Контрацепцияның тосқауылдық әдістері


Slide 1

С. Ж. Асфендияров атындағы Қазақ Ұлттық Медицина Университеті Кафедра:Қоғамдық денсаулық сақтау

Тақырыбы:Жанұя денсаулығы

Курс:4

Факультет:МПД

Тобы:404-2

Орындаған:Бопеева А

Қабылдаған:Абдразакова С. У

Slide 2

Жанұяны жоспарлау (ДСҰ) бірнеше міндеттердің шешіміне алып келетін шаралар кешені:

Қаламаған жүктілікті болдырмау;

Тек қалаулы баланы дүниеге әкелу;

Ата-анасы жасына байланысты баланы туылу уақытын қадағалау;

Жүктіліктің арасындағы интервалды реттеу;

Жанұядағы бала санын реттеу.

Slide 3

Жанұяны жоспарлаудың 5 принциптері:

18 жасқа дейінгі жүктіліктің алдын алу;

35 жастан асқан әйелдердегі жүктіліктің алдын алу;

Интергенетикалық интервалдың 2 жылдан кем болмауы;

Көп босанғандарды қауіп тобына бөліп қарастыру, алдын алу шараларын жүргізу;

ЭГА бар әйелдерді сауықтыру, жүктілікке қарсы көрсетулер болса жүктіліктің алдын алу

Slide 4

Контрацепциялық заттардың жіктелуі:

Дәстүрлі әдістер:

Тосқауылдық (немесе механикалық) ;

Спермицидтер (немесе химиялық) ;

Ритмдік (немесе биологиялық) ;

Жыныстық қатынасты үзу.

2. Қазіргі кездегі әдістер:

Жатырішілік контрацепция;

Гормональды контрацепция.

3. Ерікті хирургиялық стерилизация.

4. Лактациялық аменорея әдістері

Slide 5

Перл индексі (Жүктілік коэффициенті, R)

жүкті болғандар саны×1200

R =

бақылау уақыты (аймен)

Бұл көрсеткіш бір жыл ішінде белгілі бір контрацецпциялық затты қолданған 100 әйелдің арасында жүкті болғандар санын көрсетеді:

Перл индексі төмен болған сайын, контрацепциялық заттардың нәтижелілігі жоғары болып саналады.

Slide 6

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері:

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері жатыр қуысына шәуһеттің түсуіне кедергі жасай отырып, ұрықтанудан сақтауға мүмкіншілік береді.

Контрацепцияның тосқауылдық әдістері:

Презервативтер: жыныс жолдары арқылы жұғатын аурулардан қорғайды; медициналық қарсы көрсеткіштер жоқ; көбіне рецептсіз беріледі, қол жетімді.

Жатыр мойнының қалпақшалары;

Диафрагмалар - бұл резенкелік күмбез,

жатыр мойнына бекітеді, қынап ішінде

тосқауыл қалыптасады;

Губкалар.

Slide 7

Спермицидтер (химиялық әдіс)

Перл индексі = 25-30

1

2

3

Бірнеше секундтар ішінде

сперматозоидтарды бұзады

(2 минуттан артық емес)

Жатыр мойны деңгейінде тосқауыл түзеді;

Цервикалдық шырышты өзгертеді,

сперматозоидтардың жылжуына

кедергі жасайды

Slide 8

Ритмдік (биологиялық әдіс)

Менструалдық циклдың физиологиялық белгілері фертилдік (ұрықтануға мүмкін кезең) және инфертилдік емес (ұрықтану мүмкіншілігі аз кезең) фазаларын бақылауға негізделген.

Принциптері:

Овуляция менструалдық циклдың 14-16 -шы күндері жүреді (ол тек әйелдің менструалдық циклы ретті болған жағдайда ғана) ;

Ұрық жұмыртқасы овуляциядан кейін 24-48 сағат ішінде тіршілігін сақтайды;

Сперматозоидтардың әйел ағзасында тіршілік ету қабілеті 7-8 күн.

Slide 9

Ритмдік әдістердің түрлері:

Күнтізбелік (Ogino - Knaus әдісі) ;

Температуралық;

Цервикалдық ( Биллинг әдісі) ;

Симптомо-термалдық (мультикомпоненттік) .

Slide 10

Күнтізбелік әдіс (Огино-Кнаус әдісі)

Жыныстық қатынасқа түсудің қауіпсіз кезеңін анықтау үшін соңғы 6 ай ішінде ең ұзақ және ең қысқа менструалдық циклды анықтауы керек.

Ұрықтану мүмкін болатын бірінші күн:

- қалыпты менструалдық циклдың соңғы күнінен 18 күнді алып тастау керек

Ұрықтану мүмкін болатын соңғы күн :

- қалыпты менструалдық циклдың соңғы күнінен 11 күнді алып тастау керек

Slide 11

Базалдық температура әдісі

Дененің базалдық температурасы - таңертең оянғаннан кейін толық тыныштық жағдайда төсектен тұрмай және тамақтанбастан бұрын дене қызуын өлшейді. Менструалдық циклдың фолликулярлық фазасында базалдық температурасы 37 °С-тан төмен

овуляция алдында 0, 1-0, 2 °С -қа төмендейді,

лютеиндік фазада 8-10 күн көлемінде температура 37 °С-тан жоғарылайды.

Slide 12

Жатырішілік серіппе(ЖІС)

Жатырішілік серіппенің қазіргі кездегі жіктелуі:

Инерттік (немесе бейтарап) ;

Дәрілік, құрамында мыс және гестаген бар

Slide 13

Құрамында мыс бар ЖІС

Құрамында гормон бар ЖІС

TCu-380A

Multiload-375

ЛНГ-ВМС

Қазіргі кезде қолданылатын ЖІС үш түрі

Slide 14

ЖІС әсер ету механизмі:

Теориялар:

Мыс иондарының спермато - овотоксикалық әсер етуі;

Түсік түсіруге әсер ететін - ЖІС ПГ синтезін жоғарылатады, миометрийдің тонусын күшейтеді;

Жатыр түтіктерінің перистальтикасын күшейту;

Асептикалық қабыну;

Эндометрийдің функционалдық белсенділігін тежеу.

Slide 15

ЖІС енгізу уақыты:

ЖІС - ні менструалдық цикл кезінде енгізеді, әйелде аз мөлшерде қан ағу болады, мазасыздық байқалмайды.

Әрбір етеккірдің соңында серіппенің орнында тұрғандығына көз жеткізу үшін жіптерді тексеру қажет!

Slide 16

Қосарланған әдіске жатады

Таблеткалар - күнделікті қабылдау

Инъекциялар - ай сайын енгізу

Пластырь - ай сайын қолдану

Қынаптық сақина -

ай сайын қолдану.

Slide 17

Қосарланған оральдық контрацепциялар (ҚОК) Бұл гормоналдық контрацепцияның кеңінен тараған түрі.

Slide 18

Mirena (ЖІС) емдік мақсатта қолданылады

Ауру сезімді өтетін етеккір кезінде;

Толғақ тәрізді ауру сезімінде;

Қан кету анемияда;

Эндометриоз кезінде;

Жатыр фибромиомасында;

Эндометрийдің гиперплазиясында;

Менопауза кезеңінде - эстрогендік терапияда прогестагеннің көзі ретінде.

Slide 19

Шұғыл контрацепция

БДҰ ұсынған шұғыл контрацепция әдісі қорғалмаған немесе тұрақсыз жыныстық қатынастан кейін қаламаған жүктіліктің алдын - алу үшін қолданылады

Бұндай контрацептивтер кейде «келесі таңның таблеткалары« деп аталады.

Slide 20

Шұғыл контрацепцияның түрлері (ШК)

Прогестаген құрамды препараттар

(Постинор- 72 сағат ішінде-0, 75 мг, 0, 75 әрбір 12 сағат сайын)

Қосарланған эстроген/прогестаген құрамды препараттар

(Диане 35, силест 2 т. жыныстық қатынастан кейін және 2 т. 12 сағаттан кейін)

Мыс құрамды ЖІС (5 күн ішінде)

Даназол ( үш мөлшерді 400 мг-нан әрбір 12 сағат сайын)

Мифепристон ( RU- 486) -прогестерон антагонисті, жүктіліктің ерте мерзімінде үзу мақсатында қолданылады.

Жанама әсері: лоқсу, құсу, ретсіз жатырішілік қан кету, сүт безіндегі ауру сезімі, бас ауруы және бас айналуы.

Slide 21

Ерікті хирургиялық стерилизация

Стерилизация - сперматозоидттар мен аналық жасушаның қосылуының алдын алу үшін шәуһеттің өту жолдарын (vasa deferentia) немесе жатыр түтігін (фаллопиев түтігі) бөгейді.

Стерилизацияға көрсеткіштер:

Ауыр экстрагениталдық патологияда;

Басқа контрацепция әдістерін қолдану мүмкін болмаған жағдайда;

Әйелдің қалауы бойынша.

Slide 22

Әйел адамдардың стерилизациясы

Хирургиялық жолмен жүзеге асады

Фаллопиев түтігі

Аналық без

Slide 23

Лактациялық аменорея әдісі

Босанғаннан кейін 6 ай бойы емшекпен емізу

Бала тек ана сүтімен ғана қоректенетін болса;

Емізу арасы түнгі мезгілде және ұзақтығы 6 сағаттан аспауы тиіс;

Аменорея кезінде;

6 ай бойы тұрақты емізу.

Slide 24

Емізуге байланысты контрацепциялық әдіс,

Ана сүтін емген бала

Пролактин

ГРГ тежейді

Овуляция болмайды

Notes: Active suckling brings about the biological actions necessary to suppress ovulation. A baby's suckling stimulates the nipple, which gives a signal to the mother's hypothalamus- the region of the brain that secretes hormones. The hypothalamus then releases the hormone prolactin, which stimulates milk production. Prolactin also blocks the release of the gonadotropin-releasing hormone (GnRH), which is one of the hormones that promotes ovulation (146, 220) . When the baby's suckling falls below a certain frequency and intensity, GnRH and other hormones that promote ovulation are no longer blocked, and menstrual cycles-and thus fertility-soon resume (147) .

Slide 25

НоваРинг - механизм действия

Ежедневно выделяется :

15 мкг этинилэстрадиола

120 мкг этоногестрела

Механизм действия:

Подавление овуляции

Оболочка кольца состоит из

специального гипоалергенного материала,

Который называется этинилвинилацетат

(EVA)

Notes: Ежедневно при использовании кольца выделяется одно и тоже количество гормонов -15 мкг этинилэстрадиола и 120 мкг этоногестрела (первичный активный метаболит высокоселективного прогестагена дезогестрела) . Оболочка кольца состоит из гипоаллергенного материала этинилвинилацетата (ЭВА), который широко используется в медицинской практике для изготовления различных имплантов. Гормоны, выделяющиеся из кольца поступают в кровь и по механизму обратной связи подавляют овуляцию, обеспечивая тем самым высокую контрацептивную эффективность.

Slide 26

Бедеулі неке


Ұқсас жұмыстар
Контрацепция әдістері
Контрацепция түрлері
Әйелдер консультациясы және отбасын жоспарлау орталықтарында жас ата-аналар мектебінің жұмысына қатысып,есеп жазу
Бауыр анатомиясы
Әйелдің стерилизациясы
Жұқпалы аурулар туралы
Ауыз қуысының жергілікті иммунитеті
Жәндіктермен күрес шаралары
Ұрықтың даму патофизиологиясы
Қабат қысымын ұстау
Пәндер



Реферат Курстық жұмыс Диплом Материал Диссертация Практика Презентация Сабақ жоспары Мақал-мәтелдер 1‑10 бет 11‑20 бет 21‑30 бет 31‑60 бет 61+ бет Негізгі Бет саны Қосымша Іздеу Ештеңе табылмады :( Соңғы қаралған жұмыстар Қаралған жұмыстар табылмады Тапсырыс Антиплагиат Қаралған жұмыстар kz