СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ХАРАКТЕРА РАННЕЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ

Тип работы: Курсовая работа
Бесплатно: Антиплагиат
Объем: 27 страниц
В избранное:

СОДЕРЖАНИЕ

1. ИСТОРИЯ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ИЗУЧЕНИЯ РАННЕЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ 2

2. ОСОБЕННОСТИ АЛКОГОЛИЗАЦИИ МОЛОДЕЖИ 8

3. СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ХАРАКТЕРА РАННЕЙ
АЛКОГОЛИЗАЦИИ 12

4. ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ВЛИЯНИЕ АЛКОГОЛЯ 19

5. ХАРАКТЕРОЛОГИЧЕСКИЕ ЧЕРТЫ БОЛЬНЫХ РАННИМ АЛКОГОЛИЗМОМ 21

6. ИЗМЕНЕНИЯ ДЕЯТЕЛЬНОСТИ 23

7. ИЗМЕНЕНИЯ СМЫСЛОВОЙ СФЕРЫ ЛИЧНОСТИ 25

8. БИБЛИОГРАФИЧЕСКИЙ СПИСОК 28

ИСТОРИЯ ОСНОВНЫХ НАПРАВЛЕНИЙ ИЗУЧЕНИЯ РАННЕЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ

Изучение употребления алкоголя среди молодежи в Казахстане во многом
опирается на опыт подобных исследований за границей, которые в конце XIX –
начале XX в. широко проводились в Западной Европе и Северной Америке и
велись в самых различных направлениях:
– изучались распространенность и характер употребления алкоголя
учащимися;
– исследовалось влияние алкоголя на детский и подростковый организм;
– определялась взаимосвязь между успеваемостью и употреблением
алкоголя;
– разрабатывались и апробировались программы антиалкогольного
обучения;
Существенное место среди исследований этого периода занимали работы,
иллюстрирующие распространенность и характер питейных обычаев, когда детям
давали спиртные напитки для
– "укрепления здоровья",
– "аппетита",
– "улучшения роста",
– "облегчения прорезывания зубов",
– "согревания",
– "утоления голода",
– "успокоения"
Бытовавшая в XIX и на рубеже XX столетия твердая уверенность в
укрепляющем действии алкоголя часто имела последствием прямую алкоголизацию
ребенка. Roesch (1838) возмущался тем, что многие дети Франции рано
усваивают вкус к спиртным напиткам. В области Нижней Сены, по исследованиям
Tourdot (1886), именно в семье дети приобщаются к пьянству, ибо они, как бы
молоды ни были, получали по праздникам свою порцию водки. Lyon (1888),
описав подробно три случая хронического алкоголизма у подростков, указывает
на многочисленность подобных примеров, особенно среди молодежи, занятой в
виноторговле. Legrain (1889) писал, что во Франции широко распространено
потребление алкоголя среди учеников и студентов.
В Бургундии существовал обычай давать ребенку на пробу вино последнего
сбора винограда. Morean (1895) отмечал, что в рабочих кварталах Парижа дети
4-10 лет по праздникам посещают вместе с родителями харчевни и рестораны.
Barаties (1896) рисует картину широкого употребления спиртных напитков
детьми как городского, так и сельского населения Франции.
Demme (1885, 1886), Kraepelin (1912) и другие указывали на бытовавший
в Германии обычай давать спиртные напитки детям. Так, при обследовании
одной из школ в Бонне оказалось, что из 247 детей (мальчиков и девочек) в
возрасте 7–8 лет только один еще не потреблял никаких алкогольных напитков.
Около 75% из них уже пили водку, Stumpf (1882) констатировал, что уже в
первый год жизни дети зачастую регулярно получают пиво. В Германии, по
Demme (1886), было чрезвычайно глубоко убеждение матерей в благотворном
влиянии коньяка на грудных детей, поэтому многие матери часто давали им по
нескольку капель этого напитка для "возбуждения аппетита" и "улучшения
пищеварения", причем дозировка обычно регулировалась собственным
усмотрением или советом знакомых.
Mc. Nicholl (1908), исследовав детей в пяти штатах США, обнаружил, что
из коренных американских детей "спаиваются любящими родителями" 14%, а из
детей эмигрантов, выходцев из Европы, – 65%. В Шотландии для "успокаивания"
детям давали соску, смоченную в виски, или поили их водой с примесью
алкоголя. В Бельгии был распространен обычай угощать детей водкой-
можжевеловкой, а пивом там часто заменяли молоко. В Австрии в зимнее время
дети бедняков перед уходом в школу обычно получали стакан водки для
"согревания и утоления голода".
В Казахстане в то время также были широко распространены питейные
обычаи, способствующие привыканию к алкоголю с раннего детства. По
заявлению В.Ф. Якубовича (1894, 1900) среди населения "низшего сословия"
было принято приучать детей к водке с грудного возраста с постепенным
повышением дозы спиртного до нескольких рюмок. В народе существовало
поверье, что если давать детям водку, то они не будут пить, когда станут
взрослыми.
По наблюдениям Г.П. Горячкина (1896), спиртные напитки обычно дают
слабым, истощенным, рахитичным детям для "укрепления организма",
"улучшения" сна и аппетита. Портвейн служит средством повышения аппетита,
малиновая настойка – при простудных заболеваниях, кагор и черемуховую
наливку применяют при поносе, "рябиновку" – при глистных инвазиях и т.д. В
бедных слоях населения универсальным лечебным средством считается водка.
Среди исследований влияния алкоголя на детский организм, прежде всего,
выделяется работа И. В. Сажина "Влияние алкоголя на нервную систему и
особенности развивающегося организма" (1902). В ней содержатся
многочисленные, порой уникальные опыты и наблюдения о влиянии алкоголя на
нервную систему ребенка; убедительными примерами доказывается, что уже
небольшие дозы алкоголя губительно влияют на формирующийся мозг и
особенности растущего человека.
А.Я. Предкальн (1910) описывает существовавший на большинстве
промышленных предприятий обычай устраивать "свадьбу подмастерьев" при
производстве ученика в подмастерья. Для этой цели администрация предприятия
даже может специально выдать аванс до 20 рублей (обычно предоставляемый
только в случае смерти или серьезной болезни кого-либо из членов семьи).
Полученные деньги пропивались подростками-подмастерьями вместе с рабочими в
один вечер.
Таким образом,
– экономические условия,
– питейные обычаи,
– неправильное воспитание,
– дурные примеры,
– стремление подражать старшим,
– анатомо-физиологические особенности детского и юношеского
организма
все это являлось условиями, способствующими развитию алкоголизма в
молодом возрасте. Главная роль в этом, по убеждению большинства авторов,
принадлежала глубоко внедрившемуся в обществе ложному мнению, что алкоголь
является "успокаивающим", "укрепляющим", "питательным" средством.
Анализ отечественной литературы по проблеме детской и юношеской
алкоголизации, вышедшей с начала 90-х гг. и по 1914 г. (исследования
прекращены в связи с войной), позволяет выделить следующие основные
направления:
– изучение факторов, способствующих развитию алкоголизации среди
учащихся (Григорьев, 1898, 1900; Дембо, 1900; Коровин, 1908; и
др.);
– исследование влияния алкоголя на детский и юношеский организм
(Горячкин, 1896; Эрисман, 1897; Сажин, 1902; Щербаков, 1907; и
др.);
– изучение возможностей школы в борьбе с алкоголизмом (Португалов,
1895; Вирениус, 1900; Невзоров, 1900; Плотников, 1900; Канель,
1909, 1914; Гордон, 1910; и др.).
В большинстве работ этого периода использовались методы опроса и
интервью либо анкетирования.
Одна из ранних попыток изучить масштабы алкоголизации среди детей
принадлежит редактору первого русского антиалкогольного журнала "Вестник
трезвости" (1894-1898) Н. И. Григорьеву. Он разослал заведующим сельскими
училищами запрос о степени распространенности употребления алкоголя среди
крестьянских детей. Были получены ответы из различных уголков Казахстана,
свидетельствовавшие о почти сплошном употреблении спиртных напитков среди
сельских детей, которые в большинстве приобщались, а иногда и принуждались
к употреблению алкоголя родителями.
В 1900 г. Н. И. Григорьев провел также исследование среди городских
школьников. С помощью учителей в четырех городских школах были опрошены
учащиеся 8-13 лет. Оказалось, что из 182 учеников 164 были знакомы с
алкогольными напитками и 150 – пили водку. Многие из них на момент
обследования находились в состоянии опьянения и говорили, что любят
выпивать, так как после этого улучшается настроение и "в голове шумит". По
социальному происхождению опрошенные были дети мелких лавочников,
артельщиков, швейцаров, дворников. Н. И. Григорьев отмечал также тот факт,
что большинству детей первую рюмку преподнесли родители во время праздника
или в гостях.
А. М. Коровин подробно изучил также и характер алкоголизации детей:
что они пьют, частоту опьянения, отношение детей к спиртным напиткам и др.
Опираясь на убедительный статистический материал, он еще раз подтвердил,
что первыми "алкогольными" воспитателями являются родители. Так, поят
мальчиков родители в 68,3%, а девочек в 72,2% случаев.
Путем сопоставления групп пьющих и непьющих школьников М. Коровин
показал отрицательное влияние алкоголя на физическое и умственное развитие
детей, на их поведение. Автор приходит к следующим выводам:
– главными пропагандистами употребления спиртных напитков среди
детей являются их родители;
– сельские школьники пьют в тех же случаях, что и взрослое население
– в праздники, торжества и т. п.;
– мальчики предпочитают крепкие спиртные напитки, девочки – более
слабые;
– у "пьющих" школьников чаще, чему "трезвых", отмечаются слабое
телосложение, отставание в умственном развитии и дурное поведение.
На алкоголизации учащихся отражался и социальный статус их семей. По
доле детей, знакомых со спиртными напитками, все семьи отчетливо
разделялись на три группы:
1) служащих – 51,8% детей употребляли алкоголь;
2) рабочих – 41,9; крестьян – 41,8; кустарей – 41,6;
3) торговцев – 26,2; духовенства – 20,8%.
Ряд исследований 20-30-х гг. иллюстрирует противоречия между
декларируемыми алкогольными установками членов семьи и сложившимися
алкогольными обычаями, которых они придерживаются. Так, по материалам
Михайлова (1930) в семьях
– поощряют выпивку детей 0,5% родителей,
– 71,6 – запрещают,
– 15 – пугают,
– 5,6% – бьют.
Но вместе со столь явными антиалкогольными декларациями в семье могут
уживаться и такие формы активного приобщения детей к алкогольным обычаям,
как посылка их за покупкой спиртных напитков. По данным Э.И. Дейчмана
(1927), посылают детей-школьников
– за пивом в 37,5% семей,
– за вином в 15,7%,
– за водкой в 7,9%.
А.И. Исхакова (1929) приводит данные о частоте употребления спиртных
напитков родителями и детьми в различных ситуациях:
Пьют ежедневно 4,5% родителей — 0,7% детей
по воскресеньям 7,3% — 2,0%
по праздникам 54,2% — 25,0%
в гостях 1,1% — 0,5%
редко 7,5% — 4,8%

Легко убедиться, что характер алкоголизации родителей во многом прямо
копируется детьми. И. Канкарович (1930) указывает, что алкоголизм родителей
не менее чем в половине случаев сопровождается алкоголизмом их детей. В.
Липский и И. Тетельбаум (1929) менее категоричны: "Потребляющие спиртные
напитки семьи встречаются несколько чаще среди пьющих подростков – 73,4%,
чем среди непьющих – 67,3%. Разница, однако, настолько невелика, что
отнести воздержание от алкоголя непьющих целиком за счет семейного влияния
нельзя".
Таким образом, в исследованиях 20-30-х гг. дана в основном картина
существовавшей в то время алкоголизации детей и подростков с особым
акцентом на влияние семьи, родителей в приобщении детей к спиртному.
Современный период изучения ранней алкоголизации отмечен
многочисленными попытками более глубоко раскрыть причины злоупотребления
спиртными напитками.
Сравнивая влияние сверстников, алкогольных обычаев, семьи и пола
подростков на потребление ими спиртных напитков, Forslung (1970) выяснил,
что алкогольное поведение матери оказывает существенное воздействие на
алкоголизацию прежде всего дочерей. Алкогольное поведение отца
обусловливает таковое его дочери и имеет наибольшее влияние на
алкоголизацию сыновей. Влияние сверстников было взаимосвязано с тем, будет
или не будет пить подросток в отсутствие родительского контроля. Vidkhri
(1974) выделяет несколько типов соотношения между алкогольной культурой
микросоциальной среды и установками индивида в отношении алкоголизации:
– "абстинентной культуре" соответствует установка на полное
воздержание;
– "амбивалентной культуре" – двусмысленная и противоречивая
алкогольная установка;
– "либеральной культуре" соответствует "допускающая" установка,
однако запрещающая откровенное пьянство;
– "патологической культуре" – алкогольная установка, допускающая
любые проявления пьянства.
Автор видит причины пьянства в особенностях процесса социализации,
деформировавших культурные нормы поведения, в том числе и потребления
алкоголя.

ОСОБЕННОСТИ АЛКОГОЛИЗАЦИИ МОЛОДЕЖИ

Анализируя в целом современные зарубежные исследования по проблеме
алкоголизации молодежи, можно отметить ряд характерных особенностей. Многие
полученные в этих работах данные, с одной стороны, позволяют выявить
динамику алкоголизации, оценить эффективность проводившихся мероприятий по
борьбе с употреблением алкоголя детьми и подростками. Изучение причин
алкоголизации зарубежные исследователи сосредоточили в основном на анализе
влияния микросоциальной среды – родителей (матери и отца), друзей,
товарищей – и изучении влияния традиций, обычаев. С другой стороны,
психиатры и психологи зарубежных стран часто пытаются объяснить развитие
алкоголизма в молодом возрасте преимущественно внутренними причинами
(наследственность, особенности преморбидной личности). В защиту своих
взглядов ими выдвигаются многочисленные теории происхождения алкоголизма:
генетотрофическая, аллергическая, эндокринопатическая, психоаналитическая и
другие, которые причину алкоголизма относят к различным биологическим
сдвигам в организме или к подсознательным стремлениям человека
("потребность саморазрушения", оральная фиксация, латентный
гомосексуализм). Социальный подход к алкоголизму как общественному пороку
по существу подменяется новейшими вариантами фрейдизма, социальной экологии
и т. п. Попытки некоторых западных ученых дать объективный анализ
алкоголизма как социального явления не идут дальше реформаторских
предложений. Чаще всего они не раскрывают социальной обусловленности
алкоголизма, его зависимости от общественных отношений.
Анализ употребления пива школьниками трех городов обнаруживает одну
существенную деталь. Во всех трех возрастных группах среди мальчиков
лидировали представители Инты, а среди девочек – Петербурга. Школьницы
крупного города больше "эмансипированы" в вопросах алкоголизации, чем их
сверстницы из менее урбанизированных регионов.
Важным звеном в развитии алкоголизации школьников является приобщение
их к алкогольным обычаям семьи и употребление спиртных напитков в группе
сверстников (рис. 1, 2). Как видно из иллюстраций, во всех трех городах
школьники примерно в равной степени начинают с возрастом приобщаться к
алкоголизации в компании друзей. В отношении употребления спиртных напитков
в семье картина противоположная. И у мальчиков, и у девочек наглядно
прослеживается прямая зависимость частоты алкоголизации в семье от "уровня
урбанизации" (с максимальными показателями во всех возрастных группах по
Петербургу).

Мальчики Девочки

Рис. 1.Частота употребления школьниками спиртных напитков в семье (на 100
обследуемых)

Тот факт, что дети из семей, соблюдающих "сухой закон", по отношению к
детям из семей, не соблюдающих его, менее осуждали пьянство (t=3,4) и чаще
встречали затруднения в его квалификации (t=3,8), возможно, объясняется
отсутствием в их семьях "алкогольной практики". Наибольшая частота
квалификации пьянства как нормального явления встречалась в семьях с
преимущественным употреблением спиртных напитков по выходным дням, что,
возможно, являлось следствием своеобразной адаптации детей к семейным
выпивкам, еще не достигшим уровня асоциальности, как в семьях с ежедневным
потреблением, где этот показатель наименьший (t==2,1). Дети из семей с
ежедневным употреблением спиртных напитков, так же, как и дети из семей,
соблюдающих "сухой закон", имели равные показатели безразличного отношения
к проблеме пьянства (t=1,3).
Мальчики Девочки

Рис. 2. Частота употребления школьниками спиртных напитков в компании
друзей (на 100 обследованных)

Мальчики Девочки

Рис. 3. Отношение школьников к пьянству в зависимости
от возраста (в %)

С возрастом изменялись оценки учащимися состояния опьянения окружающих
(рис. 3). Частота случаев квалификации пьянства как нормального явления
имела у мальчиков прямую корреляцию с увеличением возраста (г=+0,99;
р0,01). Юноши в 16 лет с меньшим осуждением, чем девушки, относились к
пьянству окружающих (t=4,3). В наибольшей степени затруднялись однозначно
выразить свое отношение к пьянству дети 9 лет (в равной мере девочки и
мальчики). Но, начиная с 13 лет, девочки определеннее мальчиков выражали
свое отношение к пьянству окружающих: у них число неопределенных ответов
было примерно в два раза меньше (t=3,6). Надо заметить, что девочки вообще
более однозначно высказывались по всем предложенным вопросам, чем мальчики.

Мальчики Девочки

Рис. 4. Терпимое отношение учащихся к употреблению спиртных напитков (на
100 обследованных)

На фоне рассмотренных общих оценок алкоголизации учащимися
представляет интерес вопрос о том, в каких ситуациях, в каких пределах они
считают допустимым собственное употребление спиртных напитков (рис. 4). Из
иллюстрации видно, что число девочек 16-17 лет, положительно оценивающих
употребление алкогольных напитков по праздникам, превосходило
соответствующие показатели у мальчиков, их сверстников (t=2,3).
Таким образом, алкогольные обычаи микросреды во многом определяют
алкогольные установки детей, их оценки пьянства окружающих, отношение к
возможности собственной алкоголизации и ее динамику. Они являются первым и
наиболее важным звеном в развитии алкоголизации у подростков, основой
"социальной толерантности" к пьянству.
Анализ результатов исследований алкоголизации молодежи показывает, что
уровень потребления спиртного выше в. среде подростков, состоящих на учете
в милиции, имеющих аномалии характера, и детей из семей алкоголиков. Факт
знакомства детей со спиртными напитками, конечно, не может быть критерием
оценки степени алкоголизации. Гораздо продуктивнее оценивать стиль
алкоголизации – совокупность алкогольных установок индивида, определяющих
соответствующую форму потребления спиртного и опьянения. Задачей дальнейших
социально-психологических исследований будет разработка системы методов
вероятностного прогнозирования алкоголизации для тех или иных типов
подростков группы риска.

СРАВНИТЕЛЬНЫЙ АНАЛИЗ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ И ХАРАКТЕРА РАННЕЙ АЛКОГОЛИЗАЦИИ

Алкоголизация подрастающего поколения большинством исследователей
рассматривается как существенный индикатор неблагополучия микросоциальной
среды. Этим и определяется постоянный интерес к изучению проблемы
распространенности и характера ранней алкоголизации.
К ранней алкоголизации относится знакомство с опьяняющими дозами
алкоголя в возрасте до 16 лет. О раннем (подростковом) алкоголизме следует
говорить при появлении его первых признаков в возрасте до 18 лет. При
анализе алкоголизации несовершеннолетних мы исходили из важного в
методологическом плане положения о том, что употребление спиртных напитков
подростками необходимо рассматривать как одну из форм нарушения поведения
(Личко, 1977). Это требует более широкого и глубокого подхода к
рассматриваемой проблеме, не ограничивающегося рамками социальной и
клинической наркологии.
В таблице 1 приводится качественный состав спиртных напитков,
употребляемых молодежью. Как видно из таблицы, мальчики чаще девочек
употребляют основные виды спиртных напитков, причем с возрастанием их
крепости эта разница становится существенной. Среди городских школьников
распространено потребление преимущественно слабых алкогольных напитков –
пива, вина, учащиеся же сельских школ более знакомы со вкусами крепких
спиртных напитков. В 20-30-е гг. можно было встретить достаточно широкое
употребление школьниками самогона: в 1,0 – 32,0%, у мальчиков и 0,9 – 12% у
девочек. С возрастом увеличивалась частота употребления водки.
Практически во всех социально-гигиенических и клинико-социальных
исследованиях алкоголизации молодежи использовался метод опроса в различных
модификациях – от заочной анкеты до интервью по телефону и клинического
интервью.
Наиболее трудносопоставимы между собой данные о распространенности и
частоте употребления алкогольных напитков среди молодежи, так как авторы не
только различных стран, но даже одной и той же страны в один и тот же
исторический период использовали качественно отличные друг от друга методы
выявления употребляющих и не употребляющих алкоголь, различные
классификации по возрасту и т. д.

Таблица 1
Преимущественно употребляемые подростками и юношами спиртные напитки (в
процентах)
№ Авторы Год, страна Контингент Спиртные напитки
водка вино пиво другие напитки
1 2 3 4 5 6 7 8
1 R. Frohlich 1901, Австрия учащиеся низших 49,2 М; 41 Ж 82 М; 81 Ж 92 M; 91 Ж
школ 6-14 лет
2 Д. Н. Бородин 1910, Казахстан ученики земских водка и вино 61,1Ж 85 M; 55 Ж
уч-щ 9-13 лет 77,8 М
3 А. М. Коровин 1910, Казахстан сельские 30 М; 21,3 Ж 9 М; 25,3 Ж 22 М; 32 Ж наливки и
школьники 8-13 коньяки 0,1 М;
лет 0,8 Ж
4 Д. П. Никольский 1910, Казахстан студенты 20-25 30,0 33,1 34,2 коньяк – 2,7
лет
5 П. А. Розанов 1912, Казахстан учащиеся 26,2 М; 6,3 Ж 59 М; 29 Ж 41 M; 11 Ж
начальных уч-щ
7-13 лет
6 О. Рюле 1923, Германия пролетарские 25,0 53,0 70,0
дети
7 Э. И. Дейчман 1927, СССР школьники 8-11 62 М; 31 Ж 79 М; 71 Ж 83 М; 66 Ж самогон
лет 32 М; 12 Ж

Продолжение таблицы 1
8 Т. М. Богомолова 1928, СССР школьники 6-16 20,0 М; 5,8 Ж 66 М; 63 Ж 68 M; 47 Ж самогон
лет 5,З М; 0,9 Ж
9 Б. С. Сигал 1928, СССР учащиеся ФЗУ 39 М 10,3 Ж 57,9 63,6 самогон –18,5
16-18 лет
школьники 11-14
лет
10 А. И. Исхакова 1929, СССР школьники 10-17 2,0 55,6 43,7 самогон – 1,0
лет брага – 0,5
11 Д. Ф. Зайдель 1930, СССР учащиеся ФЗУ 17,8 15,2 32,0
14—19 лет
12 Михайлов 1930, СССР учащиеся ФЗУ 27,8 8,2 50,7 самогон – 11,4
10—18 лет
13 П. И. Сидоров, С.1983, СССР 143 трудных 39,4 43,4
Н. Зинатулин подростка из
... продолжение

Вы можете абсолютно на бесплатной основе полностью просмотреть эту работу через наше приложение.