ... жақ ... бұл күш ... ... ...      және кейбір жағдайларда ... ... ...      ... тіс ... екі ... соң тіссіз алаңдары бар кезде өте
      ... ... ... ... дистальді тіректері
      болмаса,ауырлық күшінің әсерінен салбырауы немесе төңкерілуі мүмкін.
    • ... ... ... ... ... ...      жылжытады.Біріншіден,жоғарғы және төменгі жақтағы протездер жабысқақ
      ... ... өз ... жылжулары мүмкін.Бұл тарту күші
      протездің ... ... ... ...      ... ... айналуы кламмер сызығының бойымен
      өтеді.Шайнау қысымының ... тіс ... ... үш жазықтықта
      (вертикальді,сагитальді және трансверзальді) жылжиды.Бекіту әдісін
      ... ... ... ... ... бір жазықтықта айрықша
      ... ... ... ... жылжуы да мүмкін,бірақ
      төменгі жағдайда болуы мүмкін кезеңдер,протездің шайнау қысымның
      ... ... өте ... ... ... көрсетеді.
    •  
        
      

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Реферат
Көлемі: 17 бет
Бұл жұмыстың бағасы: 300 теңге









Ұқсас жұмыстар
Тақырыб Бет саны
«Тамақтану гигенасы. Тамаққа қойылатын гигеналық талаптар. Балалардың тамақтану рационын құру. Қазақтың ұлттық тамаұтарының маңызы.»9 бет
Жүніс батыр және сары бүркіт4 бет
Мал шаруашылығы. Жылқы6 бет
Мұздықтар жайында3 бет
Совет хан ғаббасов15 бет
“Алматы-1 сұрыптау стансасы жұмысының технологиясын талдау және жіктеу”75 бет
Баға құрылымы15 бет
Бағаны тұрақтандырудың модельдері6 бет
Жаңа технологиямен өсірілген күздік бидайдың морфо – анатомиялық құрылымына экологиялық факторлардың әсері39 бет
Жаңа технологиямен өсірілген күздік бидайдың морфо – анатомиялық құрылымына экологиялық факторлардың әсері туралы53 бет


+ тегін презентациялар
Пәндер
Көмек / Помощь
Арайлым
Біз міндетті түрде жауап береміз!
Мы обязательно ответим!
Жіберу / Отправить


Зарабатывайте вместе с нами

Рахмет!
Хабарлама жіберілді. / Сообщение отправлено.

Сіз үшін аптасына 5 күн жұмыс істейміз.
Жұмыс уақыты 09:00 - 18:00

Мы работаем для Вас 5 дней в неделю.
Время работы 09:00 - 18:00

Email: info@stud.kz

Phone: 777 614 50 20
Жабу / Закрыть

Көмек / Помощь