Төменгі аяқ-қол бұлшық еттерінің препаровкалау әдістері

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 6 бет
Таңдаулыға:

Төменгі аяқ-қол бұлшық еттерінің

препаровкалау әдістері.

Препаровканың түрлері.

Терілерді кесу және түсіру .
Бұлшық еттерінің алдыңғы бет фасций сандарын препаровкалау.
Бұлшық еттерінің артқы бет сандарын және оның аумағын препаровкалау.
Бұлшық етінің сирақ және табан алдыңғы бет фасциясының препаровкасы .
Бұлшық еттерінің сирақ және табанының артқы беттерін препаровкалау.

Алдыңғы бет бұлшық еттерінің сандарын кесу және түсіру.

Шаптық бүрмемен теріні кесу жоғары және алдыңғы сүйектерінде өткізіледі. Біріншіден ортасынан тік кесуді өткіземіз және бойлай кішкене шыныаяқ сандарын, содан соң кішкене шыныаяқ деңгейін көлденең кесеміз.

Препаровкалау кезінде теріні бойлай астынғы клеткасының латериальды терісіне қарай және медианалық жақтың тарапына қарай кесіп, содан соң дәл терінің астыңғы клеткасының үстіңгі фасция тамырымен жүйкелермен бірге кесіледі.

Препаровка кезінде жоғарғы фасцияны және шаптық көлімін (ені 15 см) дейін сақтау керек. Фасция терең біте бастайды; қан түпкірлей терінің астымен күретамырға қарай кетеді және жамбастық күретамырға құйылады ; орақ тәріздес жақпен және - тығыз фасциясының пластинкамен тасаланған. Тесілген пластинканы жоямыз немесе алып тастаймыз ( біреуін алып тастаймыз), ірі лимфа түйінін көру үшін, жамбастың канал тесігіні ішкі қарай жабамыз.

Үстіңгі сан фасциясында өзінің тығыз фасция саны болады, әсіресе нығыздалған сан фасциясы ол даңғыл жол түрінде болады.

Теріні кесуде өзіне меншікі сызықтарды жарып тастайды. Жақтарда ортаның препаровкасы екі қиығының жанында тереңдікке алыстаған фасций өсінді және бөлек бұлшық еттерге арналған құрушы қабатын кесіп тастайды. Қабырғадағы қиықты препаровкалауда содан соң алдыңғы - жоғарғы сүйек деңгейіне дейін, бұлшық етпен сыйдыр даңғыл жолды қарапайым созамыз және оны күшке саламыз. Фасцияның кішкентай ғана бөлігін кесіп аламыз. Осы кішкентай ғана бөлігін жабатын сыртқы бұлшық еті болу керек. Медианалық қиықты препаровкалау көлдененіне 15 см төмендікте кесіліуі керек.

Үстінгі сан бетінің жоғарғы жағын, медианалық қиық өзінің фасциясын сопақ кішкене шұқыр үшін сақтайды және бұлшық еттерінің тігіншілік фасциясына арнайды. Кейін өзіне меншікті фасцияны алуда сандардың алдыңғы топ бұлшық етін препаровкалаймыз:

тігіншілік бұлшық еттерін ал оның фасциальды қабатында мыщелкумен медианалық үстіңгі жағынан төмен сан, жілік сүйекгінің үлкендігін төмендетіп содан соң дөңестілікке оны жақын әкеледі. Басқа бұлшық еттермен бірге бұлшық ет сіңірі кеңейеді және бекітіледі, де үстіңгі қаз кішкентай табанды құрастырады.
Кішкене бас бұлшық етінің төрт - басты сандар :

а . Ал тігіншілік бұлшық еттің сандарында латералды бұлшық ет түзу ұршық тәрізді қауырсынды құс қарынында бөлінеді, үстіңгі жағынан препарациялайды. ( остимен алдыңғыға қарай төмендейді ) .

б . Төменгіде үштен бір сандарының тігінші бұлшық етінің сыртына қарай бұлшық ет басымен төрт медианалық кішкене басы орналасады оның үстіңгі жағынан төмен латералды кішкене шыныаяқ талшықтар жүреді және латерал кішкене шыныаяққа дейін. Оларды содан кейін жалпы сіңірге дейін өтеміз. Препаровкалау кезінде фиброзды - фациалды пластинканы, асыра лақтырғанда аралық медианалық кішкене баспен бұлшық етті төрт - бас санмен және тудыратын бұлшық еттерді сақтау керек.

в . Жақ қабырғада болуымен ( төменгілер екі үштен бірдің ) түзулік сәйкес келетін бұлшық еттері қабырғада болу кішкене бас бұлшық еті төрт - басты сандармен, бағыты талшықтардың үстіңгі жағынан төмен және медианалық - кішкене шыныаяқты препаровкалауға болады .

г . Егер түзу бұлшық етті тарту және сандардың бұлшық ет төрт - басымен, кішкене басты кең бұлшық еттердің медианалық және қабырғада болуын ішкі ішкі жағын тексеру керек. Барлық сіңір төрт кішкене бастарды қамтиды, кішкене шыныаяқты бұлшық ет төрт - басымен сандарды жалпы сіңірге қосады және сан жілік сүйегінің үлкен дөңесіне біріктеледі. Коленника үстінде өзінің меншікті будасын кесіп өтеді. Бұлшық еттердің алдыңғы топ препаровкасына арналған медианалық топ бұлшық еттерінің бөлісіне енеді. Өзіне меншікті екіншісі жойылады, сол мақсатпен алыстатылады, фасция сандарының жоғарғыда үштен бір санны жойылады. Бірінші болып ол жамбастық канал элементтерінің зерттеуі үшін сақталынады ( сопақ кішкене шұңқыр, орақ тәріздес жақ, оның мүйіздер, тесіп тасталған пластинка ) .

Жоғарғы бөлімдері жақ қабырғада болуымен шулы - бел бұлшық еті бөлінеді. Мынау бұлшық ет шылапшын қуысы, мұнда кіреді, шаптықпен буданың кеңістік бұлшық еті арқылы бекітіледі. Жамбастық сүйек аз істігінде, онда сандар бұлшық еттері тұзу қабырғада болу жақтары тігіншілік бастапқы бөлімін жабады. Оларды сәл иілген жамбас бөкселік буыннан тартамыз. содан соң медианалық бөлімде гребешковый бұлшық еттін белгілейміз, шаптық бүрмемен бірге. Арасында шулы - белмен және гребешковый бұлшық еттерімен глубленка атыз құрылады. Гребешковой бұлшық еті мен сыртқы бұлшық етке орналасады сол үшін гребешковой бетті доғал бөліп аламыз, содан соң аздап жоғары көтеріп медианалық жақ оның астына келеді. Сүйектен гребешковую бұлшық етін кесіп тастайды. Гребешковый бұлшық етің астынан борпылдақ клеткалы және нерв ашушаң тармақтары болады. Жабық сыртқы бұлшық ет ашылады, басталушы мембрана жабылады. Мембрананың төменгі медианалық бөлімінде жабық канал тесігі көрінеді. Препаровкалау кезінде жабылған бұлшық ет көлемін белгілейміз. Гребешковоймен тудыратын бұлшық ет, ұзын бір қабатта жатады. Шат сүйегінен төмен және латеральды ортаның 13 саны болады. Мына бұлшық еттің соңғы бөлімі қатысуды қабылдайды, ал білімде канал жамбастық - фиброзды, тартуға енеді және каналды қарап шығу үшін ортада үштен бір санның кең медианалық бұлшық еттің тігіншілік бұлшық еті бір жағынан, ұзын және алып борушылармен басқа науаша құрылады, ( шулы - гребешковды жалғасы және алдыңғы жамбастықтың атыздардың ), ал жамбастық тамырларда жүреді.

Алдыңғы және медианалық мына науашада ыдыстар тасаланған - пластинкамен, 3-ші қабырға каналы қабырғаларды толықтырады. Қысқа тудыратын бұлшық ет тудыратын бұлшық етпен жатады, кедір-бұдырлы сүйегінің ерніне, сүйектен төмен түсетін бұтақтары ( орындар - тараққа ұқсас бұлшық ет төменгі ) үлкен тудыратын бұлшық етке орналасады ортада үштен бір санның аралық бұлшық еттермен ұзын тудыратын және наздымен. Препаровкалау кезінде төменнен жоғары бас орыннанда, шат сүйектен төменгі бұтақтары және құйымшақ адырыға немесе төменден жоғарыға бөлінетін - мыщелкумен медианалық сандар бөлінеді. Назды бұлшық ет медианалық жақтың пиязды төмен түсетін бұтақтың сандары дөңестілікке дейін үлкен сан жілікті сүйектің, полусухожильноймен бірге және бұлшық еттермен тігіншіліктің үстіңгі қаз кішкентай табанды орындарын - құрастырамыз.

Бұлшық еттердің - аумағын және артқы беттің сандарын препаровкалау .

Терілер - аумағын кесу.

А. Жоғарғы көлденең шулы сүйек тарағы бойынша остимен жоғарғы алдыңғы шулының ости жоғарғы артқы шулының.

Б . көлденең Төменгі - бүрмеге .

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.