Босану әрекетінің ауытқулары. Нәрестенің жамбасымен келуі

1. Босану әрекетінің ауытқулары.
2. Ұрықтың жамбасымен келуі

Нересте жамбаспен жаткан кезде босану барысы көбінесе нәресте асфиксиясымен, жаракаттануымен, шетінеумен аскынады. Кейде босану калыпты жағдайда өтуі мумкін. Көп жағдайда кесар ттілігін және қолмен көмектесу –Цовьянов әдістерінш қолданады. Сондьқтан нәрестенің жамбаспен туылуын калыпты және патологиялық, босану аралығындаы шекара деп есептейді.
Жуктілер арасында нәрестенің жамбаспен жату жиілігі 2 %-3,5 %, кейбір авторлардың мәліметі бойынша 2,7 %-5,4 % аралығында.
Жіктелуі:
1. Бексемен (бугілген);
2. Аякпен (жазылған).
Нәрестенің жамбаспен жатуыныңщ екі турі бар: жартылай турі (тек бексемен жатады); толык, ттрі (нәрестенің бексесі аяктарымен бірге жатады).
1. Жартылай турінде - жамбас куысының кіреберіс жазықтығында нәрестенің тек бексесі орналасады, екі аяғы тұла бойында созылып жатады.
2. Толық, труінде - жамбастың кіреберіс жазьқтығында, нәрестенің бөксесі аяқтармен бірге орнығаы.
Нәресте аяқпен жатқанда жамбас қуысында нәрестенің аяқтары анықталады. Бұның екі түрін ажыратады (толық және жартылай):
1). Толық түрінде жамбас қуысында нәрестенің екі аяғы да жамбас сан тізе бүындарында сәл жазылып жатады;
2). Жартылай түрінде жамбас к,уысында нәрестенің тек бір аяғы жамбас сан тізе бүындарында бүгіліп, екінші аяғы тұла бойында созылып жатады (1-сурет).
Нәрестенің жамбаспен орнығуының себептерін органикалык және функционалдык деп екіге беледі
1. Органикалық, себептерг.
Жамбас елшемдерінің тарылуы және оның ауытқуы;
жатырдың ақаулары; қағанақ суының көптігі; ұрык қимылының артуы; жатырдың төменгі сегментіндегі миоматозды түйіншіктері; егіз жүктілік;
2. Функционалдық себептері: ретсіз толғақ.

1. БисембаеваР.С., Раисова Ә.Т., Нұрқасымова Р.Ғ. оқулық «Акушерия». – Алматы 2004
2. А.Т. Раисова., Нұрқасымова Р.Ғ. оқулық «Акушерия және гинекология». –Алматы 2002
Орыс тілінде:
1. Акушерство: учебник + CD. Раздинский В.Е.- М., 2008-904с.
2. «Гинекология. практикум» В.Б. Цхай., Т.А. Макаренко, Е.К.Шаламова, И.О.Ульянова. –
Ростов - на – Дону 2006.
3. Сестринское дело в акушерстве и гинекологии: учебник. Дзигуа М.В.-М., 2011.-528с.
4. «Акушерство и гинекология. Практикум» под редакцией Т.Е. Белокриницкой. Ростов-на-Дону. 2007.
Қосымша
1. Внутрибольничная инфекция: учебное пособие. В.Л. Осипова. М 2009-256с
2. Гинекология. Л.Н.Василевская, В.М.Грищенко, В.П. Юровская, Н.А. Щербина. Ростов-на-Дону, «Феникс»-2007.
3. Перинатальное акушерство. В.Б.Цхай – Ростов-на – Дону, «Феникс», 2007.
4. Программа ВОЗ «Безопасное материнство» 2008.