Қозғалыс үйлесімінің бұзылуы

Жұмыс түрі: Курстық жұмыс
Тегін: Антиплагиат
Көлемі: 30 бет
Таңдаулыға:

КІРІСПЕ

Курстық жұмыстың өзектілігі. Балалар церебральды сал аурының дизартриясы (БЦСА) - ауру мен мүгедектік құрылымында ерекше орын алады. Соңғы жылдардағы ең өзекті мәселелердің бірі - әр түрлі сөйлеу бұзылулары бар балалар санының артуы. Олардың ішінде дизартрия, орталық жүйке жүйесінің (ОЖЖ) органикалық зақымдануынан туындаған сөйлеудің фонетикалық жағынның бұзылуы - бұл өте көп таралған бұзылу. Дизартриямен ауыратын балаларда бұл негізгі құрал бұзылған, сондықтан оларға басқа адамдармен қарым-қатынас жасау өте қиын. Қазіргі уақытта бұл сөйлеу патологиясы неврологиялық, психологиялық және сөйлеу симптомдарында пайда болатын орталық-органикалық генездің күрделі синдромы ретінде қарастырылады. Сөйлеудің қозғалтқыш механизмі, қозғалтқыштың іске асыруы бұзылады. ХХ ғасыр әдебиеттерінде «Дизартрия» термині сөйлеу сөзінің бұзылуы ретінде аударылды, бала сөйлеген уақытта аузында тамақ толып тұрған секілді болады. Қазіргі уақытта дизартрия - ең көп таралған сөйлеу патологиясы (7 баланың 5-і, ОЖЖ-нің зақымданған) . 1852 жылы акушер-дәрігер Литтль алғаш рет дизартрияның БЦСА-мен байланысы бар екенін түсіндірді. 1911 жылы лого-терапевт Гуцман БЦСА-дан бөлек, дизартрик балаларды бөліп шығарды және түсіндірді. Дәрігер Маргулис бірінші рет дизартрияның жіктелуін еңгізді. Кейінгі жылдары отандық ғалым О. В. Правдина дизартрияның псевдобулбарлы парезын егжей-тегжейлі сипаттады. Дизартрия мәселесінің тереңдігі мен күрделілігі бірінші кезекте сөйлеу деңгейін және психиканың негізгі функцияларын дамыту деңгейімен, сондай-ақ интеллект дамуының деңгейімен тікелей байланысты болады. Басқаша айтқанда, сөйлеу бұзылысы бар балалардың сауаттылығын және жазбаларын меңгеру, назарын және ойлауды, қиял мен қабылдауды, есте сақтауды дамытуда қиындықтарға тап болуы мүмкін. Осыған байланысты сөйлеу проблемаларын қосымша зерттеу, сондай-ақ оларды жеңу жолдарын дамыту және оларды түзету қажет.

Курстық жұмыстың мақсаты. Мүгедектігі бар балалардың церебральды сал ауруына шалдыққан әлеуметтік-гигиеналық және клиникалық сараптамалық зерттеулерінің терең нәтижелері негізінде мүгедектердің осы топтарын медициналық-әлеуметтік оңалтудың кешенді бағдарламасын негіздеу және дамыту.

Курстық жұмыс келесі міндеттерді қамтиды:

1. Церебральды паралич және церебральді сал аурулары туралы түсініктерді талдау;

2. Дисвартрия және дизартрияның формаларын талдау;

3. Ерте сатыдағы балалармен түзету-сөйлеу-терапия жұмысының ерекшеліктерін талдау;

4. II кезеңдегі балалармен түзету және сөйлеу терапиясының ерекшеліктерін талдау;

5. Дисартры бар балаларда дыбыстық жазба қалыптастыру сипаттамаларын талдау.

Қурстық жұмыстың ғылыми жаңалығы. Балалар церебральды салдың салдарынан балалар мүгедектігінің проблемаларын зерттеуге арналған кешенді, көп жоспарлы зерттеу жұмысы болып табылып, балалар церебральды салдың салдарынан мүгедектер контингентінің әлеуметтік-гигиеналық және клиникалық-сараптамалық сипаттамалары зерттелді, балалар церебральды сал ауруымен ауыратын науқастар мен мүгедектердің медициналық-әлеуметтік оңалтудың негізгі түрлеріне қажеттілігі негізделген.

Курстық жұмыстың практикалық маңыздылығы. Дене белсенділігін тиімді дамыту және церебральды сал ауруымен бірге мектеп жасына дейінгі балалардың физикалық даму деңгейін жоғарылату үшін ғылыми-әдістемелік ұсыныстарды әзірлеу кезінде әзірленген, мүгедектігі бар балаларды церебральды сал ауруымен физикалық сауықтыру саласындағы мамандар пайдалана алады және арнайы оңалту мекемелерінде кеңінен қолдануға кеңес беріледі. мүгедектік спорт және үйде. Зерттеу материалдары адаптивті дене шынықтырумен айналысатын мамандарды даярлау үдерісінде қолданылуы мүмкін.

1. НЕГІЗГІ БӨЛІМ

1. 1. Дизартрияның даму тарихы және зерттеген ғалымдар

Сонымен, дизартрияның өткенін шолып қалай және қайда дамығанын айтып өтейік. Дизартрия сөзі грек тілінен шыққан. «Қиындық, бұзылыс»- деген мағынаны білдіреді. Дизартрияның клиникалық көрінісі алғаш рет XIX ғасырда сипатталды, ол А. Оппенхайма, Г. Гуцман, А. Кусумаул сияқты авторлардың зерттеулерінің нәтижесінде дыбыстың бұзылу тобына жіктеген. XIX және XX ғасырлардың басында зерттеушілердің нәтижесінде, дизартрия болашақта мынандай дыбыс бұзылыстарына алып келеді деген ой қосқан. Кейіннен дизартрияны зерттеу негізінен оның себептерін анықтауға және осы себептерге байланысты көріністерді жіктеуге байланысты болды. Өткен ғасырдың соңына қарай осы бағытта екі негізгі көзқарас қалыптасты [1] .

Біріншіден, бұл бұзылулардың себептерін неврологиялық түсінуге негізделген. Дизартрияның клиникалық көріністерінің патогенезі, зақымдануы, қозғалыс бұзылыстарының синдромындағы сөйлеу бұзылыстарының сипаты ескеріледі. Екінші тәсіл нейрофонетикалық болып табылады, ол заманауи психолингвистикаға негізделген дизартиялық сөйлеудің фонемиялық талдауын ұсынады. Көрсетілген тәсілдердің негізінде дизартрияның әртүрлі анықтамалары пайда болды. Бірінші авторлардың айтуы бойынша (авторлар Л. С. Волков, В. И. Селиверстов) дизартирия сөйлеу дыбысының бұзылу ретінде қарастырылғандықтан, дыбыстардың дұрыс айтылмауы және сол дыбыстарды бір-бірімен алмастыруы. Екінші әдіске сәйкес (авторлар К. Беккер, М. Совак) дизартрия - сөйлеу процессінің бұзылуы, оның симптомдары моторлы анализатор мен эфферентті системаның бұзылуы. Осының нәтижесінде балада артикуляция бұзылады. Осы екі анықтамаға сүйене отырып, олардың бірі патологияның сыртқы көріністеріне негізделген, екіншісі орталық және перифериялық жүйке жүйесіне зақым келтірудің бар екенін көрсетеді, дизартрияны толық түсіну осы екі анықтама арқасында қалыптасады. Дизартрия кезіндегі жетекші ақау-орталық және перифериялық нерв жүйелерінің органикалық зақымдануымен байланысты дыбысты айтылу және сөйлеу жағының бұзылуы болып табылады. Дизартрияның патогенезі мұрын ішіндегі даму кезеңінде, босану кезінде және туғаннан кейін әсер ететін әртүрлі қолайсыз сыртқы (экзогенді) факторлардың әсерінен орталық және шеткі нерв жүйесінің органикалық зақымдануымен анықталады. Себептер арасында асфиксия және босану жарақаты, гемолитикалық ауру кезінде нерв жүйесінің зақымдануы, нерв жүйесінің жұқпалы аурулары, бас сүйек-ми жарақаттары, сирек - ми қан айналымының бұзылуы, бас миының ісіктері, нерв жүйесінің даму ақаулары, мысалы бас-ми нервтерінің туа біткен аплазиясы (Мебиус синдромы), сондай-ақ нерв және нерв-бұлшықет жүйелерінің тұқым қуалайтын аурулары маңызды. Орталық жүйке жүйесінің ауыр зақымдануы кезінде бұлшықеттердің толық салдануына байланысты сөйлеу мүмкін емес. Мұндай бұзылулар анартриия деп аталады (а - осы белгінің немесе функцияның болмауы, артрон - мүшеленуі) . Дизартриялық сөйлеу бұзылыстары ересектерде айқын ошақтық сипатқа ие мидың түрлі органикалық зақымдануларында байқалады. Балаларда дизартрия жиілігі ең алдымен перинаталдық патологияның жиілігіне (ұрық пен нәрестенің жүйке жүйесінің зақымдануына) байланысты. Дизартрия жиі балалар церебральды параличінде байқалады, әр түрлі авторлардың мәліметтері бойынша 65-тен 85% - ға дейін (М. Б. Эйдинова және Е. Н Правдина-Винарская. ) кездеседі деп айтып өткен [1] .

Дизартрия күрделі сөйлеу бұзылыстары ретінде әрбір оқиға жағдайында көп немесе аз дәрежеде көрсетілген түрлі көріністерге ие. Дизартриямен ауыратын балалардың жалпы қозғалысы белсенді қозғалыстардың шектеулі мөлшерімен сипатталады. Функционалды жүктемелермен балалар тез шаршайды. Әсіресе, қозғалтқыштың істен шығуы қозғалыстарды үйлестіру, жылдамдық пен ырғақты ұстау, бір қозғалыстан басқасына ауысу балаға қиындық туғызады. Дизартрик балалар кеш дамиды және қиындықпен өзін-өзі қызмет ету дағдыларын меңгереді, моторикамен байланысты жұмысты қиын алып кетеді. Олар сондай-ақ қарындашты нықтап ұстамайды, сурет салу кезінде қолдарын қинайды, олар көбінесе саз балшықпен жұмыс істейді және пластилинмен жұмыс жасай алмайды. Сондықтан, қолданбайды. Қолдың саусақтары нәзік болғандықтан, саусақ гимнастикасын жасау балаға қиынға соғады. Бала біреудің көмегінсіз жасай алмайды. Мысалы, қолды жай ғана жұдырықтап қою; «Сақиналар» - саусағыңыздың бас бармағын басқа саусақпен қосып сақина жасау керек және сол бас бармақты кезекпен басқа саусақтармен байланыстыру керек. Қол моторикасы балада жақсы дамымағандықтан, бала көбінесе моторикаға байланысты ойындардан бас тартады. Ол- пазл, конструктор болуы мүмкін. Мектепте оқыған кезде балаларға тағы да қиындыққа түседі. Кейбір балаларда әріптерді ауыстырып жазады. «д»-«б» әріптерін ауыстыруы мүмкін. Баланың жазуы нашар, әріптерді ауыстырады және жай жазады. Артикуляторлық аппараттың патологиялық ерекшеліктеріне тоқталатын болсақ. Беті босап тұрады десекте болады. Аузын көбісі жаппайды, неге десеңіз жабу қиындық туғызады. Ерін әлсіреп, босап тұрады. Еріннің екі жаны түсіріңкіреп тұрады. Бала сөйлегеннің өзінде ерні босап, астыға қарай түсіп тұрады. Ол дыбыстың дұрыс шықпауына әсер етеді. Тілі жұқа, көп қимылдамайды және тілдің ұшыда көп қимылдамайды. Осы белгілері бар көп балаларда, артикуляциялық жаттығуларды жасай алмайды. «Піл» жаттығуын жасай алмайды. Бала ернін бірге қосып, алдыға шығару, бұл балаға қиындық туғызады[2] .

Дизартрик балаларда ауыз қуысының бұлшық еті екі түрде кезедеседі. Олар: гипертонус және гипотунс [2] .

Гипотонустың салдарынан баланың аузындағы бұлшықеттері босап тұрады. Көздің асты және еріннің бітке жағы түсіп, салбырап тұрады. Астыңғы жақты қимылдату қиынға соғады, өйткені шайнаған уақытта қиын болады. Аузы жартылай ашық, гиперсаливация байқалады. Гиперсаливация - сілекейдің шамадан тыс көп ағыуы. Тілі жұмсақ, сондықтан артикуляциялық жаттығуларды істеу қиындық туғызады[3] .

Гипертонустың салдарынан баланың аузындағы бұлшықеттер қатайып тұрады. Тілі, бұлшықеттері қатайып тұрады. Логопедтің өзі тексерген уақытта, тілін ұстап көрген уақытта сезеді. Гипертонусы бар балаларға тілін шығар және төбеге және астыға қаратып шығар десең, бала тілін астына шығара алады, бірақ жоғарыға көтере алмайды. «Дизартрия - сөйлеу аппаратының иннервациясы болмағандықтан, сөйлеу тілінің бұзылуын айтамыз. Дизартриядағы жетекші ақау - орталық және перифериялық жүйке жүйесінің органикалық зақымдануымен байланысты бұзылуы. (Волкова Л. С. редакциясымен «Сөйлеу терапиясы») . Дизартрия дыбыстық жазба, қарқындылық, сөйлеу ырғағы, интонация, дауыс тонусы, сөйлеу тынысын бұзу арқылы көрінеді[3] .

1. 2. Дизартрияның этиологиясы мен түрлері

Белгілі болғандай, адам өзінің тілімен (дәлірек айтқанда тек қана тілімен) емес, басымен (бас миымен) сөйлеседі. Бас миы жұмысшы, яғни басқарушы ретінде - тіл, ерін, бет, төменгі жақ, жұтқыншақ, көмей, диафрагмамен байланысты болу керек. Бұлармен байланыс тек нерв жүйелері арқылы жүзеге асады. Сондықтан, дизартрияның ауру түрлері нерв жүйесінен басталып, бұлшықеттердің бұзылуына дейін алып келеді. Дизартрияның жіктелуі. Дизартрияның ең көп таралған түрі бесеу болып табылады. Бес түрі әртүрлі және бір-біріне ұқсас келмейді. Әрбір түрдің симптомдары және емдеуде өз ерекшеліктері бар. Дизартрияның түрлерге бөлінуі зақымдану жағдайында сөйлеудің бұзылу дәрежесіне және анықтауға (ең айқын симптомға) сәйкес келеді. Дизартрияның ең көп таралған формасын қарастырайық [4] . Олар:

Сопақша ми дизартриясы;
Жалған сопақша ми дизартриясы;
Ми қыртысы дизартриясы;
Ми қыртысы асты дизартриясы;
Мишық.

1. Сопақша ми дизартриясы (бульбарлы) - сопақша ми мен нерв жүйесінің зақымданунан болады. Сопақша ми дизартриясы басқа дизартрияның түрлерінен айырмашылығы, айқын жүйке функциясының(VII, IX, X, XII) қай жерлері зақымдалғаны айтылған. Бұл функцияға: тіл-жұтқыншақ, ауасу, қозу, тіласты жийкелері жатады. Дизартрияның бұл түрінде орталық жүйке жүйесі артикуляциялық бұлшықеттер арасындағы байланыс бұзылады. Нәтижесінде, пациент тілдің дұрыс қозғалысын және еркін күйде болатын ерінді басқара алмайды. Тұтастай алғанда, тұлға белсенді болмайды, сілекей күшейеді. Дауысты дыбыстары пациент көп жағдайда «а, о»- қылып айтады [5] .

2. Жалған сопақша ми дизартриясы (псевдобульбарлы) -артикуляциялық аппараттың шеткі бұлшықеттерінің спастикалық параличі байқалады. 80% -дан астам жағдайларды 50 жастан асқан адамдарда немесе кез келген жастағы бас миының жарақаттарымен жүретін ишемиялық церебральды инсульт нәтижесінде туындайды. Аурудың сөйлеу аппаратының бұлшықеттерінің атрофиясы анықталған кезде, сөйлеудің біртұтастығына әкелетін, жұтылу бұзылады, сілекей күшейеді. Көбінесе ересек адамдарда кездесетіндіктен, туыла пайда болған шартыз рефлекстер (жылау, жымию, ему, еріксіз, күлу) сақталады. Қарапайым логопедиялық жаттығуларды тілдің көмегімен жасай алмайды. Логопед тілді ұстап қараған уақытта, тіл әрдайым артқа тартылып тұрады. Бір сөзбен айтқанда гипертонус байқалады. Тілді мұрынға қарай жоғары көтеріңіз десеңіз, тілін көтере алмайды. Тілі қатайып тұрғандықтан, тілін дірілдете алмайды. Сондықтан, «р» дыбысының орнына, көп жағдайда «л» дыбысын айтады [5] .

3. Ми қыртысы дизартриясы- бұл жарақаттар, ісіктер немесе энцефалит немесе менингит сияқты аурулардың салдарынан фронтальді кортексті бұзу, соның салдарынан нейротрансмиттер функциялары ішінара жоғалады. Дизартрияның бұл түрімен сөйлесудің және сөйлеу жылдамдығының бұзылуы байқалады, артикуляция автоматизмі жоғалады және мұрынның шырағы пайда болады. Фронталь гирусындағы бұзылулар, сондай-ақ артикуляциядан басқа, басқа бұлшықеттердің бұзылуына әкеледі [5] .

4. Ми қыртысы асты дизартриясы (экстрапирамидалы) - бас миының ми қыртысы астындағы түйіншектердің бұзылуынан осы ауру түрі тарайды. Бала артикуляциялық позалардың сақталғанын сезіну кезінде белгілі бір қиындықтарды бастан өткерді, бұл үнемі өзгеретін бұлшықеттер. Көбінесе аузы еріксіз ашылып кетуі мүмкін немесе тілі сыртқа шығып кетуі мүмкін. Сондықтан экстрапирамидалық дизартрияда жиі кинестетикалық диспраксия байқалады. Бұлшықет күйінде, эмоционалдық стрессте, бұлшықет тонусындағы күрт ұлғаюда және күштеп қозғалыстарда сөйлеуге тырысқанда, тыныш күйде бұлшықет тонусындағы (дистония) немесе оның азаюы (гипотония) шамалы ауытқуы байқалады. Бұлшықет тонусының бұзылуынан сөз анық емес, сөйлесу бұлыңғыр, мұрынмен сөйлеу, сөзді баяу немес айтпай қалу, сөзді қайталау байқалады. Сөзде эмоционалды реңдер көрінбейді, сөйлеу біркелкі емес. Экстрапирамидалық дизартрияның ерекшелігі дыбыстардың дұрыс және біркелкі болмауы, сондай-ақ дыбыстарды автоматтандыруда үлкен күрделілік болып табылады [5] .

5. Мишық дизартриясы - сөйлеу баяу, стресс-модуляцияның бұзылуымен, фразаның соңында дауыстың азаюымен байланысты. Тілдің жұқа болуы, ауыз қуысында таралуы, оның қозғалуы шектеулі, қозғалыс қарқыны баяулайды, артикуляциялық үлгілерді сақтап қалу қиындықтары мен сезімнің әлсіздігі байқалады, шайнау әлсіреген және бет әлпеті әлсіз. Тіл қозғалыстары дұрыс емес, көп немесе жеткіліксіз қозғалыс ауқымы бар [5] .

Француз невропотологы Г. Традиер 1968 жылы сөйлеу бұзылысын анықтаду төртке бөліп қарастырған. Сөйлеу қабілетінің ауырлық дәрежесіне байланысты 4 дәрежеге бөлінеді [6] :

Ең жеңіл дәреже деп аталады. «Дизартрияның жойылған формасы» - дыбыстың бұзылуы кәдімгі дислалияға ұқсайды және тек логопед арнайы функционалдық сынақтарды орындау арқылы оларды ажыратады;
Жанындағы адамдарға байқалады, бірақ сөздері түсінікті болады;
Бейтаныс адамдар баланы мүлдем түсінбеуі мүмкін, тек туыстары ғана оны түсінеді;
Ең ауыр және ең қиын түр болып келеді. Анартрия байқалады. Анартрия - сөйлей алмау.

Көптеген жағдайларда (80% -дан астам) дизартрия церебральды параличімен (ЦСА) бірге жүреді және орталық жүйке жүйесіндегі осындай бұзылулармен байланысты болады. Бұл бұзылулар жүктілік кезеңінде де, алғашқы екі жылда да, ересек өмірде де болуы мүмкін.

Дизартерияның себептері [7] :

Гипоксия
Жүктілік кезіндегі токсикоз
Ана ауруы
Жүктілік жарақаттары
Энцефалит, менингит
Мидың травматикалық жарақаты
Гидрофилия
Әртүрлі соққылар
Ми ісіктері
Склероз, атеросклероз және т. б.

Себептер: дамудың бастапқы кезеңінде, туғаннан кейін және туғаннан кейінгі әсер ететін әртүрлі жағымсыз факторлардың әсерінен болады. Себептердің арасында маңызды асфиксия және туудың жарақаты, жүйке жүйесінің жұқпалы аурулары, ми қан айналымының бұзылуы, ми ісігі, жүйке жүйесінің ақаулары, инфексия (улану, менингит, эинцефалит, мидың обцессі), бастың, сүйектің зақымдалуы, гематома және т. б.

Емдеу және болжау. Дизартрия ерте, ұзақ мерзімді және жүйелі терапияны қажет етеді. Емнің басты тиімділігі логопедтің дәрі-дәрмекті тағайындайтын невропатологпен тығыз қарым-қатынасына байланысты. Бұлшықет тонусының бұзылуынан туындаған ауыр қозғалыстың бұзылуы кезінде физиотерапевтің көмегі қажет: физиотерапия, массаж, гимнастика. Сөйлеу терапиясының жұмысы мүмкіндігінше ерте басталуы және жүйелі түрде жүргізілуі керек [8] .

1. 3. Дизартрияның диагностикасы және емдеу, алдын алу жолдары

Логопед мен неврологтар балалар мен ересектердің сөйлеу және сөйлеу бұзылыстарымен айналысады. Аурудың негізгі диагностикалық әдістері: ЭЭГ, электро-миография, неврография, мидың МРТ суреті. Логопед баланы зерттеген кезде сөйлеу, тыныс алу, сөзге мән беру, артикуляция және басқа да көптеген факторларға негізделеді, олар неврологиялық зерттеулер деректерімен салыстырылады. Логопед дизартрик баланы қараған уақытта кездесетін белгілер [9] :

Сілекей ағады;
Дауысты және дауыссыз дыбыстарды айта алмау;
Баланың ауыз қуысындағы бұлшықеттер тыс жұмсақ немесе тым қатты болады;
Баланың аузы толып тұрғандай сөйлейді;
Тілді дұрыс көтере алмау;
Ерінді бір-біріне қатты қоса алмау;
Логопед массаж жасаған уақытта дефекттер байқалады.

Дизартрияны анықтау үш жолмен жүреді. Оны тек логопед тексеріп қоя салмайды. Үш адамның тексеруімен өтеді. Оларды ғылыми түрде: клиникалық, логопедиялық, психологиялық түрден тексеру арқылы өтеді. Бұл үш жағдайда үш метод қолданылады. Бірақ бұлардың мақсаты бір, олар бұзылыстың шығу тегін және емдеп жолдарын, тіпті жеңілдету жолдарын қарастырады. Медициналық түрінде екі жағдайды ескереді және тексереді. Ол сөйлеу аппараттары бұзылғанын немесе естудің бұзылғанын талқылайды. Дауыс бұзылуының уақытын міндетті түрде сұрайды және қалай пайда болғанын ата-аналарынан сұрайды. Жоғарыда айтқандай ол органилақ немесе функционалды болуы мүмкін. Осы жағдайларды көбінесе қарастырады. Логопедиялық түрінде дауыс бұзылуының мәнін ашады. Ол афония, дисфония және анартрия болуы мүмкін. Осыларды қарастырады. Біліп болғаннан кейін, емдеу жолдарын іздейді. Бұл бұзылыстың ертең тілі бұзылысына алып келетінін зерттейді. Баланың сөйлеуі, тыныс алуы, мұрынмен сөйлеуі, дыбыс айтулардың бұзылуын қарастырады. Психологиялық түрінде дауыс бұзылыстарының арқасында психологиясында өзгерген жайыттарды зерттейді. Жақындарымен сөйлесуі, қоршаған ортамен байланысы, өзін-өзі ұстауы, мінеізне көңіл бөледі. Баланың дауысына көңіл бөлуі немесе мүлдем көңіл бөлмеуін ескереді. Бұл бұзылысты көңіліне қалай қабылдап жатқанын және болашаққа зер салып емделеме немесе емделмей ме деген уайымы. Дауыстың бұзылуының арқасында сабырсыз, эмоционалды және ашуланшақ болуы байқалады [10] .

Дизартриясы бар балалар психофизикалық дамуына қарап, бірнеше түрлерге бөлінеді:

Психофизиологиялық дамуы қалыпты балалардағы дизартрия;
БЦСА балалардағы дизартрия;
Зияты бұзылған балалардағы дизартрия;
ПДТ балалардағы дизартрия және т. б.

2. ТӘЖІРИБЕЛІК БӨЛІМ

2. 1. Балалар церебральді сал ауруы (БЦСА)

Бұл мәселенің әлеуметтік мәні соншалықты зор, оған деген қызығушылықтың артуы әбден мүмкін. Церебральды паралич - бұл орталық жүйке жүйесінің күрделі ауруы, ол қозғалтқыштың бұзылуына ғана емес, ақыл-ой дамуының кешігуіне немесе патологиясына, сөйлеу қабілетінің жетіспеушілігіне, есту қабілетінің бұзылуына және көруіне кедергі келтіреді. Бұл патологияны зерттеуге тек осы бізді ғана емес, сонымен қатар шетелде де көптеген ғалымдардың назарын аударған. Дегенмен, церебральды параличтің таралуы бүгінгі күнге дейін аз зерттелген. Аурудың таралуы туралы әдебиет деректерінде жыныс құрылымы, пациенттердің аурудың нысандарына сәйкес бөлінуі туралы ақпарат берілмейді. Бұл деректердің жоқтығы мамандандырылған мекемелер желісінде церебральды сал ауруымен ауыратын науқастардың қажеттіліктерінің стандарттарын анықтауды қиындатады [11] .

Отандық және шетелдік әдебиеттерде церебральды сал ауруымен ауыратын балаларға кешенді, ең тиімді көмек көрсету туралы мәселе жеткілікті және толық көрініс таппады. Тиісті қозғалысты қамтамасыз ету үшін сүйектерден тұратын түйіспелі жүйені толығымен жетілдіру қажет, буындарындан буындар пайда болады. Олардың байланысы люминесценттік және артикулы сөмкелермен жүзеге асырылады, онсыз сүйек қаңқасы жай ғана құлап кетеді. Бірақ бұлшықет болмаса, қаңқа қозғалысы мүмкін емес, ал бұлшықеттің қимылы үшін жүйке жүйесі мәлімет жеткізеді және басқарады. Қозғалу аяқталған уақытта- жүйке жүйесінің көптеген формацияларының қатысуымен қалыптасқан күрделі рефлекс: бас миының және аяқтың бұлшықетінде аяқталатын мидың кортексі, жолдары, субкортикалық ядролары, жұлын және шеткі нервтері[12] .

... жалғасы

Сіз бұл жұмысты біздің қосымшамыз арқылы толығымен тегін көре аласыз.