Құрсақішілік герпестік инфекция

Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 5 бет
Таңдаулыға:

Құрсақішілік герпестік инфекция – анасынан ұрыққа герпестік
инфекцияның антенатальді кезеңде (ұрықтану кезеңінде) немесе босану кезінде
жұғуы. Кездесу жиілігі 0,5 - 2,5%.
Герпестік инфекциялар - болашақ ана үшін, болашақ нәресте үшін
үлкен мәселе болып табылады. Жиілігі бойынша 7500 туытқа 1 туа біткен
герпестік инфекция келеді.
Жыныс ағзаларының герпестік инфекциясының екі типін ажыратамыз.
Көбінесе инфекцияны ІІ типті генитальді вирус шақырады. Бұл тип
инфицирленген әйелдерде 50-70% жағдайда кездеседі. І-тип көбінесе тері мен
шырышты қабаттарды, көз және т.б. зақымдайды.
Инфекцияның негізгі резервуары ерлерде зәр – жыныс жолдары
арқылы, әйелдерде жатыр мойны арқылы. Аутоинокуляция (инфекцияны өзіне-өзі
жұқтыру) – адам вирусты сау жерге зақымданған жерден жұқтыру.
Вирус жыныс ағзалары арқылы беріледі, инфекция көзі науқас адам
немесе тасымалдаушы бола алады.

Инфекцияның жұғу жолы:
1. Анасының қаны (вирусемия)
2. Босану жолдары арқылы

Жүкті әйелдің қаны арқылы инфекция ұрыққа плацента арқылы
(трансплацентарлы жол) еніп, плацентада инфекциялық ошақ дамиды, ары
қарай хорион залалданып, плацентаның фетальді бөлігінде қабыну процессі
дамып, амнион сұйықтығы инфицирленеді.
Екіншісі нәресте босану кезінде босану жолдары арқылы
инфицирленеді.
Инфекцияның ауырлығы инфицирлену кезінде жүктілік мерзіміне
байланысты.
Жүктіліктің бірінші триместрінде вирус гематогенді жолмен еніп,
спонтанды түсікке немесе даму ақауларына әкеледі. Фетальді кезеңде
қанайналым бұзылыстары, дистрофиялық өзгерістер гидронефроз, гидроцефалия,
микроцефалия, хорионретинит, торлы қабаттың дисплазиясы, қарашықтың
күңгірттенуі, жүрек ақаулары, гепатоспленомегалия, вирусты пневмония және
т.б. процестер дамиды. Жүктіліктің кеш мерзімінде өлі туылуға, ал туыт
алдында немесе босану жолында нәресте инфекциямен заладанса жергілікті
немесе жайылған формалары дамиды.
Нәресте инфекцияның алғашқы симптомдары туылады немесе алғашқы
аптада көріне бастайды. Нәрестеде жалпы әлсіздік, дене қызуының жоғарылауы,
ентігу, жүрек соғысының жиілеуі, сарғаю, кейде құсу мен сұйық, қан аралас
нәжіс, тырысулар дамиды. 80% жағдайда өлімге әкеледі. Ал тірі қалған
нәрестелердің бас миы мен көз жағынан зақымдалулар жүреді (соқырлық,
катаракта).
Жергілікті формасында терінің зақымдалуы бөртпе түрінде жүреді
(болжамы қолайлы). Ал ОЖЖ зақымдалуы (қолайсыз болжам) жағынан – ұйқы
бұзылысы, мазасыздық, тремор дамиды. Көз жағынан – алдымен коньюктивит,
кератоконьюктивит, хориоретинит, кератит дамып, катаракта мен мүйізді
қабаттың тыртықтануына әкеледі.

Жаңа туған нәрестедегі герпестік инфекцияның жайылмалы түрі.
1. Неонатальді герпестік инфекция көбінесе ҚГВ-1 типімен байланысты, ол
ауыз қуысы мен бет терісін зақымдаумен жүреді. Қоздырғыштың жұғу жолы жиі
босану жолдары болып табылады. Босанған әйелдердің көбісінің анамнезінде
герпестік инфекция болмайды. Ал клиникалық көрінісінде энцефалит белгілері
(қызба, әлсіздік, тәбетінің төмендеуі, тырыспа), тері мен ішкі ағзалардың
(бауыр, өкпе, бүйрекүсті безі) зақымдануымен жүреді.

2. Егер инфекция трансплацентарлы жол, амнион қапшығының ерте жыртылуы,
инфицирленген сперма арқылы жұқтырылса, 50% жағдайда ҚГВ-2 типі дамиды.
Көбінесе жүктіліктің соңғы апталарында ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.