Здравоохранение

Тип работы: Материал
Бесплатно: Антиплагиат
Объем: 21 страниц
В избранное:

I. Введение.

Здравоохранение, комплекс государственных, социальных, экономических,
медицинских и др. мер, предпринимаемых обществом для охраны и улучшения
здоровья членов этого общества. Характер З. определяется прежде всего
социальным строем общества и государства. Поэтому принципы и характер З. в
капиталистических и социалистических обществах различны, хотя цель З.
единая - изучение здоровья и болезней, предупреждение и лечение их,
сохранение здоровья и трудоспособности. Интернациональны методы З., меры
индивидуальной и комплексной профилактики, способы надзора и контроля за
биосферой, методы диагностики, лечения болезней и т.п. Но для З. каждого
государства характерны национальные особенности и традиции.

Здравоохранение - система социально-экономических и медицинских
мероприятий, имеющих целью сохранить и повысить уровень здоровья населения,
функционирование которой обеспечивается наличием кадров, материально-
технической базы, определенной организационной структуры, соответствующих
технологий и развитием медицинской науки.

В целом здоровье определяется не только нормальным функционированием
системы З., но напрямую зависит от уровня развития цивилизации, научно-
технического прогресса, социально-экономического развития страны, правовой
культуры и ответственности граждан за свое здоровье. Господствующие
производственные отношения и социальный строй определяют теоретические и
организационные принципы З., исторические традиции, особенности
политического строя, уровень экономического развития и ряд других факторов
- многообразие форм организации З. в рамках одной и той же социально-
экономической формации.

Основные понятия:
гарантированный объем бесплатной медицинской помощи - единый на всей
территории Республики Казахстан объем медицинской помощи, оказываемой
гражданам Республики Казахстан и финансируемой непосредственно из
республиканского и местных бюджетов;
добровольное медицинское страхование - вид страхования граждан по
оказанию им дополнительных услуг сверх бесплатного гарантированного
объема медицинской помощи;
амбулаторно-поликлинический тарификатор - перечень тарифов на
оказываемые услуги специализированной амбулаторно-поликлинической помощи;
клинико-затратные группы - клинически однородные группы заболеваний,
сходные по затратам на их лечение;
подушевой норматив - установленная норма затрат, пересматриваемая
ежегодно в расчете на одного человека для обеспечения конкретного объема
медицинских услуг;
народная медицина (целительство) - совокупность накопленных народом
эмпирических сведений о целительных средствах, а также лечебных и
гигиенических приемов и навыков и их практическое применение для
сохранения здоровья, предупреждения и лечения болезней;
медицинская реабилитация - частичное или полное восстановление
здоровья;
СПИД - синдром приобретенного иммунодефицита - особо опасное
инфекционное заболевание, связанное с заражением вирусом иммунодефицита
человека;
трансплантация - пересадка, приживление тканей и органов на другое
место или в другой организм;
юридические и физические лица, занимающиеся частной медицинской
практикой - вид предпринимательской деятельности по оказанию
профилактической, диагностической и лечебной помощи населению;
эвтаназия - удовлетворение просьбы больного об ускорении его смерти
какими-либо действиями или средствами, в том числе прекращением
искусственных мер по поддержанию его жизни.

II. Основное содержание.

1. Понятие и общая характеристика управления здравоохранением.
Под здравоохранением понимается система государственных и
общественных мероприятий лечебно-профилактического характера, направленных
на сохранение и укрепление физического и психического здоровья каждого
человека, поддержание его долголетней активной жизни, предоставление ему
медицинской помощи в случае утраты здоровья. Эти мероприятия разнообразны
по своему содержанию:
а) предоставление высококвалифицированной медицинской помощи;
б) обеспечение лечебно-профилактических учреждений и населения
медицинскими изделиями (лекарственными средствами, оборудованием);
в) осуществление санитарно-эпидемиологического надзора;
г) производство медицинских экспертиз;
д) организация лечения и отдыха в учреждениях оздоровительного
профиля.
Человек, его жизнь и здоровье — высшие первичные ценности,
относительно которых определяются другие ценности и блага всего общества.
Большое значение этих благ обусловливают необходимость их охраны, в том
числе и правовой.
Основные положения, касающиеся охраны здоровья народа, закреплены в
Конституции Республики Казахстан, в соответствии с которыми граждане
Республики Казахстан имеют право на охрану здоровья; на бесплатное
получение гарантированного объема медицинской помощи, установленного
законом; на получение платной медицинской помощи в государственных и
частных лечебных учреждениях.
В ряде других статей Конституции Республики Казахстан содержатся положения
об охране окружающей среды, об условиях труда, отвечающих требованиям
безопасности и гигиены, о защите семьи, материнства, отцовства и детства,
что также направлено на охрану здоровья населения страны.
Принципы государственной политики охраны здоровья граждан
Государственная политика Республики Казахстан в области охраны
здоровья граждан проводится на основе принципов:
обеспечения государственных гарантий и соблюдения прав граждан в
области охраны здоровья;
доступности, преемственности и бесплатности в рамках
гарантированного объема медико-санитарной, медико-социальной и
лекарственной помощи, оказываемой государственными организациями
здравоохранения, и ответственности за их реализацию;
социальной защищенности граждан в случае утраты здоровья;
социальной справедливости и равенства в получении медицинской помощи в
рамках гарантированного объема медицинской помощи;
развития здравоохранения в соответствии с потребностями населения и
создания равных условий для медицинских организаций, независимо от форм
собственности;
научной обоснованности и медико-социальных мероприятий;
развития добровольного медицинского страхования и
многоукладной медицины;
ответственности центральных исполнительных органов, а также местных
представительных и исполнительных органов. органов местного
самоуправления, работодателей, должностных лиц за создание условий,
обеспечивающих укрепление и охрану здоровья граждан;
ответственности медицинских и фармацевтических работников, а также
лиц, имеющих право на занятие медицинской и фармацевтической
деятельностью, за вред, причиненный здоровью граждан;
ответственности граждан в сохранении и укреплении здоровья своего и
окружающих лиц.
В соответствии с Уставом Всемирной организации здравоохранения
здоровье — это состояние полного физического, душевного и социального
благополучия, а не только отсутствие болезней и физических дефектов.
Обладание высшим достижимым уровнем здоровья является одним из основных
прав всякого человека без различия расы, религии, политических убеждений,
экономического и социального положения.
Благополучие государства в целом зависит от благополучия каждого его
гражданина. Поэтому забота государства о сохранении здоровья своих граждан
является одной из первоочередных его обязанностей. Реализовать все задачи
по охране здоровья народа призвана государственная система здравоохранения.
Здравоохранение Республики Казахстан представляет собой значительную
отрасль социальной сферы, насчитывающую тысячи медицинских учреждений,
имеющую около 70 тысяч врачей всех специальностей.
Охрана здоровья народа в соответствии с Законом Республики Казахстан
"Об охране здоровья народа в Республике Казахстан" от 10 января 1992 года
основывается на следующих принципах:
– ответственность органов государственной власти и управления,
работодателей за создание условий, обеспечивающих формирование, развитие
и укрепление здоровья народа;
– социальная защищенность граждан в случае утраты здоровья;
– ответственность граждан за сохранение и укрепление собственного
здоровья и здоровья окружающих;
– ответственность медицинских, фармацевтических работников, а также лиц,
имеющих право на занятие медицинской и
– фармацевтической деятельностью, за ущерб, причиненный здоровью граждан;
– научность и профилактическая направленность медико-санитарных и медико-
социальных мероприятий;
– многоукладность развития здравоохранения в соответствии с потребностями
населения.
Законом об охране здоровья установлено, что охрана здоровья народа
является обязанностью всех органов государственной власти и управления,
работодателей, должностных лиц. В систему субъектов управления
здравоохранением входят также общественные организации: профессиональные
союзы, ассоциация врачей и провизоров, общество Красного Полумесяца и
Красного Креста, фонд милосердия и здоровья и другие.
Непосредственная организация охраны здоровья народа возложена на
отраслевые органы здравоохранения — территориальные (системы Министерства
образования, культуры и здравоохранения) и ведомственные.
Территориальные органы здравоохранения осуществляют свою деятельность
на определенной территории и составляют вместе с подчиненными им
организациями единую систему управления. В эту систему входят:
Министерство, департаменты (отделы) при местных исполнительных органах. В
аульных, сельских местностях отделы здравоохранения упразднены, и их
функции возложены на районные центральные больницы.
В системе отраслевых органов управления могут быть выделены
относительно самостоятельные специальные подсистемы органов управления,
занимающиеся управлением отдельными подотраслями здравоохранения. Например,
промышленное производство лекарственных препаратов и изделий медицинского
назначения возложено на Казахстанский научно-промышленный комплекс по
перспективным разработкам и производству медицинских препаратов
"Биомедпрепарат"; организация санитарного надзора и проведение
противоэпидемиологических мероприятий осуществляются органами
Государственной сани-тарно-эпидемиологической службы и т. д.
При этом на республиканском уровне организацией такого рода функций
занимаются структурные подразделения Министерства — главные управления,
отделы (лечебно-профилактическое, лекарственного обеспечения, развития
медицинской и фармацевтической промышленности и др.), а на уровне области,
города, района—самостоятельные органы управления (главные санитарные врачи,
санитарно-эпидемиологические станции).
Специальные подсистемы органов управления в организации и проведении
мероприятий общемедицинского характера связаны с общеотраслевыми органами
здравоохранения (Министерством и отделами здравоохранения) и подчиняются
им. В то же время в решении специальных вопросов (осуществления санитарно-
эпидемиологического надзора, обеспечения населения и лечебно-
профилактических организаций лекарственными средствами и т. д.) названные
подсистемы отраслевых органов обладают самостоятельностью.
Наряду с территориальными органами управления здравоохранением,
данной деятельностью занимаются ведомственные органы, имеющие в своем
ведении медицинские организации (Министерство обороны, Министерство
внутренних дел, Министерство транспорта и коммуникаций, Комитет
национальной безопасности и т. д.). Ведомственные органы здравоохранения
организуют медицинское обслуживание работников своих отраслей, а также
некоторых категорий граждан (участников и инвалидов Великой Отечественной
войны). Ведомственные органы здравоохранения обязаны соблюдать единые
требования организации осуществления лечебно-профилактической деятельности
и санитарно-эпидемиологического надзора.
Министерство образования, культуры и здравоохранения координирует
деятельность этих органов по вопросам лечебно-профилактической помощи,
санитарно-эпидемиологического обслуживания населения, охраны территории
республики от завоза и распространения инфекционных заболеваний, а также
контроля за этой деятельностью.
Содержание управления здравоохранением составляет совокупность общих
и специальных исполнительных и распорядительных функций. К общим функциям
относятся разработка государственных программ, их финансирование, контроль,
решение кадровых вопросов; к специальным — организация лечебно-
профилактической помощи, размещение сети лечебно-профилактических и других
организаций здравоохранения, обеспечение медицинских организаций и
населения лекарственными средствами и другими медицинскими изделиями и
оборудованием, организация санитарно-эпидемиологического надзора,
производство медицинских экспертиз, развитие медицинской науки, работа по
профилактике заболеваний среди населения.

2. Система органов государственного управления здравоохранением.

Полномочия государственных органов в области охраны
здоровья граждан
1. Правительство Республики Казахстан в области охраны здоровья
граждан:
разрабатывает единую государственную политику охраны здоровья
граждан и меры по ее осуществлению, а также стратегию развития
здравоохранения;
разрабатывает государственные программы, представляет их на
утверждение Президенту Республики Казахстан и несет ответственность за их
исполнение;
утверждает и финансирует целевые комплексные программы развития
здравоохранения, фармацевтической и медицинской промышленности;
руководит деятельностью исполнительных органов, министерство,
государственных комитетов, иных центральных исполнительных органов по
вопросам охраны здоровья граждан;
утверждает на основе предложений уполномоченного центрального
исполнительного органа Республики Казахстан в области охраны здоровья
граждан бесплатный гарантированный объем медицинской помощи и публикует в
печати.
Уполномоченный центральный исполнительный орган Республики
Казахстан, осуществляющий руководство в области охраны здоровья граждан:
проводит единую государственную политику охраны здоровья населения;
осуществляет межотраслевую координацию, а также взаимодействие с
общественными организациями по реализации государственных, целевых и
комплексных программ по охране здоровья;
определяет меры по развитию здравоохранения, фармацевтической и
медицинской промышленности;
руководит деятельностью республиканских медицинских, учебных,
научно-исследовательских и санитарно-эпидемиологических организаций;
способствует материально-техническому, лекарственному обеспечению
организаций здравоохранения и населения;
осуществляет через местные исполнительные органы координацию и
контроль за деятельность территориальных органов и организаций
здравоохранения, независимо от форм собственности;
анализирует состояние здоровья населения;
определяет совместно с Фондом обязательного медицинского страхования
базовую программу обязательного медицинского страхования;
координирует деятельность ведомственных медико-санитарных служб.

Органы управления общей компетенции
Руководство охраной здоровья в Республике Казахстан осуществляют
высшие и местные органы государственной власти и управления.
Общее руководство здравоохранением осуществляют Президент и Правительство
Республики Казахстан.
Правительство в пределах своих полномочий на основании статьи 66
Конституции Республики Казахстан и в соответствии с Указом Президента,
имеющим силу конституционного Закона, "О Правительстве Республики
Казахстан" определяет и реализует государственную политику в области
здравоохранения. Например, 8 мая 1996 года Правительство Республики
Казахстан утвердило целевую комплексную программу "Иммунопрофилактика",
целью которой является снижение заболеваемости и смертности от инфекций,
управляемых средствами иммунопрофилактики .
В соответствии с Законом об охране здоровья народа ведению высших органов
государственной власти и управления Республики Казахстан подлежат:
← разработка и принятие законодательных актов в области охраны здоровья
народа;
← обеспечение надлежащего экономического, санитарно-эпи-демиологического
благополучия и радиационной безопасности на территории республики;
← определение стратегии, утверждение планов и программ по охране
здоровья народа и мероприятий по их реализации;
← обеспечение развития фундаментальной и прикладной медицинской науки;
осуществление материально-технического и финансового обеспечения
организаций здравоохранения и т. д.
Местные исполнительные органы являются органами государственного
управления общей компетенции, которые руководят здравоохранением на своей
территории. Они обязаны обеспечить комплексное социально-экономическое
развитие, развивать пропорционально, с учетом конкретных условий все
отрасли социально-культурной сферы, в том числе и здравоохранения.
В соответствии с Законом Республики Казахстан "О местных
представительных и исполнительных органах Республики Казахстан" от 10
декабря 1993 года областная, районная, городcкая администрация ведает
организациями здравоохранения, принимает меры по укреплению их материально-
технической базы и охране здоровья населения.
Местные исполнительные органы на своей территории организуют
проведение санитарно-профилактических и противо-эпидемиологических
мероприятий, определяют планы по предупреждению и ликвидации заболеваний,
осуществляют контроль за обеспечением санитарного состояния городов,
сельских населенных пунктов, организаций, источников водоснабжения. Они
организуют оказание медицинской помощи населению, охрану материнства,
отцовства и детства, обеспечение лекарственной помощью, решают вопросы
размещения организаций оздоровительного профиля.
Местные представительные и исполнительные органы осуществляют
руководство юридическими и физическими лицами по проведению ими санитарного
законодательства и обеспечивают защиту прав граждан на охрану здоровья,
благоприятную среду обитания, возмещение ущерба их здоровью.
В перспективе согласно постановлению Правительства Республики
Казахстан "О концепции региональной политики Республики Казахстан" от 9
сентября 1996 года планируется ввести государственное управление отраслями
социально-экономического развития на региональном уровне, то есть управлять
здравоохранением на местном уровне предполагается не в зависимости от
административно-территориального деления, а в зависимости от социально-
экономического состояния региона, с учетом разных типов регионов в целях
более полного раскрытия их потенциала.
Исходя из требований эффективного сочетания централизации и
децентрализации управления развитием страны, планируются поэтапная передача
большинства полномочий из центра на региональный уровень и соответственно
расширение прав местных органов власти и повышение их ответственности в
обеспечении сбалансированного социально-экономического развития территорий.
Следовательно, и схема государственного управления здравоохранением будет
иной.
Отраслевые органы управления здравоохранением
Министерство образования, культуры и здравоохранения Республики
Казахстан является органом непосредственного государственного управления
здравоохранением в республике.
Министерство с подведомственными ему организациями здравоохранения
при местных исполнительных органах, а также ведомственными медико-
санитарными службами образует систему организации медицинской помощи,
управления и контроля за состоянием здоровья населения и санитарно-эпиде-
миологическим благополучием республики.
Основными задачами и функциями Министерства являются:
разработка, научное обоснование и контроль за выполнением государственных
программ в области здравоохранения;
координация деятельности органов и организаций здравоохранения по
совершенствованию организации медицинской помощи в целом и в том числе:
первичной медико-санитарной помощи, охраны материнства и детства,
обеспечения населения и лечебно-профилактических организаций лекарственными
средствами и изделиями медицинского назначения;
совершенствование структуры управления здравоохранением в соответствии с
приоритетными направлениями развития отрасли;
разработка нормативов и стандартов в области здравоохранения и контроль за
их соблюдением;
❑ совершенствование деятельности санитарно-эпидемиолрги-ческих
организаций по обеспечению санитарно-эпидемиологи-ческого благополучия
и радиационной безопасности территории республики;
❑ организация производства по выпуску лекарственных средств, изделий
медицинского назначения и медицинской техники и т. д.
Министерство осуществляет функции, свойственные в целом системе
органов здравоохранения.
Отделы и управления (департаменты) здравоохранения местных
исполнительных органов руководят делом охраны здоровья народа в пределах
своей территории. Они обеспечивают лечебно-профилактическое обслуживание
населения в больницах, на дому и в амбулаторно-поликлинических учреждениях,
проводят мероприятия по охране материнства, отцовства и детства,
осуществляют контроль за состоянием здоровья лиц, занимающихся физической
культурой и спортом.
Отделы и управления (департаменты) здравоохранения непосредственно
руководят медицинскими организациями, определяют территорию обслуживания
населения лечебно-профилактическими организациями, анализируют состояние
здравоохранения на своей территории, разрабатывают планы мероприятий по
ликвидации определенных заболеваний и представляют их на утверждение
местным исполнительным органам.
Межотраслевые органы управления здравоохранением обеспечивают
санитарно-эпидемиологическое благополучие населения.
Основными нормативно-правовыми актами, определяющими правовое положение
государственных органов, осуществляющих управление в области обеспечения
санитарно-эпидемио-логического благополучия населения, являются Закон
Республики Казахстан "О санитарно-эпидемиологическом благополучии
населения" от 8 июля 1994 года ... продолжение

Вы можете абсолютно на бесплатной основе полностью просмотреть эту работу через наше приложение.