Афферентті моторлы афазия

Жұмыс түрі: Материал
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 6 бет
Таңдаулыға:

Кішкентай ғана бақыт иесі - бала. Туылғаннан есейген шағына дейінгі өзгерістер мен талпыныстар, жетістіктер балалардың тұла бойында қалыптасқан. Айлар мен жылдар өткен сайын бала ағзасы мен сыртқы бет-бейнесі мен дене-бітімінде үлкен өзгерістер болады. Бұл өзгерістердің бұрыс нәтижелері болуы мүмкін. Баланың психикалық даму кешеуілдеуі немес тіл кемістігінің пайда болуы әбден мүмкін. Бала дамуының қалыпты көрсеткіштері бойынша, алғашқы уілдеу 3-4 айында басталса, 6-8 айында былдырлауы тиіс. Бала тілінің уақытынан кеш немесе мүлдем шықпаған жағдайда логопед маманына жүгіну қажет. Жалпы алғанда біздің қоғамда тілі шықпаған немесе кеш шыққан жағдайда түрлі сылтау, себептерге жүгінген оңай болып табылады. Бұл жағдайды басқа жағынан қарайтын болсақ, қарым-қатынас құралы тілдің қалыптаспауынан баланың , ата-ананың болашағы қараң десем қателеспеспін.
Ауызша тіл бұзылыстары:
* Дислалия;
* Дизартрия;
* Алалия;
* Ринолалия;
* Бразифалия;
* Афазия;
* Дисфония;
* Тахилалия;
* Тұтықпа.
Жазбаша тіл бұзылыстары:
* Дислекция;
* Дисграфия.
Осы берілген мәліметтердің авторы Р.Л. Евгенина. Жоғарыда көрсетілген мәліметтердің ішіндегі афазияны қарастырамын. Жалпы афазия балалар мен ересектерде кездесетін аурудың бір түрі. Афазия-ең күрделі сөйлеу ауытқуларының бірі. Ол толық қалыптасқан балада сөйлеудің ішінара немесе толық жоғалуымен сипатталады. Бұл патологиямен планетадағы барлық балалардың 1% зардап шегеді. Афазия кезінде бірінші кезекте коммуникативтік сөйлеу функциясы бұзылады, сондай-ақ баланың барлық психикалық-эмоциялық сферасы жойылады. Баланың жасы кіші болған сайын, афазиясы соғұрлым алалияға жақын келеді. Яғни, Бұзылысқа емес, сөйлеудің өрескел дамымауына әкеледі. Орта жастан асқан балалар афазиясы ересек адамдардың афазиясына ұқсас келеді. Афазияның пайда болу себептері мыналар:
* Жүрек-қантамыр аурулары, инсульт;
* Мидың қабыну процестері;
* Бас сүйек - ми жарақаттары;
* Ми қабығының ісіктері.
Балалар афазиясы тұтастай алғанда аз тұрақты және диффузды көрінеді. Бұл баланың миы даму сатысында болғандықтан, оның жүйке жасушалары белгілі бір функцияларды орындауда түпкілікті дамымағандықтан, яғни олардың зақымдануы ересектерде сияқты бұзылулардың айқын көрінісін бермейді. Сол себепті балалардағы" түскен " жүйке жасушаларының функциясын, ми қабығының көрші бөліктерінде орналасқан жүйке жасушалары бастапқы рөлді атқаруына болады. Бұл дегеніміз, балалар афазиясының жалпы болжамы әлдеқайда қолайлы, басқа да тең жағдайларда, бала миының өсу мен дамуға беталысы бар. Алайда, балаларда ересектермен салыстырғанда, сөйлеу тәжірибесі аз, соның салдарынан олардың сөйлеу дағдылары айтарлықтай төмен. Әсіресе, бұл оқу мен жазу дағдыларына қатысты,егер бала оларды белгілі бір дәрежеде меңгеріп үлгерсе. Осы себепті логопедиялық жұмыс процесінде осындай мықты емес дағдыларға сүйену әлдеқайда нәтижелі болады. Сонымен қатар, балаларда аграмматизм көріністері айқын көрінеді. Афазияның формалары:
Үш түрі - моторлы:
Афферентті моторлы афазия;
Эфферентті мотрлы афазия;
Динамикалық афазия.
Үш түрі - сенсорлық:
Акустика-гностикалық афазия;
Акустика-мнестикалық афазия;
Семантикалық афазия.
Соңғы уақытқа дейін зерттеушілердің көпшілігі моторлы афазиясы бар науқастарда сөйлеу ақаулары импрессивті сөйлеуді қозғамай, тек ауызша, экспрессивті жағына қатысты деп есептеді. А.Р.Лурияның пікірі бойынша, есту, қабылдау актісіне енгізілген нормада, артикуляторлық схемалардың терең ыдырауы сөздерді түсінудің екінші рет бұзылуын тудыруы мүмкін. В.М.Коганның жұмысында мотрлы афазия кезінде сөздердің мағынасын түсінудің бұзылуына нұсқау бар. Алғашқы ақаудың әсерінен сөйлеудің ыдырауы моторлы афазия кезінде түсінудің екінші рет бұзылуына алып келуі мүмкін. Мидың жергілікті зақымдануы баланың миының жоғары икемділігін ескере отырып, афазияны тудыруы мүмкін бе? Балалардағы афазияның дамуындағы жас көрсеткішінің мәні қандай?
Теория 1. Афазиясы бар 16 бала зерттелді. Сыналушылардың мұндай шектеулі саны балалар афазиясының сирек болуымен баланысты. 9 балада афазия тамырлы этиологияда, 7 балада бас-ми жарақаттарынан пайда болғаны байқалды. Ең жиі аралас азия тіркелген: моторлы-сенсорлы (моторлы компонент басым) немесе сенсорлы-мотрлы афазия (сенсорлы компонент басым). Моторлы-сенсорлық афазия кезінде артикуляциялық апраксия (афферентті және эфферентті) және сөйлеудегі тиісті артикуляциялық қиындылықтар, сөйлеудің өрескел бұзылуы айқын болды. Сенсорлы-моторлы кезде - бұзылыстар жарқын, ал артикуляцияда қиындықтар аз болды. 3 және одан төмен жастағы балалар диагностикалау мамандар үшін ерекше қызығушылықты тудырды. Белгілі бір сөйлеу диагнозын қою қиын болды. Белгілі болғандай, кішкентай тілсіз балалар алалика деп жіктеледі. Мұндай бала сөйлеуден айырылғанын, демек, оның афазия дамығанын немесе алалик сияқты сөз дамымағанын шешу өте қиын.
Анамнезінде афазиясы бар барлық зерттелген балаларда перинаталдық қолайсыз - пренатальды, құрсақішілік заттай немесе ерте постнатальды дамымай қалу байқалды. Олардың салдары айқын неврологиялық симптоматиканың болуы немесе патологиялық фон түрінде болды.
Афазияның кері даму динамикасы балаларда алынған жасқа нақты тәуелді болды. Ерте жаста (2-ден 4 жасқа дейін) сөйлеу тілінің қалпына келуінің әлсіз динамикасы байқалды. Кейінгі жаста (5-8 жас) динамика көрсеткіштері әлдеқайда жоғары болды. Ауызша сөйлеу жиі практикалық қалпына келтіру деңгейіне жетті. Рас, жазбаша сөз айтарлықтай артта қалды. Дислексия мен дисграфияның құбылыстары ұзақ уақыт бойы және оларды жою бойынша арнайы жұмыссыз өтті. Есту-сөйлеу жады, сондай-ақ күрделі сөйлеуді түсіну баяу қалпына келді. Пубертат кезеңінде пайда болған афазия-13-тен 15-ке дейін, өрескел шығып, баяу өтті. Әлбетте, осы жаста сөйлеу функциясының сол жарты шар миының латерализация процестері аяқталады, ал преморбидті сөйлеу дағдыларының жоғары беріктігі жоқ.
Акустика-гностикалық сенсорлық афазия кезіндегі қалпына келтіру жұмысы. Негізгі міндет - фонематикалық есту және екінші рет бұзылған экспрессивті сөйлеу, оқу мен жазуды қалпына келтіру.
Логопед сақталған талдағыш оптикалық және кинестетикалық жүйеге сүйенеді.Фонематикалық қабылдауды ерте және резиденттік кезеңдерде қалпына келтіру бірыңғай жоспар бойынша жүргізіледі. Ерекше өрескел жағдайларда қалпына келтірудің ерте кезеңінде науқаспен қарым-қатынас орнату үшін жұмыстың шешілмейтін нысандары қолданылады. Қысқа сөздерді суретке түсіру және қарапайым арифметикалық мысалдарды шешу пайдаланылады.
Фонематикалық қабылдауды қалпына келтіру жұмысы келесі кезеңдерден тұрады:
# Ұзындық, дыбыстық және ырғақтық сурет бойынша қарама-қарсы сөздерді саралау.
# Жақын слог құрылымы бар, бірақ дыбысталу жағынан алыс сөздерді, әсіресе сөздің тамыр бөлігінде саралау.
# Жақын слог құрылымы бар, бірақ дыбысы бойынша алыс бастапқы дыбыстары бар, жалпы бірінші дыбысы бар және әртүрлі соңғы дыбыстары бар сөздерді саралау.
# Дыбысқа ... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.