Туляремия-(Tularaemia)


Жоспары
І. Кіріспе
ІІ. Негізгі бөлім
2. 1 Індеттік ерекшеліктері
2. 2 Қазақстан Республикасында туляремия бойынша санитарлық-індетке қарсы (профилактикалық) іс-шараларды жүргізу
2. 3 Санитарлық-індетке қарсы (профилактикалық) іс-шаралар
ІІІ. Қорытынды
ІҮ. Пайдаланған әдебиеттер
І. Кіріспе
Туляремия-( Tularaemia) . Геморрагиялық септицемия, лихорадка, тышқақ, арықтау, лимфа тұйiндерiнiң қабынуы, сондай ақ жұйке жұйесiнiң зақымдану белгiлерi байқалатын малдың табиғи ошақты жұқпалы ауруы. Бүл аурумен адам да ауырады.
Қоздырушысы-(F. Tularensis) үш түр тармағынан тұрады: америкалық, евразиялық, және орта азиялық. аса полиморфты, ұсақ коктар тәріздес, нәзік қауашақпен қоршалған бактериялар. Кiшкене, қозғалмайтын нәзiк капсуласы бар, граммен боялмайтын спора тұзбейтiн аэробтық бактерия. Ауасыбағалы, арнаулы қоректік орталарда ғана, цистин мен қан қосылған ет-пептон агарында, ұйытылған жұмыртқа сарыуызы бар ортада 2-7 тәулік өткенде үлбіреген аса нәзік өсін береді.
Төзімділігі. Тулеремия қоздырушысы салқындатылған етте 35, тұздалған етте 75, iшкi ағзаларда 120 тәулiкке дейiн өмiр сұредi. 60°С ыстықтықта 5 мин, ал 100°С ыстықтықта бiрнеше секундта өледi. Суда 13-15С-та 3 ай, мұздатылған етте 1, 5 ай, кемірушілердің өлексесінде 4 айға дейін, дәнде 133 күн сақталады. Тура түскен күн сәулесі 30 мин өлтіреді. Кәдімгі дезинфектанттар әдеттегі концентрациясында бұл микробтан толық зарасыздандырады.
ІІ. Негізгі бөлім
2. 1Індеттік ерекшеліктері. Туляремия табиғи жағдайда омыртқалыларының 125 түрінде (сүтқоректілер, құстар, балықтар), омыртқасыздарының 101 түріне (жәндіктер, кенелер) жұғады. Әдетте, негізінен, кемірушілер: қоян, тышқан, су егеуқұйрығы, ондатр, құндыз, атжалман аурады. Табиғи жолмен кейбір жыртқыш аңдарға, жабайы құстарға, қос мекенділер мен балықтарға жұғатындығы анықталады. Ит пен мысықтың тулеремияға бейімділігі төмен, адам бұл ауруға өте сезімтал.
Аурудың жұғуына қан сорғыш буынаяқтылар (кене, бүрге, маса, сонат т. б) негізгі себепкер болады. Жануарда ауру білінбей жасырын өтеді. Қоздырушы микроб жануардың ұлпаларында оншалықты өсіп өнбейді, қан мен бөлінділерге әдетте болмайды. Сондықтан бұл жануарлар микробтың ауру ошағындағы айналымына қатыспайды.
Ауру қоздырғышымен ластанған жем мен судан, ауадан, қансорғыш буын аяқтыларшаққанда жұғады. Табыннынң ішінде әдетте ауырған малдан сау малға тулеремия берілмецді. Ауру көбінесе қан сорғыш жәндіктер, кемірушілер жаппай көшетін көктем-жаз мезгілінде байқалады.
Туляремияның табиға ошағы ұзақ уақыт 50 жылдан артық уақыт сақталады.
Дерттенуі. Жеткілікті зерттелмеген. Денеге енген тууляремия микробы сөл жүйесінде өсіп-өніп тарайды. Оның нәижесінде денеде орны шектелген және жалпы реакцилар байқалады. Бұдан соң бактеремия өрбіп, қан тамыры мен сөл жүйесі зақымданып, ішкі ағзаларда миллиарлыққ өліеттену байқалады.
Өтуі мен симптомдары. Жабай жануарлардан жиі қоян, ондатр, құндыз шалдығады. Жасырын кезеңі 4-12 күн, ауырған мал селқостанып, денесінің ыстығы артады. Тамыр соғуы жиілеп, ентіге дем алады. Қанда гемоглобин азайып, кілегелі қабықтар бозғылт тартады. Мойынның. Жауырын алды сөл түйіндері ұлғаяды. Іші қатты өтіп тез арықтайды. Сирақтары сарғайып, жансыз қалады. Қозылардың 10-50 % ауруға шалдығып, оның 30%-ға дейін 28-60 күн ішінде өліп қалады.
Кей жағдайда ауруды серологиялық зерттеу арқылы білуге болады. Буаз мал іш тастайды. Шошқаның ыстығы көтеріліп, күйзеледі және азықтан қалады, тынысы жиілеп, денесі терлейді. Сақа шошқалар жазылады да, торайлар әдетте өледі.
Құстарда (қырғауыл, көгершін) ауру жасырын түрде өтеді. Жабайы қояндардың танауынан сора ағып, жүдейді, тері астындағы сөл түйіндері іріңдейді. Терісі бағалы аңдарға (күзен т. б. ) ауырған малдың етін жегенде жұғады. Ауруға шалдыққан мал тез ариды.
Паталогиялық анатомиялық өзгерістер. Өлген малдың тері асты шелі қанталап, өліеттенеді, сөл түйіндері талмауратып қабынады, бауыры ұлғаяды, өкпеде ошақты пневмония кездеседі. Кемірушілердің денесіндегі өзгерістер псевтотуберкулезге ұқсас келеді.
Бактериологиялық зерттеу үшін тірі малдың сөл түйіндерінен шприцпен сорып алған материал, ал өлген малдың ішкі ағзаларының кесінділері пайдаланылады. Қоздырушының өсіінін қоректік ортада бөліп алу қиынға соғады. Зертханалық теңіз тышқаны мен ақ тышқанға биосынама қояды. Сонымен қатар, агглютинация реакциясы мен қосалқы гемаглютинация реакциялары арқылы серологилық зерттеулер жүргізіледі. Аллергиялық зерттеу тері ішіне тлярин жіберу арқылы жүргізіледі.
Ажыратып балау. Туляремияны анаплазмоздан, псевдотуберкулезден, тубркулезден, бруцеллезден, кокцидоздан ажыратуға тура келеді. Ол үшін індеттанулық, аллергиялық және зертханалық зерттеулер нәтижесі негізге алынады.
Дауалау және күресу шаралары негізінен аурудың табиғи ошағында кемірушілердің өсіп-өнуін тұрақты бақылауға алуға саяды. Соның нәтижесінде індеттанулық болжам жасауға мүмкіндік туады. Даладық жағдайда дезодарация яғни кемірушілерге қарсы шаралар жүргізіледі. Өлексені жинап, жоюға басым көңіл бөлінеді. Адамдарға ауру жұқтыруға жол бермеуге бағытталған шаралар басты назарда болады.
Сойғаннан кейiнгi диагностика. Ауру малдың өкпесi, көк бауыры, жұрегi лимфа тұйiндерi зақымданады. Лимфа тұйiндерi Ұлғаяды, некрозды, тұйiндер немесе абцестер байқалады.
Санитариялық баға. Ауру малды союға жiбермейдi. Ал сойылған малдан тұляремия табылған кезде, барлық сойыс өнiмдерiн терiсiмен қоса жояды.
Эпидемиологиясы:
Туляремия кең тараған, спородикалық вспышкамен өтетін, табиғи ошақты болып кездесетін ауру. Табиғи ошақтың 5 түрі бар: орманда, қырда, таулы-өзенді, тоғайсыз, тундралық. Әрқайсысының өз ерекшелігі бар.
- әр түрлі жабайы омыртқалы жануарлар (кеміргіштер, қояндар, тышқандар)
- ауылшаруашлық жануарлар (қой, шошқа, ірі қара малдар, солтүстік бұғысы)
- үй жануарлары (иттер)
- инод кенелері (қосымша резервуар)
Туляремия патогенезінде 3 маңызды фактор бар:
- . инфекциялық
- . токсикалық
- . аллергиялық
Қоздырғыш ағзаға жарақатталған тері арқылы немесе тыныс жолдарының және көздің шырышты қабаты арқылы енеді. Кіру қақпасы аурудың клиникалық түрін анықтайды. Кіру орнында инфильтрация мен қабыну ошағы дамиды, жиі қоздырғыш жергілікті лимфа түйіндеріне түседі, онда көбейіп, біртіндеп өледі. Эндотоксин бөледі, ол қанға сіңіріліп (токсинемия), интоксикацияға әкеледі. Регионерлік лимфа түйіндерінде некрозбен іріңді қабыну дамиды (біріншілік бубондар) . Инфекциялық процестің дамуына байланысты ЖСБТ бойынша организмнің аллергиялық құрылысы өзгереді.
.
2. 2 Қазақстан Республикасында туляремия бойынша санитарлық-індетке қарсы (профилактикалық) іс-шараларды жүргізу
1. Жалпы ережелер
1. Қазақстан Республикасында туляремия бойынша санитарлық-індетке қарсы (профилактикалық) іс-шараларды жүргізу жөніндегі нұсқаулық (бұдан әрі - нұсқаулық) меншік нысанына қарамастан жеке және заңды тұлғаларға арналған.
2. Туляремияның табиғи ошағын эпизоотологиялық тексеру мыналарды: қоздырғыштарды негізгі таратушылар мен тасымалдаушыларды есепке алуды, дала материалын жинауды (кеміргіштердің өліктері, кеміргіштерді аулау, құсықтар мен экскременттерді жинау, кенелерді жинау, жәндіктерді аулау), жиналған материалды зертханалық зерттеуді, алынған деректерді талдау мен санитарлық-індетке қарсы іс-шаралар әзірлеуді қамтуға тиіс.
3. Дала жағдайында кеміргіштердің санын есепке алу мақсатында табиғи ошақтардың саны мен типтеріне қарай стационарлық қадағалау пункттері бөлінуі тиіс, онда кеміргіштердің, кенелер мен екіқанатты қансорғыштарды есепке алу көктемгі және күзгі кезеңде жүргізіледі.
4. Туляремия қоздырғыштарын тасымалдаушылар мен жұқтырушылардың санын есепке алу мынадай әдістермен жүргізіледі:
1) бағытты әдіс (далаларда, шабындықтарда, өзендер мен әр түрлі су айдындарының жағалауларында) ;
2) түнгі аулау (биік шөпті алаңдарда, орман аймақтары мен құрылыстарда) есепке алу әдісі;
3) қақпан-сызықты, қақпан-алаңды әдіс, алаңды-қақпан әдісімен (жағалаудың 1 километріндегі (бұдан әрі - км) су кеміргішін есептеу - терісі бағалы аңдарды есептеу) ;
4) "автомобиль бағыттары" әдісі (қояндарды есепке алу) .
5. Ауланған кеміргіштерді жою, кеміргіштердің індерін қазу кезінде үй жануарларын жинау жолымен кенелерді есепке алу фланель жалауында жүргізілуі тиіс. Кенелерді қан ішкен немесе ішпеген ұрғашыларын еркегінен ажырата отырып, сұрыптайды. Кенелер 0
о
- плюс 4
о
С температурада бір ай бойы сақталады.
6. Эпизоотологиялық тексеру бұрын аурудың бұрқ етуі болған, туляремияның споралық жағдайы орын алған немесе туляремия қоздырғышының тірі өсінділері оқшауланған аудандардан бастап жүргізілуі тиісті. Эпидемиологиялық көрсеткіштер бойынша шұғыл эпизоотологиялық тексеру жүргізіледі.
7. Дала материалы биологиялық, бактериологиялық және серологиялық әдістермен зерттелуі тиіс.
Эпизоотияның қарқындылығы кеміргіштердің, буынаяқты жұқтырушылардың, су сынамаларының (зерттелгендерінің немесе сынама мөлшерлерінің %-мен) құстардың құсықтары мен жыртқыш сүт қоректілердің нәжістерінде оң антигеннің табылу саны бойынша бағалануы тиіс. Талдау тірі өсінділердің бөлініп шыққан орны мен уақыты, бөлініп шығу көзі мен табиғи ошақтың типі ескеріле отырып, сараланған түрде жүргізілуі тиіс. Құстардың құсықтарын (жыртқыш сүт қоректілердің нәжісін) зерттеу кезіндегі серологиялық әсердегі антиген титрінің жоғарылығы (1:60 және одан астам) жақында болған немесе ағымдағы эпизоотия көрсеткіштері болып табылады, төмендігі (1:40-1:20) эпизоотияның барынша алшақ мерзімдерін көрсетеді. Эпизоотологиялық қадағалаудың нәтижесі бойынша есеп жасалып, онда туляремияның табиғи ошақтарының алаңдары, соның ішінде эпизоотиямен қамтылған алаңдар (шаршы километрмен), кеміргіштердің саны мен жұқтырылғандары (түрлер бойынша), буынаяқтылардың, екіқанаттылардың және басқа да жәндіктердің саны мен жұқтырылғандары, материалды бактериологиялық, биологиялық және серологиялық зерттеулер жөніндегі деректері келтірілуі тиіс. Көктемгі және күзгі туляремияны тасымалдаушылар мен жұқтырушылардың нақты саны әрбір зерделенетін түрлер үшін кестеде келтірілуі тиіс. Есептер деректерінің негізінде кеміргіштердің, кенелердің күтілетін санының қысқа мерзімді және ұзақ мерзімді болжамы жасалуы тиіс. Қысқа мерзімді (жартыжылдық) болжамдар келесі жылдың қысы мен көктеміне жасалып, көктемде күзге берілетін болжау нақтылануы тиіс.
2. 3 Санитарлық-індетке қарсы (профилактикалық) іс-шаралар
... жалғасы- Іс жүргізу
- Автоматтандыру, Техника
- Алғашқы әскери дайындық
- Астрономия
- Ауыл шаруашылығы
- Банк ісі
- Бизнесті бағалау
- Биология
- Бухгалтерлік іс
- Валеология
- Ветеринария
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Дін
- Ет, сүт, шарап өнімдері
- Жалпы тарих
- Жер кадастрі, Жылжымайтын мүлік
- Журналистика
- Информатика
- Кеден ісі
- Маркетинг
- Математика, Геометрия
- Медицина
- Мемлекеттік басқару
- Менеджмент
- Мұнай, Газ
- Мұрағат ісі
- Мәдениеттану
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности)
- Педагогика
- Полиграфия
- Психология
- Салық
- Саясаттану
- Сақтандыру
- Сертификаттау, стандарттау
- Социология, Демография
- Спорт
- Статистика
- Тілтану, Филология
- Тарихи тұлғалар
- Тау-кен ісі
- Транспорт
- Туризм
- Физика
- Философия
- Халықаралық қатынастар
- Химия
- Экология, Қоршаған ортаны қорғау
- Экономика
- Экономикалық география
- Электротехника
- Қазақстан тарихы
- Қаржы
- Құрылыс
- Құқық, Криминалистика
- Әдебиет
- Өнер, музыка
- Өнеркәсіп, Өндіріс
Қазақ тілінде жазылған рефераттар, курстық жұмыстар, дипломдық жұмыстар бойынша біздің қор #1 болып табылады.

Ақпарат
Қосымша
Email: info@stud.kz