Жатырішілік инфекциялар. Инфекциялық процесстердің жас ерекшеліктері. Әр түрлі жастағы балалардың инфекциядағы патогенетикалық ерекшеліктері

Пән: Медицина
Жұмыс түрі: Реферат
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 9 бет
Таңдаулыға:

Қазақстан Республикасы Денсаулық сақтау және әлеуметтік даму министрлігі
Оңтүстік Қазақстан мемлекеттік фармацевтика академиясы
Биохимия, биология және микробиология кафедрасы

Реферат

Тақырыбы: Жатырішілік инфекциялар. Инфекциялық процесстердің жас ерекшеліктері. Әр түрлі жастағы балалардың инфекциядағы патогенетикалық ерекшеліктері.

Орындаған: Аралбай Арайлым
Тобы:210 A ЖМ
Қабылдаған: Омарова Г.С

Шымкент 2017ж.

Жоспары
І. Кіріспе
:: Инфекция және оның түрлері
ІІ. Негізгі бөлім
:: Құрсақ ішілік инфекцияларлар
:: Инфекция енуінің жолдары
:: Құрсақ ішілік инфекцияның өршуінің қауіп-қатер факторлары
:: Диагностика және клиникалық көрінісі
:: Әр түрлі жастағы балалардың инфекциядағы патогенетикалық ерекшеліктері
ІІІ. Қорытынды
IV. Пайдаланылған әдебиеттер

І. Кіріспе
Инфекция -- микро және макроорганизмдердің қарым-қатынасының бір түрі. Оның негізіне инфекциялық агенттің организмге кіруі мен онда өсіп-өнуі жатады. Инфекция көп түрлі болады. Оған ауру белгісі білінбей-ақ қоздырғышты тасымалдаудан бастап ауру белгілері толық көрінетін ауруларға дейін жатады.

ІІ. Негізгі бөлім
Құрсақ ішілік инфекциялар (ҚІИ) - бұл құрсақ ішінде және босанар кезінде жұқтырылатын ұрықтың, жаңа туылған сәбидің әр түрлі инфекциялық аурумен ауруы. Инфекцияның қоздырғышы вирус, бактерия және сирек жағдайда паразиттер болуы мүмкін. Берілу жолы - анасынан іштегі нәрестеге. Инфекция жұқтыру нәтижесінде түсік тастау, туа біткен ақаулықтар немесе жаңа туылған нәрестеде өткір инфекционды процесс болуы мүмкін.
Іріңді - септикалық инфекция - босанғаннан кейінгі нәрестелер арасындағы аурушаңдық пен шетінеуінің негізгі және жиі кездесетін себептерінің бірі болып табылады. Бүкіл одақтық денсаулық сақтау ұйымының деректері бойынша нәрестелердің 2% жатыр ішінде, 10 % - ке жуығы босанғаннан кейін және өмірінің 1-ші айында инфекция жұқтырады.

Нәрестелер арасында тіркелген 6 іріңді - септикалық инфекциялардың барлығы да жатырішілік пневмония , барлығы да зертханалық жолмен тексеріліп, нақтыланған. Тіркелген іріңді-септикалық инфекциялардың барлығы да аналарының жатыр ішілік инфекциялармен ауруларынан болған, аналар уақытында дәрігер гинекологтармен қаралмай, жыныс жүйесі инфекцияларына тексерілмеген.

Перзентханада ауру көзі болып бацилла тасушы медициналық сау қызметкерлер, босанған немесе босануға түскен әйелдер және ауру нәрестелер болуы мүмкін. Инфекция ауа-тамшы, алиментарлық (ауқатты) және әртүрлі байланыстар арқылы таралады.
Жаңа туылған нәрестелер арасында іріңді- септикалық ауруларды болдырмау үшін:

- жүкті әйелдерді босануға дейін уақытында есепке алып сауықтыру;

- жаңа туылған нәрестелерді уақытында патронажға алу;

- бір жасқа дейін балаларды ана сүтімен қоректендіру;

- үйде аналардың балаларды күту кезінде жеке бас гигиенасын сақтау;

- балаларды орау алдында жаялықтарды үтіктеу;жүкті әйелдермен іріңді- септикалық инфекцияның алдын алу жөнінде санитарлық ағарту жұмыстарын жүргізу.
Жүктілік және инфекция зардабы

Құрсақішілік инфекция проблемасы жатырдағы ұрықтың дамуы мен сырқат бала дүниеге келуі қауіптілігімен, жүкті әйелдің және оның перзентінің зарарлануының жоғары деңгейімен байланысты акушерлік практикада ерекше назар аудартады.

Ана организміндегі инфекцияның созылмалы ошағы, жүктілік кезеңіндегі бастапқы зарарлану, инфекциялық процестің өршелене дамуы негізінен қауіптілік факторлары болып табылады.
Жатырішілік инфекцияның қоздырушылары аумағы мейлінше ауқымды және әрқилы болып келеді. Бұлар -- бактериялар, саңырауқұлақтар, микоплазмалар , хламидиялар, вирустар. Әртүрлі қоздырғыштардың өзара үйлесім табуы жиірек көрініс береді.

Медицинада урогенитальды инфекциялар ерекше қауіптілік тудырады. Аталған инфекцияға микоплазмоз, хламидиоз, цитомегаловирус, герпес, тағы басқалары жатады. Олардың кішкене ошақтарының өзі ұрықтың жатырішілік зақымдануына әкеліп соқтырады. Жүктілік кезеңінде генитальды инфекцияны емдеу кешенді түрде жүргізілуі тиіс. Дәрі-дәрмектерді тағайындау барысында оның жүктілік уақытындағы зияндылығын, жатырдағы нәрестеге теріс әсерін ескеру қажет.

Этиологиясы

Ұрықтың инфекционды процесі әр түрлі қоздырғыштар тудыруы мүмкін. Бұл принципке байланысты бірнеше топтарды ажыратуға болады:
1.Вирустар тудыратын ҚІИ тобы: қызылша, цитомегаловирус, герпес вирустары, вирусты гепатит және т.б.
2.Бактериялар тудыратын аурулар: сифилис, листериоз, туберкулез,
3.жыныстық жолмен берілетін аурулар.
4.Паразитті инфекциялар: токсоплазмоз
5.Микст инфекциялар
Бұл инфекциялармен постнеотанальды кезеңде жұқтырылығанда көбінесе ауру белгілерінсіз немесе жай инфекционды процесс түрінде жүреді. Анасы жүктілік кезінде ең алғаш инфекционды аурулардың қоздырғышымен кездесуі ең қауіпті кез, себебі ең бірінші иммунды жауап төмен, ал екінші кезде қалыпты болады.

``TORCH- синдром``
Соңғысына сифилис, листериоз, вирустық гепатиттер, хламидиоз, АҚТБ-инфекция, микоплазмоз, т.б жатады.
Жұқтыру көбінесе босану кезінде немесе ана сүтімен бірге беріледі. Жүктілік кезінде анасы бірінші рет инфекцияланған кезде болады.

T- Токсоплазмоз (toxoplasmosis)
R- қызылша (rubella)
C- цитомегалия (cytomegalia)
H- герпес(herpes)
O- басқа инфекциялар (other)

Инфекция енуінің жолдары:
Трансплацентарлы (гематогенді) жол - ұрықжолдас арқылы анасынан ұрыққа берілуі. Құрсақ ішілік инфекциялық вирустар жиі таралады, себебі вирус гемато-плацентарлы тосқауыл арқылы оңай енеді.

Өршімелі жол - жыныстық жолмен берілетін инфекция жатырға еніп, ұрықты жұқтырады. Бұл көбінесе бактериальды инфекциялар , жыныстық жолмен жұғатын аурулар, хламидиоз, микоплазмалар, энтерекокктар.

Бәсеңдеген жол - жатыр қуысынан жатыр түтігіне берілуі

Жанасу (интратанальды) жол - босану кезінде жұқтырылу.
ҚІИ өршуінің қауіп-қатер факторлары:
* Акушерлік- гинекорлогиялық анамнездің ауырлығы
*Жүктілік кезінді патология
*Анасындығы зәр шығару жүйесінің аурулары
*Жүктілік кезінді ана ағзалары мен жүйелеріндігі инфекциялық аурулар
*Иммунодефицит, оның ішінде ЖҚТБ
Диагностикасы
Алдымен анамнезге, жүктілік ағымының ерекшеліктеріне қарайды. ҚІИ лабороториялық диагностикалау әдістерін тікелей және жанама деп бөлуге болады.
Тікелей әдіске:
Микроскопия;
Иммунофлюореценция реациясы және иммуноферменттік анализ арқылы антигенді анықтау;
ПТР

Құрсақ ішілік инфекциялардың клиникалық көрінісі инфекциямен жұқтырылу уақыты мен жолына байланысты. Құрсақ ішінде дамудың алғашқы 8-10 аптасында қабынудың альтернативті фазасы болуы мүмкін, бұл ұрықтың жойылуымен немесе нәрестенің туа біткен ақаулықтармен аяқталуы мүмкін.
Инфекциялық процесс дамуына мынадай факторлар әсер етеді: Инфекциялық процесс дамуына мынадай факторлар әсер етеді: Гипоксия; Жүктілік ақаулары; Құрсақ ішілік дамуының артта қалуы; Шала туылу; Анасының көп мөлшерде дәрі - дәрмек ішуі.

Құрсақ ішілік инфекциялардың дамуы көбінесе бала жолдасының бүтіндігінің өткізгіштігінің бұзылуына байланысты және қоздырғыштың вируленттілігіне, ұрықтың иммундық жауабының түріне байланысты. Неғұрлым ертерек жұқтырса, соғұрлым ауыр түрде өтеді, қауіпті болады. Құрсақ ішілік инфекциялардың ауруларының дамуы бір - біріне ұқсас болады. Құрсақ ішілік инфекциялардың дамуы көбінесе бала жолдасының бүтіндігінің өткізгіштігінің бұзылуына байланысты және қоздырғыштың вируленттілігіне, ұрықтың иммундық жауабының түріне байланысты. Неғұрлым ертерек жұқтырса, соғұрлым ауыр түрде өтеді, қауіпті болады. Құрсақ ішілік инфекциялардың ауруларының дамуы бір - біріне ұқсас болады. Көптеген вирустық инфекциялар іштегі балаға (немесе ұрыққа) өтіп, әр түрлі өзгерістер, оның ішінде вирустарға тән қабыну үрдістерін қоздыра алатыны анықталған. Оларға: қызамық вирусы, цитомегалия, жел шешек, жай герпес, паротит, коксаки, сарысулы гепатит, аленовирус, АИВ және т.б. жатады.
Жатырішілік герпес ДНК вирустарына жатады. Оның қоздырушысы 2 - типтегі вирус, Herpes simplex, сирек жағдайда 1 - тип. Вирустар эпителий жасушаларында көбейіп, олардың үлкеюіне, ядроларда ірі вирустық қоспалардың пайда болуына соқтырады. Зақымданған жасушалар кейін бөлшектеніп, жойылып кетеді. Өлген жасушалар айналасында қабыну реакциясы аз немесе тіпті жоқ, тек қан айналымының бұзылуы көрінеді.
Цитомегалия (cytos - жасуша, megalos - үлкен) - сөл бездерінің қабынуымен (сиалоаденит) және алып, ядроішілік қоспалары бар жасушалардың пайда болуымен және аралық қабынуымен сипатталатын ДНҚ вирустық инфекция. Вирустар плацента арқылы өтіп, эмбриопатия, фетопатияларға соқтырады. Ол жаңа туылған нәрестелер мен шала туылған балаларда генерализацияланған (жайылған) ауыр инфекция түрінде өтеді.
Құрсақ ішінде дамитын бактериялық инфекцияларға: листериоз, туберкулез, мерез, бруцеллез, хламидиоз, және т.б. кіреді. Сонымен қатар кейбір паразиттер (токсоплазма, трипанасома), саңырауқұлақтар (кандидоз, аспергиллез, криптоккоз) да гемотогендік жолмен ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.