Жаралы емес диспепсия

Жоспар
Кіріспе

1 Жаралы емес диспепсия
2 Патогенезі

• Жаралы емес диспепсияның синонимы ретінде қандай терминдер қолданылады?
Функционалды диспепсия, эссенциалды диспепсия, идиопатиялық диспепсия, бейорганикалық диспепсия, «epigastric distress syndrome».

• Жаралы емес, эссенциалды немесе функционалды диспепсия дегеніміз не? Анықтама бер.

Органикалық өзгерісінсіз іштің жоғарғы бөлігінің тұрақты немесе эпизотты ауыру сезімімен немесе іштің жоғарғы бөлігінің дискамфортымен жүретін топталған ауруларға арналған жинақталған термин.

• Жаралы емес диспепсияның клиникалық көрінісі қандай?
Клиникалық көрінісі әртүрлі және арнайы емес.

• Шағымдарына қарай қандай топтарға бөлуге болады?
1. Эпигастриядағы локализацияланған ауыру сезімі, аш қарындағы немесе ұйқыдан кейінгі ауыру сезімі тамақ немесе антацидтерді қабылдағаннан кейін басылатын. Ремиссия және рецидив байқалуы мүмкін.
2. Жоғары интенсивтіліктегі қыжылдау, кекіру қышқылдың көтерілуі.
3. Тағам қабылдағандағы ерте тою, тамақтан кейінгі ауыру сезімі, жүрек айну, құсу, майлы тағамды көтере алмау, іштің жоғарғы бөлігіндегі дискамфорт.
4. Әртүрлі қиын жіктелінетін шағымдар.

• Жаралы емес диспепсияның шағымдарына қарай отырып авторлар қанша типін ажыратады?

1. Жара тәрізді.
2. Рефлюкс тәрізді.
3. Дискинетикалық.
4. Арнайы емес.

• Жаралы емес диспепсияның варианттарының клиникалық ерекшелігіне таблица жаса.

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 6 бет
Таңдаулыға:

Жаралы емес диспепсия.

• Жаралы емес диспепсияның синонимы ретінде қандай терминдер
қолданылады?
Функционалды диспепсия, эссенциалды диспепсия, идиопатиялық
диспепсия, бейорганикалық диспепсия, epigastric distress syndrome.

• Жаралы емес, эссенциалды немесе функционалды диспепсия дегеніміз не?
Анықтама бер.

Органикалық өзгерісінсіз іштің жоғарғы бөлігінің тұрақты немесе
эпизотты ауыру сезімімен немесе іштің жоғарғы бөлігінің дискамфортымен
жүретін топталған ауруларға арналған жинақталған термин.

• Жаралы емес диспепсияның клиникалық көрінісі қандай?
Клиникалық көрінісі әртүрлі және арнайы емес.

• Шағымдарына қарай қандай топтарға бөлуге болады?
1. Эпигастриядағы локализацияланған ауыру сезімі, аш қарындағы
немесе ұйқыдан кейінгі ауыру сезімі тамақ немесе антацидтерді
қабылдағаннан кейін басылатын. Ремиссия және рецидив байқалуы
мүмкін.
2. Жоғары интенсивтіліктегі қыжылдау, кекіру қышқылдың көтерілуі.
3. Тағам қабылдағандағы ерте тою, тамақтан кейінгі ауыру сезімі,
жүрек айну, құсу, майлы тағамды көтере алмау, іштің жоғарғы
бөлігіндегі дискамфорт.
4. Әртүрлі қиын жіктелінетін шағымдар.

• Жаралы емес диспепсияның шағымдарына қарай отырып авторлар қанша
типін ажыратады?

1. Жара тәрізді.
2. Рефлюкс тәрізді.
3. Дискинетикалық.
4. Арнайы емес.

• Жаралы емес диспепсияның варианттарының клиникалық ерекшелігіне
таблица жаса.

Жара тәрізді Дискинетикалық
Ауыру сезімі эпигастрия аймағына Ерте тою
локализацияланған. Тамақтан кейінгі эпигастрия
Антацидтерді қабылдағаннан кейін аймағындағы толу сезімі
ауыру сезімі басылады. Жүрек айну
Аш қарынға ауыру сезімі Іштің жоғарғы бөлігіндегі кебу
Түңгі уақыттағы ауыру сезімі сезімі
Үздікті ауыру сезімі. Тамақтан кейінгі дискомфорт
сезімінің жоғарлауы

• Эпидемиология туралы қысқаша мәлімет.
Диспепсиялық бұзылыстар көбінесе гастроэнтерологиялық шағымдарға
жатады. Кейбір әдебиеттерде диспепсиялық синдром халықарасында 5тен 75
тараған. Әйелдерде функционалды диспепсия ерлергеқарағанда 1,5 есе жиі
кездеседі.

• Функционалды диспепсияның классификациясы неге байланысты қандай
варианттарға бөлінеді.
1. Асқазанның моторикасының жағдайына байланысты (асқазан
моторикасының ритмінің бұзылысы, гастропарез, асқазан мен он екі
елі ішектің арасындағы координацияның бұзылысы).
2. Асқазанның эвакуациялау сипатына байланысты (асқазаннан
эвакуацияның баяулауы және жылдамдауы).

• Этиологиясы мен патогенезі қандай?

Функционалды диспепсия синдромының этиологиясымен патогенезі әлі толық
зерттелмеген. Бірақта, Функционалды диспепсияның дамуына әкелетін
әртүрлі себептермен механизмдер, факторлар көп:тұз қышқылының
гиперсекрециясы, алиментарлы зорығу,зиянды әдеттер, дәрілік заттарды
қабылдау, нервтік-психикалық факторлар.Helicobacter pylori
инфекциясы, асқазан мен он екі ішектің моторикасының бұзылысы.
1. Диспепсиялық бұзылыстардың дамуында маңызды
рольде ұзақ уақыт тұз
қышқылының гиперсекрециялануы.
2. Функционалды диспепсиясы бар науқастардың ішінде көбінесе зиянды
әдеттермен алиментарлы зорығулар (темекі шегу, алкогол
сусындарын, шай, кофе ішу ) сонымен қатар дәрілік заттарды
қабылдау (әсіресе қабынуға қарсы стероидты емес препараттар).
Осылардың ішінде темекі шегу функционалды диспепсияның даму
қаупін 2 есе жоғарлатуда.
3. Нервтік-психикалық күйзелістер функционалды диспепсия
симптомдарын шақырады.Стреске профессиясын өзгерту, жанұялық
статус, тұрмыс жағдай т.б әкеледі.Функционалды диспепсиямен
ауыратын науқастарда көбінесе қозғыштық, депрессия, невротикалық
және ипохондриялық реакция деңгейі жоғары болған.
4. Соңғы жылдары функционалды диспепсия симптпомдарының дамуын
асқазанның шырышты қабатының Helicobacter pylori мен
инфецирленуімен жиі байланыстырады.Практикада Helicobacter
pylori функционалды диспепсияның жар тәрізді вариантында жиі, ал
дискинетикалық вариантында сирек табылған.

• Патогенезі қандай?

Қазіргі кездегі толық зерттелген жалғыз патогенекикалық фактор
асқазан мен он екі ішектің моторикасының бұзылысы болып табылады. Жиі
үлкен көңіл бөлетіні тағам қабылдағандағы асқазанның аккомодациялық
жауабының бұзылысына (бұл аккомодация бұзылысы түсінігіне тамақ
қабылдағаннан кейінгі асқазанның проксимальды бөлігінің тұрақты
қысымының жоғарлауынан босансуы.Асқазанның аккомодация бұзылысы
функционалды диспепсиясы бар науқастардың 40 анықталған.
Функционалды диспепсиясы бар науқастардың асқазан мен он
екі ішектің моторикасының бұзылыстары асқазанныңда перистальтика
ырғағының бұзылыстарына да жатады. (асқазанның дисритмиясы,
тахигастрия, брадигастрия, аралас дисритмия.)
Асқазаннан эвокуацияның баяулауы және антральды бөлігінің
моторикасының әлсіреуі функционалды диспепсиясы бар науқастардың 50
кездеседі.

Функционалды диспепсия синдромы кезіндегі гастродуеденальды
моторика бұзылысының себебі асқазан мен он екі ішектің нервтік-бұлшық еттік
қызметінің рефлекторлық қызметінің бұзылысымен байланыстырады. Сонымен
қатар гастродуеденальды моториканың бұзылысында психогенді факторларда
маңызды роль атқарады. Жедел күйзелістік жағдайлар
асқазан мен он екі ішектің моторикасына әсер етуі яғни тамақ ішкеннен кейін
антральды бөліктің моторикасын әлсіретеді.
Осыған байланысты функционалды диспепсиясы бар науқастарда асқ азан
ішек жолдарының жоғарғы бөлігінің моторикасы бұзылысын ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.