Күл (дифтерия): этиопатогенез, зертханалық диагностика және иммунизация мен эпидемиялық қадағалау тәжірибесі Қазақстанда

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 2 бет
Таңдаулыға:

Күл (дифтерия)

Күл (дифтерия) - өткір жұқпалы ауру, Corinebacterium diphtheriae уыт шақыратын, ауа -тамшы жолдары мен көбінесе жүрек - қан тамырлары, жүйке және бөлінген жүйе арқылы фибринозды өңезде ісіну процестері пайда болады.

Аурудың негізгі көзі - көптеген клиникалық үлгілері қатты уланудан қалыптасу дені бактерия таратушы адам болып табылады. Мектеп - интернаттарында, балалар үйінде жұқпаның таралуы ерекше рөл атқарады, ауа - тамшы механизмнің берілуі әсіресе сыртқы ортадағы күл бактериясының жоғары деңгейін көрсетеді. Бірден-бір басты себеп, эпидемиологиялық сәтсіздіктен өлімге әкеліп соғады.

Осы клиникалық жағдайда ағзаның улану синдромымен ауыз жұтқыншағының аумағы өзгереді. Миокардит және улы нефроз түрлері асқынады. Улану гистотоксин, фиксация экзотоксиннің өтуі жүйкенің шаршауынан, бүйрек, жүректің әлсіздігі және жүректегі бұлшық ет жасушаларының мембран рецепторына жүргізіледі. С. diphtheriae локальдік байланысы көмей жасушаларындағы фибринозды - никроттік қабыну қабы, лимфодениттік және ісіктің дамуынан тұншығуы мүмкін.

ҚР егу профилактикасының ұлттық күнтізбесімен келісе отырып, жан-жақты иммунизация жүргізуде күл ауруына қатысты ауыр жұқпалы аурулардың таралуы мен эпидемияларды уақытында ескертулермен қамтамсыз ету. Бүгінгі уақытта халықты осындай жұқпалы аурулардан сақтандыру үшін қазіргі заманғы иммунизациялар табысты өтуде.

Соңғы 3 жылда Алматы қаласында күл аурушылдығы жөнінде эпидемиологиялық жағдай бір қалыпты, тіркеуде жоқ. Күл ауруының таралуы көптеген жағдайда бірінші кезекте иммунитеттің бірлесуі болып табылады. Мектеп - интернаттарында, балалар үйлерінде және басқа да жабық жайлардағы адамдар бір-бірімен тығыз араласқанда күл ауруы жұқпасының таралуы үлкен рөл атқарады. Зертхана диагностикасына арналған жұқпалардың бөлінетін негізгі көзі уытты бактериялы күл ауруына эпидемиологиялық көрсеткіштерде диагностикалық - профилактикалық және бактериологиялық зерттеулер жүргізеді. Зерттеулер жүргізу кезінде мұрын қуысына және кей жағдайларда сирек оқшауланған (көз, құлақ, жарақат, тері, қынап) күл ауруына тексеру жүргізіледі. алынған материалдарды сауатты сұрыптап алуда С. diphtheriae идентификациялауда және дифференциялауда бактериологиялық зерттеулерді табысты жүргізу үшін берілген материалдардың сауатты сұрыпталуын қамтамасыз ету. Күл ауруының уытты бактериясы тасымалдаушы жұқпалардың таралуына басты рөл атқарады. Қатар жүргізілген күл ауруы жұқпасы мен сіреспеге серологиялық бақылау жүргізеді. Күл анатоксин деңгейін адамдардың қанынан сарысу алу арқылы РПГА әдісімен жүзеге асырады. Күл және сіреспе анатоксиндері титрын анықтау балаларды алдағы уақытта егу кезінде қателік жібермеуге мүмкіндік береді. Егер анатоксиндердің құрамы жеткілікті болса (титр антител 1:20 және одан жоғары) келесі егуді баланың жасына қарай белгіленген күнтізбелік кестеге сәйкес жүргізу керек. Күл және сіреспе анатоксиндері табылмаған балаларға қосымша АДС-М анатоксинін егу қажет.

Денсаулық сақтаудың басты басымдылығы күл ауруына эпидқадағалау жүргізу.

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.