Психобелсенді заттарға тәуелді науқастарға иммунологиялық диагностика әдістері

Жоспар
Кіріспе

1. Психобелсенді заттарға тәуелді науқастарға иммунологиялық диагностика әдістері мен иммунологиялық статус.
2. Егде жастағы наркологиялық аурулардың ағымдық ерекшелігі.
3. Алкоголизм кезінде иммундық жүйе қызметінің бұзылысы.
4. Маскүнемдік кезінде жасушалық иммунитеттің өзгерісі.
5. Есірткі заттарын қолданған кезде имммундық жүйе қызметінің бұзылысы.
6. Егде жастағы наркологиялық аурулардың ағымдық ерекшелігі.

Есірткілер— нашақорлыққа душар ететін табиғи немесе синтетикалық заттар. Медицина саласында наркозға арналған заттарды да кейде есірткі дейді. Есірткі пайдаланған, өсірген, таратқан адам қылмыстық жауаптылыққа тартылады.
Есірткі— адамның орталық жүйке жүйесіне әсер етіп, нашақорлыққа шалдықтыратын табиғи және жасанды заттар. Табиғи есірткілерге есірткі дақылдары мен олардан алынатын препараттар (апиын, анаша, марихуана, гашиш, т.б.) жатады. Ал жасанды есірткі заттары химиялық жолмен алынады. есірткілердің 120-дай түрі белгілі. Есірткіге жүйке жүйесіне әсер ететін: ауырсынуды басатын, ұйықтатын, тыныштандыратын, т.б. (нейтропты) заттар да жатады. Есірткі заттарын тек қана медициналық қажеттілік бойынша (мысалы, операциялық наркоз үшін, қатерлі ісік ауруларында, т.б.) және қатаң дәрігерлік бақылаумен белгіленген мөлшерде ғана қолдануға рұқсат етіледі. Ол мөлшерден асып кеткен жағдайда адам өміріне қауіп туады. Егер адам есірткіні жиі қолданса, оның организмі соған үйреніп кетеді. Сөйтіп, ол адам есірткісіз өмір сүре алмайтындай жағдайға — нашақорлыққа душар болады. Есірткіге құмарлық — ұзақ емдеуді қажет ететін ауру. Есірткіге құмарлықтан арылу үшін адам неғұрлым дәрігерге ертерек қаралса, соғұрлым тез жазылады. Есірткімен заңсыз әрекет жасағандар (мысалы, медициналық қажеттен тыс қолдану, заңсыз дайындау, сатып алу не сату, сақтау, тасымалдау, т.б.) ҚР заңы бойынша қылмыстық жауапкершілікке тартылады.
Наркологтарда "наркогендік" деген түсінік бар. Наркогеңдік бұл -құмарлықты тудырудағы есірткі күші. Немесе кәсіби тұрғыдан алғанда -есірткі әсерінен ағзаның физикалық және психикалық тәуелділігі. Психикалық тәуелділік бірінші-екінші егуден кейін болатын, алфизикалық тәуелділіктің барлық белгілері үшінші-бесінші егуден кейін байқалатын есірткілер бар. Психикалық тәуелділікте өте бұзушылық қасиетке ие. Есірткі қолдануда физикалық тәуелділік нашақормен аурудың ауыр белгісі ретінде сезіледі. Есірткіден айырғаннан кейін нашақор өзін жайсыз сезінеді. Психикалық жабырқу, өзін-өзі өлтіру амалдарындағы депрессия, не отыра алмауда, не жата алмауда, өзіндік денесін ұстай алмаудағы жоғары абыржылық. Нашақордың бозарған, жүдеу түрі көзге түседі. Ішек-қарын жолындағы жайсыздық, қанды іш өтуі де болуы ықтимал. Есірткі қолданудың көптеген түрлеріне -жастың және сілекейдің ағуы, жөтел, тұмау және түшкіру тән. Тәбеттің болмауы. Ауыр ұйқысыздықтың болуы. Бірақ нашақорлардың айтуы бойынша ең ауыры бұл "сыздау" - барлық бұлшық еттердегі, барлық денедегі қатты және азапты ауру.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 6 бет
Таңдаулыға:

Жоспар
1. Психобелсенді заттарға тәуелді науқастарға иммунологиялық
диагностика әдістері мен иммунологиялық статус.
2. Егде жастағы наркологиялық аурулардың ағымдық ерекшелігі.
3. Алкоголизм кезінде иммундық жүйе қызметінің бұзылысы.
4. Маскүнемдік кезінде жасушалық иммунитеттің өзгерісі.
5. Есірткі заттарын қолданған кезде имммундық жүйе қызметінің
бұзылысы.
6. Егде жастағы наркологиялық аурулардың ағымдық ерекшелігі.

Психобелсенді заттарға тәуелді науқастарға иммунологиялық диагностика
әдістері мен иммунологиялық статус.
Егде жастағы наркологиялық аурулардың ағымдық ерекшелігі.
Есірткілер— нашақорлыққа душар ететін табиғи немесе синтетикалық заттар.
Медицина саласында наркозға арналған заттарды да кейде есірткі дейді.
Есірткі пайдаланған, өсірген, таратқан адам қылмыстық жауаптылыққа
тартылады.
Есірткі— адамның орталық жүйке жүйесіне әсер етіп, нашақорлыққа
шалдықтыратын табиғи және жасанды заттар. Табиғи есірткілерге есірткі
дақылдары мен олардан алынатын препараттар (апиын, анаша, марихуана, гашиш,
т.б.) жатады. Ал жасанды есірткі заттары химиялық жолмен алынады.
есірткілердің 120-дай түрі белгілі. Есірткіге жүйке жүйесіне әсер ететін:
ауырсынуды басатын, ұйықтатын, тыныштандыратын, т.б. (нейтропты) заттар да
жатады. Есірткі заттарын тек қана медициналық қажеттілік бойынша (мысалы,
операциялық наркоз үшін, қатерлі ісік ауруларында, т.б.) және қатаң
дәрігерлік бақылаумен белгіленген мөлшерде ғана қолдануға рұқсат етіледі.
Ол мөлшерден асып кеткен жағдайда адам өміріне қауіп туады. Егер адам
есірткіні жиі қолданса, оның организмі соған үйреніп кетеді. Сөйтіп, ол
адам есірткісіз өмір сүре алмайтындай жағдайға — нашақорлыққа душар болады.
Есірткіге құмарлық — ұзақ емдеуді қажет ететін ауру. Есірткіге құмарлықтан
арылу үшін адам неғұрлым дәрігерге ертерек қаралса, соғұрлым тез жазылады.
Есірткімен заңсыз әрекет жасағандар (мысалы, медициналық қажеттен тыс
қолдану, заңсыз дайындау, сатып алу не сату, сақтау, тасымалдау, т.б.) ҚР
заңы бойынша қылмыстық жауапкершілікке тартылады.
Наркологтарда "наркогендік" деген түсінік бар. Наркогеңдік бұл
-құмарлықты тудырудағы есірткі күші. Немесе кәсіби тұрғыдан алғанда
-есірткі әсерінен ағзаның физикалық және психикалық тәуелділігі. Психикалық
тәуелділік бірінші-екінші егуден кейін болатын, алфизикалық тәуелділіктің
барлық белгілері үшінші-бесінші егуден кейін байқалатын есірткілер бар.
Психикалық тәуелділікте өте бұзушылық қасиетке ие. Есірткі қолдануда
физикалық тәуелділік нашақормен аурудың ауыр белгісі ретінде сезіледі.
Есірткіден айырғаннан кейін нашақор өзін жайсыз сезінеді. Психикалық
жабырқу, өзін-өзі өлтіру амалдарындағы депрессия, не отыра алмауда, не жата
алмауда, өзіндік денесін ұстай алмаудағы жоғары абыржылық. Нашақордың
бозарған, жүдеу түрі көзге түседі. Ішек-қарын жолындағы жайсыздық, қанды іш
өтуі де болуы ықтимал. Есірткі қолданудың көптеген түрлеріне -жастың және
сілекейдің ағуы, жөтел, тұмау және түшкіру тән. Тәбеттің болмауы. Ауыр
ұйқысыздықтың болуы. Бірақ нашақорлардың айтуы бойынша ең ауыры бұл
"сыздау" - барлық бұлшық еттердегі, барлық денедегі қатты және азапты ауру.
Психобелсенді заттарды ұзақ уақыт қабылдағанда көбінесе летальді
жағдаймен аяқталады. Өлімнің негізгі себебінің бірі психобелсенді заттарды
(ПБЗ) асыра пайдалану (передозировка) болса, екінші бір себебі иммундық
жүйенің зақымдануы, иммунитеттің төмендеуі соның нәтижесінде әртүрлі
инфекциялық аурулардың дамуы, ісіктердің пайда болуы және тіндердің
регенерациясының бұзылуы болып табылады. Алкоголизм және нашақорлық кезінде
иммундық жүйені бақылау және иммундық диагностика жүргізу маңызды болып
табылады.
Алкоголизм кезінде иммундық жүйе қызметінің бұзылысы.
Көптеген клиникалық және эксперименттік зерттеулер маскүнемдерде жұқпалы
аурулардың жиі даму себебі иммундық жүйе қызметінің нашарлауынан
болатындығын дәлелдеді. Мысалы, бауырдың алкоголмен улануы кезінде
аутоимммунды процестер маңызды орын алады. 20 ғасырдың басында белгілі
болуынша маскүнемдікпен ауыратын адамдар басқаларға қарағанда пневмониямен
екі есе жиі ауыратындғы белгілі болған. Маскүнемдердің пневмонияның ауыр
түрімен ауыруы қазіргі таңда да жиі кездеседі, бұл науқастарға
антибактериалдық ем жүргізілуіне қарамастан асқынулар мен өлім жі
кездеседі. Маскүнем науқастар пневмониядан басқа да жұқпалы ауруларға бейім
келеді, оның ішінде септицемияда кіреді. Маскүнем адамдарда туберкулез
ауруы басқа адамдарға қарағанда 16 пайыз жиі кездеседі. Бұл науқастардағы
туберкулез ағымының ерекшелігі қоздырғыштар дәрілік заттарға төзімді
келеді. Сондықтан бұл жағдай ауру емінің қиындауына алып келеді.
Гуморальді иммунитет. Созылмалды алкоголдік интаксикацияның
асқынуларының бірі бауырдың алкологмен зақымдануы және бауыр
жетіспеушілігінің дамуы. Алкоголді гепатит кезінде бауыр клеткалары
некрозға ұшырап, жедел қабыну процесін тудырады. Маскүнем адамдардың қан
сарысуында иммуноглобулиндер саны жоғарылайды. Иммуноглобулиндердің барлық
түрі бірдей жоғарылауы мүмкін. Мысалы: IgG деңгейінің жоғарулауы алкоголді
гепатитті көрсетеді. Маскүнемдерде иммуноглобулиндердің жоғарылауы иммунды
жетіспеушілік пен бірге жүреді. Бұл кезде аутоиммуны процестер жиі дамиды.
Бұл жорамал науқастарда тіндерге қарсы аутоантиденелер анықталуымен тұжырым
жасалды. Мысалы, ХАИ кезінде ми, бауыр антигендеріне, қан сарысу
антигендеріне, соның ішінде альбуминдерге және нейромедиаторларға көптеген
антиденелер анықталады.
Маскүнемдік кезінде жасушалық иммунитеттің өзгерісі.
Лимфоциттер. Жасушалық имммунитететтің бұзылысы кезінде ең алдымен Т-
лимфоциттер зақымданады. Т-лимфоциттер ағзаны қоздырғыштардан қорғауға,
ісік клеткаларынан қорғауға қатысады, сонымен бірге В-лимфоциттермен бірге
белокты комплексті антигендерге антидене құрады. Иммунокомпетентті
жасушалардың бірге үйлесімді қызмет атқаруына цитокиндер жауапты,
цитокиндер сонымен бірге ісік клеткаларын жоятын және жасуша ішілік
микроағзаларды жоятын мононуклеарлы фагоциттерді белсендіреді.
Маскүнемдерде жасушалық имммунитетте елеулі өзгерістер орын алады.
Мысалы терінің реактивтілігі туберкулин және саңырауқұлақтар антигеніне
төмендейді. Маскүнемдерде Т-лимфоциттер (оның ішінде Т-хелперлер) және В-
лимфоциттер саны азаяды. Стационарға алкогольді абстинентті синдроммен
келген науқаста алғашқы 24 сағатта Т-лимфоциттер (хелперлер және
супрессорлар) функциональді белсенділігі төмендейтіндігі, В-лимфоциттердің
пролиферативті белсенділігі төмендегендігі анықталған. Ал науқас
стационарлық емді толығымен алған соң ремиссия кезінде, сонымен бірге
науқас алкогольді 60 күннен артық қабылдамаған кезде В-лимфоциттердің
пролиферативті белсенділігі қалпына келе бастайды, бірақ бұл кезде Т-
лимфоциттердің қызметі әліде қалпына келмейтіндігі иммундық зерттеулер
бойынша анықталған.
Маскүнемдікпен ауыратын науқастарда егер бауыр зақымдалмаса, онда
перифериядағы қанда лимфоциттер саны қалыпты деңгейде сақталады. Ал,
егер,маскүнемдерде бауыр зақымданса, онда зақымданудың ауырлық дәрежесіне
қарай лимфоциттердің сандық және сапалық өзгерісі әртүрлі болады. Бауырдың
алкогольді зақымдануының соңғы сатысында, бауыр циррозында лимфопения
байқалады. Ал бауыр зақымдануының жеңіл дәрежелерінде лимфоциттер саны
аздап төмендейді, егер осы кезде толығымен ем жүргізілсе лимфоциттер саны
қалыптыға келеді.
Нейтрофилдер –қанның ақ клеткалар, бұл клеткалар ағзаны бактериялардан
қорғаушы болып табылады, сонымен бірге қабыну ошағында бейспецификалық әсер
көрсетеді. Алкогольді гепатит кезінде нейтрофилдер саны артады.
Микроскопиялық зерттеулер нәтижесі бойынша алкогольді гепатит кезінде бауыр
нейтрофилдермен инфильтрацияланады. Бұл клеткалар өздерінен тіндерді
зақымдайтын әсері күшті ферменттер боледі. Маскүнемдерде бауырдың зақымдану
механизмінің бірі нейтрофилді ферменттердің әсерінен деп қарастырылады.
Алкогольді гепатиттің соңғы сатыларында қандағы нейтрофилдер саны азаяды.
Моноциттер мен макрофагтар. Адам ағзасындағ фагоцитоз жүйесі ағзадағы
арнайы емес иммундық жауап реакцияларына ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.