Анемия туралы

Вступление

Анеми́я (греч. αναιμία, малокровие) — группа клинико-гематологических синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов (или общего объёма эритроцитов). Термин «анемия» без детализации не определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из симптомов различных патологических состояний. Следует различать гидремию и анемию, при гидремии число форменных элементов и гемоглобина остается прежним, но увеличивается объем жидкой части крови. Так же необходимо помнить о скрытых анемиях, когда при потерях жидкости, рвоте, поносе, обширных ожогах, происходит уменьшение количества жидкой части крови, и её концентрации.

Дисциплина: Медицина
Тип работы: Материал
Бесплатно: Антиплагиат
Объем: 7 страниц
В избранное:

КАЗАХСКИЙ НАЦИОНАЛЬНЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

имени С.Д. АСФЕНДИЯРОВА

КАФЕДРА: ___________________________________ ____________________________

СРС
ТЕМА: Анемия

ФИО студента___________________________ _______________

Факультет
___________________________________ _______

Курс
___________________________________ ____________

Группа
___________________________________ __________

Преподаватель ___________________________________ ______

Алматы, 2008-2009 учебный год

План

1. Анимия, определение, понятие

2. Классификация

3. Виды анемии

4. Лечение

5. Литература

Литература

• Шулутко Б. И. Внутренняя медицина. Руководство для врачей в 2 томах.
Спб.: Левша. Санкт-Петербург, 1999
• Шулутко Б. И., Макаренко С. В. Стандарты диагностики и лечения
внутренних болезней. 3-е изд. СПб.: Элби-СПБ, 2005

Анемия

Анеми́я (греч. αναιμία, малокровие) — группа клинико-гематологических
синдромов, общим моментом для которых является снижение концентрации
гемоглобина в крови, чаще при одновременном уменьшении числа эритроцитов
(или общего объёма эритроцитов). Термин анемия без детализации не
определяет конкретного заболевания, то есть анемию следует считать одним из
симптомов различных патологических состояний. Следует различать гидремию и
анемию, при гидремии число форменных элементов и гемоглобина остается
прежним, но увеличивается объем жидкой части крови. Так же необходимо
помнить о скрытых анемиях, когда при потерях жидкости, рвоте, поносе,
обширных ожогах, происходит уменьшение количества жидкой части крови, и её
концентрации.

Классификация анемий
Анемии подразделяют на группы по различным признакам. Классификация анемий
в основном основывается на удобстве, возможности эффективного её применения
в клинической практике.
По цветовому показателю
• Гипохромные (микроцитарные):
o железодефицитная анемия
o талассемии
• Нормохромные (микроцитарные):
o гемолитические анемии (когда скорость разрушения эритроцитов
превышает скорость их продукции)
o постгеморрагическая (как результат потери крови вследствие
кровотечения или кровоизлияния)
o неопластические заболевания костного мозга
o апластические анемии
o внекостномозговые опухоли
o анемии вследствии снижения выработки эритропоэтина
• Гиперхромные (макроцитарные):
o витамин B12-дефицитная анемия
o фолиеводефицитная анемия
o миелодиспластический синдром
o лекарственные анемии
По этиологии
Анемии при хронических воспалениях:
При инфекциях:
▪ туберкулёз
▪ бактериальный эндокардит
▪ бронхоэктатическая болезнь
▪ абсцесс лёгкого
▪ бруцеллёз
▪ пиелонефрит
▪ остеомиелит
▪ микозы
При коллагенозах:
▪ системная красная волчанка
▪ ревматоидный артрит
▪ узелковый полиартериит
▪ болезнь Хортона
• Мегалобластные анемии:
o Пернициозная анемия

Причины.
Механизмы развития анемии, несмотря на разнообразие ее конкретных
причин, можно отнести к трем основным типам: 1) нарушение продукции
эритроцитов костным мозгом (эритропоэза); 2) гемолиз (разрушение) или
укорочение продолжительности жизни эритроцитов в крови, в норме
составляющей 4 месяца; и 3) кровотечение, острое или хроническое. В каждом
конкретном случае возможно любое сочетание этих механизмов.
Нарушение или снижение продукции эритроцитов лежит обычно в основе анемий,
сопутствующих онкологическим заболеваниям, хроническим инфекциям, болезням
почек, эндокринной недостаточности, белковому истощению. В ряде случаев,
по-видимому, играет роль снижение продукции эритропоэтина – выделяемого
почками гормона, стимулирующего эритропоэз. К анемии приводит также
дефицит некоторых веществ, необходимых для образования эритроцитов:
железа, витамина В12 и фолиевой кислоты, а в редких случаях, в основном у
детей, – недостаточность витамина C и пиридоксина.
Гемолиз.
При анемиях, обусловленных гемолизом, причиной могут служить дефекты в
самих эритроцитах, ускоряющие их разрушение в крови, например нарушение
структуры самих клеток или молекулы гемоглобина либо изменение активности
внутриклеточных ферментов. В других случаях, например при переливании
несовместимой крови и при гемолитической болезни (эритробластозе)
новорожденных, эритроциты разрушаются присутствующими в плазме крови
антителами. Иногда причиной повышенного гемолиза эритроцитов являются
заболевания селезенки.
Кровотечение. Кровотечение приводит к хронической анемии, только если оно
массивное или длительное. За исключением железа в гемоглобине, все
составные части эритроцитов легко восстанавливаются. Таким образом,
хроническая кровопотеря вызывает анемию в силу истощения запасов железа в
организме, которое развивается несмотря на то, что при этом в кишечнике
возрастает всасывание железа, содержащегося в пище. Чаще всего
кровотечения возникают в матке (из-за менструаций или опухолей) и
желудочно-кишечном тракте (язвы, опухоли, геморрой).
Симптомы.
Главные симптомы анемии – слабость и бледность. Эти симптомы отражают
снижение концентрации гемоглобина, переносящего кислород из легких к
периферическим тканям. Недостаточное снабжение кислородом жизненно важных
мозговых центров приводит к рефлекторному включению механизмов,
направленных на увеличение доставки кислорода клеткам, что, однако,
сопровождается одышкой и учащением сердцебиений. Наличие и тяжесть
симптомов обычно соответствуют тяжести заболевания, но если концентрация
гемоглобина снижается постепенно, организм может переносить даже сильно
выраженную анемию.
Ключом к выяснению природы анемии могут служить некоторые другие симптомы.
Так, желтуха, вызываемая резко увеличенным распадом гемоглобина,
свидетельствует о гемолитическом процессе, а черный цвет кала может быть
признаком кровотечения в кишечнике.
Виды анемии
Железодефицитная анемия – наиболее часто встречающийся вид этого
состояния. При дефиците железа костный мозг продуцирует мелкие бледные
эритроциты (т.н. микроциты), ... продолжение

Вы можете абсолютно на бесплатной основе полностью просмотреть эту работу через наше приложение.