Мамандыққа кіріспе: клиникалық эпидемиология және жұқпалы аурулардағы дәлелденген медицина

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 5 бет
Таңдаулыға:

Ф КГМУ 4/3-04/02

ИП №6 УМС при КазГМА

От 14 июня 2007.

ҚАРАҒАНДЫ МЕМЛЕКЕТТІК МЕДИЦИНА УНИВЕРСИТЕТІ

№1 ІШКІ АУРУЛАР КАФЕДРАСЫМЕН ЖҰҚПАЛЫ АУРУЛАР КУРСЫ

ДӘРІС

Тақырыбы: Мамандыққа кіріспе эпидемиология пәні. Клиникалық эпидемиология дәлелді медицинаның әдістемелік даму негізі. Жұқпалы аурулардың дәлелді медицинасы.

Пәні: JAMI 2215 «Эпидемиология және жұқпалы аурулардағы мейірбике ісі»

Мамандығы : 0511101- Мейірбике ісі

Курс: - II

Уақыт: - 1 сағат

ҚАРАҒАНДЫ 2011

Курстың әдістемелік жиналысында бекітілген

«__01_» 09 2011ж. № __1 Хаттама

Курсқа жауапты м. ғ. к., доцент Ким А. А.

Мақсаты: Студенттерді жұқпалы ауруларды оқуда мынадай түсініктер мен таныстыру «эпидемиология», «клиникалық эпидемиология», дәлелдемелі медицина.

Дәріс жоспары:

Мамандыққа кіріспе
«эпидемиология» анықтамасы
клиникалық эпидемиология, ғылым ретінде
Жұқпалы аурулардағы дәлелдемелі медицина

Клиника және эпидемиология жұқпалы ауруларда тығыз байланысты. Эпидемияны білу клиникалық диагнозды қоюдан немесе клиникалық біртекті аурулардың өсуінен басталады. Көп жағдайда нозологиялық диагнозды болжам диагнозын қою эпидемиологиялық процеске байланысты, анығырақ эпидемиологтар жұғу көзіне, таралу және жұғу факторына көңіл аударады. Мысалы, тырысқақ ауруын анықтауда эпидемиологилық тексеруде бірінші кезекте су және тағам факторына көңіл аударады; Дизентерияда Флекснер Шигелласына - суға, Зонне Шигелласында сүт факторына назар аудару қажет. Белдемелі лишайды анықтаған жағдайда желшешекпен қатынаста болғанын анықтайды және т. б.

Қоздырғыштың бірнеше жұғу жолы болған жағдайда аурудың клиникалық формасы маңызды роль атқарады. Мысалы, обаның әртүрлі клиникалық формасын анықтау оның тек жұғу жолына көңіл аудармайды, (бубонды формасы - бүргелермен, бірінші өкпелік ауа-тамшылы жолмен), бірақ аурудың қоршаған адамдарға қауіптілігі, эпидемияның даму жылдамдығына, керекті карантиндік және эпидемияға қарсы шаралар қарастырылады.

Керісінше эпидемиялық қадағалау эпидемиялық процесті қадағалау, жүре пайда болған иммунтапшылық (ЖИТС) синдромының табиғаттағы жұқпалылығын анықтауға көмектесті. Иммунтапшылық вирусын (АИВ) ауруын анықтау барысында айқындау. Әртүрлі социалды топта науқастардың өсуі аурудың жұқпалы табиғатын айқындады, 1983ж осы науқастарда АИВ-ауруын тапты.

Клиницистер, эпидемиологтарға аурудың патогенезін білу өте маңызды. Егер де аурудың патогенезін білмесе клиницист сауатты ем тағайындай алмайды, ал эпидемиолог кешенді эпидемияға шараларды тағайындай алмайды. Кезеңдігі, циклдік ағымына байланысты көптеген жұқпалы аурулардың кезеңдігі, науқастан қоздырғышты бөлу, қоршаған ортада қауіпшілігі анықталады. Кейінгі жылдарда адамда патологиялық процестің дамуында инфекциялық агенттің ролі кеңінен анықталады. Бұрын анықталмаған нозологиялық формалар - легионеллез, микоплазмоз, прионды аурулар анықталады, сонымен қатар қайталамалы жаралық гастродуаденитте Helicobater Py lori ролін айқындалып осыған байланысты жара ауруын емдеу мен алдын-алудың жаңа тәсілдері ашылды.

Кейбір жұқпалы аурулармен онкологиялық аурулар арсында байланыс анықталады. Жаңа туындылардың вирусты инфекциямен байланыстылығы дәлелденеді. Вирусты гепатит В мен вирусты гепатит С біріншілік бауыр ісігімен қарапайым герпестің жатыр мойын ісігімен байланыстылығы талассыз дәлеледенеді. Линфома Беркитта және лейкоз ауруларының этиологиясы вирус. Жұқпалы патологияда туындаған мәселені клиницистер мен эпидемиологтар тор өзара шешеді.

Сонымен жұқпалы аурулардың социальды және әлеуметтік маңызы зор. Жұқпалы аурудың клиникасын және эпидемиологиясын білу кез келген мамандықтағы медицина қызметкерлеріне қажет.

Эпидемиология. (грек сөзінен ері үстіңгі, және demos-халық+Logos-ғылым) медициналық ғылым қоғамда аурудың туу мәселесін және таралу себебін, одан алынған білімді денсаулықсақтау мәселелерін шешуде қолдану.

Эпидемиологияның ғылым ретінде қалыптасуы аурулардың эпидемиясы кезінде дамыды. Алғашқы эпидемиялар тарихи шығармаларда суреттелген «Тарих әкесі» Геродот біздің ғасырға дейінгі 5-6 ғасырда Персияда болған проказа ауруының эпидемиясын жазды. 4 ғасырда обаның эпидемиясы (қара ауру) біріншілік тарихы оба дәлелделген (оба юстининианда 527-565ж) және кейінгі эпидемиялар сипатталаған. Тырысқақ, сүзекті қызбалар қызбалар, табиғи оспа, мерес ауруларының эпидемиясы көптеген тарихи мәліметтерде көрсетілген. 19 ғасырға дейін эпидемиологиялық зерттеулер жазбаша сипатта және кейбір эпидемияларды қадағалауға байланыс болды. Кейінірек «клиникалық эпидемиология» ғылымы пайда болды. «Клиникалық эпидемиология» екі туыс пәндерден шықты: «Клиникалық медицина» және «эпидемиология».

Слайд 1. «Клиникалық эпидемиология» - анықтама. «Клиникалық эпидемиология» -бұл ғылым «клиникалық», бұл клиникалық сұрақтар мен клиникалық шешулер сұрақтарына жауап береді. Бұл ғылым клиникалық зерттеулер әдістері анықтайды, сол арқылы жан-жақтық қорытындылар жасалады, жүйелік және кездейсоқ қателердің әсерін бақылайды. Бұл медицина саласы, медициналық ақпарат алу үшін эпидемиологиялық әдістерді қолданады, негізделген ғылыми фактірлерге сүйенеді, ал дәлелденбеген жүйелік және кездейсоқ қателерге емес. Нақты ауруларға көмек көрсету үшін жалпы тұрғындардың үлкен популяциясына қарап жүргізеді. Қауіпке ілініп тұрған топ адамдар нақты адам жұқтыратын болған жағдайда жалпы тұрғындардың жеке адамдардың денсаулығын қорғауда эпидемиолог пен клиницист бірлесіп жұмыс істеген өте тиімді, егер де бірлеспеген жағдайда олардың жұмысы тиімсіз, дұрыс бағытталмайды.

Клиникалық эпидемиологияның негізгі постулаты - медцицна тәжірибесінде әрбір шешім қабылдауда дәлелденген факторларға сүйену, дәлелденген медицина негізі болып табылады.

Слайд 2. «Дәлелденген медицина» - анықтама. «Дәлелденген медицина» - бұл медицина бөлімі, жалпы тұрғындардың дәлелденген алдын-алу медицна және науқастың клиникалық медицина мәселесін шешуде қолданатын, кең таралған нақты дәлелдемелерді қолданып, салыстыра жүргізе отыратын, үнемі іздеуде болатын медицина бөлімі.

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.