Ауруханашылық инфекциялар, себептері мен алдын алу

І Кіріспе
ІІ Негізгі бөлім
1. Этиология
2. Себептері
3. Алдын алуы
ІІІ Қорытынды

Аурухана ішілік инфекция (немесе нозокомиальды, госпитальды) – дегеніміз бұл науқастың ауруханада емделуі барысында өз сырқатынан басқа сырқатты жұқтырып алуы. Көбінесе үш тәуліктен аса мерзімде дамыса немесе ауруханадан шыққан соңғы үш тәулік бойында байқалса бұл ауруханаішілік инфекция ретінде қарастырылады..
Медициналық қызметкері жұмыс істеу барысында қадай да бір жұқпалы аурумен ауырып қалуы (кәсібіне байланысты) да осы топқа жатады. Науқас ТЕК ауруханада ғана емес сонымен қатар басқа да емдеу мекемелеріне ем алу немесе тексерілу мақсатыменбаруы кезінде ауруханаішілік инфекцияны жұқтырып алуы мүмкін
Аурухана ішілік инфекция бұл бүкіл әлемде күрделі мәселе тудырып отыр. Мысалы, АҚШ-та АІИ-дан жыл сайын 90 мың американдық өледі. Германияда жыл сайын 450-650 мың госпиталды инфекция жағдайы тіркеліп, оның шығыны 3 млрд еуроны құрап отыр. Францияда 2001 жылы 4 млн астам ауруханада емделу күндерді болуын, яғни науқасты емдеудегі артық қаржы кетудің себебін медицина қызметкерлерінің «қолдарын дұрыс жұмауынан» деп есептейді.
Аурухана ішілік инфекция этиологиясы
АІИ-ны шақыратын қоздырғыштар саны 300-ден артық, олардың құрамына патогенді және шартты патогенді флоралар кіреді.
Ең жиі кездесетін АІИ-ларға жатады:
• Грам оң коккты флора:Стафилококктар (алтын, эпидермальды), Стрептококктар (пиогенді, энтерококк, пневмония шақыратын).
• Грам теріс таяқшалар: энтеробактер туыстығы және көк іріңді таяқша.
• Шартты патогенді және патогенді саңырауқұлақтар: ашытқы тәрізді кандида, терең микоздардың қоздырғыштары.
• Вирустар: жай герпес (ұшық) және жел шешек қоздырғышы, аденовирустар, тұмау, парагрипп, паротит, РС-инфекция, энтеровирустар, риновирустар, ротавирустар, т.б. инфекциялар.

1. https://kazmedic.org/archives/1168
2. http://www.medicinform.net
3. http://www.itogi.ru/zdorovie
5. http://nursebook.ru/внутрибольничная

Пән: Химия
Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 10 бет
Таңдаулыға:

Марат Оспанов атындағы Батыс Қазақстан мемлекеттік медицина университеті

Студенттің өзіндік жұмысы
Кафедра: Эпидемиология
Дисциплина: Эпидемиология
Тақырыбы: Ауруханаішілік инфекциялар, себептері мен алдын алу
Факультет: Стоматология

Орындаған:
Тобы:
Тексерген:

Ақтөбе 2017ж.
Жоспары:
І Кіріспе
ІІ Негізгі бөлім
1. Этиология
2. Себептері
3. Алдын алуы
ІІІ Қорытынды

Кіріспе
Аурухана ішілік инфекция (немесе нозокомиальды, госпитальды) - дегеніміз бұл науқастың ауруханада емделуі барысында өз сырқатынан басқа сырқатты жұқтырып алуы. Көбінесе үш тәуліктен аса мерзімде дамыса немесе ауруханадан шыққан соңғы үш тәулік бойында байқалса бұл ауруханаішілік инфекция ретінде қарастырылады..
Медициналық қызметкері жұмыс істеу барысында қадай да бір жұқпалы аурумен ауырып қалуы (кәсібіне байланысты) да осы топқа жатады. Науқас ТЕК ауруханада ғана емес сонымен қатар басқа да емдеу мекемелеріне ем алу немесе тексерілу мақсатыменбаруы кезінде ауруханаішілік инфекцияны жұқтырып алуы мүмкін
Аурухана ішілік инфекция бұл бүкіл әлемде күрделі мәселе тудырып отыр. Мысалы, АҚШ-та АІИ-дан жыл сайын 90 мың американдық өледі. Германияда жыл сайын 450-650 мың госпиталды инфекция жағдайы тіркеліп, оның шығыны 3 млрд еуроны құрап отыр. Францияда 2001 жылы 4 млн астам ауруханада емделу күндерді болуын, яғни науқасты емдеудегі артық қаржы кетудің себебін медицина қызметкерлерінің қолдарын дұрыс жұмауынан деп есептейді.
Аурухана ішілік инфекция этиологиясы
АІИ-ны шақыратын қоздырғыштар саны 300-ден артық, олардың құрамына патогенді және шартты патогенді флоралар кіреді.
Ең жиі кездесетін АІИ-ларға жатады:
* Грам оң коккты флора:Стафилококктар (алтын, эпидермальды), Стрептококктар (пиогенді, энтерококк, пневмония шақыратын).
* Грам теріс таяқшалар: энтеробактер туыстығы және көк іріңді таяқша.
* Шартты патогенді және патогенді саңырауқұлақтар: ашытқы тәрізді кандида, терең микоздардың қоздырғыштары.
* Вирустар: жай герпес (ұшық) және жел шешек қоздырғышы, аденовирустар, тұмау, парагрипп, паротит, РС-инфекция, энтеровирустар, риновирустар, ротавирустар, т.б. инфекциялар.
Аурухана ішілік инфекция көзі:
1. Ұзақ уақыт тасымалдаушы болған және сырқаттардың жасырын түрімен ауырып жүрген медицина қызметкері
2. Стационарда ұзақ уақыт емделіп жатқан науқастар. Олар өте төзімді АІИ штаммының тасымалдаушысы болады.
АІИ-ның берілу жолдары мен факторлары
* Ауа-тамшылы (аэрозольды)
* Сулы-алиментарлы.
* Тұрмыстық-қатынастық.
* Жарақаттан кейінгі инфекция.
* Басқа формалары
Құрал жабдық арқылы жұғу:
1. инъекциядан кейінгі
2. операциядан кейінгі
3. босанудан кейінгі;
4. қан құюдан кейінгі
5. эндоскопиялы тексеруден кейінгі
6. трансплантациядан кейінгі
7. Гемодиализден кейінгі;
8. Геморбциядан кейінгі
Аурухана ішілік инфекцияның клиникалық жіктелуі
* Қоздырғышына байланысты: облигатты-патогенді және шартты патогенді.
* Ағымының ұзақтығы мен ерекшелігіне байланысты: жедел, жеделдеу, созылмалы.
* Ауырлығына байланысты: ауыр, орташа ауырлықта және жеңіл түрі
Таралуына байланысты:
Жайылмалы инфекция: бактериемия (виремия, микемия), сепсис, септикопиемия, ИТШ.
Жергілікті инфекция:
1. тері және тері асты инфекциясы.
2. респираторлы инфекция.
3. көз инфекциялары.
4. ЛОР- ағзалар инфекциясы.
5. стоматологиялық инфекциялар.
6. асқорыту жүйесі инфекциялары.
7. урологиялық инфекциялар.
8. жыныс жүйесінің инфекциялары.
9. сүйек және буындар инфекциясы.
10. ОЖЖ-сі инфекциялары.
11. жүрек қантамыр жүйесі инфекциялары.
Емдік мекемеде АІИ-мен аурушаңдықтың себептері
Жалпы себептері:
* Көп мөлшерде инфекция көзінің болуы және таралуына қолайлы жағдай.
* Пациент ағзасының төзімділігінің төмендеуі.
Қоздырғыштардың қоршаған ортаға, залалсыздандырғыш заттарға төзімді болып алуы
Негізгі себептердің бірі: антибиотиктерді оңды - солды қолдана беру. Нәтижесінде көптеген антибиотиктерге төзімді штамдар пайда болады.
Бактериотасымалдаушылықтың туындауы. Қазіргі уақытта медицина қызметкерлері бактериотасымалдаушылығы АІИ-ның негізгі көзі деп есептеледі. Егер тұрғындар арасында St. Aurerus тасымалдаушылары 20-40% болса, ал хирургия бөлімінің қызметкерлерінде 40-85,7% деп есептеледі.
АІИ тууы мүмкін контингенттердің жоғарылауы. Ауруханада емделіп жатқан және емханада ем алушы пациентердің арасында төмендегі топтардың жоғарылауы:
* қарт адамдар
* Ерте жастағы балалар ағза қарсылығының төмендеуімен
* Шала туған балалар
* Әртүрлі иммунодефицитті жағдайлы науқастар
* Қолайсыз экологиялық фактордың әсеріне байланысты қолайсыз преморбитті ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.