Сущность лечебного туризма и его место в туризме
СОДЕРЖАНИЕ
Введение
1 Сущность лечебного туризма и его место в туризме 6
1.1 Сущность и содержание понятия лечебный туризм 6
1.2 Факторы развития лечебного туризма 13
1.3 Структура санаторно-курортного комплекса 23
2 Предпосылки развития лечебного туризма Алматинской области 27
2.1 Природные лечебные ресурсы Алматинской области 27
2.2 Инфраструктура лечебного туризма Алматинской области 37
2.3 Организация деятельности санаторно-курортных учреждений на
примере санатория Алатау 41
3 Проблемы и перспективы развития лечебного туризма
Алматинской области 53
3.1 Проблемы развития лечебного туризма Алматинской области 53
3.2 Перспективы и пути развития лечебного туризма Алматинской 5 56
области
Заключение 62
Список использованной литературы 64
Приложение 66
Введение
Актуальность темы дипломной работы заключается в том, что лечебный
туризм занимает особое место в системе общемировых курортно-туристских
отношений. По показателю человеко-дней пребывания лечебный туризм занимает
менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре доходов – более 5
%, то есть является наиболее денежноемкой отраслью туризма. Во всем мире
теоретики индустрии отдыха заняты поиском самых экзотических развлечений,
но более всего ценится возможность восстановить здоровье во время
увлекательных туристских маршрутов.
Из всех форм рекреационной деятельности восстановлением здоровья
занимается санаторно-курортная индустрия, базирующаяся на использовании
природных лечебных ресурсов: гидроминеральных и ландшафтно-климатических.
Особенность курортной практики состоит в том, что она сочетает в себе
множество функций:
• профилактическое оздоровление населения;
• реабилитацию больных;
• анимационно-досуговую деятельность.
На основе использования природных лечебных ресурсов для профилактики
заболеваний путем воздействия на факторы риска происходит восстановление
физического и психического здоровья человека на курортах. Курорты
способствуют сохранению и укреплению здоровья, предупреждению возникновения
болезней.
Главная особенность лечения на курорте – приоритетное использование
активных и даже сильнодействующих природных лечебных факторов (климата,
минеральных вод, лечебных грязей.
Курорты Казахстана располагают практически всеми известными в мире
типами лечебных минеральных вод, лечебных грязей и других природных
лечебных факторов, ресурсы которых обеспечивают существующую потребность и
перспективу развития курортного комплекса страны.
Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствует,
например то, что после долечивания в санатории больные в 3-4 раза чаще и в
1,5-2,5 раза быстрее возвращаются к производительному труду. В результате
курса санаторного лечения и оздоровления в 2-4 раза снижается уровень
трудопотерь по болезни.
Кроме того, научными исследованиями доказано, что в условиях санатория
достигаются наилучшие показатели в реабилитации лиц, пострадавших в
результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, в
оздоровлении часто болеющих лиц, проживающих в экологически неблагоприятных
регионах.
Целью данной дипломной работы является изучение состояния и перспектив
развития лечебного туризма Алматинской области. И ставит перед собой
следующие задачи:
• раскрыть сущность и содержание понятия лечебный туризм
• рассмотреть факторы развития лечебного туризма;
• рассмотреть предпосылки развития лечебного туризма Алматинской
области;
• дать анализ современному состоянию лечебного туризма Алматинской
области;
• выявить перспективы и пути развития лечебного туризма Алматинской
области.
В первой главе будут раскрыты теоретические основы лечебного туризма,
а именно сущность и содержание понятия лечебный туризм и его место в
туризме. Подробно рассмотрены факторы развития лечебного туризма, структура
санаторно-курортного комплекса.
Вторая глава посвящена предпосылкам развития лечебного туризма
Алматинской области. Здесь рассматриваются природные лечебные ресурсы
Алматинской области, инфраструктура лечебного туризма Алматинской области и
организация деятельности санаторно-курортных учреждений Алматинской области
на примере санатория Алатау.
Третья глава подводит итог всему материалу, изложенному в первых двух
главах дипломной работы. В ней будут отражены проблемы и перспективы
развития лечебного туризма Алматинской области.
Объект исследования – лечебный туризм.
Предмет исследования – современное состояние и пути развития лечебного
туризма Алматинской области.
В ходе исследования данной дипломной работы были использованы
следующие методы: литературный, сравнительный, статистический,
аналитический, картографический. Для раскрытия темы были использованы
литературные, статистические, картографические источники, средства массовой
информации и Интернет-источники.
Защищаемые положения:
– сущность лечебного туризма;
– предпосылки развития лечебного туризма Алматинской области;
– проблемы и пути развития лечебного туризма Алматинской области.
1 Сущность лечебного туризма и его место в туризме
1.1 Сущность и содержание понятия лечебный туризм
Лечебный туризм представляет собой поездку в санаторно-курортное
учреждение для получения лечебно-профилактических услуг, направленных на
укрепление организма в целом и лечение заболеваний. Лечебный туризм – часть
курортной медицины, которая соединяет путешествие, связанное с организацией
отдыха, и лечебно-оздоровительные аспекты поездки[1].
Лечебный туризм занимает особое место в системе общемировых курортно-
туристских отношений. По показателю человеко-дней пребывания лечебный
туризм занимает менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре
доходов – более 5 %, то есть является наиболее денежноемкой отраслью
туризма. Во всем мире теоретики индустрии отдыха заняты поиском самых
экзотических развлечений, но более всего ценится возможность восстановить
здоровье во время увлекательных туристских маршрутов [2].
Индустрией лечебный туризм становится с 80-х гг.XX в. Однако, история
его развития уходит вглубь веков. Еще древние греки и римляне использовали
целебные источники и места с благоприятным климатом, чтобы поправить свое
здоровье. На курорты прибывали не только больные, но и здоровые люди,
желавшие отдохнуть и располагавшие для этого достаточными средствами. В
Греции славились Эпидавр и Кос, а в Риме знаменит был светский приморский
курорт Байи.
Во все времена мотивация путешествий оставалась неизменной. Целебные
свойства природных факторов по-прежнему привлекают больных в курортные
местности. Потоки туристов, путешествующих с лечебными целями, пока не так
многочисленны, как с целью отдохнуть и развлечься. Однако они стремительно
растут, и их география расширяется [2].
Здоровье людей – проблема государственного масштаба и одним из самых
эффективных средств его укрепления является оздоровление в санаторно-
курортных условиях. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена
продолжающимся процессом преждевременного старения населения и высоким
уровнем заболеваемости взрослого населения, подростков и детей.
По оценкам Всемирной туристкой организации (ВТО), лечение и
оздоровление относится к числу важнейших туристских мотиваций. За последние
15 лет количество поездок на лечение увеличилось в мире на 10%. Сегодня
лечебный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить
о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно
продолжается.
Лечебный туризм становится одним из приоритетных в мировом туризме. В
1999 году в Испании состоялся Международный конгресс по лечебно-
оздоровительному туризму, на котором отмечалась важность развития этого
вида туризма для современного общества и подчеркивалась необходимость
проведения широкомасштабных исследований рынка отдыха и лечения, разработки
и внедрения стандартов курортного обслуживания.
До сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному
туризму. Если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно
выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.
Лечебный туризм осуществляется с целью поправки здоровья и
предполагает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Цель лечение
обосабливается отдельно и в классификации путешествующих лиц,
рекомендованной ВТО.
Оздоровительный туризм имеет целью профилактику здоровья и отдых. Он
характеризуется большей продолжительностью путешествия, посещением меньшего
количества городов и большей продолжительностью пребывания в одном месте.
Цель отдых наряду с досугом и рекреацией присутствует в классификации
путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.
Существует несколько подходов к изучению лечебного туризма. При этом
используются следующие составляющие: лечебно-профилактическая,
реабилитационная, превентивно-валеологическая и анимационно-рекреационная.
И если в первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, основанные
на использовании природных лечебных ресурсов, то в последней – досугово-
развлекательная услуга.
Исторически сложилось так, что в большинстве стран (Италия, Франция,
США и др.) за исключением стран так называемой немецкой школы курортологии
(Германия, Чехия, Словакия, Россия), лечебный туризм определяют исходя из
главного мотива поездки – сочетание отдыхи и оздоровления. При этом
медицинский аспект отодвигается на второй план. Например, Европейская
курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который
влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с
передвижением лица за пределы постоянного места жительства.
В свою очередь Европейская ассоциация научных экспертов в области
туризма использует определение лечебного туризма, предложенное австрийским
ученым Л. К. Рихтером: Лечебный туризм – сочетание отдыха и развлечений и
индивидуальных, направленных на заботу о клиенте программ здоровья.
Так как Германия – родина так называемой немецкой школы курортологии,
то и подходы немецких ученых к определению лечебного туризма значительно
отличаются от вышеназванных. Немецкий ученый Х. Нарнтедт определяет
лечебный туризм как посещение бальнеологических и других курортов местными
туристами и туристами из других стран при смене их постоянного места
жительства и предоставление им оздоровительных программ под их личную
ответственность и, как правило, путем оплаты в частном порядке.
Основным определением лечебного туризма, используемым современными
исследователями в Европе, считается определение, данное швейцарским ученым
С. Каспаром: Лечебный туризм – совокупность связей и явлений, которые
возникают при изменении постоянного места пребывания людей с целью
улучшения, стабилизации и при случае восстановления физического,
умственного и социального здоровья под воздействием предписанных действий
оздоровительного и лечебного характера, для которых, место, где они
находятся при этом, не является постоянным местом проживания или работы.
Если анализировать подходы к определению лечебного туризма российских
специалистов, то в них отсутствует развлекательный аспект. Так, Е. И.
Богданов, О. А. Никитина и А. П. Гаценбиллер определяют лечебный туризм как
новый раздел курортологии, который рассматривает организацию работы
санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.
Наряду с понятием лечебный туризм выделяются понятия лечебно-
оздоровительный, а также курортный туризм. Понятие курортный туризм
возникло в связи с тем, что поездки на лечение сводились к посещению
курортов и реабилитационных центров. Кроме того, большое развитие получили
лечебно-профилактические мероприятия, которые и вызвали появление
оздоровительного туризма [8].
В. Набедрик определяет лечебный туризм как совокупность отношений и
явлений, возникающих во время путешествия и пребывания людей, основной
мотивацией которых является обследование, лечение и реабилитация организма,
а также профилактика заболеваний в местностях, отличных от их постоянного
места проживания и располагающих необходимыми для лечения и оздоровления
человека природными, материальными и людскими ресурсами [8].
Понятие лечебный туризм не имеет однозначного определения. Если
исходить из классификации целей поездок, то лечебный туризм можно условно
отнести к специальным видам туризма – а именно, туризма с лечебными целями.
В этом случае под данное определение попадают не только поездки на курорт,
но и любые другие поездки с целью лечения, например, для операции в
зарубежной клинике (выездной туризм). Большая необходимость в развитии
въездного туризма требует приезд зарубежных туристов именно на курорты
Казахстана [1]. Также особое значение имеет социальный туризм, который
подразумевает поездки на курорты определенной категории граждан,
оплачиваемых государством. Исходя из этого, структура лечебного туризма
представлена на рисунке 1.
Современный рынок лечебного отдыха включает предприятия размещения,
оказывающие лечебные услуги (курорты и клиники), туристские фирмы –
предприятия-посредники, продающие эти услуги и самих туристов.
Лечебные услуги относятся к категории наиболее дорогих, так как
основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, эксплуатация
которых требует сложного бальнеотехнического хозяйства и медицинской
техники. Оказание лечебных услуг невозможно без специально приготовленного
медицинского персонала, количество которого в здравницах варьирует от 0,5
до 5 человек на одного отдыхающего. Специализированное диетическое питание
отдыхающих на курортах (хорошие клинические санатории предлагают до 12-15
видов диетических столов) также требует участия врачей- и поваров-
диетологов [1].
Зарубежные туристы
Зарубежные
специализированные
клиники
Санаторно-курортный
комплекс
Отечественные
туристы
Зарубежные курорты
Социально
незащищенные группы
населения
Рисунок 1. Структура лечебного туризма [1]
Чаще выделяют рекреационный туризм, который объединяет поездки с целью
отдыха, оздоровления и лечения, а также восстановления и развития
физических, психических и эмоциональных сил. Рекреация охватывает все виды
отдыха, в том числе санаторно-курортное лечение и туризм.
При анализе географических аспектов, связанных с расширенным
воспроизводством производственных сил человека (физических,
интеллектуальных и эмоциональных), следует пользоваться понятием лечебно-
оздоровительный туризм, что поможет выделить регионы и места, связанные с
этим видом туризма, то есть регионы и места для простого компенсаторного и
компенсаторно-расширенного восстановления сил.
Для простого компенсаторного восстановления сил или кратковременного
отдыха могут использоваться парки и лесопарки, музеи и стадионы, зоны
отдыха. Для компенсаторно-расширенного восстановления сил или длительного
отдыха используются курортные местности, санатории, мотели, кемпинги,
курортные гостиницы [8].
Во всем мире наблюдается рост интереса к лечебно-оздоровительному
туризму. Убыстряющийся темп жизни, множественные стрессовые ситуации, рост
потока информации, неблагоприятная экологическая обстановка в большинстве
стран заставляют людей обращаться к этому виду туризма. Путешествия с
лечебными целями имеют давнюю историю, связанную с Древней Грецией и Римом,
чьи граждане использовали целебные источники и места с благоприятным
климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. Уже значительно позже, в
XVIII-XIX вв., становится модным ездить на воды. Люди все чаще стали
приезжать к целебным источникам не с целью лечения, а с целью отдыха. Как и
в древние времена, путешественниками на воды были люди, обладающие
достаточными средствами [8].
Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных,
так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные
местности целебные свойства природных факторов.
Лечебный туризм определяет следующие факторы:
1. Длительность пребывания. Лечение должно длиться не менее трех
недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда
достигается оздоровительный эффект;
2. Стоимость пребывания и лечения. Обычно лечение на курортах стоит
дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных
клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и
лечения;
3. Возрастной фактор. Как показывает статистика, на курорты чаще всего
едут люди старшей возрастной группы и иногда дети. Хотя в последнее
и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают
курорты. Выбор делается между курортами, специализирующими на
лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа,
оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и
способствующими восстановлению сил и снятию стресса [8].
Рынок лечебного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные
санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного
возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами,
рассчитанными на широкий круг потребителей.
Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя
обстоятельствами. Прежде всего, изменяется характер спроса на лечебно-
оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире
растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и
нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это
люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные
во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут
главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебного
туризма в XXI в.
Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная
их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и
государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой
продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь
дополнительных клиентов.
Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной
программу пребывания пациентов, проводят культурные мероприятия. Они
предлагают широкий выбор оздоровительных и восстанавливающих силы услуг.
Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия –
лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами,
пользуются повышенным спросом также программы Антицеллюлит, Фито-Красота-
Омоложение [8].
Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и
оздоровления.
Понятие туризма в самом простом, но понятном понимании предполагает
выезд лица из своей привычной среды жизнедеятельности с разнообразными
целями, в качестве которых, как правило, лидирующие, но не единственное
положение занимают отдых и досуг.
Международный туристский рынок формируется из совокупности
общенациональных рынков и включает в состав самые известные и популярные
национальные туристские маршруты. Международный рынок туристских услуг
очень велик.
Тенденции, определяющие развитие казахстанского рынка лечебного
туризма, весьма разнообразны и во многом связаны с тем, что большинство
учреждений санаторно-курортной сере, которые собственно и формируют данный
рынок, непосредственно расширяют сферу своей деятельности. Иными словами,
становится многофункциональными лечебно-оздоровительными центрами,
комплексами, эффективно сочетающими использование целого ряда видов лечения
и методик проведения лечебно-профилактических процедур. Ведущие санаторно-
курортные учреждения ориентируются на большее число посетителей. Данные
тенденции обусловлены причинами, среди которых сокращение уровня бюджетного
финансирования курортных учреждений и увеличение уровня потребности со
стороны населения в расширении перечня услуг, связанных с лечением и
профилактикой заболеваний [3].
Развитие лечебного туризма в Казахстане касается улучшения и
совершенствования уже имеющихся общественных санаторно-куротных учреждений,
а также формирования новых курортных зон и организации, новых санаторно-
курортных учреждений. Казахстанский рынок лечебного туризма, благодаря
уникальным природным лечебным ресурсам м постепенному его развитию,
совершенствованию и расширению может достойно конкурировать с зарубежными
аналогичными рынками. Однако пока еще казахстанский рынок лечебного туризма
менее заманчив для зарубежных туристов.
Международный рынок лечебного туризма можно считать одним из элементов
или подвидом общего международного рынка туристских услуг. Тенденции
развития международного рынка лечебного туризма неоднозначны. С одной
стороны, четко прослеживается тенденция к расширению спектра
предоставляемых услуг в рамках конкретных курортов. С другой стороны –
большой акцент, что особенно заметно на примере Европы, делается на
оказании лечебно-профилактических услуг по лечению узкой группы
заболеваний.
Статистические данные свидетельствуют о высоком росте спроса на
качественные лечебные услуги, предоставляемые в рамках лечебно-
оздоровительных туристских поездок. В заключение данного вопроса следует
отметить, что казахстанский рынок лечебного туризма имеет довольно большой
потенциал к росту и развитию, но для этого, разумеется, необходимы объемные
капиталовложения[1].
Место лечебного туризма в классификации международного туризма.
Необходимость выделения среди огромного разнообразия путешествий
классификационных групп состоит в том, что определенный вид туризма во
многом определяет набор услуг по туру, ценообразование, характер
деятельности организатора поездки, специфику принимающего региона, работу
по маркетингу и многие другие параметры, представляющие ключевые позиции
деятельности по управлению туристским бизнесом.
Наиболее распространенными признаками, по которым проводится
классификация видов международного туризма, являются цель путешествия, тип
предложения, тип заказчика, способ передвижения, способ организации поездки
возраст путешественников [3].
В зависимости от общественной функции и технологии производства
выделяются три основные формы туризма: лечебный, оздоровительно-спортивный
и познавательный, что отражает основной спектр потребностей человека в
восстановлении и развитии физических и духовных сил.
Забота о сохранении и укреплении здоровья людей, повышении их
трудоспособности, является одной из главнейших задач в области социальной
политики любого государства, в решении которой немаловажную роль играет
туризм, выполняющий определенные лечебные функции и как вид активного
отдыха, имеющий преимущества перед другими видами. Санаторно-курортное
лечение необходимо для восстановления здоровья людей, перенесших
заболевание и нуждающихся в продолжение лечебного процесса.
Оздоровление посредством туризма – один из путей решения проблемы
снятия и производственного и внепроизводственного, физического и
психологического утомления человека. Правильная организация и широкое
использование активного отдыха (переходы пешком, на лодках, велосипедах и
т.д.) делают людей физически крепкими, повышают их сопротивляемость к
неблагоприятным условиям и воздействиям внешней среды [].
Таким образом, лечебный туризм предполагает выезд человека из своей
привычной среды жизнедеятельности на курорт, в санаторно-курортное
учреждение для получения лечебно-профилактических услуг, различных видов
оздоровления и отдыха. Лечебно-оздоровительный туризм предполагает
осуществление лечебно-профилактической деятельности с использованием
естественных курортных лечебных факторов (бальнеотерапия, грязелечение,
климатотерапия и т. д.). Однако в последнее время все большую актуальность
приобретает и лечение, основанное на использовании преформированных
лечебных факторов.
Лечебно-оздоровительный туризм предполагает не только осуществление
лечебно-профилактической деятельности, но и организацию разнообразных
спортивных мероприятий, процедур, относящихся к активным видам оздоровления
и отдыха.
2. Факторы развития лечебного туризма
Развитию лечебного туризма благоприятствуют определенные физико-
географические факторы или природные условия. К таким условиям относится
наличие определенных природно-рекреационных ресурсов, то есть ресурсов
обеспечивающих отдых и восстановление здоровья и трудоспособности человека,
а также эстетических ресурсов – сочетание природных факторов, положительно
воздействующих на духовное состояние людей. Специализацию любого курорта
определяют курортные факторы – природно-лечебные факторы, используемые для
целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации больных на курортах
[8].
Лечебное и оздоровительное действие курортных факторов изучалось на
протяжении многих десятилетий, и в настоящее время сформировалось стройная
система их классификации, отработаны рациональные схемы их применения.
Для многих отечественных курортов природно-климатические факторы являются
основной курортного оздоровления [1].
В Казахстане представлены курорты всех основных типов, где в лечебных,
реабилитационных и профилактических целях используют комплексные схемы
оздоровления, предусматривающие комплексное применение природно-
климатических и переформированных физических факторов. В первую очередь это
относится к курортам смешанного типа, таким как климатобальнеологические и
бальнеогрязевые, а также к курортам с использованием особых природных и
климатических факторов, таких как нафталан, микроклимат подземных соляных
пещер или шахт (спелеотерапия).
Природные ресурсы, так же как и географические, послужили
первоначальной основой для развития туризма. Природные ресурсы имеют
многочисленные функции, однако одной из важнейших является возможность
использования в качестве средства восстановления физических и духовных сил
человека. Природные туристские ресурсы следует рассматривать как ресурсы,
которые активно используются для сохранения или поддержания здоровья
человека. К ним можно отнести как весь природный комплекс, так и отдельные
компоненты природы [8].
Для многих отечественных курортов природно-климатические факторы
являются основой оздоровления, лечения на курортах и санаториях. В
соответствии с природно-климатическими и ландшафтными особенностями
рекреационных регионов на их территории создают курорты следующих типов
(рисунок 2).
Рекреационная и лечебная
физкультура
Психотерапия Диетотерапия
КУРОРТНЫЕ ФАКТОРЫ
Фитотерапия Преформированные
физические факторы
Природные лечебные факторы
Минеральные воды
КОСМИЧЕСКИЕ или
ПЛАНЕТАРНЫЕ
Солнечная радиация
Циркуляция воздушных
масс
Влагооборот
Вращение Земли
КЛИМАТООБРАЗУЮЩИЕ ФАКТОРЫ
АНТРОПОГЕННЫЕ
Рисунок 3. Классификация климатообразующих факторов [1]
Солнечная радиация. Излучение солнцем тепла и света называется
солнечной радиацией. Ее величина, достигающая земной поверхности, обычно
выражается в джоулях на 1 м² поверхности за единицу времени. Распределение
солнечной радиации по земной поверхности зависит от географической широты.
От полюсов к экватору радиация увеличивается. Чем больше угол, под которым
солнечные лучи попадают на поверхность Земли, тем больше тепла она получает
на единицу площади. От широты места зависит и продолжительность дня в
разные времена года, что также определяет величину солнечной радиации,
поступающей на земную поверхность. Около 20% солнечной радиации,
поступающей на Землю, отражается в атмосфере. Остальная часть достигает
земной поверхности. Ее мы называем прямой солнечной радиацией. Часть
солнечной радиации поглощается и рассеивается водяными парами, кристаллами
льда, частицами пыли, облаками в атмосфере. В этих условиях поверхности
Земли достигает рассеянная радиация. Приходящую на поверхность Земли прямую
и рассеянную радиацию называют суммарной радиацией. Некоторая часть
суммарной радиации поглощается земной поверхностью. Это поглощенная
радиация. Часть суммарной радиации отражается от поверхности Земли, ее
называют отраженной радиацией. Величина солнечной радиации, поступающей на
поверхность Земли, зависит не только от географической широты, но и от
состояния атмосферы и продолжительности солнечного сияния. Среднегодовая
продолжительность солнечного сияния в Казахстане очень большая (2000-3000
часов). Например, на севере, в Кустанае, она равна 2132 часам. Это больше,
чем в Москве, находящейся на той же широте, на 400 часов. А на юге, в
Кызылорде, этот показатель равен 3062 часам. Такие величины объясняются не
только географической широтой Южного Казахстана, но и тем, что в теплое
время года отсутствует облачность. Солнечная радиация связана с
закономерностями распространения ясных и пасмурных дней в Казахстане.
Установлено, что количество ясных дней в году на севере 120, на юге - 260.
Число ясных дней в Казахстане больше, чем на южном берегу Крыма и
Черноморском побережье Кавказа. А пасмурных дней на севере 60, на юге, в
районе Прибалхашья - около 10 дней. Так же изменяется и суммарная радиация.
Если она на севере Казахстана равна 100 джм² в год, то на юге -155 джм².
Суммарная радиация неравномерно распределяется по временам года. На юге
Казахстана величина суммарной радиации составляет в июле 15-18 джм², а в
январе - в 4 раза меньше. Зимой суммарная радиация земной поверхностью
частично отражается. Белый чистый снег отражает суммарную радиацию на 70-
80%. Зимой в связи с небольшим углом падения солнечных лучей, краткостью
дня, способностью снежного покрова отражать солнечные лучи величина
солнечной радиации уменьшается.
Велико воздействие на климат. На климат влияют: высота на местности
над уровнем моря, направления горных хребтов, служащих препятствием для
ветра и воздушных масс. В равнинных местностях воздушные массы
беспрепятственно проникают в соседние районы. В климат большой степени
зависят от характера подстилающий поверхности, под которой понимают
компоненты земной поверхности, взаимодействующий с атмосферой.
С развитием человеческого общества появился новый фактор, влияющий на
климат планеты, - антропогенный. В городах, например, температура воздуха
выше, чем в сельской местности. Запыленность воздуха способствует
образованию тумана, облаков, что ведет к сокращению продолжительности
солнечного сияние и выпадению осадков. Хозяйственная деятельность человека
оказывает пагубное, парой необратимое влияния на климат.
Режим солнечной радиации. Солнечная радиация, поступающая на Землю
энергия солнечного излучения в виде потока электромагнитных волн. Эту
радиацию поглощают растительность, почва, поверхность морей и океанов
(поглощенная радиация). Она превращается в тепло, которое расходуется на
прогревание слоев атмосферы, движение воздушных и водных масс, на создание
разнообразных форм жизни на Земле.
Воздушные массы. Отличаясь по своим свойствам, воздушные массы
неизбежно начинают перемещаться в горизонтальном и вертикальном
направлениях. Причиной их перемещения является неравномерный нагрев Земли
и, как следствие, разность атмосферного давления. Она действует как сила,
вызывающая движение воздуха. Все разнообразные движения воздуха в атмосфере
Земли получили название общей циркуляции атмосферы. Общая циркуляция
атмосферы – важнейший климатообразующий фактор.
Другими словами общая циркуляция атмосферы – это перемещение воздушных
масс над земным шаром, установившееся под влиянием неодинакового нагревания
земной поверхности на разных широтах, а также над материками и океанами.
Соответственно с атмосферной циркуляцией связано перемещение воздушных
масс. Общую циркуляцию атмосферы определяют зоны высокого (антициклон) и
низкого (циклон) атмосферного движения. Переходная зона между смежными
воздушными массами именуется атмосферным фронтом. С его прохождением
связаны контрастные смены погоды, сопровождающиеся перепадами температуры,
влажности давления воздуха, изменениями скорости и направления ветра,
выпадением осадков и другими дискомфортными явлениями.
Климатогеографическое районирование территории необходимо для
санаторно-курортного дела и курортной медицины, так как позволяет
объективно оценить сходство и различие климатических условий в различных
зонах районах. Основным фактором, определяющим условия климата, является
географическая широта. Человек не ощущает действие климата в той
местности, где он живет и работает, т.е. на сравнительно небольшой
территории. В этом случае речь идет скорее о микроклимате, являющемся
обычно привычной средой обитания человека.
Курортные ландшафты и их использование для лечения и отдыха.
Ландшафт – рекреационный потенциал – это интегральная оценка
пригодность данной территории для рекреации и туризма. Она включает
реакционную оценку ландшафтов и экологического состояния природной среды.
Рекреационная оценка ландшафтов производится на основе пофакторной оценки
каждой из составляющих ландшафта, рассматриваемой с точки зрения
использования ее конкретным видом рекреации.
Понятно, что сами факторы ландшафта выраженным прямым лечебным
действием не обладают, однако они создают благоприятный фон для
эффективного воздействия других природных ресурсов. Кроме того, наличие
определенных составляющих ландшафта является условием для реализации
лечебно-оздоровительных технологий. К примеру, для проведения терренкуров
необходим рельеф местности с определенными характеристиками, водные объекты
создают условия для занятия различными водными рекреационными занятиями.
Считается, что для лечебно-оздоровительного отдыха наиболее
благоприятна пересеченная местность с незначительными превышениями. Лечебно-
оздоровительные учреждения обычно размещают на равнинах, в предгорьях и
низкогорьях до высоты в 1000 м. Существуют и высокогорные (на высоте 2000-
3000 м) курорты, где для лечения используют особые природные условия данной
местности.
При лечебной оценке территории необходимо также учитывать не только
абсолютную высоту местности, но и степень расчлененности рельефа, которая
характеризуется глубиной и густотой расчленения и крутизной склонов. Для
оздоровительных целей наиболее благоприятен крупнохолмистый или грядовый
рельеф; относительно благоприятно слабохолмистая и волнистая местность.
Ровная поверхность эстетически маловыразительна и неблагоприятна для
проведения рекреационных занятий.
Особенно важно характеристики рельефа при прокладке терренкуров, то
есть маршрутов дозированной ходьбы, назначаемых отдыхающим в санаториях для
тренировки сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата,
дыхательной системы. Терренкуры обычно прокладывают по пересеченной
местности, чередуя горизонтальные участки с подъемами. С повышением
категорий сложности маршрута возрастает протяженность всего маршрута,
уменьшается протяженность горизонтальных участков и увеличивается
количество и высота подъемов. Терренкуры должны быть промаркированы через
каждые 100 м и иметь гаревое покрытие (первый слой из песка и гравия, а
сверху – мелкий песок). Иногда встречаются терренкуры с небольшой
протяженностью маршрута, но с большим количеством сложных подъемов,
требующих значительных физических усилий для их преодоления [].
Неблагоприятны для строительства рекреационных учреждений и проведения
рекреационных занятий районы с опасными природными явлениями: оползнями,
селями, сходом снежных лавин, вулканизмом, землетрясениями, камнепадами и
др.
Ландшафт – природный географический комплекс, определяемый следующим
образом:
1. Совокупность взаимосвязанных и взаимообусловленных предметов и
явлений природы, исторически образующих развивающийся во времени
физико-географический комплекс или ряд комплексов;
2. Природный комплекс, в котором все основные компоненты (рельеф,
климат, воды, почвы, растительность и животный мир) находятся в
сложном взаимодействии, образуя однородную по условиям развития
единую систему.
При оценке рекреационной ценности ландшафта следует учитывать, что
пейзаж – не только фон, на котором происходит путешествие, но и явление,
имеющее огромное самостоятельное значение. Иногда эстетические качества
ландшафта выступают на первое место. Природа и ландшафт Казахстана очень
разнообразны и представлены как высокогорьями востока, так и низменными
равнинами запада, богатыми энергетическими запасами, а также суровым
климатом промышленного севера, обширными, засушливыми степями центра и
высоко плодородными землями юга республики.
Живописность местности определятся сочетанием двух или трех
компонентов ландшафта (пересеченный рельеф, водный объект, разнообразный
растительный покров), чередованием открытых и закрытых пространств (лес,
пашня, луг, болото), наличием видовых панорам (утесы, обрывы, открытые
водоемы и др.) и колористическим разнообразием пейзажа. Оптимальное, когда
имеются все три компонента ландшафта. Но обычно достаточно и двух
составляющих. Единичны случаи, когда одного компонента достаточно для
формирования своеобразного пейзажа. Они очень интересны для показа, но
непригодны для строительства рекреационных учреждений. Эстетика ландшафта
зависит от человека и может быть улучшена благодаря антропогенному
вмешательству.[1]
Следует отметить и минеральные воды, которые также являются основным
лечебным фактором. Минеральные воды – подземные (реже поверхностные) воды,
характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных
(реже органических) компонентов и газов и обладающие специфическими физико-
химическими свойствами, определяющими их действие на организм человека и
лечебное применение. Так как в состав минеральных вод входят те же
вещества, которые имеются в человеческом организме, то их целебное действие
как раз и заключается в восполнении нарушенных равновесий.
Ниже проводятся основные показатели минеральных вод, влияющие на
оценку их лечебной ценности и позволяющие их классифицировать. В качестве
основных критериев такой оценки в курортологии приняты особенности их
химического состава и физических свойств. К таким показателям относятся:
показатель общей минерализации, преобладающие ионы, повышенное содержание
газов, микроэлементов, величина кислотности и температура источника.
Минерализация – сумма всех растворимых в воде веществ – ионов,
биологически активных элементов (исключая газы), выражается в граммах на 1
л воды.
По показателю общей минерализации (М) различают воды:
• слабой минерализации (1-2 гл);
• малой минерализации (2-5 гл);
• средней минерализации (5-15 гл);
• высокой минерализации (15-30 гл);
• рассольные минеральные воды (35-150 гл);
• крепкорассольные (150 гл и выше).
По степени минерализации различают воды питьевого назначения (лечебно-
столовые и лечебно-питьевые) и бальнеологические назначения. Для
внутреннего применения используют, как правило, минеральные воды с
минерализацией от 2 до 20 гл. Рассолы и крепкие рассолы применяют для ванн
в разведенном виде.
Отдельно выделяется рапа – высокоминерализованные воды открытых
водоемов, например озер, лиманов.
По преобладающим ионам (катионам анионам) минеральные воды делятся в
соответствии с наличием ответствующих компонентов:
• преобладающий анион – хлоридные, гидрокарбонатные, сульфатные;
• преобладающий катион – натриевые, кальциевые, магниевые;
• различные сочетания анионов и катионов – хлоридно-натриевые,
гидрокарбонатно-натриевые, хлоридно-кальциевые, гидрокарбонатные,
натриево-кальциево-магниевые и т.д.
по наличию газов минеральные воды делятся на углекислые, азотные,
сероводородные, сульфидные, радоновые.
По содержанию биологически активных микроэлементов различают воды:
железистые, мышьяковистые, кремнистые, бромистые, йодистые, йодо-бромные.
По величине кислотности: воды кислые, которые вызывают свертывание
белков, уплотняют эпидермис, оказывают дубящее действие на кожу;
нейтральные, щелочные, способствующие разрыхлению кожного покрова и
повышению эластичных свойств кожи.
По температуре различают воды холодные (до 20ºС), теплые
(субтермальные) от 20 до 36ºС, горячие (термальные) – от 37 до 42ºС, очень
горячие (высокотермальные, гипертермальные) – свыше 42ºС. В природе
встречаются выходы высокотермальных вод с температурой более 90 ºС [8].
Лечебные грязи. Так называемые пелоиды – осадки различных водоемов,
торфяные отложения болот, извержения грязевых вулканов и другие природные
образования, состоящие из воды, минеральных и органических веществ и
представляющие собой однородную тонкодисперсную пластичную массу,
применяемую с лечебными целями.
По происхождению лечебные грязи подразделяются на несколько основных
типов: торфяные, сапропели, сульфидные иловые и сопочные.
Торфяные грязи образуются в заболоченной местности в результате
неполного распада растений в условиях избыточного увлажнения и недостатка
кислорода.
Сапропелевые отложения, преимущественно органического состава,
образуются в пресных озерах тундры, лесотундры и лесной зоны.
Сульфидные иловые грязи – иловые отложения, преимущественно
минеральных (соленых) приморских и материковых озер, а также морских
заливов.
Сопочные грязи – продукты деятельности так называемых грязевых
вулканов, сопок и других образований, размещающихся в молодых складчатых
областях в зонах тектонических нарушений, сложенных глинистыми толщами [8].
На территории СНГ разведано более 6000 источников минеральных вод.
Главнейшие типы этих вод находятся в различных республиках. Значительная их
часть эксплуатируется на курортах и в санаториях, часть минеральных вод
идет на розлив. Правда, не во всех республиках имеются все типы минеральных
вод. Это в известной мере тормозит развитие специализированной санаторно-
курортной помощи. Из существующих главнейших типов минеральных вод следует
выделить такие, которые имеют широкое распространение, достаточные запасы и
высокие лечебные качества. К ним относятся мышьяковистые, радоновые,
сульфидные, углекислые и хлоридные минеральные воды [11].
К уникальным природным лечебным ресурсам относятся соляные шахты, газы
и пары, газообразный радон, сухой воздух, кумыс.
Курортные и физиотерапевтические факторы, применяемые в лечебных и
профилактических целях при лечении на курортах и в санаториях. В этом
вопросе мы попытаемся рассмотреть 2 аспекта: во-первых, какова структура
фактора (физико-химическая, физическая и антибиотическая) и, во-вторых,
какова физиологическая характеристика лечебного фактора, действующего на
организм.
Бальнеотерапевтический фактор имеет сложную, еще до конца не изученную
структуру, которая определяется многими критериями и прежде всего
минерализацией, ионным составом, газ насыщенностью (растворенным и
спонтанным газом), содержанием фармакологически активных микроэлементов,
активностью реакции среды, в которых указанные элементы находятся в
различных взаимоотношениях, и внутренней связи, радиоактивностью,
окислительно-восстановительным потенциалом, физико-химической структурой
грязевых частиц, их пластичностью, температурой, гидродинамической,
статической, механической силой, влияющими на организм.
Не менее сложную структуру имеет и климато-терапевтический фактор,
который определяется составом воздушной среды, атмосферным давлением,
напряженностью электрического и магнитного полей, электрическими разрядами,
скоростью ветра, влажностью, состоянием солнечной радиации,
радиоактивностью, химическими примесями растительного покрова местности, а
также ландшафтом и водными бассейнами. В отличие от этих двух естественных
факторов физиотерапевтический фактор является плодом превращения человеком
естественных сил природы в различные виды энергии, электрического тока,
электрических и магнитных полей и их сочетаний, искусственного спектра
солнечной радиации, механических колебаний, искусственной аэроэонизации и
др. Механизм действия этих факторов, конечно, отличается от тех процессов,
которые развиваются при действии фармакотерапевтических средств. Сущность
лечебного действия этих средств, как известно, основывается на принципах
селективного (избирательного) их влияния на те или иные функциональные
системы организма [29].
Слабительные соли, например, повышая осмотическое давление в
кишечнике, задерживают всасывание воды, усиливают перистальтику кишечника,
а потому способ их действия преимущественно физический.
Кислоты и щелочи вступают в химическую реакцию с клетками организма,
способ их действия – химический.
Многие лекарственные вещества оказывают влияние на ферментативные
системы и этим путем изменяют течение биохимических процессов.
Довольно часто действие лекарственных веществ осуществляется по
принципу конкурентного антагонизма с веществами, имеющими физиологическое
значение. Например, сульфаниламидные соединения вступают в конкурентные
отношения с парааминобензойной кислотой, необходимой для жизни и
деятельности различных микроорганизмов кишечника. Лекарственные вещества
оказывают местное, резорбтивное, рефлекторное прямое и косвенное действие.
Кроме того, фармакологические средства обладают обратимым и необратимым,
прямым и побочным действием. Следует подчеркнуть, что химическая структура
подавляющего большинства фармакологических веществ хорошо изучена. Больше
того, определение межатомных расстояний позволило установить некоторые
закономерности, отражающие зависимость физиологического действия
лекарственных веществ от пространственного расположения атомов в их
молекулах.
Бальнеотерапевтические средства, пелоиды, климатотерапевтические
факторы значительно сложнее по своей структуре, чем фармакотерапевтические
препараты. Поэтому совершенно естественно, что действие на организм
природных факторов более интегративно, и они включают больше функциональных
систем, чем фармакотерапевтические препараты [30].
Таким образом, основным определяющим элементом лечебного туризма
являются факторы его развития. К ним относятся благоприятные климатические
условия, ландшафт, минеральные лечебные ресурсы. Отсутствие или наличие
недостаток одного из факторов ограничивают возможности развития лечебного
туризма. Каждый из факторов предопределяет применение в санаторно-курортном
комплексе определенных видов лечения: климатотерапия, грязелечение,
бальнеология и т.д. Определенные природные ресурсы имеют исчерпывающий
характер. Использование природных ресурсов в больших количествах может
привезти к их истощению. Необходимо бережное и рациональное использование
природных ... продолжение
Вы можете абсолютно на бесплатной основе полностью просмотреть эту работу через наше приложение.
Введение
1 Сущность лечебного туризма и его место в туризме 6
1.1 Сущность и содержание понятия лечебный туризм 6
1.2 Факторы развития лечебного туризма 13
1.3 Структура санаторно-курортного комплекса 23
2 Предпосылки развития лечебного туризма Алматинской области 27
2.1 Природные лечебные ресурсы Алматинской области 27
2.2 Инфраструктура лечебного туризма Алматинской области 37
2.3 Организация деятельности санаторно-курортных учреждений на
примере санатория Алатау 41
3 Проблемы и перспективы развития лечебного туризма
Алматинской области 53
3.1 Проблемы развития лечебного туризма Алматинской области 53
3.2 Перспективы и пути развития лечебного туризма Алматинской 5 56
области
Заключение 62
Список использованной литературы 64
Приложение 66
Введение
Актуальность темы дипломной работы заключается в том, что лечебный
туризм занимает особое место в системе общемировых курортно-туристских
отношений. По показателю человеко-дней пребывания лечебный туризм занимает
менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре доходов – более 5
%, то есть является наиболее денежноемкой отраслью туризма. Во всем мире
теоретики индустрии отдыха заняты поиском самых экзотических развлечений,
но более всего ценится возможность восстановить здоровье во время
увлекательных туристских маршрутов.
Из всех форм рекреационной деятельности восстановлением здоровья
занимается санаторно-курортная индустрия, базирующаяся на использовании
природных лечебных ресурсов: гидроминеральных и ландшафтно-климатических.
Особенность курортной практики состоит в том, что она сочетает в себе
множество функций:
• профилактическое оздоровление населения;
• реабилитацию больных;
• анимационно-досуговую деятельность.
На основе использования природных лечебных ресурсов для профилактики
заболеваний путем воздействия на факторы риска происходит восстановление
физического и психического здоровья человека на курортах. Курорты
способствуют сохранению и укреплению здоровья, предупреждению возникновения
болезней.
Главная особенность лечения на курорте – приоритетное использование
активных и даже сильнодействующих природных лечебных факторов (климата,
минеральных вод, лечебных грязей.
Курорты Казахстана располагают практически всеми известными в мире
типами лечебных минеральных вод, лечебных грязей и других природных
лечебных факторов, ресурсы которых обеспечивают существующую потребность и
перспективу развития курортного комплекса страны.
Об эффективности санаторно-курортного лечения свидетельствует,
например то, что после долечивания в санатории больные в 3-4 раза чаще и в
1,5-2,5 раза быстрее возвращаются к производительному труду. В результате
курса санаторного лечения и оздоровления в 2-4 раза снижается уровень
трудопотерь по болезни.
Кроме того, научными исследованиями доказано, что в условиях санатория
достигаются наилучшие показатели в реабилитации лиц, пострадавших в
результате несчастных случаев на производстве и профзаболеваний, в
оздоровлении часто болеющих лиц, проживающих в экологически неблагоприятных
регионах.
Целью данной дипломной работы является изучение состояния и перспектив
развития лечебного туризма Алматинской области. И ставит перед собой
следующие задачи:
• раскрыть сущность и содержание понятия лечебный туризм
• рассмотреть факторы развития лечебного туризма;
• рассмотреть предпосылки развития лечебного туризма Алматинской
области;
• дать анализ современному состоянию лечебного туризма Алматинской
области;
• выявить перспективы и пути развития лечебного туризма Алматинской
области.
В первой главе будут раскрыты теоретические основы лечебного туризма,
а именно сущность и содержание понятия лечебный туризм и его место в
туризме. Подробно рассмотрены факторы развития лечебного туризма, структура
санаторно-курортного комплекса.
Вторая глава посвящена предпосылкам развития лечебного туризма
Алматинской области. Здесь рассматриваются природные лечебные ресурсы
Алматинской области, инфраструктура лечебного туризма Алматинской области и
организация деятельности санаторно-курортных учреждений Алматинской области
на примере санатория Алатау.
Третья глава подводит итог всему материалу, изложенному в первых двух
главах дипломной работы. В ней будут отражены проблемы и перспективы
развития лечебного туризма Алматинской области.
Объект исследования – лечебный туризм.
Предмет исследования – современное состояние и пути развития лечебного
туризма Алматинской области.
В ходе исследования данной дипломной работы были использованы
следующие методы: литературный, сравнительный, статистический,
аналитический, картографический. Для раскрытия темы были использованы
литературные, статистические, картографические источники, средства массовой
информации и Интернет-источники.
Защищаемые положения:
– сущность лечебного туризма;
– предпосылки развития лечебного туризма Алматинской области;
– проблемы и пути развития лечебного туризма Алматинской области.
1 Сущность лечебного туризма и его место в туризме
1.1 Сущность и содержание понятия лечебный туризм
Лечебный туризм представляет собой поездку в санаторно-курортное
учреждение для получения лечебно-профилактических услуг, направленных на
укрепление организма в целом и лечение заболеваний. Лечебный туризм – часть
курортной медицины, которая соединяет путешествие, связанное с организацией
отдыха, и лечебно-оздоровительные аспекты поездки[1].
Лечебный туризм занимает особое место в системе общемировых курортно-
туристских отношений. По показателю человеко-дней пребывания лечебный
туризм занимает менее 1 % в общемировом туристском обороте, а в структуре
доходов – более 5 %, то есть является наиболее денежноемкой отраслью
туризма. Во всем мире теоретики индустрии отдыха заняты поиском самых
экзотических развлечений, но более всего ценится возможность восстановить
здоровье во время увлекательных туристских маршрутов [2].
Индустрией лечебный туризм становится с 80-х гг.XX в. Однако, история
его развития уходит вглубь веков. Еще древние греки и римляне использовали
целебные источники и места с благоприятным климатом, чтобы поправить свое
здоровье. На курорты прибывали не только больные, но и здоровые люди,
желавшие отдохнуть и располагавшие для этого достаточными средствами. В
Греции славились Эпидавр и Кос, а в Риме знаменит был светский приморский
курорт Байи.
Во все времена мотивация путешествий оставалась неизменной. Целебные
свойства природных факторов по-прежнему привлекают больных в курортные
местности. Потоки туристов, путешествующих с лечебными целями, пока не так
многочисленны, как с целью отдохнуть и развлечься. Однако они стремительно
растут, и их география расширяется [2].
Здоровье людей – проблема государственного масштаба и одним из самых
эффективных средств его укрепления является оздоровление в санаторно-
курортных условиях. Значимость санаторно-курортного лечения обусловлена
продолжающимся процессом преждевременного старения населения и высоким
уровнем заболеваемости взрослого населения, подростков и детей.
По оценкам Всемирной туристкой организации (ВТО), лечение и
оздоровление относится к числу важнейших туристских мотиваций. За последние
15 лет количество поездок на лечение увеличилось в мире на 10%. Сегодня
лечебный туризм приобретает поистине глобальные масштабы. И можно говорить
о том, что процесс формирования мирового рынка лечебного туризма активно
продолжается.
Лечебный туризм становится одним из приоритетных в мировом туризме. В
1999 году в Испании состоялся Международный конгресс по лечебно-
оздоровительному туризму, на котором отмечалась важность развития этого
вида туризма для современного общества и подчеркивалась необходимость
проведения широкомасштабных исследований рынка отдыха и лечения, разработки
и внедрения стандартов курортного обслуживания.
До сих пор идут споры, какие виды туризма относить к лечебному
туризму. Если в качестве критерия использовать цель путешествия, то можно
выделить отдельно лечебный туризм и оздоровительный туризм.
Лечебный туризм осуществляется с целью поправки здоровья и
предполагает пребывание в санаторно-курортных учреждениях. Цель лечение
обосабливается отдельно и в классификации путешествующих лиц,
рекомендованной ВТО.
Оздоровительный туризм имеет целью профилактику здоровья и отдых. Он
характеризуется большей продолжительностью путешествия, посещением меньшего
количества городов и большей продолжительностью пребывания в одном месте.
Цель отдых наряду с досугом и рекреацией присутствует в классификации
путешествующих лиц, рекомендованной ВТО.
Существует несколько подходов к изучению лечебного туризма. При этом
используются следующие составляющие: лечебно-профилактическая,
реабилитационная, превентивно-валеологическая и анимационно-рекреационная.
И если в первых трех доминируют медицинские (лечебные) услуги, основанные
на использовании природных лечебных ресурсов, то в последней – досугово-
развлекательная услуга.
Исторически сложилось так, что в большинстве стран (Италия, Франция,
США и др.) за исключением стран так называемой немецкой школы курортологии
(Германия, Чехия, Словакия, Россия), лечебный туризм определяют исходя из
главного мотива поездки – сочетание отдыхи и оздоровления. При этом
медицинский аспект отодвигается на второй план. Например, Европейская
курортная ассоциация определяет лечебный туризм как активный отдых, который
влияет на укрепление здоровья и физическое развитие личности и связан с
передвижением лица за пределы постоянного места жительства.
В свою очередь Европейская ассоциация научных экспертов в области
туризма использует определение лечебного туризма, предложенное австрийским
ученым Л. К. Рихтером: Лечебный туризм – сочетание отдыха и развлечений и
индивидуальных, направленных на заботу о клиенте программ здоровья.
Так как Германия – родина так называемой немецкой школы курортологии,
то и подходы немецких ученых к определению лечебного туризма значительно
отличаются от вышеназванных. Немецкий ученый Х. Нарнтедт определяет
лечебный туризм как посещение бальнеологических и других курортов местными
туристами и туристами из других стран при смене их постоянного места
жительства и предоставление им оздоровительных программ под их личную
ответственность и, как правило, путем оплаты в частном порядке.
Основным определением лечебного туризма, используемым современными
исследователями в Европе, считается определение, данное швейцарским ученым
С. Каспаром: Лечебный туризм – совокупность связей и явлений, которые
возникают при изменении постоянного места пребывания людей с целью
улучшения, стабилизации и при случае восстановления физического,
умственного и социального здоровья под воздействием предписанных действий
оздоровительного и лечебного характера, для которых, место, где они
находятся при этом, не является постоянным местом проживания или работы.
Если анализировать подходы к определению лечебного туризма российских
специалистов, то в них отсутствует развлекательный аспект. Так, Е. И.
Богданов, О. А. Никитина и А. П. Гаценбиллер определяют лечебный туризм как
новый раздел курортологии, который рассматривает организацию работы
санаторно-курортной отрасли с точки зрения технологии путешествия.
Наряду с понятием лечебный туризм выделяются понятия лечебно-
оздоровительный, а также курортный туризм. Понятие курортный туризм
возникло в связи с тем, что поездки на лечение сводились к посещению
курортов и реабилитационных центров. Кроме того, большое развитие получили
лечебно-профилактические мероприятия, которые и вызвали появление
оздоровительного туризма [8].
В. Набедрик определяет лечебный туризм как совокупность отношений и
явлений, возникающих во время путешествия и пребывания людей, основной
мотивацией которых является обследование, лечение и реабилитация организма,
а также профилактика заболеваний в местностях, отличных от их постоянного
места проживания и располагающих необходимыми для лечения и оздоровления
человека природными, материальными и людскими ресурсами [8].
Понятие лечебный туризм не имеет однозначного определения. Если
исходить из классификации целей поездок, то лечебный туризм можно условно
отнести к специальным видам туризма – а именно, туризма с лечебными целями.
В этом случае под данное определение попадают не только поездки на курорт,
но и любые другие поездки с целью лечения, например, для операции в
зарубежной клинике (выездной туризм). Большая необходимость в развитии
въездного туризма требует приезд зарубежных туристов именно на курорты
Казахстана [1]. Также особое значение имеет социальный туризм, который
подразумевает поездки на курорты определенной категории граждан,
оплачиваемых государством. Исходя из этого, структура лечебного туризма
представлена на рисунке 1.
Современный рынок лечебного отдыха включает предприятия размещения,
оказывающие лечебные услуги (курорты и клиники), туристские фирмы –
предприятия-посредники, продающие эти услуги и самих туристов.
Лечебные услуги относятся к категории наиболее дорогих, так как
основаны на применении ценных природных лечебных ресурсов, эксплуатация
которых требует сложного бальнеотехнического хозяйства и медицинской
техники. Оказание лечебных услуг невозможно без специально приготовленного
медицинского персонала, количество которого в здравницах варьирует от 0,5
до 5 человек на одного отдыхающего. Специализированное диетическое питание
отдыхающих на курортах (хорошие клинические санатории предлагают до 12-15
видов диетических столов) также требует участия врачей- и поваров-
диетологов [1].
Зарубежные туристы
Зарубежные
специализированные
клиники
Санаторно-курортный
комплекс
Отечественные
туристы
Зарубежные курорты
Социально
незащищенные группы
населения
Рисунок 1. Структура лечебного туризма [1]
Чаще выделяют рекреационный туризм, который объединяет поездки с целью
отдыха, оздоровления и лечения, а также восстановления и развития
физических, психических и эмоциональных сил. Рекреация охватывает все виды
отдыха, в том числе санаторно-курортное лечение и туризм.
При анализе географических аспектов, связанных с расширенным
воспроизводством производственных сил человека (физических,
интеллектуальных и эмоциональных), следует пользоваться понятием лечебно-
оздоровительный туризм, что поможет выделить регионы и места, связанные с
этим видом туризма, то есть регионы и места для простого компенсаторного и
компенсаторно-расширенного восстановления сил.
Для простого компенсаторного восстановления сил или кратковременного
отдыха могут использоваться парки и лесопарки, музеи и стадионы, зоны
отдыха. Для компенсаторно-расширенного восстановления сил или длительного
отдыха используются курортные местности, санатории, мотели, кемпинги,
курортные гостиницы [8].
Во всем мире наблюдается рост интереса к лечебно-оздоровительному
туризму. Убыстряющийся темп жизни, множественные стрессовые ситуации, рост
потока информации, неблагоприятная экологическая обстановка в большинстве
стран заставляют людей обращаться к этому виду туризма. Путешествия с
лечебными целями имеют давнюю историю, связанную с Древней Грецией и Римом,
чьи граждане использовали целебные источники и места с благоприятным
климатом для того, чтобы поправить свое здоровье. Уже значительно позже, в
XVIII-XIX вв., становится модным ездить на воды. Люди все чаще стали
приезжать к целебным источникам не с целью лечения, а с целью отдыха. Как и
в древние времена, путешественниками на воды были люди, обладающие
достаточными средствами [8].
Мотивация путешествий на курорты не меняется с годами. Как больных,
так и здоровых, но желающих просто отдохнуть привлекают в курортные
местности целебные свойства природных факторов.
Лечебный туризм определяет следующие факторы:
1. Длительность пребывания. Лечение должно длиться не менее трех
недель вне зависимости от типа курорта и заболевания, только тогда
достигается оздоровительный эффект;
2. Стоимость пребывания и лечения. Обычно лечение на курортах стоит
дорого, поэтому этот вид туризма рассчитан на состоятельных
клиентов, заказывающих индивидуальную программу пребывания и
лечения;
3. Возрастной фактор. Как показывает статистика, на курорты чаще всего
едут люди старшей возрастной группы и иногда дети. Хотя в последнее
и люди среднего возраста, страдающие недугами, предпочитают
курорты. Выбор делается между курортами, специализирующими на
лечении конкретного заболевания, и курортами смешанного типа,
оказывающими общеукрепляющее воздействие на организм и
способствующими восстановлению сил и снятию стресса [8].
Рынок лечебного туризма претерпевает заметные изменения. Традиционные
санаторные курорты перестают быть местом лечения и отдыха лиц преклонного
возраста и становятся полифункциональными оздоровительными центрами,
рассчитанными на широкий круг потребителей.
Современные трансформации курортных центров обусловлены двумя
обстоятельствами. Прежде всего, изменяется характер спроса на лечебно-
оздоровительные услуги. В моду входит здоровый образ жизни, во всем мире
растет число людей, которые хотят поддерживать хорошую физическую форму и
нуждаются в восстановительных антистрессовых программах. В основном это
люди среднего возраста, предпочитающие активный отдых и часто ограниченные
во времени. По мнению многих экспертов, потребители такого типа будут
главными клиентами санаторных курортов и гарантией процветания лечебного
туризма в XXI в.
Вторая причина переориентации курортов состоит в том, что традиционная
их поддержка, в том числе финансовая, со стороны муниципалитетов и
государства сокращается. Здравницы вынуждены диверсифицировать свой
продукт, чтобы выйти на новые сегменты потребительского рынка и привлечь
дополнительных клиентов.
Сохраняя лечебную функцию, курорты делают более разнообразной
программу пребывания пациентов, проводят культурные мероприятия. Они
предлагают широкий выбор оздоровительных и восстанавливающих силы услуг.
Очень популярна в последнее время в приморских отелях талассотерапия –
лечение морским климатом и купаниями в сочетании с солнечными ваннами,
пользуются повышенным спросом также программы Антицеллюлит, Фито-Красота-
Омоложение [8].
Более гибким становится подход к продолжительности курсов лечения и
оздоровления.
Понятие туризма в самом простом, но понятном понимании предполагает
выезд лица из своей привычной среды жизнедеятельности с разнообразными
целями, в качестве которых, как правило, лидирующие, но не единственное
положение занимают отдых и досуг.
Международный туристский рынок формируется из совокупности
общенациональных рынков и включает в состав самые известные и популярные
национальные туристские маршруты. Международный рынок туристских услуг
очень велик.
Тенденции, определяющие развитие казахстанского рынка лечебного
туризма, весьма разнообразны и во многом связаны с тем, что большинство
учреждений санаторно-курортной сере, которые собственно и формируют данный
рынок, непосредственно расширяют сферу своей деятельности. Иными словами,
становится многофункциональными лечебно-оздоровительными центрами,
комплексами, эффективно сочетающими использование целого ряда видов лечения
и методик проведения лечебно-профилактических процедур. Ведущие санаторно-
курортные учреждения ориентируются на большее число посетителей. Данные
тенденции обусловлены причинами, среди которых сокращение уровня бюджетного
финансирования курортных учреждений и увеличение уровня потребности со
стороны населения в расширении перечня услуг, связанных с лечением и
профилактикой заболеваний [3].
Развитие лечебного туризма в Казахстане касается улучшения и
совершенствования уже имеющихся общественных санаторно-куротных учреждений,
а также формирования новых курортных зон и организации, новых санаторно-
курортных учреждений. Казахстанский рынок лечебного туризма, благодаря
уникальным природным лечебным ресурсам м постепенному его развитию,
совершенствованию и расширению может достойно конкурировать с зарубежными
аналогичными рынками. Однако пока еще казахстанский рынок лечебного туризма
менее заманчив для зарубежных туристов.
Международный рынок лечебного туризма можно считать одним из элементов
или подвидом общего международного рынка туристских услуг. Тенденции
развития международного рынка лечебного туризма неоднозначны. С одной
стороны, четко прослеживается тенденция к расширению спектра
предоставляемых услуг в рамках конкретных курортов. С другой стороны –
большой акцент, что особенно заметно на примере Европы, делается на
оказании лечебно-профилактических услуг по лечению узкой группы
заболеваний.
Статистические данные свидетельствуют о высоком росте спроса на
качественные лечебные услуги, предоставляемые в рамках лечебно-
оздоровительных туристских поездок. В заключение данного вопроса следует
отметить, что казахстанский рынок лечебного туризма имеет довольно большой
потенциал к росту и развитию, но для этого, разумеется, необходимы объемные
капиталовложения[1].
Место лечебного туризма в классификации международного туризма.
Необходимость выделения среди огромного разнообразия путешествий
классификационных групп состоит в том, что определенный вид туризма во
многом определяет набор услуг по туру, ценообразование, характер
деятельности организатора поездки, специфику принимающего региона, работу
по маркетингу и многие другие параметры, представляющие ключевые позиции
деятельности по управлению туристским бизнесом.
Наиболее распространенными признаками, по которым проводится
классификация видов международного туризма, являются цель путешествия, тип
предложения, тип заказчика, способ передвижения, способ организации поездки
возраст путешественников [3].
В зависимости от общественной функции и технологии производства
выделяются три основные формы туризма: лечебный, оздоровительно-спортивный
и познавательный, что отражает основной спектр потребностей человека в
восстановлении и развитии физических и духовных сил.
Забота о сохранении и укреплении здоровья людей, повышении их
трудоспособности, является одной из главнейших задач в области социальной
политики любого государства, в решении которой немаловажную роль играет
туризм, выполняющий определенные лечебные функции и как вид активного
отдыха, имеющий преимущества перед другими видами. Санаторно-курортное
лечение необходимо для восстановления здоровья людей, перенесших
заболевание и нуждающихся в продолжение лечебного процесса.
Оздоровление посредством туризма – один из путей решения проблемы
снятия и производственного и внепроизводственного, физического и
психологического утомления человека. Правильная организация и широкое
использование активного отдыха (переходы пешком, на лодках, велосипедах и
т.д.) делают людей физически крепкими, повышают их сопротивляемость к
неблагоприятным условиям и воздействиям внешней среды [].
Таким образом, лечебный туризм предполагает выезд человека из своей
привычной среды жизнедеятельности на курорт, в санаторно-курортное
учреждение для получения лечебно-профилактических услуг, различных видов
оздоровления и отдыха. Лечебно-оздоровительный туризм предполагает
осуществление лечебно-профилактической деятельности с использованием
естественных курортных лечебных факторов (бальнеотерапия, грязелечение,
климатотерапия и т. д.). Однако в последнее время все большую актуальность
приобретает и лечение, основанное на использовании преформированных
лечебных факторов.
Лечебно-оздоровительный туризм предполагает не только осуществление
лечебно-профилактической деятельности, но и организацию разнообразных
спортивных мероприятий, процедур, относящихся к активным видам оздоровления
и отдыха.
2. Факторы развития лечебного туризма
Развитию лечебного туризма благоприятствуют определенные физико-
географические факторы или природные условия. К таким условиям относится
наличие определенных природно-рекреационных ресурсов, то есть ресурсов
обеспечивающих отдых и восстановление здоровья и трудоспособности человека,
а также эстетических ресурсов – сочетание природных факторов, положительно
воздействующих на духовное состояние людей. Специализацию любого курорта
определяют курортные факторы – природно-лечебные факторы, используемые для
целей профилактики, терапии и медицинской реабилитации больных на курортах
[8].
Лечебное и оздоровительное действие курортных факторов изучалось на
протяжении многих десятилетий, и в настоящее время сформировалось стройная
система их классификации, отработаны рациональные схемы их применения.
Для многих отечественных курортов природно-климатические факторы являются
основной курортного оздоровления [1].
В Казахстане представлены курорты всех основных типов, где в лечебных,
реабилитационных и профилактических целях используют комплексные схемы
оздоровления, предусматривающие комплексное применение природно-
климатических и переформированных физических факторов. В первую очередь это
относится к курортам смешанного типа, таким как климатобальнеологические и
бальнеогрязевые, а также к курортам с использованием особых природных и
климатических факторов, таких как нафталан, микроклимат подземных соляных
пещер или шахт (спелеотерапия).
Природные ресурсы, так же как и географические, послужили
первоначальной основой для развития туризма. Природные ресурсы имеют
многочисленные функции, однако одной из важнейших является возможность
использования в качестве средства восстановления физических и духовных сил
человека. Природные туристские ресурсы следует рассматривать как ресурсы,
которые активно используются для сохранения или поддержания здоровья
человека. К ним можно отнести как весь природный комплекс, так и отдельные
компоненты природы [8].
Для многих отечественных курортов природно-климатические факторы
являются основой оздоровления, лечения на курортах и санаториях. В
соответствии с природно-климатическими и ландшафтными особенностями
рекреационных регионов на их территории создают курорты следующих типов
(рисунок 2).
Рекреационная и лечебная
физкультура
Психотерапия Диетотерапия
КУРОРТНЫЕ ФАКТОРЫ
Фитотерапия Преформированные
физические факторы
Природные лечебные факторы
Минеральные воды
КОСМИЧЕСКИЕ или
ПЛАНЕТАРНЫЕ
Солнечная радиация
Циркуляция воздушных
масс
Влагооборот
Вращение Земли
КЛИМАТООБРАЗУЮЩИЕ ФАКТОРЫ
АНТРОПОГЕННЫЕ
Рисунок 3. Классификация климатообразующих факторов [1]
Солнечная радиация. Излучение солнцем тепла и света называется
солнечной радиацией. Ее величина, достигающая земной поверхности, обычно
выражается в джоулях на 1 м² поверхности за единицу времени. Распределение
солнечной радиации по земной поверхности зависит от географической широты.
От полюсов к экватору радиация увеличивается. Чем больше угол, под которым
солнечные лучи попадают на поверхность Земли, тем больше тепла она получает
на единицу площади. От широты места зависит и продолжительность дня в
разные времена года, что также определяет величину солнечной радиации,
поступающей на земную поверхность. Около 20% солнечной радиации,
поступающей на Землю, отражается в атмосфере. Остальная часть достигает
земной поверхности. Ее мы называем прямой солнечной радиацией. Часть
солнечной радиации поглощается и рассеивается водяными парами, кристаллами
льда, частицами пыли, облаками в атмосфере. В этих условиях поверхности
Земли достигает рассеянная радиация. Приходящую на поверхность Земли прямую
и рассеянную радиацию называют суммарной радиацией. Некоторая часть
суммарной радиации поглощается земной поверхностью. Это поглощенная
радиация. Часть суммарной радиации отражается от поверхности Земли, ее
называют отраженной радиацией. Величина солнечной радиации, поступающей на
поверхность Земли, зависит не только от географической широты, но и от
состояния атмосферы и продолжительности солнечного сияния. Среднегодовая
продолжительность солнечного сияния в Казахстане очень большая (2000-3000
часов). Например, на севере, в Кустанае, она равна 2132 часам. Это больше,
чем в Москве, находящейся на той же широте, на 400 часов. А на юге, в
Кызылорде, этот показатель равен 3062 часам. Такие величины объясняются не
только географической широтой Южного Казахстана, но и тем, что в теплое
время года отсутствует облачность. Солнечная радиация связана с
закономерностями распространения ясных и пасмурных дней в Казахстане.
Установлено, что количество ясных дней в году на севере 120, на юге - 260.
Число ясных дней в Казахстане больше, чем на южном берегу Крыма и
Черноморском побережье Кавказа. А пасмурных дней на севере 60, на юге, в
районе Прибалхашья - около 10 дней. Так же изменяется и суммарная радиация.
Если она на севере Казахстана равна 100 джм² в год, то на юге -155 джм².
Суммарная радиация неравномерно распределяется по временам года. На юге
Казахстана величина суммарной радиации составляет в июле 15-18 джм², а в
январе - в 4 раза меньше. Зимой суммарная радиация земной поверхностью
частично отражается. Белый чистый снег отражает суммарную радиацию на 70-
80%. Зимой в связи с небольшим углом падения солнечных лучей, краткостью
дня, способностью снежного покрова отражать солнечные лучи величина
солнечной радиации уменьшается.
Велико воздействие на климат. На климат влияют: высота на местности
над уровнем моря, направления горных хребтов, служащих препятствием для
ветра и воздушных масс. В равнинных местностях воздушные массы
беспрепятственно проникают в соседние районы. В климат большой степени
зависят от характера подстилающий поверхности, под которой понимают
компоненты земной поверхности, взаимодействующий с атмосферой.
С развитием человеческого общества появился новый фактор, влияющий на
климат планеты, - антропогенный. В городах, например, температура воздуха
выше, чем в сельской местности. Запыленность воздуха способствует
образованию тумана, облаков, что ведет к сокращению продолжительности
солнечного сияние и выпадению осадков. Хозяйственная деятельность человека
оказывает пагубное, парой необратимое влияния на климат.
Режим солнечной радиации. Солнечная радиация, поступающая на Землю
энергия солнечного излучения в виде потока электромагнитных волн. Эту
радиацию поглощают растительность, почва, поверхность морей и океанов
(поглощенная радиация). Она превращается в тепло, которое расходуется на
прогревание слоев атмосферы, движение воздушных и водных масс, на создание
разнообразных форм жизни на Земле.
Воздушные массы. Отличаясь по своим свойствам, воздушные массы
неизбежно начинают перемещаться в горизонтальном и вертикальном
направлениях. Причиной их перемещения является неравномерный нагрев Земли
и, как следствие, разность атмосферного давления. Она действует как сила,
вызывающая движение воздуха. Все разнообразные движения воздуха в атмосфере
Земли получили название общей циркуляции атмосферы. Общая циркуляция
атмосферы – важнейший климатообразующий фактор.
Другими словами общая циркуляция атмосферы – это перемещение воздушных
масс над земным шаром, установившееся под влиянием неодинакового нагревания
земной поверхности на разных широтах, а также над материками и океанами.
Соответственно с атмосферной циркуляцией связано перемещение воздушных
масс. Общую циркуляцию атмосферы определяют зоны высокого (антициклон) и
низкого (циклон) атмосферного движения. Переходная зона между смежными
воздушными массами именуется атмосферным фронтом. С его прохождением
связаны контрастные смены погоды, сопровождающиеся перепадами температуры,
влажности давления воздуха, изменениями скорости и направления ветра,
выпадением осадков и другими дискомфортными явлениями.
Климатогеографическое районирование территории необходимо для
санаторно-курортного дела и курортной медицины, так как позволяет
объективно оценить сходство и различие климатических условий в различных
зонах районах. Основным фактором, определяющим условия климата, является
географическая широта. Человек не ощущает действие климата в той
местности, где он живет и работает, т.е. на сравнительно небольшой
территории. В этом случае речь идет скорее о микроклимате, являющемся
обычно привычной средой обитания человека.
Курортные ландшафты и их использование для лечения и отдыха.
Ландшафт – рекреационный потенциал – это интегральная оценка
пригодность данной территории для рекреации и туризма. Она включает
реакционную оценку ландшафтов и экологического состояния природной среды.
Рекреационная оценка ландшафтов производится на основе пофакторной оценки
каждой из составляющих ландшафта, рассматриваемой с точки зрения
использования ее конкретным видом рекреации.
Понятно, что сами факторы ландшафта выраженным прямым лечебным
действием не обладают, однако они создают благоприятный фон для
эффективного воздействия других природных ресурсов. Кроме того, наличие
определенных составляющих ландшафта является условием для реализации
лечебно-оздоровительных технологий. К примеру, для проведения терренкуров
необходим рельеф местности с определенными характеристиками, водные объекты
создают условия для занятия различными водными рекреационными занятиями.
Считается, что для лечебно-оздоровительного отдыха наиболее
благоприятна пересеченная местность с незначительными превышениями. Лечебно-
оздоровительные учреждения обычно размещают на равнинах, в предгорьях и
низкогорьях до высоты в 1000 м. Существуют и высокогорные (на высоте 2000-
3000 м) курорты, где для лечения используют особые природные условия данной
местности.
При лечебной оценке территории необходимо также учитывать не только
абсолютную высоту местности, но и степень расчлененности рельефа, которая
характеризуется глубиной и густотой расчленения и крутизной склонов. Для
оздоровительных целей наиболее благоприятен крупнохолмистый или грядовый
рельеф; относительно благоприятно слабохолмистая и волнистая местность.
Ровная поверхность эстетически маловыразительна и неблагоприятна для
проведения рекреационных занятий.
Особенно важно характеристики рельефа при прокладке терренкуров, то
есть маршрутов дозированной ходьбы, назначаемых отдыхающим в санаториях для
тренировки сердечно-сосудистой системы, опорно-двигательного аппарата,
дыхательной системы. Терренкуры обычно прокладывают по пересеченной
местности, чередуя горизонтальные участки с подъемами. С повышением
категорий сложности маршрута возрастает протяженность всего маршрута,
уменьшается протяженность горизонтальных участков и увеличивается
количество и высота подъемов. Терренкуры должны быть промаркированы через
каждые 100 м и иметь гаревое покрытие (первый слой из песка и гравия, а
сверху – мелкий песок). Иногда встречаются терренкуры с небольшой
протяженностью маршрута, но с большим количеством сложных подъемов,
требующих значительных физических усилий для их преодоления [].
Неблагоприятны для строительства рекреационных учреждений и проведения
рекреационных занятий районы с опасными природными явлениями: оползнями,
селями, сходом снежных лавин, вулканизмом, землетрясениями, камнепадами и
др.
Ландшафт – природный географический комплекс, определяемый следующим
образом:
1. Совокупность взаимосвязанных и взаимообусловленных предметов и
явлений природы, исторически образующих развивающийся во времени
физико-географический комплекс или ряд комплексов;
2. Природный комплекс, в котором все основные компоненты (рельеф,
климат, воды, почвы, растительность и животный мир) находятся в
сложном взаимодействии, образуя однородную по условиям развития
единую систему.
При оценке рекреационной ценности ландшафта следует учитывать, что
пейзаж – не только фон, на котором происходит путешествие, но и явление,
имеющее огромное самостоятельное значение. Иногда эстетические качества
ландшафта выступают на первое место. Природа и ландшафт Казахстана очень
разнообразны и представлены как высокогорьями востока, так и низменными
равнинами запада, богатыми энергетическими запасами, а также суровым
климатом промышленного севера, обширными, засушливыми степями центра и
высоко плодородными землями юга республики.
Живописность местности определятся сочетанием двух или трех
компонентов ландшафта (пересеченный рельеф, водный объект, разнообразный
растительный покров), чередованием открытых и закрытых пространств (лес,
пашня, луг, болото), наличием видовых панорам (утесы, обрывы, открытые
водоемы и др.) и колористическим разнообразием пейзажа. Оптимальное, когда
имеются все три компонента ландшафта. Но обычно достаточно и двух
составляющих. Единичны случаи, когда одного компонента достаточно для
формирования своеобразного пейзажа. Они очень интересны для показа, но
непригодны для строительства рекреационных учреждений. Эстетика ландшафта
зависит от человека и может быть улучшена благодаря антропогенному
вмешательству.[1]
Следует отметить и минеральные воды, которые также являются основным
лечебным фактором. Минеральные воды – подземные (реже поверхностные) воды,
характеризующиеся повышенным содержанием биологически активных минеральных
(реже органических) компонентов и газов и обладающие специфическими физико-
химическими свойствами, определяющими их действие на организм человека и
лечебное применение. Так как в состав минеральных вод входят те же
вещества, которые имеются в человеческом организме, то их целебное действие
как раз и заключается в восполнении нарушенных равновесий.
Ниже проводятся основные показатели минеральных вод, влияющие на
оценку их лечебной ценности и позволяющие их классифицировать. В качестве
основных критериев такой оценки в курортологии приняты особенности их
химического состава и физических свойств. К таким показателям относятся:
показатель общей минерализации, преобладающие ионы, повышенное содержание
газов, микроэлементов, величина кислотности и температура источника.
Минерализация – сумма всех растворимых в воде веществ – ионов,
биологически активных элементов (исключая газы), выражается в граммах на 1
л воды.
По показателю общей минерализации (М) различают воды:
• слабой минерализации (1-2 гл);
• малой минерализации (2-5 гл);
• средней минерализации (5-15 гл);
• высокой минерализации (15-30 гл);
• рассольные минеральные воды (35-150 гл);
• крепкорассольные (150 гл и выше).
По степени минерализации различают воды питьевого назначения (лечебно-
столовые и лечебно-питьевые) и бальнеологические назначения. Для
внутреннего применения используют, как правило, минеральные воды с
минерализацией от 2 до 20 гл. Рассолы и крепкие рассолы применяют для ванн
в разведенном виде.
Отдельно выделяется рапа – высокоминерализованные воды открытых
водоемов, например озер, лиманов.
По преобладающим ионам (катионам анионам) минеральные воды делятся в
соответствии с наличием ответствующих компонентов:
• преобладающий анион – хлоридные, гидрокарбонатные, сульфатные;
• преобладающий катион – натриевые, кальциевые, магниевые;
• различные сочетания анионов и катионов – хлоридно-натриевые,
гидрокарбонатно-натриевые, хлоридно-кальциевые, гидрокарбонатные,
натриево-кальциево-магниевые и т.д.
по наличию газов минеральные воды делятся на углекислые, азотные,
сероводородные, сульфидные, радоновые.
По содержанию биологически активных микроэлементов различают воды:
железистые, мышьяковистые, кремнистые, бромистые, йодистые, йодо-бромные.
По величине кислотности: воды кислые, которые вызывают свертывание
белков, уплотняют эпидермис, оказывают дубящее действие на кожу;
нейтральные, щелочные, способствующие разрыхлению кожного покрова и
повышению эластичных свойств кожи.
По температуре различают воды холодные (до 20ºС), теплые
(субтермальные) от 20 до 36ºС, горячие (термальные) – от 37 до 42ºС, очень
горячие (высокотермальные, гипертермальные) – свыше 42ºС. В природе
встречаются выходы высокотермальных вод с температурой более 90 ºС [8].
Лечебные грязи. Так называемые пелоиды – осадки различных водоемов,
торфяные отложения болот, извержения грязевых вулканов и другие природные
образования, состоящие из воды, минеральных и органических веществ и
представляющие собой однородную тонкодисперсную пластичную массу,
применяемую с лечебными целями.
По происхождению лечебные грязи подразделяются на несколько основных
типов: торфяные, сапропели, сульфидные иловые и сопочные.
Торфяные грязи образуются в заболоченной местности в результате
неполного распада растений в условиях избыточного увлажнения и недостатка
кислорода.
Сапропелевые отложения, преимущественно органического состава,
образуются в пресных озерах тундры, лесотундры и лесной зоны.
Сульфидные иловые грязи – иловые отложения, преимущественно
минеральных (соленых) приморских и материковых озер, а также морских
заливов.
Сопочные грязи – продукты деятельности так называемых грязевых
вулканов, сопок и других образований, размещающихся в молодых складчатых
областях в зонах тектонических нарушений, сложенных глинистыми толщами [8].
На территории СНГ разведано более 6000 источников минеральных вод.
Главнейшие типы этих вод находятся в различных республиках. Значительная их
часть эксплуатируется на курортах и в санаториях, часть минеральных вод
идет на розлив. Правда, не во всех республиках имеются все типы минеральных
вод. Это в известной мере тормозит развитие специализированной санаторно-
курортной помощи. Из существующих главнейших типов минеральных вод следует
выделить такие, которые имеют широкое распространение, достаточные запасы и
высокие лечебные качества. К ним относятся мышьяковистые, радоновые,
сульфидные, углекислые и хлоридные минеральные воды [11].
К уникальным природным лечебным ресурсам относятся соляные шахты, газы
и пары, газообразный радон, сухой воздух, кумыс.
Курортные и физиотерапевтические факторы, применяемые в лечебных и
профилактических целях при лечении на курортах и в санаториях. В этом
вопросе мы попытаемся рассмотреть 2 аспекта: во-первых, какова структура
фактора (физико-химическая, физическая и антибиотическая) и, во-вторых,
какова физиологическая характеристика лечебного фактора, действующего на
организм.
Бальнеотерапевтический фактор имеет сложную, еще до конца не изученную
структуру, которая определяется многими критериями и прежде всего
минерализацией, ионным составом, газ насыщенностью (растворенным и
спонтанным газом), содержанием фармакологически активных микроэлементов,
активностью реакции среды, в которых указанные элементы находятся в
различных взаимоотношениях, и внутренней связи, радиоактивностью,
окислительно-восстановительным потенциалом, физико-химической структурой
грязевых частиц, их пластичностью, температурой, гидродинамической,
статической, механической силой, влияющими на организм.
Не менее сложную структуру имеет и климато-терапевтический фактор,
который определяется составом воздушной среды, атмосферным давлением,
напряженностью электрического и магнитного полей, электрическими разрядами,
скоростью ветра, влажностью, состоянием солнечной радиации,
радиоактивностью, химическими примесями растительного покрова местности, а
также ландшафтом и водными бассейнами. В отличие от этих двух естественных
факторов физиотерапевтический фактор является плодом превращения человеком
естественных сил природы в различные виды энергии, электрического тока,
электрических и магнитных полей и их сочетаний, искусственного спектра
солнечной радиации, механических колебаний, искусственной аэроэонизации и
др. Механизм действия этих факторов, конечно, отличается от тех процессов,
которые развиваются при действии фармакотерапевтических средств. Сущность
лечебного действия этих средств, как известно, основывается на принципах
селективного (избирательного) их влияния на те или иные функциональные
системы организма [29].
Слабительные соли, например, повышая осмотическое давление в
кишечнике, задерживают всасывание воды, усиливают перистальтику кишечника,
а потому способ их действия преимущественно физический.
Кислоты и щелочи вступают в химическую реакцию с клетками организма,
способ их действия – химический.
Многие лекарственные вещества оказывают влияние на ферментативные
системы и этим путем изменяют течение биохимических процессов.
Довольно часто действие лекарственных веществ осуществляется по
принципу конкурентного антагонизма с веществами, имеющими физиологическое
значение. Например, сульфаниламидные соединения вступают в конкурентные
отношения с парааминобензойной кислотой, необходимой для жизни и
деятельности различных микроорганизмов кишечника. Лекарственные вещества
оказывают местное, резорбтивное, рефлекторное прямое и косвенное действие.
Кроме того, фармакологические средства обладают обратимым и необратимым,
прямым и побочным действием. Следует подчеркнуть, что химическая структура
подавляющего большинства фармакологических веществ хорошо изучена. Больше
того, определение межатомных расстояний позволило установить некоторые
закономерности, отражающие зависимость физиологического действия
лекарственных веществ от пространственного расположения атомов в их
молекулах.
Бальнеотерапевтические средства, пелоиды, климатотерапевтические
факторы значительно сложнее по своей структуре, чем фармакотерапевтические
препараты. Поэтому совершенно естественно, что действие на организм
природных факторов более интегративно, и они включают больше функциональных
систем, чем фармакотерапевтические препараты [30].
Таким образом, основным определяющим элементом лечебного туризма
являются факторы его развития. К ним относятся благоприятные климатические
условия, ландшафт, минеральные лечебные ресурсы. Отсутствие или наличие
недостаток одного из факторов ограничивают возможности развития лечебного
туризма. Каждый из факторов предопределяет применение в санаторно-курортном
комплексе определенных видов лечения: климатотерапия, грязелечение,
бальнеология и т.д. Определенные природные ресурсы имеют исчерпывающий
характер. Использование природных ресурсов в больших количествах может
привезти к их истощению. Необходимо бережное и рациональное использование
природных ... продолжение
Вы можете абсолютно на бесплатной основе полностью просмотреть эту работу через наше приложение.
Похожие работы
Дисциплины
- Информатика
- Банковское дело
- Оценка бизнеса
- Бухгалтерское дело
- Валеология
- География
- Геология, Геофизика, Геодезия
- Религия
- Общая история
- Журналистика
- Таможенное дело
- История Казахстана
- Финансы
- Законодательство и Право, Криминалистика
- Маркетинг
- Культурология
- Медицина
- Менеджмент
- Нефть, Газ
- Искуство, музыка
- Педагогика
- Психология
- Страхование
- Налоги
- Политология
- Сертификация, стандартизация
- Социология, Демография
- Статистика
- Туризм
- Физика
- Философия
- Химия
- Делопроизводсто
- Экология, Охрана природы, Природопользование
- Экономика
- Литература
- Биология
- Мясо, молочно, вино-водочные продукты
- Земельный кадастр, Недвижимость
- Математика, Геометрия
- Государственное управление
- Архивное дело
- Полиграфия
- Горное дело
- Языковедение, Филология
- Исторические личности
- Автоматизация, Техника
- Экономическая география
- Международные отношения
- ОБЖ (Основы безопасности жизнедеятельности), Защита труда
