Конъюнктивит

1 Жедел эпидемиялың конъюнктивит.
2 Дифтериялық конъюнктивит
3 Созды конъюнктивит (гонобленнорея)
4 Дәрілік конъюнктивит

Көздің сілемейлі қабығының қабынуы «конъюнктивит» деп аталады. Аурудың себептеріне және клиникалық көріністеріне қарай экзогенді конъюнктивиттер: жедел және созылмалы жұқпалы конъюнктивиттер (вирустық, бактериялық, зеңдік, паразиттік, хламидиялы т.б.); зиянды физикалық және химиялық факторлардың эсерінен дамитын конъюнктивиттер; аллергиялық конъюнктивиттер, сондай-ақ шығу тегі эндогендік конъюнктивиттер деп бөлінеді.
Жедел ағымды жұқпалы конъюнктивит көптеген микроорганизмдерден, мысалы, пневмо-, стрепто- жэне стафилококтардан туындайды. Қабыну алдымен бір көзде, содан кейін іле-шала екінші көзде пайда болады. Ластану сезімі, қышу немесе күйдіру сезімі, қызару, жас ағу байқалады, шырышты ірің бөлінеді. Қас конъюнктивасы ашық қызыл түсті болады, ісінеді, қатпарланады, склера конъюнктивасы ісінген және қалыңдаған.
ЕМІ
Кез келген конъюнктивитті емдеген кезде ең алдымен көзге новокаин ерітіндісімен (лидокаинмен) жергілікті анестезия жасайды. Конъюнктивальды қуысты фурациллин, бор қышқылы, ринованол, калий перманганаты ерітінділерімен жиі шаю керек, антибиотиктермен және сульфаниламидті препараттарды (30% натрий сульфацил ерітіндісі, 10% норсульфазол ерітіндісі, 0,25% левомицетин ерітіндісі, 10 мл натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісінде 100 мың Б пенициллин ерітіндісі және т.б.) 2 тамшыдан тамызады және көз жақпамайы түрінде (1% тетрациклин жақпамайы, 30% натрий сульфаниламид жақпамайы жэне т.б.) күніне 2-3 рет қолданады. Құрамында сульфаниридазин немесе канамицин бар дәрілік көз пленкасын күніне 1-2 рет төменгі қабақтың конъюнктивальды қуысына қолдану өте тиімді. Аурудың алдыңғы сағаттарында антибиотик ерітінділерін 2 сағат бойы әрбір 15 минут сайын, содан кейін 10-12 сағат бойы әр сағат сайын қолданады. Түнге қарай сульфаниламидтік немесе бактерияларға қарсы жақпамай қолданылуы мүмкін. Аурудың алдын алу үшін көзді таза ұстау керек.

1 Дереккөзі: Денсаулық [Текст]: ғылыми-көпшілік журнал/ бас ред. Молдахмет Қаназ. – 2010 жыл, наурыз. – Алматы: «Полиграфкомбинат» ЖШС. – 2010 жыл, наурыз.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 4 бет
Таңдаулыға:

КОНЪЮНКТИВИТ
Көздің сілемейлі қабығының қабынуы конъюнктивит деп аталады. Аурудың себептеріне және клиникалық көріністеріне қарай экзогенді конъюнктивиттер: жедел және созылмалы жұқпалы конъюнктивиттер (вирустық, бактериялық, зеңдік, паразиттік, хламидиялы т.б.); зиянды физикалық және химиялық факторлардың эсерінен дамитын конъюнктивиттер; аллергиялық конъюнктивиттер, сондай-ақ шығу тегі эндогендік конъюнктивиттер деп бөлінеді.
Жедел ағымды жұқпалы конъюнктивит көптеген микроорганизмдерден, мысалы, пневмо-, стрепто- жэне стафилококтардан туындайды. Қабыну алдымен бір көзде, содан кейін іле-шала екінші көзде пайда болады. Ластану сезімі, қышу немесе күйдіру сезімі, қызару, жас ағу байқалады, шырышты ірің бөлінеді. Қас конъюнктивасы ашық қызыл түсті болады, ісінеді, қатпарланады, склера конъюнктивасы ісінген және қалыңдаған.
ЕМІ
Кез келген конъюнктивитті емдеген кезде ең алдымен көзге новокаин ерітіндісімен (лидокаинмен) жергілікті анестезия жасайды. Конъюнктивальды қуысты фурациллин, бор қышқылы, ринованол, калий перманганаты ерітінділерімен жиі шаю керек, антибиотиктермен және сульфаниламидті препараттарды (30% натрий сульфацил ерітіндісі, 10% норсульфазол ерітіндісі, 0,25% левомицетин ерітіндісі, 10 мл натрий хлоридінің изотоникалық ерітіндісінде 100 мың Б пенициллин ерітіндісі және т.б.) 2 тамшыдан тамызады және көз жақпамайы түрінде (1% тетрациклин жақпамайы, 30% натрий сульфаниламид жақпамайы жэне т.б.) күніне 2-3 рет қолданады. Құрамында сульфаниридазин немесе канамицин бар дәрілік көз пленкасын күніне 1-2 рет төменгі қабақтың конъюнктивальды қуысына қолдану өте тиімді. Аурудың алдыңғы сағаттарында антибиотик ерітінділерін 2 сағат бойы әрбір 15 минут сайын, содан кейін 10-12 сағат бойы әр сағат сайын қолданады. Түнге қарай сульфаниламидтік немесе бактерияларға қарсы жақпамай қолданылуы мүмкін. Аурудың алдын алу үшін көзді таза ұстау керек.
Жедел эпидемиялың конъюнктивит.
Аурудың дамуы Кох-Уикс таяқшасы арқылы жүзеге асады; ол жылы аймактарда жиі кездеседі. Ауру өте жұқпалы, онымен екі көз де ауырады. Жалпы дімкәстік, мұрынның бітелуі, бас ауыру байқалады. Көздер ісінеді, көз ішінде уақ және ірі қан тебулер, мол шырышты іріңдер пайда болады. Содан кейін көздің мүйізді қабатын қамтиды, онда беткейлік инфильтраттар түзіледі.
ЕМІ
Антибиотиктер, сульфаниламидті препараттар, қабақты және конъюнктивтерді залалсыздандырғыш ерітінділермен шаю. Бөлінділер көп болса, 1 % олететринды жақпамайы қолданылады (аурудың ауыр түрінде 2-3 рет, жеңіл түрінде 1 рет жағады.
Дифтериялық конъюнктивит
Клебс-Лефлер таяқшасынан болады, мұрынның, аңқаның, көмекейдің дифтериялық зақымдануымен қоса қабаттасады. Алғашқы біліністері - қатты ісіну, қабақтың қызаруы, ауыруы және қатаюы, конъюнктивке қан тебу, ісіну, қабақ күңгірт-көкшіл реңге боялады. Қабақтардың жиектерінде, көз кеңістігінде және конъюнктивте сұр таңдақтар көрінеді. Ол жабысқақ болады. Конъюнктив үдерісі көздің мүйізді қабығына да ұласады. Онда тыртықтар пайда болады. Ауру кезінде дене температурасы артады, бас ауырады, әлсіздік байқалады. Бұларды бактериологиялық тұрғыдан зерттеу керек.
ЕМІ
Ем аурухана изоляторында жүргізіледі. Дифтерияға қарсы сарысуларды, кортикостероидты және сорғыш дәрілерді енгізеді. Көзді сағат сайын асептикалық ерітінділермен шаяды.
Созды конъюнктивит (гонобленнорея)
Конъюнктивиттің ауыр түрі, онда көздің мүйізді қабығы зақымданады. Қоздырғыштары - Нейссер гонокогі. Жаңа туған нәрестелерге осы аурумен ауырған анасынан туған кезде, сонымен қатар нәрестені күтетін заттар арқылы жұғады.
Қабақтың түсі көкшіл-қызыл күрең түске боялып, ісінеді. Қанды ұйыма бөлінді пайда болады. 3-4 күннен кейін көп іріңді кілегей тәрізді бөлінді бөлінеді. Бірте-бірте осы құбылыстар баяулайды, блефароспазм жоғалады, бөлінді азаяды және қоюланып, сарғыштанады.
Ауру көздің мүйізді қабығының іріңді ойық жарасы асқынуы мүмкін, көздің мүйізді қабығы тесіліп, көз көрмей қалуы мүмкін.
ЕМІ
Жалпы және жергілікті - антибиотиктер, сульфаниламидті препараттар. Әрбір сағат сайын анестетиктер және антибиотиктер тамызады.
Хламидиялы конъюнктивиттер (паратрахома)
Созда да, жаңа туған нәрестелерде де пайда болады. Қоздырушысы - хламидий. Ауру ұрыққа анасының босану жолдарынан өткен кезде жұғады. Жасырын кезеңі - 2 апта.
Конъюнктивтер қызарады, ісінеді, шырышты ірің бөлінділері пайда болады. Ұйқыдан тұрған кезде қабақтар жабысқақ күйде болады. Кірпіктерде қоңыр қабыршақтар түзілуі мүмкін. Блефарит, мұрынжас жолдарының тарылуы, уақ лимбальды инфильтраттар сияқты асқынулар болуы мүмкін.
ЕМІ
Тетрациклин қатарының антибиотиктерін инстилляция және жақпамайлар түрінде және түймедақ түрінде хинолондарды (сифлокс, максаквин), тамшы және жақпамай түрінде эубиталды; түймедақ түрінде доксициклинді, тамшы түрінде витобактты қолдануға болады. Лазермен емдеу фолликулдарды бұзу үшін керек.
Вирусты конъюнктшиттер эпидемиялық өршулер кезінде кездеседі. Оларға ұшықтық, аденовирустық, эпидемиялық кератоконъюнктивит жатады.
Ұшықтық конъюнктивит - катаральды немесе пленкалы түрдегі бір жақты үдеріс, кейде эпителий зақымданады.
Аденовирусты конъюнктивит (фаринго-конъюнктивальды қызба). Вирус ауа-тамшы жолымен жұғады. Ауру кездейсоқ, эпидемиялық өршу түрінде, әсіресе балалар ұжымдарында пайда ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.