Ішек пен несеп-жыныс каналдарына жасанды тесік ашу және тік ішек арқылы операция жүргізу техникасы

Қолдан артқы тесік жасау техникасы

Ішек (кишечник) - ас құрамындағы қоректік заттардың қорытылу (химиялық өңдеу) және сіңірілу процестері жүретін түтікше асқорыту мүшесі. ішектер: ащы ішек және жуан ішек бөлімдеріне бөлінеді. Ащы ішекке: 12 елі ішек( ұлтабар ұшы), аш ішек және мықын ішек, ал жуан ішекке: бүйен, тоқ ішек және тік ішек жатады. ішектің қабырғасы үш қабықтан: ішкі-кілегейлі, ортаңғы-етті және сыртқы-сірлі қабықтардан тұрады. Ащы ішектің ішкі бетінде ішек бүрлері болады. ішектердін кілегейлі қабықтарында ішек сөлін бөлетін жалпыішектік бездер және 12 елі ішекте дуоденальды қабырғалық бездер болады.

Тік ішекке операция жасау

Тік ішектің түсуінде;

Қажетті заттар: Жанэ шприці немесе резеңке груша, бір рет қолданылатын

жел шығаратын түтік, залалсыздандырылған вазелин,

клеенка, 37-38˚С -қа дейін су моншасында жылытылған

100мл 10%-NaCL-ерітіндісі немесе 20-30% 50мл магний

сульфат ерітіндісі, бір рет қолданылатын биялай, бетперде,

залалсыздандырылған салфетка, жаялық, шымылдық.

Іс-әрекеттер:

1. Науқасқа процедура мақсатын, барысын түсіндіру, келісімін алу.

2. Процедураны жүргізуге қарсы көрсетпелер жоқтығына көз жеткізу.

3. Жанэ шприціне жылы (ішекті механикалық, термиялық, химиялық

тітіркендірудің алдын алу мақсатында) босататын ерітіндіні (дәрігердің

тағайындағаны бойынша) сорып алыңыз, ұштыққа вазелин майын

жағыңыз.

Несеп - жыныс каналға жасанды тесік орындауы

Көрсетуі. Жануарларда несеп - жыныс каналын дистальдық бөлімінде жойылмайтын өткізгіштіксіз болғанда немесе жыныс мүшенің керең ампутациясында.

Жансыздандыру және бекемдеу, Аласа сакральді жансыздандыру немесе жыныс мүшені және шапты өткізгіштігін жансыздандыру.

Операция техникасы. Операцияны шаптық уретомиядағыдай бастайды:алдымен кататерді енгізеді(егер ол мүмкін болса), содан соң шаптың ұлпаларды, несеп - жыныс каналымен қоса жарып тіледі.

Несеп жыныс канлының шырышты қабығын жараның жоғарғы бұрышынан бастап, шап терісіне түйінделген тігіспен жапсыра тігеді. Тігілген шырышты қабықты дезинфекциялайтын май қабатымен жабады. Осы операциядан кейін малдың несебі осы жасалған тесік арқылы шығады.

Несеп- жыныс каналын ашуы.

Жылқы. Операцияны қуыққа еніп ондағы та старды алу мақсатымен орындайды.

Жансыздандыру. Аласа сакральді жансыздандыру немесе жыныс мүшені және шапты өткізгіштік жансыздандыру.

Операция техникасы. Малды станокта бекітеді, жамбас аяқтарын қайыс жіптермен бекітеді. Жансыздандырудан кейін жыныс мүшесі күпектен көрінгенде қуыққа кататерді енгізеді. Содан соң, катетерді бағыттап, шап орта сызығына, шонданай доғадан төмен ұзындығы 6 см кесуді істейді. Теріні шаптық фасцияны, жыныс мүшенің ретракторын, уретраны және оның шырышты қабығын жарып тіледі. Сол кездегі мол қан ағуын гемостатикалық іскекпен тоқтатады.

Кататер тартып, қуыққа кіргізіге жол босатады. Жасалған тесікпсн уретраға, содан соң қуыққа арнайы қысқышты енгізеді. Операция жасаушы тік ішек арқылы қуықтағы тастарды сипалап табады оларды қысқыштың ашылған бранштарына келтіріп онымен қысып ұстап сыртқа шығарады. Ірі тастарды алу үшін арнайы қуатты бұрандасы бар қысқышты - литотрипторды пайдаланады. Сол аспаппен тастарды бөлімдеп және уатып шығарады.

Катетер немесе резеңке түтік арқылы қалған құмды этакридиннің 1: 100 ерітіндімен жуып тазалайды. Жараны жіңішке кетгутпен түйінделген қос қабатты тігіспен тігіп қояды. Бірінші қабаты шырышты қабық, уретра денесі және екінші қабаты тері мен фасция.